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文檔簡(jiǎn)介
1針灸古籍解讀及病案分析原文:聞而知之者,聞其五音以別其病。四明陳氏曰:「五藏有聲,而聲有音。肝聲呼,音應(yīng)角,調(diào)而直,音聲相應(yīng)則無(wú)病,角亂則病在肝。心聲笑,音應(yīng)微,和而長(zhǎng),音聲相應(yīng)則無(wú)病,征亂則病在心。脾聲歌,音應(yīng)宮,大而和,音聲相應(yīng)則無(wú)病,宮亂則病在脾。肺聲哭,音應(yīng)商,輕而勁,音輕相應(yīng)則無(wú)病,商亂則病在肺。腎聲呻,音應(yīng)羽,沈而深,音聲相應(yīng)則無(wú)病,羽亂則病在腎。」
2難經(jīng)第六十一難神圣工巧3原文:?jiǎn)柖撸瑔?wèn)其所欲五味,以知其病所起所在也。《靈樞》六十三篇云:五味入口,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之,令人癃。咸走血,多食之,令人渴。辛走氣,多食之,令人洞心。辛與氣俱行,故辛入心而與汗俱出??嘧吖牵嗍持钊俗儑I。甘走肉,多食之,令人悗心。推此,則知問(wèn)其所欲五味,以知其病之所起所在。】【袁氏曰:?jiǎn)柶渌逦吨衅绕嗍持铮瑒t知臟氣有偏勝偏絕之候也。】4難經(jīng)第六十一難神圣工巧原文:切脈而知之者,診其寸口,視其虛實(shí),以知其病,病在何臟腑也。診寸口,即第一難之義。視虛實(shí),見(jiàn)六難并四十八難。王氏脈法贊曰:脈有三部,尺寸及關(guān)。榮衛(wèi)流行,不失衡銓。腎沉心洪,肺浮肝弦。此自常經(jīng),不失銖分。出入升降,漏刻周旋。水下百刻,脈一周身。旋復(fù)寸口,虛實(shí)見(jiàn)焉。此之謂也。5難經(jīng)第六十一難神圣工巧原文:《經(jīng)》言:以外知之曰圣,以?xún)?nèi)知之曰神,此之謂也。以外知之望、聞,以?xún)?nèi)知之問(wèn)、切也。神,微妙;圣,通明也6難經(jīng)第六十一難神圣工巧原文:百癥俞穴,再三用心。囟會(huì)連于玉枕,頭風(fēng)療以金針。懸顱、頷厭之中,偏頭痛止;強(qiáng)間、豐隆之際,頭痛難禁。疾病是千變?nèi)f化的,每一個(gè)穴位,也都有它不同的主治作用,要通過(guò)腧穴去診斷、治療全身的病癥,怎樣去掌握運(yùn)用,如何對(duì)癥選穴,是一個(gè)比較繁復(fù)而細(xì)致的問(wèn)題,必須從多方面細(xì)心地結(jié)合研究,才能運(yùn)用適當(dāng),獲得一定的療效。病程較久,時(shí)發(fā)時(shí)愈,起伏不一的慢性頭疼,取用囟會(huì)及玉枕穴,可以旺盛血行,制止疼痛。7百癥賦取足少陽(yáng)膽經(jīng)的懸顱、頷厭,可治療偏頭痛;由于痰火上擾而起的痰厥頭痛,豐隆、強(qiáng)間二穴上下呼應(yīng),可獲止痛之效。8百癥賦原文:原夫面腫虛浮,須仗水溝、前頂;耳聾氣閉,全憑聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)。面上蟲(chóng)行有驗(yàn),迎香可??;耳中蟬噪有聲,聽(tīng)會(huì)堪攻。顏面及眼瞼浮腫,應(yīng)選用水溝(即人中)、前頂以利水、行濕、消腫;兩耳失聰,或耳內(nèi)閉塞、重聽(tīng),應(yīng)針刺聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)二穴。血分有熱而發(fā)癢,如同皮膚內(nèi)有蟲(chóng)在行走一樣,取迎香穴以涼血止癢;耳鳴如蟬,應(yīng)取用足少陽(yáng)膽經(jīng)的聽(tīng)會(huì)穴。9百癥賦經(jīng)脈名稱(chēng)肺經(jīng)大腸經(jīng)胃經(jīng)脾經(jīng)心經(jīng)小腸經(jīng)膀胱經(jīng)用穴個(gè)數(shù)0331143用穴百分比0%15%6.7%4.8%11.1%21.1%4.5%經(jīng)脈名稱(chēng)腎經(jīng)心包經(jīng)三焦經(jīng)膽經(jīng)肝經(jīng)任脈督脈用穴個(gè)數(shù)411010321用穴百分比14.8%11.1%43.5%22.7%21.4%7.1%4.2%10針灸治療耳聾的研究概況與發(fā)展方向程凱北京針灸骨傷學(xué)院學(xué)報(bào)1999年第6卷第1期應(yīng)用最多的八個(gè)穴位聽(tīng)會(huì)翳風(fēng)聽(tīng)宮耳門(mén)外關(guān)中渚合谷風(fēng)池2322211515121210膽經(jīng)三焦經(jīng)小腸經(jīng)三焦經(jīng)三焦經(jīng)三焦經(jīng)大腸經(jīng)膽經(jīng)11耳針療法:應(yīng)用耳針治療本病,多為單病例報(bào)道,如劉福信治療暴聾1例,取耳穴肝、膽、耳尖、神門(mén)、皮質(zhì)下、心內(nèi)耳,用0.5寸毫針強(qiáng)刺激,留針30min,每隔5min行針1次,起針后在原穴上埋耳環(huán)針,次日耳能聞聲。李開(kāi)聰報(bào)道治療1例十年耳聾病例,辨証為肝腎虧虛,久虛致痰,針耳穴腎、肝、內(nèi)耳、枕、腎上腺,留埋針至次日而聽(tīng)力恢復(fù)。12方法:治療組與對(duì)照組均采用針刺治療,常規(guī)取穴:聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚。辨証配穴:肝膽火旺配太沖、丘墟;痰火上壅配豐隆、勞宮。風(fēng)熱上攻者配合谷、外關(guān)。刺法:聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚用1寸毫針直刺,聽(tīng)宮、翳風(fēng)用透天涼的手法,得氣后接電針儀,用疏密波功率14Hz,聽(tīng)會(huì)、中渚留針30min,每15min行針1次平補(bǔ)平瀉),太沖、丘墟、豐隆、勞宮、合谷、外關(guān)針刺后均采用瀉法,留針30min,行針1次/10min.治療1次/d,10d為1個(gè)療程。13針灸配合高壓氧治療突發(fā)性耳聾陳穎,楊金華,李淑英方法:治療組加用高壓氧療法:采用醫(yī)用多人高壓氧艙治療。治療壓力為0.2MPa,面罩吸純氧,加減壓各15min,穩(wěn)壓后共2次吸氧,30min/次,中間休息10min,然后減壓出艙,立即行針灸治療。1次/d,10d為1個(gè)療程。14討論:針刺不僅能明顯降低突發(fā)性耳聾患者的血漿黏度,而且能極大改善紅細(xì)胞聚集狀態(tài),提高紅細(xì)胞變形能力,有效地預(yù)防了局部缺血狀態(tài),起到了活血化瘀的作用。配合高壓氧治療,提高血氧分壓、血氧含量和組織氧儲(chǔ)量,改善內(nèi)耳缺血缺氧狀態(tài),防止耳蝸聽(tīng)器官細(xì)胞的進(jìn)一步病變及壞死,促進(jìn)其功能恢復(fù)。高壓氧也可降低血液黏度和血小板聚積,增加紅細(xì)胞脆性,促進(jìn)溶血,解除內(nèi)耳阻塞,改善組織代謝,促進(jìn)聽(tīng)覺(jué)功能恢復(fù)。因此兩者配合應(yīng)用,可極大提高療效。15腧穴的選取上,根據(jù)中醫(yī)辨証取穴的原則,采用了局部與遠(yuǎn)端相結(jié)合,刺激局部神經(jīng)直達(dá)病所,改善血液循環(huán)。遠(yuǎn)端取穴肝膽火旺配瀉肝經(jīng)的原穴太沖、膽經(jīng)的原穴丘墟清降肝膽之火,宣通耳竅;痰火上壅配祛痰要穴豐隆、勞宮達(dá)到清降痰火宣暢耳竅之功。風(fēng)熱上攻配祛風(fēng)清熱的合谷和清上焦熱的外關(guān),疏風(fēng)清熱,清宣耳竅。16針灸治療突發(fā)性耳聾療效觀察
汪艷張兆蓬上海針灸雜志2004年1月第23卷第1期
取穴:取患側(cè)治聾1(耳廓后凹陷處,與耳屏呈水平位)、治聾2(翳風(fēng)穴上5分處)、耳門(mén)、聽(tīng)會(huì)、外關(guān)、中渚、足臨泣、全息耳穴(第二掌骨側(cè))。操作:治聾1、治聾2、耳門(mén)、聽(tīng)會(huì)刺0.5-1寸,使針感向耳內(nèi)放射,得氣后接通電針儀,連續(xù)波,強(qiáng)度以患者舒適耐受為度;外關(guān)、中渚、足臨泣、全息耳穴直刺1-1.5寸,得氣后大幅度提插捻轉(zhuǎn)瀉法,留針30min,每日1次,15d后觀察療效。17討論:根據(jù)“暴聾屬實(shí),漸聾屬虛”的辨証要點(diǎn),突發(fā)性耳聾多為實(shí)証,針刺以瀉法為主。在腧穴的選取上采用遠(yuǎn)近結(jié)合的原則,局部取治聾1、治聾2、耳門(mén)、聽(tīng)會(huì)穴,瀉法強(qiáng)刺激,可疏耳部淤滯之經(jīng)氣,有行氣活血,宣通耳絡(luò),清宣開(kāi)竅的作用,配合電針,可使耳部肌肉有節(jié)律地收縮,引起耳部血管的舒縮,加快了耳部的血液循環(huán),使內(nèi)耳毛細(xì)血管通透性增強(qiáng),改善局部缺血缺氧狀態(tài),促進(jìn)血液與迷路內(nèi)耳淋巴液之間的物質(zhì)交換及炎癥的吸收,為耳神經(jīng)的康復(fù)提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。18中渚、外關(guān)、足臨泣,疏調(diào)少陽(yáng)經(jīng)氣,解三焦邪熱,開(kāi)竅益聰。第二掌骨節(jié)肢系統(tǒng)包含著全部人體各個(gè)部位的病理生理信息,突發(fā)性耳聾患者在同側(cè)第二掌骨側(cè)耳穴處可有明顯壓痛,通過(guò)針刺該部位可治療耳部病變,局部壓痛越明顯療效越顯著。19取穴:主穴取患側(cè)耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng);配穴取足臨泣、中渚、太溪、腎俞,均雙側(cè)。操作:患者一般取端坐位,先針刺耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng),針刺此4穴時(shí),運(yùn)用手法力爭(zhēng)使針感傳至耳中,以求最佳效果,耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)3穴配艾灸,以3壯為度,翳風(fēng)不灸,留針30min。再根據(jù)不同証候選配足臨泣、中渚、太溪、腎俞,或?yàn)a或補(bǔ),隨証而需,一般不留針。10次為1個(gè)療程,隔日1次。20針灸治療突發(fā)性耳聾12例葉建國(guó)上海針灸雜志2003年6月第22卷第6期討論:本文所取主穴,具有疏通經(jīng)氣,開(kāi)竅聰耳的功能,其局部分布有顳淺動(dòng)、靜脈,有耳顳神經(jīng)、面神經(jīng)、耳大神經(jīng)等,針刺這些穴位,有利于改善耳部的血液循環(huán),提高內(nèi)耳聽(tīng)覺(jué)靈敏度,加快病灶的愈合能力;取配穴具有滋補(bǔ)腎氣,潤(rùn)澤肝木的功效,針刺這些穴位以助滋陰益腎,清肝瀉火,使患者腎精充足,“耳能聞五音矣”。21方法針刺:取耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、中渚、三陰交、太溪。用長(zhǎng)25mm毫針垂直進(jìn)針刺入耳門(mén)(或聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì),每次只取一穴,交替進(jìn)行)0.8分,捻轉(zhuǎn)瀉法,余穴用長(zhǎng)40mm毫針直刺1.3分,行提插捻轉(zhuǎn)平補(bǔ)平瀉法,留針30min。22針刺配合穴位注射治療突發(fā)性耳聾38例陳劼,上海針灸雜志2005年7月第24卷第7期穴位注射:選取雙側(cè)翳風(fēng)、風(fēng)池和聽(tīng)會(huì),皮膚表面以0.5%碘伏常規(guī)消毒后,用7號(hào)5ml注射器垂直進(jìn)針2.5cm依次刺入上述穴位,行提插捻轉(zhuǎn)調(diào)整至得氣時(shí),將ATP注射液20mg、654-2注射液10mg混合液分別注入雙側(cè)翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì)各0.5ml,復(fù)方丹參注射液2ml分別注入雙風(fēng)池各1m1,緩慢推藥,出針后按壓針孔1-2min。針刺與穴位注射隔日1次,交替進(jìn)行,10次為1個(gè)療程,療程間休息3d。治療期間停用其他治療方法及藥物。23討論:所注射的藥物,ATP是體內(nèi)各種細(xì)胞的能量供應(yīng)者,復(fù)方丹參注射液有擴(kuò)張動(dòng)脈血管,降低血液粘稠度,改善外周循環(huán),增加耳蝸部血流量,654-2能解除血管平滑肌痙攣,三藥均可利于受損聽(tīng)神經(jīng)及周?chē)M織的修復(fù)。24中醫(yī)認(rèn)為,突發(fā)性耳聾多因急性熱病,反復(fù)感冒,以致邪熱蒙竅,或風(fēng)火上擾,氣血不能上濡清竅所致,治則疏風(fēng)瀉火,祛瘀通絡(luò)。少陽(yáng)經(jīng)脈上入于耳,肝膽之火循經(jīng)上壅于耳,則耳聾耳鳴,故針灸治療以瀉少陽(yáng)經(jīng)火為主,取風(fēng)池、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)為主穴,而腎開(kāi)竅于耳,肝與膽相表里,肝腎皆為陰經(jīng),配肝腎經(jīng)諸穴,來(lái)滋陰瀉火,諸穴相合可使火熄經(jīng)順,耳聰竅通,疾病得愈。251.中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)知音出版社2.針灸學(xué)知音出版社3.針灸治療耳聾的研究概況與發(fā)展方向程凱北京針灸骨傷學(xué)院學(xué)報(bào)1999年第6卷第1期4.突發(fā)性耳聾臨床研究述要?jiǎng)㈦p胡連生呂洪中醫(yī)藥學(xué)刊第22卷第11期2004年11月26參考資料5.針灸配合高壓氧治療突發(fā)性耳聾陳穎楊金華李淑英6.針灸治療突發(fā)性耳聾療效觀察汪艷張兆蓬上海針灸雜志2004年1月第23卷第1期7.針灸治療突發(fā)性耳聾12例葉建國(guó)上海針灸雜志2003年6月第22卷第6期8.針刺配合穴位注射治療突發(fā)性耳聾38例陳劼上海針灸雜志2005年7月第24卷第7期2728姓名:林*賢病例號(hào)碼:18****92性別:男年齡:54歲婚姻:已婚職業(yè):管理員現(xiàn)居住地:南投市身高:169cm體重:63kg門(mén)診日期:95/03/06基本資料29主訴左側(cè)耳鳴已一年三個(gè)月。30這位55歲男性左側(cè)耳鳴已一年3個(gè)月,曾至本院耳鼻喉科住院檢查,除左耳聽(tīng)力下降外,無(wú)其他癥狀。服藥后癥狀無(wú)改善。其耳鳴聲音為蟲(chóng)鳴聲,聲音持續(xù),在睡不好、吃大魚(yú)大肉、發(fā)怒后聲音變大。最近半個(gè)月偶有頭暈,暈時(shí)欲嘔,目不?!,F(xiàn)病史31飲食習(xí)慣:普通。過(guò)敏史:無(wú)藥物或食物過(guò)敏。抽煙、喝酒:無(wú)。運(yùn)動(dòng):自己做健身操,一周兩次。過(guò)去病史10年前曾發(fā)生胃出血一年前消化道潰瘍發(fā)作個(gè)人史及過(guò)去病史32【望】體型:中等。神智:意識(shí)清楚,略顯焦躁。面色:偏黯。舌診:舌紅中凹,苔薄縱裂?!韭劇繜o(wú)特殊氣味,說(shuō)話(huà)聲音正常。中醫(yī)四診33【問(wèn)】全身:無(wú)發(fā)熱自汗或盜汗。睡眠:偶有眠短情形(平常PM11點(diǎn)睡到早上五點(diǎn),但有時(shí)3點(diǎn)醒來(lái)即難以再入睡)。飲食:正常。二便:大便一日兩行,成形;溲平。情緒:容易緊張?!厩小棵}:右寸浮關(guān)尺沉,左脈弦澀。中醫(yī)四診34神智:意識(shí)清楚。純音聽(tīng)力檢查puretoneaudiometry(93-12-15)PTA:mildhightoneSNHL(sensorineuralhearingloss),left2kto8k70db鼓膜正常(耳鏡)。Stenver‘sView:Mildwideningleftinternalauditorycanal。EKG,CXR正常檢查35生化檢查:UricAcid:9.8*mg/dlCholesterolTotal:281*mg/dl(130-200)Triglyceride(TG):201*mg/dl(男:50-200)LDL-Cholesterol:205.8*mg/dl(0-130)其他正常(肝腎功能,CBC,Ca,Na,K,Cl)檢查36
血清檢查VZV-IgG:PositiveVZV-IgM:NegativeMumpsIgG:PositiveAnti-CMVIgG(MEIA):111AU/mL(<15(-))Anti-CMVIgM(MEIA):NegativeAnti-rubellaIgG(MEIA):44IU/mL(<10(-))Anti-rubellaIgM(MEIA):NegativeHSV-IIgG(EIA):Positive檢查37中醫(yī)診斷:耳鳴/肝火上擾。西醫(yī)診斷:Suddenhearingloss,left/Sensorineural.治則:疏通肝膽經(jīng)氣,清利三焦針灸治療診斷治則38手少陽(yáng)三焦:耳門(mén)(左)足陽(yáng)明胃:內(nèi)庭(左)手太陽(yáng)小腸經(jīng):聽(tīng)宮(左)足少陽(yáng)膽經(jīng):聽(tīng)會(huì)(左)、完骨(左)、風(fēng)池(左)、俠谿(左)足厥陰肝經(jīng):太沖(左)取穴39耳鳴,是指當(dāng)我們的耳朵,在沒(méi)有外來(lái)聲音的刺激之下,自己卻能感受到聲響(大部分是困擾人們的噪音感覺(jué))。耳鳴40他覺(jué)性耳鳴:血管性疾患肌肉性疾患自覺(jué)性耳鳴:外耳的疾患中耳的疾患內(nèi)耳的疾患聽(tīng)神經(jīng)及神經(jīng)傳導(dǎo)路徑的疾患大腦皮質(zhì)的疾患耳鳴的病因41耳鳴的成因相當(dāng)復(fù)雜,所以治療成效并不令人非常滿(mǎn)意。一般內(nèi)科藥物的治療耳鳴遮蔽器助聽(tīng)器生物反饋訓(xùn)練法心理治療耳科手術(shù)西醫(yī)治療42趙銘輝、憔鳳英、沈金城、張玉敏/天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科方法:嚴(yán)格篩選感音神經(jīng)性耳聾(SNHI)患者154例188耳,隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組。治療組按中醫(yī)辨証論治取穴,進(jìn)行針刺治療;對(duì)照組給予西藥?kù)o脈(能量合劑、復(fù)方丹參注射液)滴注。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志2003年第11卷第6期P265-267針刺治療感音神經(jīng)性耳聾耳鳴的臨床研究43純音聽(tīng)力檢查,計(jì)算0.25~4kHz平均聽(tīng)力輕度耳聾(26-40dBHL)19耳中度耳聾(41-70dBHL)82耳重度耳聾(71dBHL以上)87耳。耳鳴按以下方法分級(jí):正常(一)8耳,無(wú)耳鳴。輕度(+)57耳,耳鳴間歇發(fā)作,或僅在夜間或安靜環(huán)境下出現(xiàn),且程度輕。中度(++)81耳,耳鳴持續(xù)發(fā)作,程度較重,在嘈雜環(huán)境中仍有耳鳴。重度(+++)42耳,影響工作和睡眠分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)44選穴
主穴:耳門(mén)、聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng)、完骨、天柱結(jié)果:治療組總有效率達(dá)52.1%輕度耳聾患者的療效顯著,有效率達(dá)88.9%對(duì)中、重度聾患者療效相似,有效率分別為47.5%和48.9%。結(jié)論:根據(jù)中醫(yī)辨証論治取穴,針刺對(duì)于SNHI患者有顯著的臨床效果。證型舌脈輔穴肝火上擾舌質(zhì)紅、苔黃脈洪數(shù)有力太沖、丘墟痰火郁結(jié)舌質(zhì)紅、苔黃脈弦滑豐隆、勞宮腎精虧損舌紅、少苔脈細(xì)數(shù)腎俞、太谿脾胃虛弱舌淡紅、邊有齒痕、苔白脈虛弱足三里、三陰交45馬德元,劉靜芳/阜新市中醫(yī)院本組45例,均確診為神經(jīng)性耳鳴。取穴:主穴:翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì)、俠溪、中渚。配穴:肝膽火盛加太沖、丘墟。外感風(fēng)邪加外關(guān)、合谷。腎虛加腎俞、關(guān)元。頭針取顳后線(xiàn)。結(jié)果:45例中,治愈20例占444%;顯效14例,占311%;好轉(zhuǎn)8例,占178%;無(wú)效3例,占667%??傆行蔬_(dá)9333%。病程短者療效要好于病程大、重的患者。遼寧中醫(yī)雜志2005,31卷12期針刺配合頭針治療神經(jīng)性耳鳴45例46張曉哲/北京天壇醫(yī)院采用電針治療耳鳴88例,并和針刺組40例患者作對(duì)照。毫針直刺聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、翳風(fēng),用捻轉(zhuǎn)瀉法,得氣后聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)接通G68052A治療儀,采用連續(xù)波。肝膽火旺者配瀉太沖、丘墟、中渚外感風(fēng)熱者配瀉合谷、外關(guān)痰火郁結(jié)者配瀉豐隆、陰陵泉、太沖、丘墟腎陰不足者配補(bǔ)太溪、三陰交。對(duì)照組取穴及補(bǔ)瀉手法、治療時(shí)間同治療組,采用單純針刺不接通治療儀。經(jīng)3個(gè)療程治療后,電針組有效率為81.82%,針刺組為62.50%,2組療效差異有顯著性意義(P<001)。在電針組中,有效率50歲以下優(yōu)于50歲以上(P<001);發(fā)病在1個(gè)月以?xún)?nèi)的優(yōu)于1個(gè)月以上者(P<001);聽(tīng)力正常者優(yōu)于聽(tīng)力下降者(P<001)。中國(guó)針灸2002年2月第22卷第2期電針針刺治療耳鳴臨床療效對(duì)比研究472005年3月第12卷第3期中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志
電針治療神經(jīng)性耳鳴、耳聾70例王兵,劉家瑛/中國(guó)中醫(yī)研究院針灸研究所?北京門(mén)診患者,共105例。電針治療組70例。對(duì)照組34例。主穴取患側(cè)率谷、聽(tīng)宮、翳風(fēng),平補(bǔ)平瀉,在率谷、聽(tīng)宮針尾連接G-6
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