連鎖醫(yī)院耗材管理制度

連鎖醫(yī)院耗材管理制度?總則目的為加強連鎖醫(yī)院耗材管理，規(guī)范耗材采購、儲存、使用、報廢等環(huán)節(jié)，確保耗材質(zhì)量安全，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益，特制定本制度。適用范圍本制度適用于連鎖醫(yī)院總部及各分支機構(gòu)的所有耗材管理活動。基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)及相關(guān)政策要求，依法進行耗材管理。2.質(zhì)量第一原則：確保所采購、使用的耗材符合國家質(zhì)量標準和臨床使用要求。3.效益原則：在保證耗材質(zhì)量的前提下，合理控制采購成本、庫存成本，提高資源利用效率。4.歸口管理原則：明確各部門在耗材管理中的職責，實行歸口管理，避免多頭管理和職責不清。管理職責醫(yī)院管理部門1.負責制定和完善連鎖醫(yī)院耗材管理制度，并監(jiān)督制度的執(zhí)行情況。2.統(tǒng)籌規(guī)劃連鎖醫(yī)院耗材管理工作，協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系。3.對各分支機構(gòu)耗材管理工作進行指導、檢查和考核。采購部門1.根據(jù)醫(yī)院臨床需求和庫存情況，制定年度、季度和月度耗材采購計劃。2.負責選擇合格的耗材供應商，建立供應商檔案，并對供應商進行定期評估和管理。3.組織開展耗材采購招標、談判等活動，簽訂采購合同，確保采購工作的合法性、規(guī)范性和經(jīng)濟性。4.跟蹤采購訂單執(zhí)行情況，協(xié)調(diào)解決采購過程中出現(xiàn)的問題。倉儲部門1.負責耗材的驗收、入庫、儲存、保管和發(fā)放工作。2.建立健全耗材庫存管理制度，定期盤點庫存，確保賬物相符。3.做好耗材倉庫的安全管理工作，確保耗材儲存安全。臨床使用科室1.根據(jù)本科室臨床工作需要，合理申購耗材，并及時反饋使用過程中的問題。2.嚴格按照操作規(guī)程使用耗材，確保醫(yī)療安全。3.配合醫(yī)院相關(guān)部門做好耗材使用情況的統(tǒng)計和分析工作。質(zhì)量控制部門1.負責對采購的耗材進行質(zhì)量驗收，確保入庫耗材符合質(zhì)量標準。2.定期對在用耗材進行質(zhì)量抽檢，對不合格耗材及時進行處理。3.協(xié)助醫(yī)院相關(guān)部門開展耗材質(zhì)量問題的調(diào)查和分析工作。采購管理采購計劃制定1.各臨床使用科室應根據(jù)本科室業(yè)務發(fā)展、患者流量、醫(yī)療技術(shù)水平等因素，定期（每月）向醫(yī)院采購部門提交耗材申購計劃。2.采購部門結(jié)合醫(yī)院庫存情況、預算安排以及臨床需求預測，匯總編制年度、季度和月度耗材采購計劃。采購計劃應明確耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、預計采購時間等內(nèi)容。3.采購計劃應根據(jù)實際情況進行動態(tài)調(diào)整，如遇臨時性、突發(fā)性的耗材需求，臨床使用科室應及時向采購部門提出申請，采購部門應根據(jù)緊急程度優(yōu)先安排采購。供應商選擇與管理1.采購部門應建立嚴格的供應商篩選機制，選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、價格合理、售后服務完善的供應商。2.對新供應商進行實地考察和資質(zhì)審核，包括營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證或經(jīng)營許可證、產(chǎn)品注冊證、質(zhì)量體系認證等相關(guān)證件的審核。3.與選定的供應商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務，包括產(chǎn)品質(zhì)量標準、價格、交貨期、售后服務、付款方式等條款。4.定期對供應商進行評估，評估內(nèi)容包括產(chǎn)品質(zhì)量、交貨期、價格、售后服務等方面。根據(jù)評估結(jié)果，對表現(xiàn)優(yōu)秀的供應商給予獎勵，對不符合要求的供應商進行警告、限期整改或淘汰處理。采購流程1.采購申請：臨床使用科室填寫《耗材申購單》，詳細注明所需耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、用途等信息，并經(jīng)科室負責人簽字確認后提交給采購部門。2.采購審批：采購部門對申購單進行審核，核實申購的必要性和合理性。對于金額較大或特殊的采購申請，需報醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導審批。3.采購實施：采購部門根據(jù)審批后的申購單，選擇合適的采購方式（如招標采購、詢價采購、單一來源采購等）進行采購。對于招標采購，應按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定的程序進行操作，確保采購過程公開、公平、公正。4.合同簽訂：采購部門與供應商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務。合同簽訂后，應及時將合同副本分發(fā)給倉儲部門、財務部門等相關(guān)部門。5.到貨驗收：耗材到貨前，采購部門應通知倉儲部門做好驗收準備工作。到貨時，倉儲部門會同質(zhì)量控制部門按照合同要求和相關(guān)標準對耗材的數(shù)量、規(guī)格、型號、質(zhì)量等進行驗收。驗收合格后，辦理入庫手續(xù)；驗收不合格的，及時與供應商聯(lián)系退換貨事宜。庫存管理入庫管理1.耗材到貨后，倉儲部門應及時組織驗收。驗收人員應根據(jù)采購合同、發(fā)票、送貨清單等憑證，對耗材的數(shù)量、規(guī)格、型號、質(zhì)量等進行逐一核對。2.對驗收合格的耗材，驗收人員應在送貨清單上簽字確認，并填寫《耗材入庫單》，注明耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、入庫日期、供應商等信息?！逗牟娜霂靻巍芬皇饺?lián)，一聯(lián)由倉儲部門留存，作為庫存管理的依據(jù)；一聯(lián)交采購部門，用于核對采購訂單和結(jié)算貨款；一聯(lián)交財務部門，作為記賬憑證。3.對驗收不合格的耗材，倉儲部門應及時通知采購部門與供應商聯(lián)系退換貨事宜。在未處理之前，應將不合格耗材單獨存放，并做好標識，防止與合格耗材混淆。儲存管理1.倉儲部門應根據(jù)耗材的性質(zhì)、特點和儲存要求，合理安排儲存區(qū)域，設(shè)置相應的儲存設(shè)施和設(shè)備，確保耗材儲存安全。2.對易燃易爆、有毒有害等特殊耗材，應按照國家相關(guān)規(guī)定進行單獨儲存，并采取相應的安全防護措施。3.建立健全耗材庫存管理制度，定期對庫存耗材進行盤點，確保賬物相符。盤點周期可根據(jù)實際情況確定，一般為每月或每季度進行一次全面盤點。4.做好庫存耗材的防潮、防蟲、防火、防盜等工作，定期檢查庫存耗材的質(zhì)量狀況，對臨近有效期或有質(zhì)量問題的耗材，應及時進行處理。發(fā)放管理1.臨床使用科室根據(jù)實際工作需要，填寫《耗材領(lǐng)用單》，注明所需耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量等信息，并經(jīng)科室負責人簽字確認后提交給倉儲部門。2.倉儲部門根據(jù)《耗材領(lǐng)用單》進行審核，核實領(lǐng)用的合理性和必要性。審核通過后，按照先進先出的原則發(fā)放耗材，并在《耗材領(lǐng)用單》上簽字確認。3.《耗材領(lǐng)用單》一式三聯(lián)，一聯(lián)由倉儲部門留存，作為庫存管理的依據(jù)；一聯(lián)交臨床使用科室，作為領(lǐng)用耗材的憑證；一聯(lián)交財務部門，作為記賬憑證。4.對于貴重、高值耗材，應建立單獨的發(fā)放登記制度，詳細記錄領(lǐng)用時間、領(lǐng)用人員、使用科室、耗材名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量等信息，以便跟蹤管理。使用管理臨床使用規(guī)范1.臨床使用科室應嚴格按照操作規(guī)程使用耗材，確保醫(yī)療安全。醫(yī)護人員在使用耗材前，應認真閱讀產(chǎn)品說明書，了解產(chǎn)品的性能、使用方法、注意事項等內(nèi)容。2.對于一次性使用的耗材，應嚴格按照規(guī)定一次性使用，不得重復使用。使用后的一次性耗材應按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理，防止交叉感染。3.對植入性耗材、高值耗材等特殊耗材，應在使用前進行嚴格的質(zhì)量驗收和登記，并做好使用記錄。使用記錄應包括患者姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、耗材名稱、規(guī)格、型號、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)品批號、使用日期等信息。使用監(jiān)測與評估1.醫(yī)院質(zhì)量控制部門應定期對臨床使用的耗材進行質(zhì)量抽檢，對抽檢不合格的耗材及時進行處理，并分析原因，采取相應的改進措施。2.臨床使用科室應定期對本科室耗材使用情況進行統(tǒng)計和分析，包括耗材的使用量、使用頻率、使用效果等方面。通過分析，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給采購部門和醫(yī)院管理部門，以便調(diào)整采購計劃和優(yōu)化耗材管理流程。3.醫(yī)院管理部門應定期組織召開耗材使用管理會議，通報各科室耗材使用情況，分析存在的問題，研究制定改進措施，不斷提高耗材使用管理水平。報廢管理報廢鑒定1.對過期、失效、損壞、淘汰等不再使用的耗材，由臨床使用科室填寫《耗材報廢申請表》，注明耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、報廢原因等信息，并經(jīng)科室負責人簽字確認后提交給醫(yī)院管理部門。2.醫(yī)院管理部門組織相關(guān)人員（如質(zhì)量控制部門、倉儲部門等）對申請報廢的耗材進行鑒定，核實報廢的真實性和必要性。對于價值較高或批量報廢的耗材，應報醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導審批。報廢處理1.經(jīng)鑒定同意報廢的耗材，由倉儲部門負責集中回收，并按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理。對于可回收利用的耗材，應進行分類回收，交相關(guān)部門進行處理。2.在報廢耗材處理過程中，應做好記錄，包括報廢耗材的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、報廢日期、處理方式等信息。記錄應保存一定期限，以備查閱。信息化管理建立耗材管理信息系統(tǒng)1.醫(yī)院應建立完善的耗材管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)耗材采購、庫存、使用、報廢等環(huán)節(jié)的信息化管理。通過信息系統(tǒng)，能夠?qū)崟r掌握耗材的庫存動態(tài)、采購進度、使用情況等信息，提高管理效率和決策科學性。2.耗材管理信息系統(tǒng)應與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、財務系統(tǒng)等進行對接，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和信息互通。臨床使用科室能夠通過信息系統(tǒng)提交耗材申購申請，采購部門能夠通過系統(tǒng)進行采購訂單管理，倉儲部門能夠通過系統(tǒng)進行庫存管理和發(fā)放管理，財務部門能夠通過系統(tǒng)進行費用核算和結(jié)算管理。數(shù)據(jù)維護與安全管理1.安排專人負責耗材管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)維護工作，及時更新系統(tǒng)中的耗材信息、供應商信息、庫存信息等內(nèi)容，確保數(shù)據(jù)的準確性和完整性。2.加強對耗材管理信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置不同的用戶權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露和非法操作。定期對系統(tǒng)進行備份，以防止數(shù)據(jù)丟失。監(jiān)督與考核監(jiān)督檢查1.醫(yī)院管理部門應定期對連鎖醫(yī)院各分支機構(gòu)的耗材管理工作進行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、采購管理、庫存管理、使用管理、報廢管理等方面。2.質(zhì)量控制部門應不定期對采購的耗材和在用耗材進行質(zhì)量抽檢，對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行整改。3.財務部門應加強對耗材采購、庫存、使用等環(huán)節(jié)的財務監(jiān)督，確保費用支出合理合規(guī)。考核評價1.建立耗材管理考核評價機制，對各分支機構(gòu)和相關(guān)部門的耗材管理工作進行量化考核?？己酥笜税ú少彸杀究刂啤齑嬷苻D(zhuǎn)率、耗材質(zhì)量合格率、臨