胃造瘺術(shù)的護理知識

胃造瘺術(shù)的護理知識演講人：日期：06特殊注意事項目錄01術(shù)前護理02術(shù)后飲食護理03傷口護理04造瘺管護理05運動與活動護理01術(shù)前護理心理疏導(dǎo)向患者介紹手術(shù)的成功案例，增強患者的信心。心理支持評估精神狀況觀察患者的精神狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)異常并進行處理。與患者進行交流，了解其心理狀態(tài)，緩解其焦慮、恐懼等情緒。心理護理術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前檢查協(xié)助患者完成術(shù)前各項檢查，如血常規(guī)、心電圖、凝血功能等。術(shù)前用藥皮膚準(zhǔn)備根據(jù)醫(yī)囑給予患者術(shù)前用藥，如抗生素、止痛藥等。術(shù)前清潔皮膚，備皮，預(yù)防切口感染。123患者教育術(shù)前飲食指導(dǎo)患者術(shù)前飲食，告知患者術(shù)前應(yīng)禁食、禁水的時間。術(shù)后飲食向患者介紹術(shù)后的飲食注意事項，如進食時間、食物種類等。術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)患者進行床上大小便、深呼吸、咳嗽等訓(xùn)練，以便術(shù)后更好地適應(yīng)。02術(shù)后飲食護理飲食原則飲食量飲食禁忌食物選擇以流食為主，如稀藕粉、米湯、面湯等，逐漸過渡到半流食。避免脹氣食物，如牛奶、豆?jié){等，避免高糖食物，如果汁等。少量多餐，每次不超過200毫升，每天6-8次。避免辛辣、油膩、刺激性食物，避免煙酒。術(shù)后初期飲食飲食原則以半流食為主，如稀飯、面條、蛋羹等，逐漸過渡到軟食。飲食量逐漸增加飲食量，每次不超過300毫升，每天5-6次。食物選擇增加蛋白質(zhì)攝入，如魚、肉、豆腐等，增加膳食纖維，如蔬菜、水果等。飲食禁忌避免過硬、過油、過甜的食物，避免刺激性食物。術(shù)后中期飲食逐漸恢復(fù)到正常飲食，注意營養(yǎng)均衡。每次飲食量不宜過多，避免暴飲暴食。多吃易消化的食物，如米飯、面條、瘦肉、魚等，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。避免過于刺激的食物，如辣椒、芥末等，避免煙酒。術(shù)后后期飲食飲食原則飲食量食物選擇飲食禁忌03傷口護理傷口觀察觀察傷口有無紅腫、滲液、疼痛等異常癥狀這些癥狀可能提示感染或愈合不良。定期檢查傷口愈合情況記錄傷口情況包括傷口的大小、深度和顏色等指標(biāo)，以評估愈合進程。每次觀察后詳細記錄傷口狀況，以便及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。123選擇合適的敷料根據(jù)傷口滲出情況，定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。定期更換敷料更換敷料時注意事項更換敷料前需洗手，避免交叉感染；更換過程中要輕柔，避免傷口疼痛或損傷。根據(jù)傷口情況選擇透氣性、吸濕性好的敷料，以減少細菌滋生。敷料更換感染預(yù)防保持傷口清潔定期清洗傷口，避免污垢和細菌滋生。030201避免觸摸傷口避免用手或其他物品觸摸傷口，以免帶入細菌。合理使用抗生素根據(jù)醫(yī)生建議合理使用抗生素，以預(yù)防感染發(fā)生。04造瘺管護理保持固定管道的膠帶清潔、干燥，防止感染。管道固定定期更換固定膠帶在更換衣物或活動時，避免牽拉造瘺管，防止管道脫落或損傷。避免牽拉造瘺管將造瘺管固定在患者舒適且方便的位置，避免壓迫和扭曲。固定位置的選擇定期檢查造瘺管的通暢性，如有堵塞及時清理。管道通暢定期檢查管道在接觸造瘺管前后要洗手，保持管道周圍皮膚清潔、干燥。保持管道清潔根據(jù)醫(yī)生建議，定期用生理鹽水沖洗管道，防止堵塞和感染。沖洗管道營養(yǎng)液的選擇在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的營養(yǎng)液，以滿足患者的營養(yǎng)需求。營養(yǎng)液的使用遵循無菌操作原則，將營養(yǎng)液與造瘺管連接，確保營養(yǎng)液輸注通暢。營養(yǎng)液的溫度營養(yǎng)液應(yīng)加熱至適宜溫度后輸注，避免過熱或過冷刺激胃黏膜。營養(yǎng)液輸注速度根據(jù)患者的耐受情況和營養(yǎng)需求，調(diào)整營養(yǎng)液的輸注速度，避免過快或過慢引起不適。營養(yǎng)液使用05運動與活動護理輕度活動促進康復(fù)胃造瘺術(shù)后適度進行輕度活動，如散步、瑜伽等，有助于促進血液循環(huán)，加速傷口愈合，增強身體免疫力?；顒訒r間活動量活動應(yīng)在飯后1-2小時進行，避免在飯前或飯后立即活動，防止胃腸功能紊亂?；顒恿繎?yīng)逐漸增加，以不引起疲勞和不適為宜，切勿過度運動。123劇烈運動危害可以選擇輕度運動，如散步、瑜伽等，既能鍛煉身體，又能避免劇烈運動帶來的不良影響。替代運動特別注意在運動過程中，如出現(xiàn)呼吸困難、心悸、頭暈等癥狀，應(yīng)立即停止運動，并尋求醫(yī)生幫助。胃造瘺術(shù)后避免進行劇烈運動，如跑步、跳躍等，以防引起腹腔壓力升高，導(dǎo)致瘺口破裂或感染。避免劇烈運動定期復(fù)診胃造瘺術(shù)后應(yīng)定期復(fù)診，一般建議在術(shù)后1周、1個月、3個月、6個月進行復(fù)查，以便及時了解瘺口恢復(fù)情況，以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥。復(fù)診時間復(fù)診時醫(yī)生會檢查瘺口恢復(fù)情況、傷口有無感染、營養(yǎng)狀況等，并根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。復(fù)診內(nèi)容定期復(fù)診能夠及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題，避免病情惡化，有助于患者早日康復(fù)。必要性06特殊注意事項管道刻度觀察刻度記錄每次護理時需準(zhǔn)確記錄管道刻度，以便及時發(fā)現(xiàn)管道滑脫或移位?？潭茸兓l(fā)現(xiàn)刻度有變化時，應(yīng)立即檢查管道是否松動或脫出，并及時就醫(yī)。采用適當(dāng)?shù)墓潭ǚ椒?，如縫合、膠布粘貼等，確保管道穩(wěn)固不動。定期檢查管道固定處的松緊度，過緊可能導(dǎo)致皮膚受壓壞死，過松則易導(dǎo)致管道滑脫。固定方法松緊度檢查管道固定松緊異常癥狀處理疼痛與不適患者出現(xiàn)疼痛或不適感時，應(yīng)立即檢查管道是否通暢，是否壓迫周圍組織，及時進行處理。滲漏