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文檔簡介
產(chǎn)科消毒設備管理制度?一、總則1.目的為加強產(chǎn)科消毒設備的管理,確保消毒設備的正常運行和消毒效果,預防和控制醫(yī)院感染,保障母嬰安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院產(chǎn)科所有消毒設備的管理,包括但不限于壓力蒸汽滅菌器、過氧化氫低溫等離子體滅菌器、環(huán)氧乙烷滅菌器、紫外線消毒燈、空氣消毒機等。3.管理職責設備管理部門:負責消毒設備的采購、安裝、調(diào)試、驗收、維修、報廢等工作,建立設備檔案,定期對設備進行巡檢和維護保養(yǎng)。使用部門:負責消毒設備的日常使用、清潔、消毒、登記等工作,嚴格按照操作規(guī)程使用設備,確保設備正常運行和消毒效果。感染管理部門:負責對消毒設備的消毒效果進行監(jiān)測和評估,定期對使用部門進行監(jiān)督檢查,指導消毒設備的正確使用和管理。二、消毒設備的采購與驗收1.采購計劃使用部門根據(jù)業(yè)務需求和設備現(xiàn)狀,提出消毒設備的采購計劃,填寫《消毒設備采購申請表》,注明設備名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途等。設備管理部門對采購計劃進行審核,報醫(yī)院分管領導審批后,按照醫(yī)院采購管理制度進行采購。2.供應商選擇設備管理部門通過招標、詢價、談判等方式,選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠的供應商。對供應商提供的產(chǎn)品進行資質(zhì)審核,包括營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證、產(chǎn)品檢驗報告等,確保產(chǎn)品符合國家相關標準和規(guī)定。3.驗收消毒設備到貨后,設備管理部門組織使用部門、感染管理部門等相關人員進行驗收。驗收內(nèi)容包括設備的外觀、數(shù)量、規(guī)格型號、隨機配件、技術(shù)資料等,核對無誤后,按照合同要求進行安裝調(diào)試。對設備的性能和消毒效果進行檢測,檢測合格后方可投入使用。驗收合格后,填寫《消毒設備驗收報告》,辦理入庫手續(xù)。三、消毒設備的安裝與調(diào)試1.安裝要求消毒設備的安裝應符合國家相關標準和規(guī)定,按照設備說明書的要求進行安裝。安裝位置應選擇在干燥、通風、便于操作和維修的地方,避免陽光直射和潮濕環(huán)境。設備的電源、水源、氣源等連接應牢固可靠,符合安全要求。2.調(diào)試設備安裝完畢后,由設備管理部門或廠家技術(shù)人員進行調(diào)試,確保設備正常運行。調(diào)試內(nèi)容包括設備的運行參數(shù)設置、程序運行、消毒效果檢測等,調(diào)試合格后,填寫《消毒設備調(diào)試報告》。四、消毒設備的使用與操作1.操作規(guī)程制定設備管理部門根據(jù)消毒設備的特點和使用要求,制定操作規(guī)程,明確設備的操作步驟、注意事項、維護保養(yǎng)等內(nèi)容。操作規(guī)程應張貼在設備旁顯眼位置,便于操作人員查閱。2.操作人員培訓使用部門應對操作人員進行培訓,使其熟悉消毒設備的操作規(guī)程、性能特點、消毒原理等,掌握正確的操作方法和技能。操作人員應經(jīng)過專業(yè)培訓,考核合格后方可上崗操作。培訓記錄應妥善保存。3.日常使用操作人員應嚴格按照操作規(guī)程使用消毒設備,不得擅自更改設備的運行參數(shù)和程序。使用前應檢查設備的性能和運行狀態(tài),確保設備正常運行。如發(fā)現(xiàn)設備故障或異常情況,應立即停止使用,并報告設備管理部門。使用過程中應做好記錄,包括設備名稱、型號、使用時間、消毒物品名稱、數(shù)量、消毒效果等,記錄應真實、準確、完整。4.消毒效果監(jiān)測感染管理部門應定期對消毒設備的消毒效果進行監(jiān)測,監(jiān)測方法和頻率應符合國家相關標準和規(guī)定。對監(jiān)測結(jié)果進行分析和評估,如發(fā)現(xiàn)消毒效果不符合要求,應及時查找原因,采取措施進行整改。五、消毒設備的清潔與消毒1.清潔消毒頻率消毒設備應定期進行清潔消毒,保持設備表面清潔衛(wèi)生,防止污染。不同類型的消毒設備清潔消毒頻率不同,具體如下:壓力蒸汽滅菌器:每天使用后進行清潔消毒,每周進行一次全面保養(yǎng)。過氧化氫低溫等離子體滅菌器:每天使用后進行清潔消毒,每周進行一次內(nèi)部清潔和維護。環(huán)氧乙烷滅菌器:每次使用后進行清潔消毒,每月進行一次全面保養(yǎng)。紫外線消毒燈:每天使用后用酒精棉球擦拭燈管表面,每周用濕布擦拭燈架及反射罩,每半年進行一次強度檢測??諝庀緳C:每天使用后進行清潔消毒,每月進行一次濾網(wǎng)清洗和維護。2.清潔消毒方法消毒設備的清潔消毒應按照操作規(guī)程進行,使用合適的清潔消毒用品,避免損壞設備。清潔消毒用品應符合國家相關標準和規(guī)定,定期更換,防止交叉污染。對消毒設備的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進行清潔消毒時,應在設備停機狀態(tài)下進行,避免發(fā)生意外事故。六、消毒設備的維護與保養(yǎng)1.維護保養(yǎng)計劃制定設備管理部門應根據(jù)消毒設備的使用情況和性能特點,制定維護保養(yǎng)計劃,明確維護保養(yǎng)的內(nèi)容、時間、責任人等。維護保養(yǎng)計劃應包括設備的日常維護、一級保養(yǎng)、二級保養(yǎng)等,確保設備始終處于良好的運行狀態(tài)。2.日常維護操作人員在使用設備過程中,應做好設備的日常維護工作,如清潔設備表面、檢查設備運行狀態(tài)、添加潤滑油等。發(fā)現(xiàn)設備故障或異常情況時,應及時報告設備管理部門,并協(xié)助維修人員進行維修。3.一級保養(yǎng)一級保養(yǎng)由設備管理部門或廠家技術(shù)人員定期進行,保養(yǎng)周期一般為每月或每季度。一級保養(yǎng)內(nèi)容包括設備的外觀清潔、內(nèi)部結(jié)構(gòu)檢查、緊固螺絲、潤滑部件、更換易損件等,確保設備正常運行。4.二級保養(yǎng)二級保養(yǎng)由設備管理部門或廠家技術(shù)人員定期進行,保養(yǎng)周期一般為每年。二級保養(yǎng)內(nèi)容包括設備的全面檢查、性能檢測、維修更換部件、校準設備參數(shù)等,對設備進行全面維護和保養(yǎng),延長設備使用壽命。七、消毒設備的故障維修與報廢1.故障維修消毒設備發(fā)生故障時,操作人員應立即停止使用,并報告設備管理部門。設備管理部門接到報告后,應及時安排維修人員進行維修,維修人員應做好維修記錄,包括故障現(xiàn)象、原因分析、維修措施、維修時間等。對維修后的設備進行調(diào)試和檢測,確保設備正常運行后,方可投入使用。2.報廢消毒設備符合下列條件之一的,可申請報廢:已超過規(guī)定使用年限,且設備性能嚴重下降,無法滿足工作需要。因技術(shù)進步或其他原因,設備已被淘汰,無維修價值。設備發(fā)生嚴重損壞,無法修復或修復成本過高。設備報廢由使用部門提出申請,填寫《消毒設備報廢申請表》,注明設備名稱、型號、購置時間、報廢原因等,報設備管理部門審核。設備管理部門對報廢申請進行審核,報醫(yī)院分管領導審批后,按照醫(yī)院固定資產(chǎn)報廢管理制度進行處理。八、消毒設備的檔案管理1.檔案建立設備管理部門應對每臺消毒設備建立檔案,檔案內(nèi)容包括設備的采購合同、驗收報告、調(diào)試報告、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)記錄、維修記錄、報廢記錄等。檔案應分類存放,便于查閱和管理。2.檔案更新設備管理部門應及時更新消毒設備檔案,將設備的最新信息和記錄添加到檔案中,確保檔案的完整性和準確性。對檔案中的資料進行定期整理和歸檔,妥善保存,防止丟失和損壞。九、監(jiān)督檢查與考核1.監(jiān)督檢查感染管理部門定期對消毒設備的管理和使用情況進行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括設備的清潔消毒、維護保養(yǎng)、操作規(guī)程執(zhí)行、消毒效果監(jiān)測等。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時下達整改通知書,要求使用部門限期整改。2.考核醫(yī)院將消
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