武漢標本接收員操作指南

標本接受員

工作手冊

編制人：__________

審核人：__________

同意人：__________

生效日期：2009-11-20

標本接受員的崗位職責

一、標本的接受

1、標本檢測項目的查對確認。

2、標本類型的查對確認,

3、標本性狀H勺初步識別,

4、接受單的填寫以及標本確實認。

二、匯報單日勺配送

1、客戶匯報單的整頓、配送。

2、網(wǎng)絡打印匯報單。

三、物料的申報與管理

1、準時配送物料。

2、物料的管理，控制成本。

四、維護好客戶關系，協(xié)助業(yè)務部做好后期服務和上量工作

標本接受禮儀

一、接受標本前

1、整頓自己H勺儀表和心情，以統(tǒng)一日勺職業(yè)裝束和快樂口勺心情面對客戶。

2、輕聲敲門，禮貌招呼。

二、接受標本時

I、對照前一天H勺標本接受單接受員聯(lián)，與客戶查對配送的匯報單，如有延遲匯報的，要告知原因

并表達歉意。

2、對于標本出匯報時間要客觀的以項目冊H勺時間告之，不可隨意承諾。

三、離開科室前

1、與客戶進行交流數(shù)分鐘，增進與客戶的理解。

2、理解企業(yè)耗材的使用狀況，并檢查客戶II勺耗材I向剩余量。

3、問詢客戶其他合理規(guī)定在每日工作匯報表上如實填寫客戶口勺埋怨、需求以及其他事項。

4、波及醫(yī)學專業(yè)知識方面的操作要謙虛的向醫(yī)生請教。

四、禮貌辭別

微笑與醫(yī)生面對面辭別：“某醫(yī)生，今天很快樂為您服務，明天見！”輕聲關門再離開。

溝通技巧篇

1、企業(yè)就是你。

無論你所在的企業(yè)擁有多少員工、多少分企業(yè)、無論你在企業(yè)職務有多低，在客戶眼中你代表著你

U勺企業(yè)?？蛻舨还苣闫髽I(yè)內(nèi)部各部門之間怎樣競爭、怎樣“只掃自家門前雪'；發(fā)生問題時，你不能將責

任推給別的部門或員工。

記?。簡栴}是出在我們這里，而不在客戶那里，當客戶確實需要與企業(yè)其他人對話時，你首先要

親自與這項業(yè)務歐I負責人聯(lián)絡。這時，最佳對客戶說一句:“假如您尚有需要，請給我打！”

2、記住你的個人經(jīng)歷。

不妨回憶一下當你是客戶時你想要什么？你們愿他們焦樣看待你？焦樣處理問題才能計你滿意？

這一點對客戶同樣合用。

3、不要讓客戶感到灰心。

碰到問題時不要說“我處理不了'；不妨換一種積極的實在的回答方式，如“這確實有點麻煩，不過我

試一下吧!:你也可以說:“我請示一下上級;

而不能只給客戶消極的回答如“這是個問題”或“這個挺難辦

要說“你可以……”而不能說“你必須……

記住要永遠設身處地為客戶著想，雖然客戶提出的規(guī)定有悖于企業(yè)的政策，你的）回答也應當是這樣

口勺:“您的規(guī)定不符合企業(yè)的規(guī)定，您看不如我們再換一種措施?！?/p>

4、讓客戶感覺到你有時間處理他們的問題。

無論你有多忙，壓力有多大，面對客戶時一直保持輕松的語氣耐心處理他們的問題。多花些時間來

尋求處理客戶問題的信息和措施。

雖然最終問題沒有處理，客戶也會對你口勺努力和關注表達感謝。

5、從客戶的角度進行溝通。

當我們向客戶提出規(guī)定或增長客戶的工作量時，我們要讓客戶明白我們這樣做其實是為他好，

我們是不得不麻煩他。由于我們要對標本對病人負責。

如申請單上需要注明標本采集時間，詳細到：年月日時分，目U勺是對患者負責，對標本負責。

流程篇

流程之一：標本采集

1、標本的I采集是由客戶來完畢的，在初次配送口勺過程中由業(yè)務員對院方進行培訓，并提供項目冊、

耗材、申請單等有關材料。

2、接受員在后期工作過程中，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)生有操作不規(guī)范地方，應及時指出并糾正。

3、初次拜訪時對應的完整填寫《初次拜訪物流工作確認書》

4、根據(jù)ISO15189有關條列的規(guī)定：請醫(yī)生在檢查申請單備注欄里一定要注明詳細的標本采集時間

5、根據(jù)國家衛(wèi)生管理條例的規(guī)定，檢查申請單上必須要有臨床印象/診斷的體現(xiàn)，故請醫(yī)生填寫申請

單時將臨床印象/診斷填寫完整

流程之二：接受流程

1.客戶采集標本后，需要通過預處理，如：（下面這些需要向醫(yī)生確認，后方可接受?。?/p>

血清標本一定要離心，

微生物送檢之前一般要接種，

病埋標本一定用10%福爾馬林固定，

玻片（細胞）一定用95%酒精固定。

2.將對應一式三聯(lián)II勺條形碼貼在檢查申請單和標本容器上。

若是血液標本，試管上的條形碼必須豎貼，另一聯(lián)條形碼要貼在原始標本采集管上。

流程之三：檢查查對

1、按照檢查申請單上H勺送檢項目確認：送檢標本，對照項目冊查對單據(jù)（有無缺乏），檢測項目（要

寫清，辨別定性和定量），標本類型（一定要注明，如有無溶血），費用等與否對的。

2、如脂血、溶血、脂濁、量少，病理有自腐、腐敗固定不徹底等，只要不是正常狀態(tài)的標本都應當

向醫(yī)生提出重取標本；

若醫(yī)生堅持送檢則應如實填寫標本性狀，并注上“醫(yī)生堅持送檢”再讓醫(yī)生簽字確認！

對于量少的標本，若醫(yī)生堅持送檢應當注上“優(yōu)先做**項目”并讓醫(yī)生簽字確認！

3、無論是原始申請單還是中心申請單送檢，其檢測項目都應當嚴格與最新版日勺項目冊相統(tǒng)一！

申請單與接受單上日勺項目也一定要相一致，同步也要嚴格與最新版的項目冊相統(tǒng)一！

4、有部分醫(yī)院的送檢標本不放在一種科室，或者放在一種科室H勺不一樣位置。

針對這種狀況我們接受員在一家醫(yī)院接受標本時，一定要積極問詢醫(yī)生一共有多少個標本，有無在別

I付科室或是別地方還沒有接受的，確認接受完畢，無漏拿標本時方可離開醫(yī)院!

5、最終認真填寫《接受單》和《每日工作匯報表》。

6、標本接受單上必填的項目有：客戶名稱、條形碼、姓名、檢測項目、標本類型、客戶簽字、接受

人簽字及時間（接受時間詳細到分）。

注意企業(yè)的一切單據(jù)都要用黑色水筆填寫。

流程之四：包裝運送

1.將所有的標本用合適的自封袋各自獨立包裝好后，統(tǒng)一放在一種袋子里。

2.將所有的單據(jù)，包括申請單，接受單，由大到小的次序一起折好，統(tǒng)一放在一種袋子里并封好（可

以防止漏液污染到單子）。

3.上兩步完畢后，將包裝好的標本和單據(jù)放在同一自封袋里。

4.外包的包裝：繼上步，將所有包裝好后的標本放入接受箱或者泡沫盒中，視溫度放入合適冰袋，

并塞入報紙等填充物，用膠帶封好。

注意事項：

1.如有玻片的標本一定要注意放入填充物，或者用企業(yè)配的玻片盒。

2.標本必須用標本接受箱（泡沫盒）托運。

3.外地標本托出后，接受員告知武漢物流部，告知內(nèi)容包括?：車牌號、托運時間、到武漢時間、

到武漢車站、司機姓名。

如外地標本由專人等人帶回也必須告知物流部。

流程之五：標本交接

標本接受員在接受標本的過程中都必須填寫《標本接受員每日工作匯報表》。該表隨標本一起進入試

驗室前處理，由試驗室人員進行對應的查對。

匯報表注意事項：

1.接標本、送匯報單，都必須做好登記，記錄好準備的I時間；

2.在右下角空白處，注明發(fā)標本時接受箱溫度。

流程之六：發(fā)匯報單

試驗室提供需要配送H勺匯報單。

武漢市區(qū)接受員配送其負責客戶的匯報單，并填寫《標本接受員每日工作匯報表》表格。

外地日勺匯報單由早班人員根據(jù)不一樣的需求以遠程打印、、配送等方式發(fā)送。

有關網(wǎng)絡打印：

一、提出需求：

客戶需要網(wǎng)絡打印H勺話，需要業(yè)務代表提出需求，業(yè)務代表在《客戶資料》中注明。

接受員確定客戶可以網(wǎng)絡打印，也可告知企業(yè)。一旦設置成功，該客戶就會有一種專用的帳號和

密碼

二、設置打?。合螺d360安全瀏覽器

打開網(wǎng)頁或文檔頁面后，點擊“文獻”一一“頁面設置”一一將“頁眉頁腳”清空，”上下左右頁邊距”

改為：左10上10右19.05下15.05,點擊確定即可。

三、登陸地址

登陸地址點“專家知識"入口”點“網(wǎng)絡匯報單索統(tǒng)”點“武漢艾迪康f

—?—?

輸入帳戶***"*,密碼******進入查詢界面

三、查詢

在“數(shù)據(jù)查詢”中可查到有關信息（要注意選擇合適的篩選條件）

點擊樣本查詢-----查詢一般日勺生化、免疫類等的匯報成果

點擊病理查詢-----查詢病理匯報成果

點擊細胞杳詢-----查詢細胞檢查成果（宮頸刮片）

點擊細菌查詢-----查詢微生物匯報成果

點擊TCT匯報單-----查詢TCT匯報成果

骨髓匯報單-----查詢骨髓涂片細胞學檢查成果

遺傳&研發(fā)匯報-----查詢?nèi)旧w、P區(qū)耐藥等匯報單

點擊對帳報表-----查詢送檢項目日勺對帳信息

點擊病理特殊染色-----查詢病理特殊染色成果

點擊病理-免疫組化-----查詢病理免疫組化成果

點擊病理--病理會診-----查詢病理會診成果

四、打印

打印匯報單一一找到要打印的匯報單后直接雙擊打印即可。

客戶可根據(jù)需要選擇中心臺頭或客戶臺頭。

五、信息平臺

客戶可以在此交流。

使用闡明篇

使用闡明之一：高血壓三項專用管使用闡明

1.用之前請先離心，將抗凝劑離至管底，再打開塞子；

2.將抽取的3ml全血打入試管內(nèi)，立即分離血漿，低溫保留（-15攝氏度）；

3.并在申請單上備注此標本已經(jīng)用專用管抗凝。

注意：

⑴本管不是負壓管，采血時請使用注射器。

（2）此管請放入冰箱避光保留《15攝氏度），保留超過14天或抗凝劑顏色變化，請勿使用。

使用闡明之二：宮頸脫落細胞采集器（hpv23型耗材）使用闡明

1.醫(yī)生先以窺陰器或陰道張開器暴露宮頸；用棉拭子將宮頸口過多分泌物擦去；

2.取出宮頸刷置于宮頸口，旋轉(zhuǎn)4—5周以獲取足量U勺上皮細胞樣本；

3.沿刷柄折痕處將宮頸刷柄折斷，放入本中心專用洗脫管中浸泡，旋緊管蓋

注意：

（1）宮頸刷最終是保留在沆脫管中日勺！

（2）耗材應放在冰箱中，但需防止反復凍融。

（3）采樣應在非經(jīng)期內(nèi)進行；采樣前3天內(nèi)不對陰道進行沖洗或使用陰道內(nèi)藥物；24小時內(nèi)不應有

性行為。

使用闡明之二：TCT專用采樣器使用措施

1.醫(yī)生先以窺陰器或陰道張開器暴露宮頸；用棉拭子將宮頸口過多分泌物擦去；

2.取出宮頸刷置于宮頸口同一方向旋轉(zhuǎn)5周整，以獲取足量日勺上皮細胞樣本，切勿來回轉(zhuǎn)動。

3.取樣完畢后用鎰子將白色刷頭摘下，置于本中心專用W、JTCT保留瓶中；最終擰緊瓶蓋，詳細填寫T

CT專用檢查申請單貼上條形碼，并將與其對應的條形碼密貼「瓶身;

4.將標本保留液和檢查申請單分別裝入自封袋后再裝入梢大一號H勺自封袋內(nèi)，送至醫(yī)院檢查科等待艾

迪康工作人員接受。

注意：

掃帚狀采樣器最終是留在洗脫管中的！

注意事項篇

注意事項之一：標本查對

1.填寫并檢查單據(jù)：

按照檢查申請單上日勺送檢項目確認送檢標本，同步對照項目冊查對單據(jù)（有無缺乏）、項目（要寫清）、

標本類型（一定要注明，如有無溶血）、費用等與否對口勺。注意一定要用黑色水筆填寫！

2.查對檢查標本

檢查標本有無溶血、渾濁、量少現(xiàn)象，條形碼與否貼上貼對H勺，不要漏帶標本。

血清標本一定要離心，微生物送檢之前一般要接種，病理標本一定用10%福爾馬林固定，玻片（細胞）

一定用純酒精（95%）固定一一向醫(yī)生確認。

3.檢查所使用的耗材與否對時：

抗凝全血用對應的）抗凝管

染色體標本用進口肝素抗凝管以及配套口勺采血針采集標本

TCT檢測用專用耗材（盛有液體的J瓶和配套的帶有長柄H勺刷）

病理標本用合適大小的病理杯盛放，尤其大的病理標本用病理袋（也要用福爾馬林固定），要擰緊或

打死結(jié)，防止漏液產(chǎn)生污染

HPV6-11和HPV16-18使用男女拭子

HPV23用專用耗材（盛有液體的瓶和配套H勺長柄上帶有折痕H勺刷）

微生物送檢的是對應H勺培養(yǎng)基和運送平板

4.單據(jù)必須注明的I部分：

基本信息；姓名；性別：年齡

如需要醫(yī)生的聯(lián)絡方式，都一定要寫明！

5.標本性狀中必須注明標本收屆時的性狀：

⑴如正常、溶血、脂濁、量少等，

注：只要不是正常狀態(tài)日勺標本都應當向醫(yī)生提出重取標本，若醫(yī)生堅持送檢則應在標本性狀中寫清晰

并讓醫(yī)生簽字確認！對于量少的標本，若醫(yī)生堅持送檢應當向醫(yī)生確認“優(yōu)先做**項目”

⑵血清、肝素抗凝血漿、肝素抗凝全血、EDTA抗凝血漿、EDTA抗凝全血、尿液、腦滑液等標本類

型都需寫明！

注意事項之二：檢查申請單查對

1.病人資料與否齊全且書寫工整。

根據(jù)ISO15189有關條列的規(guī)定：請醫(yī)生在檢查申請單備注欄里一定要注明詳細的標本采集時間（如

?年*月*日*時*分）。根據(jù)國家衛(wèi)生管理條例的I規(guī)定，檢查申請單上必須要有臨床印象/診斷的J體現(xiàn)，故

請醫(yī)生填寫申請單時將臨床印象/診斷填寫完整

2.條形碼與否與對應標本一致

3.需要有備注的項目與否備注清晰了

24小時尿蛋白定量必須注明24小時總尿量

如該院病理不要圖文則將此信息提供應業(yè)務部，由業(yè)務員提交個性化，將病理試驗室立案。

染色體標本一定要在檢查申請單上注明抽血時間和接受時間，時間要詳細到分。

胰島素釋放試驗、C肽釋放試驗、葡萄糖耐量試驗需要五管血清且每管都要注明對應的抽血時間（在

血清管和申請單上都要注明）

4.檢測項目嚴格按我中心項目冊書寫：

組套名稱按我中心項目冊書寫

有些項目不能分開檢測

（1）ICAAb（抗胰島細胞抗體）和GADAb（抗谷氨酸脫潼酶抗體）

（2）鼻咽癌EB病毒（EA-lgA.VCA-IgA）

（3）上呼吸道EB病毒（EBV-CAIgG、EBV-CAIgM.EBV-EAIgG、EBNA-IgG）

（4）pANCA（抗中性粒細胞核周抗體）和cPANCA（抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體）

（5）抗核抗體、H身抗體系列里而H勺單項

5.有些項目輕易忽視定型和定量，I型和II型，IgG和IgM,例如TORCH系列里口勺項目

6.專用申請單：

我中心除常用的檢查申請單外，尚有四種特殊的申請單，常用申請單可用醫(yī)院H勺申請單替代。

四種特殊申請單必須用我中心的，特殊申請單包括如下：

A.病理檢查申請單（病人信息填寫完整，送檢醫(yī)生聯(lián)絡必填）

（1）、病理標本一定用10%的福爾馬林固定，且福爾馬林日勺量不小于標本體積的4—5倍

（2）條形碼貼在申請單“條形碼粘貼處”

B.脫落細胞檢查申請單：病人信息填寫完整，送檢醫(yī)生聯(lián)絡必填

C.TCT檢查申請單（液基細胞學薄片檢測）：病人信息填寫完整，送檢醫(yī)生聯(lián)絡必填

D.染色體檢查申請單（申請單上注明抽血時間、接受時間，一定要保證當日能到中心）

注意事項之三：標本接受單查對注意事項

1、客戶聯(lián)留客戶處，接受員聯(lián)由接受員保留外其他均帶回中心或者辦事處，每月整頓歸檔。

2、客戶名稱要寫全，并在一旁注明條碼前6位。時間要詳細到分?？蛻襞c接受者均要簽字確認

3、檢測項目要與檢查申請單上完全一致

4、標本類型必須注明：如血清、肝素抗凝血漿、肝素抗凝全血、EDTA抗凝血漿、EDTA抗凝全血、

尿液、腦脊液等

5、標本性狀中必須注明標本收屆時H勺性狀：如正常、溶血、脂濁、量少等，病理有自腐、腐敗固定

不徹底等。

6、接受單上的價格按照項FI冊的原價填寫，不需要考慮業(yè)務與醫(yī)院之間的折扣

注意事項之四：標本包裝

一、常規(guī)標本：

1、每個標本獨立包裝

2、單個客戶標本的包裝

仔細查對檢杳申請單、標本接受單、標本、條形碼一一檢查每個管的塞子與否塞緊、每個瓶的蓋子與

否擰緊、包裝袋與否扎緊一一每個標本裝入合適型號的自封袋（小號、中號、大號），獨立包裝一一

將檢查申請單和標本接受單裝入一種大小合適日勺自封袋一一將上述兩個包裝一起裝入一種大小合適

H勺自封袋一一自封袋里裝日勺就是一種客戶打勺資料

3、所負責地區(qū)標本口勺包裝

將所用客戶的標本一起裝入托運箱，將《標本接受每日工作匯報表》用白封袋單獨包裝放入標本箱最

上方，將需要順帶捎送的中心口勺有關報銷單據(jù)、物料申請單等用自封袋獨立包裝，（寫上收件人）。，

注意：夏天溫度高可以合適增長冰袋數(shù)量，全血和微生物標本不可與冰袋直接接觸

二、病理標本

1）對于小的組織用中心配送的病理杯（50ml和90ml兩種），注意擰緊蓋子外套自封袋。

2）對于大的組織標本：用病理袋先裝上標本，袋口打死結(jié)，可多套幾層，然后再套上自封袋，打死

結(jié)U勺位置不適宜太高，否則標本不輕易完全泡在里面，（病理杯用完時，可用此措施臨時替代）

3）病理標本對溫度規(guī)定不高，如單獨包裝托運可不用冰袋只要固定徹底

三、微生物標本

1）一般需要客戶接種后方接受

2）包裝過程防止其他細菌污染，注意密封，不可打開

3）微生物送檢的I溫度環(huán)境是不低于4度，因此微生物不可與冰袋直接接觸

注意事項之五：有關病理標本運送注意事項

病理科的標本可以大體分為兩類，即涂片和組織，現(xiàn)將某些注意事項作簡要論述。

一、組織標本：

接受標本時必須嚴格查對：包括標本與申請單與否一致，申請單重要事項填寫與否齊全，標本接受應

仔細查對容器內(nèi)有無組織塊，否則應拒收標本。

手術或者內(nèi)窺鏡得到H勺標本要盡快放入10%的福爾馬林固定液（即用1份福爾馬林原液加入9份H勺水）

中（特殊規(guī)定者除外），注意標本和固定液的比例，要盡量讓標本充足固定，以防止標木氧化或自溶

或干涸

嚴重白溶、腐敗、干枯日勺標本應拒收；固定液量至少應為標本體積的4-5倍。

送檢標本應為離體標本口勺所有。

標本FI勺運送可以用玻璃瓶或塑料瓶或袋子，并盡量密閉以免固定液滲漏。注意標本要浸在固定液中，

不能讓標本干燥或暴露在固定液之外。

二、涂片：

所使用的器具和玻片要潔凈，必要時需經(jīng)潔凈處理。

涂片后，稍微晾干一下，用95%濃度的乙醉固定15分鐘以上，晾干。

標本固定期應防止細胞污染，使用過的固定液應過濾后再使用。使用較長時間的固定液應酌情加入新

液，以保持足夠的濃度。

痰、宮頸、鼻咽、胃腸道和抻支氣管等刷片立即固定；體液離心沉淀物的涂片應晾干半晌，再固定。

涂片固定后晾干裝入盒子內(nèi)，如有兒種標本一起運送，要防止互相貼附在一起，以免互相污染。。

病人的病史對醫(yī)生H勺診斷很重要，要盡量詳細記錄病人口勺病史。同步，以便病理科醫(yī)生與臨床醫(yī)生及

時溝通,為病理診斷提供必要的信息,因此我們務必要詳細記錄病人的J個人資料,詳細填寫主治醫(yī)師

H勺聯(lián)絡方式。

注意事項之六：有關每月物料申請

一、每月物料可申請一次：

1、月底物料配送、新開發(fā)醫(yī)院初次配送和緊急配送。

2、接受員每月規(guī)定期間段記錄負責區(qū)域的物料，包括常用消耗品、條形碼、報銷單據(jù)、病理容器、

特殊抗凝管、冰袋、其他物料等。

3、申請物料時提交《每月物料申請單》

二、物料的保管

1、申請配送到貨后到辦事處或者規(guī)定地點領取，并根據(jù)客戶的用量酌情給客戶分派

2、平時注意對耗材的保管和臨時H勺調(diào)用

3、每月反饋物料庫存有關表格

4、注意耗材有效期

生物安全篇

生物安全

1）接受血液、黏膜或是不完整的皮膚或其他潛在感染日勺物質(zhì)口勺標本時，預先戴上一次性手套。

2）手套破裂、被污染、刺破時必須更換。

3）在任何狀況下一次性手套小能反復使用。污染過的手套甯盡快去棄到垃圾桶內(nèi)。在脫下被污染的手

套時，從手腕到指間口勺方向里面朝外的I拉下來，放到另一只戴手套的掌心里，同樣里朝外地脫下來，

然后扔到垃圾桶里。

4）脫掉手套后必須立即洗凈雙手。洗手是防止病毒入侵H勺最基本的措施，洗手時要用肥皂涂滿雙手，

仔細搓洗，再用流水沖洗潔凈。

5）無流水時可用無水型殺菌劑洗手。任何無水型殺菌劑須具有60%以上異丙基酒精或類似成分。

6）注意養(yǎng)成良好II勺衛(wèi)生習慣，接受標本時一定要套手套，接受標本后一定要洗手。不要邊吃東西邊接

受標本。

2.意外事故處理

1）割傷：取出傷口中的玻璃或固體物，用蒸儲水洗后涂上紅藥水，用繃帶扎住或敷上創(chuàng)可貼藥膏。

大傷口則應先按緊主血管以防止大量出血，急送醫(yī)院治療.

2）扎傷：盡量用力多擠出點傷口里H勺血，用蒸儲水沖洗后涂上紅藥水，敷上創(chuàng)可貼。

3）燙傷：輕傷涂以玉樹油或糅酸油膏，重傷涂以燙傷油膏后送醫(yī)院。

4）試劑灼傷：

酸：立即大量水洗后以3?5%碳酸氫鈉溶液洗，最終用水洗。嚴重時要消毒，試干后涂燙傷膏。

堿：立即用大量水洗，再以1-2%硼酸洗液，最終用水洗。嚴重時同上處理。

漠：立即用大量水洗，再用酒精擦至無漠液存在為止，然后涂上甘油或燙傷油膏。

鈉；可見的小塊用爆子移去，其他與堿灼傷處理相似。

5）試劑或異物濺入眼內(nèi)：任何狀況下都要先洗滌，急救后送醫(yī)院。

酸：用大量水洗，再用1%碳酸氫鈉溶液洗。堿：用大量水洗，再用1%硼酸溶液洗。

澳：用大量水洗，再用1%碳酸氫鈉溶液洗。玻璃：用鑲子移去碎玻璃，或在盆中用水洗，切勿用手

揉動。

報銷篇

一、報銷單注意事項:

?日期：報銷當日的日期?部門：物流部

?成本中心：辦事處所在的城?貨幣類型：選擇貨幣（RMB）打J

?合計：每類開銷日勺總和?現(xiàn)金報銷（大小寫）：報銷總和的大小寫

I.報銷周期：每月可報銷兩次，周期為1-15號，16-31號。

2.報銷操作：

A、填寫《差旅費及交際費匯報單》，起始地和目H勺地欄只要寫上一種地區(qū)；

B、背面粘貼報銷票據(jù)：粘貼單不超過A4紙二分之一人小，附件可有三份一一一份粘貼交通報銷單

據(jù)、一份粘貼托運報銷單據(jù)、一份粘貼購置耗材（泡沫盒）報銷單據(jù)，所有要正規(guī)發(fā)票，用車票抵的

需附上收據(jù)憑證。

C、交通費用票據(jù)粘貼以同一地區(qū)為單位粘貼在一起（同一地區(qū)的準時間先后），每張票據(jù)背面都要注

明口期、事由及簽名。粘貼整潔，可形似翻書。

D、報銷規(guī)定：

a）規(guī)定用簽字筆不能用圓珠筆和鉛筆

b）需要正規(guī)發(fā)票，沒有的可以用車票抵銷，托運的票據(jù)是有正規(guī)的發(fā)票專用章

c）不能有涂改

注意事項：

嚴禁涂改粘貼，漏填，不需填的不許亂填，只能用黑筆書寫；

所有報銷盡量合寫在一張報銷單上，詳細狀況可在背面附紙闡明；

假如報銷單是兩張，合計應寫在第二頁的合計上面，在格內(nèi)書寫，注意大寫和小寫：

晚上10點后可打的J,平口特殊或緊急狀況打時必先通過指示，否則不報；

費報銷是實際話費的80%（接受員不按比例），報銷金額可以精確到分，不可以進位。

附紙注意事項：

?附紙要點：使用紙張寬度略不不小于報銷單二分之一的寬度，以便折疊，嚴禁使用帶有企業(yè)內(nèi)容的

一切紙張!

?書寫要點：書寫工整，不得涂改，必須使用黑筆。

?貼票要點：整潔美觀，排列有序，票面之間不能粘合，嚴禁使用訂書機，所貼票面值不得不不小于

報銷額！

?車票由右向左（一）的方向貼，票價朝外（一）；

?長的或大的車票應當排列在下面，小張車票排列在上，保持整潔美觀；

?如報銷長途費，可用近來一月的油票抵，車票上不容許亂涂亂畫；

報銷闡明可以寫在車票背后或再貼一張紙闡明，但不可以直接寫在第一張附紙上！

湖北省條形碼編碼原則

1目的

對湖北省所有客戶實行統(tǒng)?有效的管理。

2合用范圍

3編號形式

如：Wo

4詳細內(nèi)容

4.1第一位“W”代表”

4.2第二位為數(shù)字及英文，代表湖北省的各個地區(qū)。

4.3第三位為數(shù)字及英文，代表該地區(qū)所含市縣。

4.4第四位到第六位為從001至999的流水號，分別代表所屬區(qū)域U勺有業(yè)務關系的客戶單位，按協(xié)議

簽訂的先后次序和收到客戶信息的次序給以流水編號。

4.5第七位至第十二位為標本的流水號，從00。

5注意事項

5.1前面六位數(shù)為客戶單位代碼，一種客戶單位對應一種代碼，不能有反復。

5.2每一種客戶單位代碼背面的/、位數(shù)的流水號，不能有反復。

中心標本流程

一、接受標本

1.物流中心安排司機，到各固定點接受外地運送至武漢的貨（一般為接受箱）。

2.武漢市區(qū)標本接受員將上午及下午接受的標本，分別運送至中心試驗室。

二、試驗室處理

1.標本抵達中心，試驗室前處埋跟司機確認貨品件數(shù)；根據(jù)《每日，作匯報表》，跟武漢市區(qū)接

受員當面確認標本個數(shù)

2.標本前處理打開接受箱，根據(jù)《每日工作匯報表》，確認每家客戶的標本個數(shù)

3.試驗室標本前處理將原始申請單和標本分組，由各個試驗組認領

4.試驗組根據(jù)原始單檢測項目完畢檢測，看到不明確的項目以及不清晰的信息，再到前處理參

照接受單，當晚不明確的項目及不合格的標本暫不檢測，并給客服寫交接

5.試驗室審核完檢測項目，并打印客戶需進行配送的匯報單

三、物流部工作

6.安排早班人員8點開始發(fā)送各個地區(qū)客戶的匯報單（除進行匯報單配送的客戶）

7.配送單位日勺匯報單由武漢市區(qū)接受員認領并進行發(fā)放

四、流程波及時接受員工作

1.保證標本運送到武漢的時間，保證中心物流部能合理安排司機H勺時間及路線，以至不耽誤試

驗室對標本口勺檢測

2.不合格時狀況只能在當晚由試驗室人員第一時間理解,因此接受員需在接受過程中跟客戶當

面確認，才不至于匯報單延時。

3.物流部無法第一時間看到不合格的狀況，因此需要接受員對某些特殊的狀況在標本運送前就

跟中心物流部匯報，才不至于引起接受員的差錯

必須熟悉的項目

生化系列

一、標本性狀識別

1.溶血、脂濁識別

A、血液標本離心后，上清液假如是紅色的就表明標本浴血

B、血液標本離心后，上清液假如是渾濁的就表明標本脂濁

2.對檢測成果的影響：

A、溶血對放射免疫測定成果基本無影響，若有，影響也不大，測定成果對臨床仍有參照價值。

B、對某些生化項目影響比較大：女口ALT、AST、LDH、ALP、總膽紅素、間接膽紅素、CK、CK-MB、

GLU（偏低）、肌紅蛋白、等，此外對肝炎如甲、乙、丙、戈肝抗體及HIV顯色也有影響，以及葉酸、

維生素B12等。其中嚴重影響日勺有AST、LDH、血清K、血紅蛋白（成果升高）；溶血引起血清Fc

成果升高、ALT成果升高、甲狀腺素成果減少這些影響需要引起注意；輕度影響的J有血清P、Ca、

Mg、總蛋白、白蛋白、酸性磷酸酯

3.處理規(guī)定：

原則拒絕接受，應客戶強烈規(guī)定送檢H勺話，在接受單上性狀一欄注明，客戶簽字承認。

同步在向客服匯報標本時告之客服物流組，將列入考核。

二、部分檢測項目英文簡寫理解：

檢測項目英文縮寫檢測項目英文縮寫

總蛋白TP血糖GLU

谷丙轉(zhuǎn)氨陋ALT糖化血清蛋白GSP

谷草轉(zhuǎn)氨酶AST鉀K

堿性磷酸酶ALP鈉Na

總膽紅素TBIL氯Cl

期堿脂酶CHE鈣Ga

總膽汁酸TBA磷P

總膽固醉TC鎂Mg

甘油三酯TGa-L-巖藻糖甘酶AFU

免疫系列

一、標本性狀識別：溶血、脂濁的影響：

A、溶血對放射免疫測定成果基本無影響，若有，影響也不大，測定成果對臨床仍有參照價值。

B、嚴重溶血對肝炎如甲、乙、丙、戊肝抗體及HIV顯色也有影響

二、項目比較多注意歸類和標本量的充足

三、標本類型的規(guī)定

標本除了血液尚有尿液、分泌物等等

血液乂有對抗凝劑的需要，因此對于特殊規(guī)定的檢測項目要送檢合格的標本

四、手工免疫項目英文簡寫理解

檢測項目英文縮寫檢測項目英文縮寫

胰島素抗體INS-Ab抗心磷脂抗體ACA

甲肝抗體IgMHAVAb-IgM抗滋養(yǎng)層細胞膜抗體ATAb

乙肝三系定性HBV抗HCG抗體hCGAb

丙肝抗體HCV-Ab抗卵巢抗體AoAb

丁肝抗原HDV-Ag抗透明帶抗體AZPAb

丁肝抗體IgG、IgMHDVAb-IgG.IgM巨細胞病毒抗體CMV-IgM定性IgG定量

戊肝抗體IgMHEVAb-IgM單純皰疹病毒抗體HSV-LH-IgM定性

庚肝抗體HGVAb風疹病毒抗體RV-IgM定性IgM、IgG定量

抗子宮內(nèi)膜抗體EmAb弓形蟲抗體TOXO-IgM.IgG定性、定量

抗精子抗體AsAb梅毒顆粒凝集TPPA、甲藻胺紅TRUST

愛滋病HIV

微生物系列

一般的微生物培養(yǎng)（重要是尿液、痰液標本等）

1.直接送檢標本的規(guī)定

1）用潔凈H勺無菌容器盛裝標本

2）注意送檢過程中的密封性和防止其他細菌的污染

3）規(guī)定采集標本后2小時內(nèi)送檢

2.接種后的標本送檢規(guī)定

1）理解：接種是指將標本劃到培養(yǎng)皿（重要是血平板）

2）理解微生物培養(yǎng)接種環(huán)節(jié)的耗材，重要就是血平板、巧克力平板、沙保氏。耗材的需求

需要提前三天提出配送

3）血平板、巧克力平板放在4℃冰箱保留

4）送檢過程中注意不要掀蓋，防止其他細菌污染

5）接受標本時注意生物安全

3.送檢過程防止溫度過高（超過35c就要用冰袋）

二、支原體、衣原體、淋球菌培養(yǎng)的注意點

1.男女拭子口勺理解：長的用于女性分泌物的取材，短H勺細的I是用于男性分泌物的取材

2.支原體受環(huán)境影響大因此不贊成送檢。假如有強烈的需求，可以中心（低溫）配送支原體培

養(yǎng)基，客戶將培養(yǎng)常溫化解后將分泌物充足溶解到培養(yǎng)基中，接受者常溫送檢到中心（高溫

要用冰袋）

3.衣原體培養(yǎng)送檢標本要保持4℃環(huán)境，即用冰袋供應當環(huán)境

4.淋球菌是接種到選擇性培養(yǎng)基（做理解），按?般狀況（跟血平板同樣）送檢

三、血培養(yǎng)

提前三天提出申請，中心配送血液培養(yǎng)瓶

2.送檢過程防止溫度過高（超過35c就要用冰袋）

病理系列

一、申請單填寫規(guī)定

1.申請單是我們中心提供，細胞學檢杳統(tǒng)一用艾迪康細胞學檢查申請單，并按規(guī)定逐項填寫，在

月底隨物料配送給客戶

2.申請單由送檢醫(yī)生填寫，填寫內(nèi)容要全面，用簽字筆填寫（不能用圓珠筆）重要是病史要詳

細，基本按申請單二的內(nèi)容填寫

3.接受員需要進行檢查內(nèi)容注意如下幾點：

A）病理檢查申請單請統(tǒng)一送第一聯(lián)單子給中心病理科

B）組織標本請用10%福爾馬林液固定（液體量不小于標本體積的4-5倍），并擰緊瓶蓋或扎

緊袋口，以免液體外溢，同步在標本瓶（袋）外貼好條形碼

C）條形碼規(guī)定粘貼于“條形碼粘貼處：”方框內(nèi)

D）在申請單“臨床規(guī)定”或“其他規(guī)定”項內(nèi)注明與否要圖文匯報

4.新開展病理的客戶，接受者跟客戶確認圖文需要口勺狀況，假如規(guī)定確定則只需一次性交接給

業(yè)務員或者物流部即可，之后無需再在申請單上面?zhèn)渥D文規(guī)定了

二、病理標本規(guī)定

1.病理標本分類一一理解

門診活檢標本常規(guī)切片胃黏膜，腸黏膜、宮頸活檢、宮內(nèi)膜、宮內(nèi)容物/刮出物（如葡萄

胎）、濕疣、穿刺組織

手術切除標本常規(guī)切片息肉組織、腫塊組織、膽囊，闌尾，卵巢，輸卵管，腎、贅生物

痰液、體液等涂片痰液/血液/胸水/尿液等

宮頸刮片

食道拉網(wǎng)細胞學檢查

腫塊穿刺細胞學檢查

特殊組織化學染色

多克隆抗體標識免疫組化，惡性腫瘤時才做

單克隆抗體標識免疫組化，惡性腫瘤時才做

癌基因檢測免疫組化，惡性腫瘤時才做

膜式液基超薄細胞學檢測（TCT）

2.病理容器熟悉；兩種規(guī)格，重要盛裝手術和門診活檢標本，注意不要漏液污染單子；對于大

的器官多用幾種自封袋，在封口處用繩子扎緊，切忌漏液使條碼脫落

3.病理容器也要用合適大小的自封袋單獨包裝，為防止漏液污染單子，申請單接受單可以用自

封袋單獨封好

4.TCT重要是婦科開展