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文檔簡介

防艾教育主題班會攜手防艾,共建健康未來課程目標(biāo)了解艾滋病基本知識掌握艾滋病的科學(xué)概念和特點(diǎn)認(rèn)識艾滋病傳播途徑準(zhǔn)確理解艾滋病的傳播方式和非傳播途徑掌握預(yù)防艾滋病的方法學(xué)習(xí)科學(xué)有效的預(yù)防措施和技能培養(yǎng)關(guān)愛艾滋病患者的意識什么是艾滋病?1傳染性通過特定途徑傳播2病因人類免疫缺陷病毒(HIV)3全稱獲得性免疫缺陷綜合征英文縮寫:AIDS,是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病艾滋病的發(fā)現(xiàn)歷史11981年美國首次報道不明原因免疫缺陷病例21983年法國科學(xué)家分離出HIV病毒31985年開發(fā)出HIV抗體檢測方法41986年疾病正式命名為HIV/AIDS全球艾滋病疫情3800萬全球感染人數(shù)2022年統(tǒng)計數(shù)據(jù)170萬新增感染每年新增病例650萬接受治療獲得抗病毒治療的患者33%非洲占比全球感染者中撒哈拉以南非洲比例中國艾滋病疫情異性性傳播同性性傳播注射毒品母嬰傳播其他中國報告存活感染者約95.8萬,青年感染者比例增加HIV病毒的特點(diǎn)攻擊免疫系統(tǒng)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能喪失潛伏期長平均潛伏期8-10年無癥狀但可傳播變異性強(qiáng)復(fù)制過程錯誤率高容易產(chǎn)生耐藥性艾滋病的傳播途徑(1)無保護(hù)性行為最常見傳播途徑多性伴增加感染風(fēng)險性病感染提高HIV傳播幾率安全套使用有效降低風(fēng)險性傳播是全球和中國艾滋病最主要傳播途徑艾滋病的傳播途徑(2)共用注射器注射毒品者高風(fēng)險行為輸入被污染血液未經(jīng)篩查的血液制品器具共用刺青、穿耳等非消毒器具職業(yè)暴露醫(yī)務(wù)人員針刺傷艾滋病的傳播途徑(3)妊娠期通過胎盤傳播給胎兒分娩期產(chǎn)道感染風(fēng)險較高哺乳期通過母乳傳播給嬰兒未經(jīng)干預(yù)的母嬰傳播率為15-45%,干預(yù)后可降至1%以下艾滋病不會通過以下方式傳播日常接觸、共用餐具、蚊蟲叮咬、共用廁所、游泳池均不會傳播艾滋病的臨床表現(xiàn)急性期類似感冒癥狀,發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大無癥狀期無明顯癥狀,可持續(xù)多年,具有傳染性早期癥狀期持續(xù)發(fā)熱、盜汗、體重減輕、慢性腹瀉艾滋病期嚴(yán)重機(jī)會性感染、腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)損害艾滋病的診斷初篩試驗(yàn)抗體檢測,如酶聯(lián)免疫法確證試驗(yàn)Westernblot或免疫印跡試驗(yàn)病毒檢測核酸檢測,測定病毒載量確診需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查艾滋病的治療抗病毒治療高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)多種藥物聯(lián)合使用抑制病毒復(fù)制機(jī)會性感染治療針對特定感染的抗生素抗真菌、抗病毒藥物預(yù)防性用藥支持性治療營養(yǎng)支持心理疏導(dǎo)社會支持預(yù)防艾滋病的重要性無法根治現(xiàn)有治療只能控制病情,無法徹底清除病毒預(yù)防勝于治療預(yù)防成本低于治療,效果更好保護(hù)健康避免感染,保護(hù)個人和他人健康減輕社會負(fù)擔(dān)降低醫(yī)療成本和社會經(jīng)濟(jì)損失預(yù)防艾滋病的方法(1)潔身自好避免婚前性行為和婚外性行為減少性伴固定性伴可減少感染風(fēng)險正確使用安全套每次性行為全程使用避免高危行為拒絕不安全性行為預(yù)防艾滋病的方法(2)不共用注射器使用一次性無菌注射器遠(yuǎn)離毒品拒絕嘗試和使用毒品清潔針具計劃減少注射毒品者的傷害美沙酮替代治療幫助戒毒,降低感染風(fēng)險預(yù)防艾滋病的方法(3)產(chǎn)前檢查早期HIV篩查抗病毒治療孕期用藥干預(yù)選擇分娩方式必要時剖宮產(chǎn)嬰兒喂養(yǎng)方案避免母乳喂養(yǎng)預(yù)防艾滋病的方法(4)暴露前預(yù)防(PrEP)高危人群在可能暴露前服藥每日口服,預(yù)防效果可達(dá)90%以上暴露后預(yù)防(PEP)潛在暴露后72小時內(nèi)開始服藥連續(xù)服用28天,降低感染風(fēng)險適用人群高危行為人群職業(yè)暴露醫(yī)護(hù)人員感染者的伴侶艾滋病檢測的重要性保護(hù)伴侶知曉感染狀態(tài),避免傳播早期治療提前干預(yù),延緩病程知情權(quán)利了解自身健康狀況早期檢測發(fā)現(xiàn),及時治療,可大幅提高生活質(zhì)量和預(yù)期壽命艾滋病檢測方法快速檢測指尖血或唾液樣本15-30分鐘出結(jié)果適合現(xiàn)場篩查實(shí)驗(yàn)室檢測酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)免疫印跡確證(WB)準(zhǔn)確性更高自我檢測家用檢測試劑盒私密性好陽性需進(jìn)一步確證核酸檢測直接檢測病毒RNA窗口期更短成本較高艾滋病檢測的注意事項窗口期感染后2-4周才能檢出抗體,此期間檢測可能假陰性保密性檢測結(jié)果應(yīng)嚴(yán)格保密,保護(hù)個人隱私咨詢服務(wù)檢前咨詢和檢后心理支持陽性結(jié)果需進(jìn)一步確證,避免誤診艾滋病與毒品共用注射器直接血液接觸傳播風(fēng)險高1判斷力下降影響安全性行為決策免疫功能損害加速疾病進(jìn)展治療依從性影響抗病毒治療效果艾滋病與青少年高危因素好奇心強(qiáng),沖動行為,缺乏自我保護(hù)意識健康教育學(xué)校性教育,安全行為指導(dǎo)同伴教育青少年之間互相影響和教育家庭引導(dǎo)親子溝通,樹立健康價值觀艾滋病與女性1234生理脆弱性女性生理結(jié)構(gòu)使感染風(fēng)險更高社會因素性別不平等導(dǎo)致協(xié)商安全性行為能力弱預(yù)防措施女用安全套,PrEP,增強(qiáng)自我保護(hù)意識母嬰傳播懷孕女性需接受篩查和預(yù)防母嬰傳播服務(wù)艾滋病相關(guān)歧視歧視表現(xiàn)就業(yè)歧視醫(yī)療歧視社會排斥歧視危害阻礙檢測和治療加重心理負(fù)擔(dān)不利疫情控制消除歧視科學(xué)宣傳教育法律保障權(quán)益提高社會包容度如何關(guān)愛艾滋病患者平等對待不歧視,不排斥,以正常方式交往心理支持傾聽、理解、鼓勵,減輕心理壓力保護(hù)隱私尊重患者隱私權(quán),不泄露感染狀況社會支持幫助獲取醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會融入艾滋病防治法律法規(guī)12006年《艾滋病防治條例》頒布實(shí)施22008年《傳染病防治法》修訂,強(qiáng)化艾滋病防控32010年《關(guān)于艾滋病防治工作的指導(dǎo)意見》42015年《中國遏制與防治艾滋病"十三五"行動計劃》世界艾滋病日每年12月1日,旨在提高公眾意識,緬懷逝者,支持感染者紅絲帶的含義起源1991年藝術(shù)家創(chuàng)作的視覺符號象征關(guān)愛、支持與團(tuán)結(jié)的標(biāo)志使用佩戴表達(dá)對患者的關(guān)心宣傳提高公眾防艾意識艾滋病防治工作進(jìn)展治療簡化從多藥聯(lián)合到單片治療方案2疫苗研發(fā)多種候選疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段3基因療法探索通過基因編輯清除病毒全球戰(zhàn)略聯(lián)合國95-95-95目標(biāo)中國艾滋病防治策略四免免費(fèi)抗病毒治療,免費(fèi)檢測咨詢,免費(fèi)母嬰阻斷,免費(fèi)學(xué)生孤兒教育一關(guān)懷對艾滋病病毒感染者及病人的社會關(guān)懷重點(diǎn)干預(yù)針對高危人群的綜合干預(yù)措施社會動員多部門協(xié)作,全社會參與學(xué)校艾滋病防治教育教育內(nèi)容基礎(chǔ)知識傳播途徑預(yù)防措施生活技能教育方法課堂講授同伴教育角色扮演社會實(shí)踐教育評估知識測驗(yàn)態(tài)度調(diào)查行為改變持續(xù)跟蹤社區(qū)艾滋病防治工作健康管理隨訪關(guān)懷,健康監(jiān)測服務(wù)提供檢測咨詢,轉(zhuǎn)介治療宣傳教育知識普及,意識提升社區(qū)是艾滋病防治工作的前沿陣地,貼近民眾,服務(wù)精準(zhǔn)大眾媒體與艾滋病防治電視廣播公益廣告,專題節(jié)目,覆蓋面廣報刊雜志科普文章,深度報道,形成輿論互聯(lián)網(wǎng)新媒體短視頻,網(wǎng)絡(luò)直播,互動性強(qiáng)戶外媒體海報展板,公交廣告,生活場景提醒艾滋病防治志愿服務(wù)志愿者作用宣傳教育心理支持社會關(guān)懷參與方式紅絲帶活動社區(qū)宣傳伴侶告知注意事項尊重隱私自我保護(hù)專業(yè)培訓(xùn)艾滋病與其他性病的關(guān)系生殖器皰疹梅毒淋病衣原體無性病性病會增加HIV感染風(fēng)險,HIV也會加重性病癥狀,需綜合防治艾滋病與結(jié)核病共感風(fēng)險HIV患者結(jié)核病感染率高出20-30倍疾病表現(xiàn)癥狀不典型,診斷困難治療挑戰(zhàn)藥物相互作用,副作用增加預(yù)防策略積極篩查,預(yù)防性治療4艾滋病與肝炎乙型肝炎(HBV)傳播途徑相似共感病程加速疫苗可預(yù)防丙型肝炎(HCV)血液傳播為主肝臟損傷加重藥物治療考量聯(lián)合防治定期篩查疫苗接種治療方案協(xié)調(diào)艾滋病患者的營養(yǎng)需求均衡飲食攝取足夠營養(yǎng)素體重維持預(yù)防消瘦和營養(yǎng)不良免疫支持增強(qiáng)抵抗力3藥物配合減少藥物副作用4艾滋病患者的心理健康常見心理問題抑郁、焦慮、恐懼、自卑、自責(zé)社會支持家庭理解,朋友支持,社區(qū)關(guān)懷心理咨詢專業(yè)指導(dǎo),宣泄情緒,調(diào)整認(rèn)知醫(yī)療幫助必要時接受藥物治療艾滋病與生育1孕前咨詢評估健康狀況和風(fēng)險2抗病毒治療降低病毒載量至檢測不到水平安全生育預(yù)防母嬰傳播,降低伴侶感染風(fēng)險HIV感染者有權(quán)利生育,通過科學(xué)干預(yù)可大幅降低傳播風(fēng)險艾滋病與職業(yè)暴露0.3%針刺傷感染率經(jīng)皮暴露后平均轉(zhuǎn)化率72小時PEP啟動時限暴露后預(yù)防最佳時間窗口28天服藥時長完整PEP方案療程90%預(yù)防有效率及時正確PEP可降低感染風(fēng)險艾滋病檢測的倫理問題知情同意明確解釋檢測目的尊重自主選擇權(quán)簽署同意書保密原則嚴(yán)格保護(hù)個人信息防止結(jié)果泄露限制數(shù)據(jù)訪問結(jié)果告知專業(yè)方式通知提供心理支持指導(dǎo)后續(xù)措施艾滋病與人權(quán)醫(yī)療權(quán)平等獲得治療和護(hù)理教育權(quán)受教育無歧視就業(yè)權(quán)平等工作機(jī)會隱私權(quán)個人信息保護(hù)艾滋病防治的國際合作世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、全球基金等共同推進(jìn)防治工作艾滋病防治與可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)2030年目標(biāo)終結(jié)艾滋病流行95-95-95策略95%感染者知曉狀態(tài),95%接受治療,95%病毒得到抑制多部門協(xié)作衛(wèi)生、教育、社會保障等綜合施策關(guān)注弱勢群體保障邊緣人群權(quán)益,不讓任何人掉隊艾滋病相關(guān)醫(yī)療保障基本醫(yī)保覆蓋抗病毒藥物和基本檢查大病救助針對貧困患者的專項救助專項基金社會捐贈支持治療和關(guān)懷民間互助患者組織提供支持和幫助艾滋病與老齡化老年人感染特點(diǎn)診斷往往延遲癥狀易被誤認(rèn)為老年病性傳播認(rèn)識不足治療挑戰(zhàn)多種慢性病并存藥物相互作用器官功能減退老年關(guān)懷心理支持營養(yǎng)干預(yù)社會融入艾滋病與青年文化藝術(shù)傳播音樂、電影、戲劇等傳遞防艾信息同伴影響青年領(lǐng)袖帶動同齡人健康行為新媒體平臺社交媒體、直播、短視頻傳播防艾知識校園活動社團(tuán)組織、主題活動提升防艾意識艾滋病防治中的性別平等權(quán)力平等協(xié)商安全性行為的能力消除偏見打破傳統(tǒng)性別觀念束縛3雙方責(zé)任男女共同承擔(dān)預(yù)防責(zé)任促進(jìn)性別平等是有效防治艾滋病的重要策略艾滋病與流動人口風(fēng)險因素知識缺乏服務(wù)可及性低行為監(jiān)督弱干預(yù)策略流動宣教工作場所干預(yù)社區(qū)外展服務(wù)保障簡化就醫(yī)流程異地報銷隨訪管理艾滋病與性工作者40倍感染風(fēng)險較一般人群高60%安全套使用率需進(jìn)一步提高30%檢測率知曉自身感染狀況3倍暴力風(fēng)險遭受暴力概率增加艾滋病與男男性行為人群高感染率顯著高于一般人群綜合預(yù)防行為干預(yù)、檢測和治療社群動員同伴教育和社區(qū)參與3社會支持減少歧視,增強(qiáng)支持艾滋病與殘疾人特殊需求信息無障礙生活自理能力醫(yī)療可及性服務(wù)設(shè)計手語翻譯盲文資料無障礙設(shè)施權(quán)益保障知情權(quán)隱私保護(hù)平等醫(yī)療艾滋病與監(jiān)獄人群高風(fēng)險環(huán)境聚集生活,高危行為,有限醫(yī)療資源健康教育入監(jiān)普及,定期培訓(xùn),行為改變醫(yī)療服務(wù)定期篩查,及時治療,藥物保障出獄過渡銜接醫(yī)療,社會融入,持續(xù)支持艾滋病與少數(shù)民族語言適應(yīng)多語言宣教材料,培訓(xùn)本民族醫(yī)務(wù)人員文化敏感性尊重宗教習(xí)俗,結(jié)合傳統(tǒng)文化開展教育社區(qū)參與培訓(xùn)民族領(lǐng)袖,社區(qū)骨干帶

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