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文檔簡介

D婦產(chǎn)1

一、單5選1(本大題共78小題,共78分。題下選項可能多個正確,只能選擇其中最佳

的一項)

1.以下新生兒并發(fā)癥,哪項與母親患有妊娠合并糖尿病無關

A.新生兒呼吸守迫綜合征

B.新生兒低血糖

C.新生兒高膽紅素血癥

D.新生兒高鈣血癥

E.新生兒紅細胞增多癥

【答案】D

2.關于子宮肌瘤治療不恰當?shù)氖?/p>

A.絕經(jīng)前女性,肌瘤不大,癥狀較輕者可選擇藥物治療

B.絕經(jīng)后子宮肌瘤繼續(xù)增大者宜行手術治療

C.GnRH-a連續(xù)治療時間不能短于1年

D.不需保留生育功能者,藥物治療無效,子宮大于3月妊娠者可行子宮切除術

E.妊娠合并子宮肌瘤紅色變性者多采用保守治療

【答案】C

3.46歲重度卵巢內異癥患者無生育要求者

A.病灶完全切除

B.病灶+子宮+雙側附件切除

C.病灶+子宮+一側附件切除

D.假孕療法

E.假絕經(jīng)療法

【答案】B

4.孕1產(chǎn)0,妊娠35周,因外傷后腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,B超擬診斷為胎

盤早剝,正確處理是

A.進行肛查宮口開大情況

B.給止宿鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀

C.立即剖宮產(chǎn)

D.立即內診,根據(jù)宮口開大情況,進一步?jīng)Q定分娩方式

E.因孕月小,有胎心,盡量等待,保守觀察

【答案】c

5.羊水栓塞的搶救原則不包括

A.抗循環(huán)衰竭

B.抗呼吸衰竭

C.糾正DIC及繼發(fā)纖溶

D.抗過敏治療

E.加強宮縮

[答案]E

6.女,2:3歲,停經(jīng)3個月,陰道流血2周,婦查子宮15周妊娠大,陰道前壁,尿道外

口右下方可見2cmX2cm紫藍草鞋樣結節(jié),宮旁無異常。B超屏顯“落雪樣”聲像,

臨床診斷為侵蝕性錨萄糖,其解剖學分期為

A.1期B.II

期C.【II期

D.IV期E.0期

【答案】B

7.晚期貧血指Rh溶血病患兒發(fā)生明顯貧血是在生后

A.24小時內B.24小時?1周C.2?

6周

D.42天后E.2月后

【答案】C

8.初產(chǎn)婦25歲,產(chǎn)后12小時,體溫38℃,心率60次/分,呼吸14次/分,血壓

120/78mmHg,睡眠型后出汗較多,自覺無明顯不適,對其判斷正確的是

A.產(chǎn)褥期感染B.正常產(chǎn)褥期C.產(chǎn)后虛

D.應該擴容E.應該給予抗生素

【答案】B

9.15歲女孩,月經(jīng)初潮半年,家長述外陰發(fā)育較同齡人幼稚,查體:智力、身高、乳房

發(fā)育正常,小陰唇萎縮狀、變薄幾乎與大陰唇融合,陰唇及肛周皮膚出現(xiàn)白色病損

環(huán),陰毛少。下列敘述正確的是

A.應查染色體

B.應行外陰活檢

C.保持外陰清潔,可局部應用黃體酮軟膏

D.應手術治療,外陰矯形

E.考慮與雄激素缺乏有關,可采用內酸睪丸酮油膏治療

【答案】C

10.下列何項不是子宮肌瘤的手術治療指征

A.子宮增大12周妊娠以上

B.癥狀明顯

C,并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)

I).漿膜下子宮肌瘤

E.伴肉瘤樣變

【答案】D

11.圍絕經(jīng)期女性正確的內分泌的變化是

A.雌激素減少,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例降低

B.雌激素減少,F(xiàn)SH減少,雌/雄激素比例降低

C.雌激素不變,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例增加

D.雌激素增加,FSH減少,雌/雄激素比例增加

E.雌激素升高,F(xiàn)SH升高,雌/雄激素比例不變

[答案]A

12.下列藥物不能用于治療子宮內膜癌的是

A.甲羥孕酮B.己酸孕酮C.他

莫昔芬

D.尼爾雌醇E.甲地孕洞

【答案】D

13.輸卵管妊娠自體輸血回收腹腔血液時,不符合條件的是

A.血液未受污染B.胎膜未破C.出血時

間《24小時

D.妊娠>12周E.鏡卜.紅細胞破壞率<30%

【答案】D

14.產(chǎn)程最大加速期是指臨產(chǎn)

A.宮頸擴張4?10cmB.宮頸擴張4?9cmC.宮頸擴張3?

9cm

D.宮頸擴張3?8cmE.宮頸擴張3?:Ocm

【答案】B

15.33歲,第1胎,孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加

重,血壓150/98mmllg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道有少量出血。體格檢查最

可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是

A.子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮完全放松

B.子宮局部隆起似包塊狀有壓痛

C.子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷

D.子宮不規(guī)則收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松

E.子宮柔軟,有壓痛,無宮縮

【答案】D

16.關于放置子宮托,不正確的是

A.宮頸或陰道壁有炎癥和潰瘍者不宜使用

B.應選擇大小合適的子宮托

C.子宮托使用安全,可長期放置不取

D.應白天放置.,晚間取出,洗凈備用

E.子宮托放置不當可導致尿摟或糞掇

【答案】C

17.妊娠合并風濕性心臟病患者,33周妊娠發(fā)生心衰,無關的誘發(fā)因素是

A.貧血

B.呼吸道或泌尿道感染

C.不恰當停用抗凝劑

D.合并子癇前期

E.房顫

[答案]C

18.父于正常分娩的臨床經(jīng)過,下列哪項錯誤

A.第一產(chǎn)程,初產(chǎn)婦需12?16小時

B.第一產(chǎn)程,經(jīng)產(chǎn)婦需6?8小時

C.第二產(chǎn)程,初產(chǎn)婦需1?2小時

I).第二產(chǎn)程,經(jīng)產(chǎn)婦一般在1小時以內

E.第三產(chǎn)程,一般不超過30分鐘

【答案】A

19.診斷重型胎盤早期剝離的依據(jù),下列哪項是錯誤的

A.胎盤異常B.胎心聽不到C.子宮

底不斷升高

D.少量陰道出血E.凝血功能障礙

【答案】A

20.前置胎盤的處理哪項錯誤

A.處理原則為止血及補充血容量

B.依孕周、前置類型、出血多少、有無休克決定是否用期待療法

C.根據(jù)胎次、胎位、胎兒是否存活綜合分析決定處理

D.B超根據(jù)胎盤與宮口位置,可確診前置胎盤類型

E.不論宮口開大與否,均禁忌行人工破膜

【答案】E

21.外陰鱗狀上皮細胞增生

A.多見于40歲以前中年婦女,少數(shù)發(fā)生于老年期

B.出現(xiàn)結節(jié)隆起時應注意有惡變可能性

C.早期皮膚發(fā)紅腫脹,呈象牙白色或有光澤的多隹形平頂丘疹

29.判斷胎頭高低的標志

A.坐骨結節(jié)B.坐骨棘平面C.舐尾

關節(jié)

D,舐結節(jié)韌帶E.恥骨聯(lián)合下緣

【答案】B

30.關于?初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程宮口擴張曲線說法正確的是

A.潛伏期是指從開始出現(xiàn)規(guī)律縮宮至宮口擴張4cm

B.活躍期是指宮口擴張4cm?10cm

C.潛伏期超過8小時稱為潛伏期延長

D.活躍期超過8小時稱為活躍期延長

E.以上說法均不正確

【答案】D

31.初產(chǎn)婦,24歲,孕28周。因合并再障性貧血行利凡諾引產(chǎn),胎盤娩出后持續(xù)陰道流

血,有血凝塊,此時處理不恰當?shù)氖?/p>

A.檢查胎盤胎膜是否完整

B.輸液、輸血、輸血小板

C.靜滴縮宮素加強宮縮

D.立即行子宮次全切除術

R.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷

【答案】D

32.關于前置胎盤的處理,胎兒存活時不正確的是

A.陰道試產(chǎn)分娩僅適用于邊緣性前置胎盤,胎兒為頭位

B.剖宮產(chǎn)術中均應采取宮體縱形切口

C.剖宮產(chǎn)術是處理前置胎盤的主要手段

D.邊緣性前置胎盤臨產(chǎn)后可在備血輸液條件下破膜

E.破膜后頭先露下降不理想,仍有出血,應盡快剖宮產(chǎn)

【答案】B

33.侵蝕性葡萄胎的特點是

A.小泡樣組織局限宮腔

B.葡萄胎未排出不能診為侵蝕性葡萄胎

C.可無錨萄胎史

I).不發(fā)生宮旁、肺及陰道轉移

E.葡萄胎組織侵入子宮肌層

【答案】E

34.25歲未婚女性,初潮14歲,近3年月經(jīng)周期逐漸延長,內分泌激素檢查結果:

LH/FS1D3。初步診斷應為

A.閉經(jīng)B.多囊卵巢綜合征C.功血

D.卵巢早衰E.垂體功能低下

【答案】B

35.幼女外陰硬化性苔癬不宜選擇

A.服用復合維生素片

B.忌食辛辣、過敏性食物

C.丙酸睪丸酮局部應用

D.陶氫化可的松局部應用

E.暫觀察隨診

【答案】C

36.能提示晚期妊娠孕婦的胎盤功能的是

A.羊水中卵磷脂/鞘璘脂比值

B.血中甲胎蛋白值

C.血或尿中雌三醇值

D.羊水中肌酊值

E.血或尿中hCG值

【答案】C

37.下述5種法定性病中,何種系衣原體所致

A.梅毒B.淋

病C.軟下疳

D.性病性淋巴肉芽膜E.腹股溝肉芽腫

【答案】D

38.關丁?不完全子宮破裂描述不正確的是

A.子宮肌層及漿膜層全部破裂,胎兒胎膜未破

B.宮腔與腹腔未相通

C.胎兒及附屬物在宮腔內

D.不完全子宮破裂多見于子宮瘢痕處

E.子宮肌層全部或部分破裂,漿膜層尚未穿透

【答案】A

39.下列哪項不符合中央性(完全性)前置胎盤的常見臨床表現(xiàn)

A.胎位不正的發(fā)生率高

B.先露高浮

C.第一次出血多在孕36周以后

D.易發(fā)生出血性休克

E.較其他類型前置胎盤易發(fā)生胎兒宮內窘迫

【答案】c

40.£婦出現(xiàn)產(chǎn)程中突然出現(xiàn)煩躁、嗆咳、呼吸循環(huán)衰竭,此時考慮最大可能為

A.胎盤早剝B.子宮破裂C.羊

水栓塞

D.子癇E.敗血癥

【答案】C

41.關于面先露描述,正確的是

A.胎頭以顏面部為先露,胎頭極度俯屈姿勢通過產(chǎn)道

B.發(fā)生率低,初產(chǎn)婦常見

C.面先露以鼻部為指示點

D.骨盆狹窄、臍帶過長、臍帶繞頸可影響胎頭俯屈,形成面先露

E.產(chǎn)婦腹壁松弛或懸垂腹時胎背向前屈,胎兒頸椎胸椎仰伸形成面先露

【答案】E

42.對妊娠合并心臟病患者,為預防心衰而采取的各項措施中不正確的是

A.限制體力活動,保證唾眠,保持情緒穩(wěn)定

B.左側臥位

C.合理營養(yǎng),高蛋白、少脂肪、多維生素飲食,適當控制體重

D.枳極防治可加重心臟負荷、誘發(fā)心衰的各種疾病

E.嚴重心臟病患者妊娠晚期可給予營養(yǎng)心肌藥物,同時預防性給予地高辛使洋地黃化

【答案】E

43.妊娠期及分娩期發(fā)現(xiàn)橫位,正確處理為

A.足月活胎,于臨產(chǎn)前行擇期剖宮產(chǎn)

B.臨產(chǎn)后胎膜已破,胎心正常,可行外倒轉術

C.忽略性橫位,胎心正常,可從陰道分娩

D.忽略性橫位,胎心已消失,子宮下段有壓痛,行內倒轉術

E.忽略性橫位陰道分娩,早產(chǎn)兒可存活

[答案]A

44.3于細菌性陰道病,不恰當?shù)氖?/p>

A.陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn)

B.最常見的癥狀是陰道分泌物增多有魚腥臭味

C.應作細菌定性培養(yǎng)并據(jù)此選藥

D.脯氨酸氨肽酶活怛測定時陰道分泌物可變?yōu)殚冱S色或紅色

E.性伴侶不需常規(guī)治療

【答案】C

45.Manning評分法不包括下列哪項

A.OCTB.羊水容

量C.胎兒呼吸樣運動

D.胎動E.胎兒肌張力

【答案】A

46.絨癌腦轉移發(fā)生昏迷的急救處理,不正確的是

A.防止抽搐跌倒、咬傷、吸入性肺炎等

B.降低顱內壓用甘露靜或山梨醇

C,鎮(zhèn)靜控制抽搐可用安定,巴比妥或度冷丁等藥物

D.及時糾正電解質紊亂及酸堿平衡失調

E.緊急行鞘內注射MTX

【答案】E

47.關于羊水過少的診治正確的是

A.宮高與腹圍和同期妊娠者相比無明顯差異

B.若合并子癇前期應立即終止妊娠

C.妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過少

D.無論胎兒是否存在畸形都應剖宮產(chǎn)終止妊娠

E.B超檢杳可以清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面

【答案】C

48.急性胎兒窘迫的主要處理原則為

A.必須立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

B.盡早人工破膜

C.盡快改善缺氧狀態(tài),盡快終止妊娠

D.加強宮縮,盡快分娩

E.以上都不是

【答案】C

49.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,妊娠40周,規(guī)律性下腹痛4小時入院,B超提示單胎頭位,雙頂徑

9.8cm,胎盤前壁附著,羊水話品。入院后產(chǎn)程進展尚順利,宮口開全1小時胎頭找

露,右枕后位,胎心頻發(fā)減速,遂給予會陰側切術助產(chǎn)接生,宮縮時于腹部加壓,

隨后產(chǎn)婦自述下腹劇痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部檢查:腹壁緊張,超聲多

普勒未聽及胎心,先露回縮,陰道內手指向上推動時流出多量血性液體。診斷應是

A.胎盤邊緣靜脈竇破裂

B.宮頸裂傷

C.胎盤早剝

D.前置胎盤

E.子宮破裂

【答案】E

50.狼瘡性仔炎國產(chǎn)兒死亡率高達40樂關于病囚的描述,不正確的是

A.抗磷脂抗體引起母體血栓性疾病

B.胎盤血栓形成致胎盤梗死

C.可溶性組織核糖核酸抗體致胎兒心內膜纖維化,引起胎兒心臟傳導阻滯

D.可溶性組織核糖核酸抗體致胎兒免疫性水腫

E.SLE因子可通過胎盤引起胎兒畸形或死胎

【答案】D

51.關于正常分娩第?產(chǎn)程的臨床經(jīng)過,下列哪項正確

A.自然破膜多發(fā)生于胎頭銜接于骨盆入口處

B.生理縮復環(huán)有時可以達到臍上兩指

C.初產(chǎn)婦應是子宮頸管消失后,子宮頸口才擴張

D.囑產(chǎn)婦無宮縮時加用腹壓

E.每隔8小時聽胎心1次

【答案】c

52.卡列關于胎膜破裂說法錯誤的是

A.胎膜多在宮口近開全時自然破裂

B.胎膜一旦破裂應立即聽胎心,觀察羊水性狀、顏色、流出量

C.先露為胎頭時羊水呈黃綠色混有胎糞,警惕胎兒窘迫

D.羊水清而胎頭仍浮動未入盆時需臥床防止臍帶脫垂

E.破膜分娩后應予抗炎藥物預防感染

【答案】E

53.晚期'卵巢惡性腫瘤的手術原則是

A.雙附件切除

B.雙附件切除+大網(wǎng)切除

C.雙附件切除+子宮

D.腫瘤細胞減滅術

E.雙附件切除+子宮+病灶部分切除

【答案】D

54.女,38歲。無誘因出現(xiàn)持續(xù)性陰道流血2個月,量時多時少,10年前曾患葡萄胎。

本次診刮病理報告結果為:見滋養(yǎng)細胞增生活躍,未見絨毛結構,最可能診斷

A.絨癌B.不全流

產(chǎn)C.侵蝕性葡萄胎

D.滋養(yǎng)細胞內膜炎E.重復性葡萄胎

【答案】A

55.34周妊娠女性,出現(xiàn)心功能異常的有關癥狀不包括以下哪項

A.勞力性呼吸困難

B.經(jīng)常性夜間端坐呼吸

C.肩背部放射性疼痛

D.咯血

E.經(jīng)常性胸悶、胸痛

[答案]C

56.7々歲,女性,子宮脫垂HI度伴陰道前后壁膨出,伴高血壓、冠心病、糖尿病。最佳

的治療方案是

A.補中益氣湯

B.盆底肌肉鍛煉和物理治療

C.曼市手術

D.陰道封閉術

E.子宮懸吊術

【答案】D

57.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡,與以下哪項因素無關

A.伴有嚴重血管病變或產(chǎn)科并發(fā)癥

B.酮癥酸中毒

C.早產(chǎn)

D.剖宮產(chǎn)

E.新生兒呼吸窘迫和反應性低血糖

【答案】D

58.下列哪種情況下可徒手剝離胎盤

A.胎盤部分殘留B.胎盤嵌頓C.部分性

植入胎盤

D.完全性植入胎盤E.胎盤粘連

【答案】E

59.第一產(chǎn)程中關于胎心監(jiān)測說法錯誤的是

A.潛伏期在宮縮間戡時每隔1?2小時聽診器聽胎心一次

B.進入活躍期后,宮縮頻時應每15?30分鐘聽胎心一次,每次聽診1分鐘

C.胎心監(jiān)護能觀察胎心率的變異及其與宮縮、胎動的關系,優(yōu)于聽診器

D.正常情況下,第一產(chǎn)程后半期,宮縮時胎頭受壓,胎心率一過性減慢,每分鐘小于

100次

E.若宮縮后出現(xiàn)胎心率減慢且不能迅即恢復,或胎心率<120次/分或>160次/分為胎

兒缺氧表現(xiàn)

【答案】1)

60.持續(xù)性領橫位面先露分娩機制是

A.向后內旋轉135°,以頒后位娩出

B.在中骨盆平面,以須部為支點以須前位娩出

C.向左前方轉45°,以須前位娩出

D.向前內旋轉135°,以頒前位娩出

E.足月活胎不能經(jīng)陰道自然娩出

[答案]E

61.以下溫體疾病與胎兒先天性心臟病發(fā)生無關的是

A.胰島素依賴性糖尿病

B.風疹

C.高血壓

0.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.苯丙酮尿癥

【答案】C

62.女性,36歲,月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量少1年,并出現(xiàn)頭痛、眼花及視野缺損。檢測血清催

乳激素200ng/ml,還應進行哪項檢杳最有診斷價俏

A.宮腔鏡檢查

B.雌孕激素試驗

C.子宮輸卵管碘油造影

D.顱腦CT或MRI

E.盆腔B超檢查

【答案】D

63.多囊卵巢綜合征患者可以采用以下藥物預防子宮內膜癌,不包括

A.氯米芬B.煥雌醇環(huán)丙孕酮片C.去氧孕烯

煥雌醇片

D.黃體酮E.螺內酯

【答案】E

64.下列關于尿痿說法錯誤的是

A.壞死型尿髏多在產(chǎn)后及手術后3?7日開始漏尿

B.手術直接損傷術后24小時開始漏尿

C.放射性損傷所導致的漏尿發(fā)生時間較晚

D.一側輸尿管陰道櫻仍有自主排尿

E.較高位的膀胱痿站立時可無漏尿

【答案】B

65.B型超聲最早在妊娠幾周可見到妊娠囊

A.5周B.6

周C.7周

D.8周E.9周

【答案】A

66.下述何項非胎盤功能檢查

A.尿E3測定B.尿E/C比值C.

血清HPL測定

D.胎動計數(shù)E.B超觀察胎盤成熟度

[答案]E

67.關于天萄胎的治療,下列哪項恰當

A.錨萄胎患者可行子宮局部病灶切除術

B.子宮大于12周或術中一次刮凈有困難時,可在1周后作第二次刮宮

C.停經(jīng)時間短的葡萄胎可以在門診進行清宮術

D.卵巢黃素化囊腫應行患側附件切除

E.葡葡胎患者清宮術后應給予預防性化療

【答案】B

68.卜.列哪項不是胎盤早剝的典型表現(xiàn)

A.腹痛伴陰道流血

B.肉眼血尿

C.全身癥狀與外出血不成比例

D.血性羊水

E.宮底升高

[答案]B

69.鼠膜破裂后臍帶脫垂引起胎兒缺氧,以下哪種胎先露最重

A.足先露B.單臀先露C.

全臀先露

D.頭先露E.肩先露

【答案】D

70.24歲,GR,孕30周,陰道流血3天,增多2小時,急診入院,查血壓90/60mmHg,

脈率112次/分,宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA,胎心136次/分,有規(guī)則宮縮。

為進一步確診,首選下列哪項檢查

A.肛查B.陰道檢

查C.B型超聲檢查

D.頸管內指診E.腹部平片

【答案】C

71.50歲女性,近1年月經(jīng)周期延長,經(jīng)量減少,時感潮熱、出汗,激動易怒。最可能

的診斷是

A.圍絕經(jīng)期綜合征B.神經(jīng)衰弱C.甲亢

D.經(jīng)前期綜合征E.抑郁癥

【答案】A

72.關于坐骨切跡寬度描述不恰當?shù)氖?/p>

A.為坐骨棘與舐骨下部間的距離

B.正常約8.5?9.5cm

C.代表中骨盆后矢狀徑

D.正常可容納3橫指

E.為舐棘韌帶寬度

【答案】B

73.關于輸卵管妊娠的描述錯誤的是

A.約有25%的患者并無明顯的停經(jīng)史

B.未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時可有一側下腹部隱痛或酸脹感

C.流產(chǎn)或破裂時可有一側下腹部撕裂樣痛

D.若血液局限積聚于直腸子宮陷凹處時,出現(xiàn)肛門墜脹感

E.全腹及肩胛區(qū)疼痛,是內出血積聚于直腸子宮陷凹處所致

【答案】E

74.下列符合不完全性子宮破裂臨床表現(xiàn)的是

A.子宮局部無壓痛B.胎心率減速C.可有闊韌帶

血腫

D,全腹反跳痛E.產(chǎn)婦血壓升高

【答案】C

75.關于早產(chǎn),下述哪項敘述是錯誤的

A.妊娠滿28周至不足37周終止者

B.新生兒體重在25C0g以下者

C.其中15%在新生兒期死亡

D.其中8%留有智力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

E.圍生兒死亡中,與早產(chǎn)有關者少見

【答案】E

76.28歲婦女,4日前在家分娩,手取胎盤完整娩出,陰道流血約400ml,未行具他處

理。自昨晨起寒戰(zhàn)達39.4℃,呈弛張熱型,下腹有壓痛,盆腔有邊緣不規(guī)整包塊,

不活動。該患者最可能的診斷為

A.急性闌尾炎

B.急性胰腺炎

C.慢性輸卵管炎

D.急性盆腔結締組織炎

E.盆腔腫瘤

【答案】D

77.妊娠37周,早晨醒來時發(fā)現(xiàn)躺在血?自中,急診送入院,查:血壓90/60mniHg,原率

120次/分,神清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,陰道

少量活動性流血。選哪項處理最恰當

A.人工破膜

B.期待療法

C.在輸血輸液同時行剖宮產(chǎn)

D.臀位牽引術

E.縮宮素滴注引產(chǎn)

【答案】C

78.絨癌肺轉移大咯血,治療不正確的是

A.患者應取側臥位,頭高腳低位,清理鼻腔、口腔,保持呼吸道通暢

B.用腦垂體后葉素20u加入5%葡萄糖液500ml靜滴

C.可用的5-Fu與KSM靜脈聯(lián)合化療

D.條件許可,行肺口?切除

E.配合補液,應用抗生素治療

【答案】A

二、串5選1(本大題共12小題,共12分。每組>2題共用題干,每題僅一個最佳答案)

25歲孕婦,GzP。,孕24周時,B超顯示胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內口,產(chǎn)

科檢查正常。

79.根據(jù)B超及結合臨床檢查此時哪種考慮最合適

A.部分性前置胎盤B.中央性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤

D.正常胎盤位置E.目前不做前置胎盤診斷

【答案】E

80.該孕婦于孕37周時出現(xiàn)突然大量陰道流血,不伴腹痛,急診入院。檢查:血壓:

90/60mmHg,脈率1Q0次/分,宮高33cm,胎心138bpm,ROA,頭浮,無宮縮,陰道

出血估計800ml,此時應行何種處理

A.人工破膜引產(chǎn)

B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

C.給予宮縮抑制劑

D.子宮下段剖宮產(chǎn)

E.期待療法

【答案】D

81.該病例可能出現(xiàn)的并發(fā)癥一般不包括

A.產(chǎn)后出血B.產(chǎn)褥感第C.子

宮破裂

D.胎兒窘迫E.新生兒窒息

【答案】C

一孕婦,停經(jīng)34周,規(guī)律性腹痛2小時就診,無陰道流水及流血,陰道檢查宮口未開,

宮頸管未消失。

82.此時最恰當?shù)脑\斷為

A.先兆流產(chǎn)B,早產(chǎn)臨產(chǎn)C.先

兆早產(chǎn)

D.先兆臨產(chǎn)E.生理性宮縮

【答案】C

83.對孕婦最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A.左側臥位休息

B.抑制宮縮,延長孕周

C.促胎肺成熟同時等待自然分娩

D.促胎肺成熟同時剖宮產(chǎn)結束妊娠

E.抑制宮縮同時促胎肺成熟

【答案】E

產(chǎn)婦,G:R,停經(jīng)34周,查夫婦Rh因子:女方ccdee,男方ccDEe。

84.以下說法正確的是

A.女方Rh陰性,男方Rh陽性

B.女方Rh陰性,男方Rh陰性

C.女方Rh陽性,男方Rh陰性

D.女方Rh陽性,男方Rh陽性

E.尚無法判斷

【答案】A

85.進一步查孕婦血清抗D抗體效價為1:128,以下病史無助于診斷的是

A.分娩過水腫新生兒病史

B.早產(chǎn)病史

C.胎死宮內病史

D.反復流產(chǎn)史

E.畸形胎兒病史

【答案】E

86.進一步處理錯誤的是

A.給予黃桅黃,維生素C等治療

B.地塞米松促肺成熟

C.行B超檢查、NST等胎兒宮內情況

D.促肺成熟后剖宮產(chǎn)

E.抗體效價正常范圍內,2周復查

【答案】E

62歲婦女,既往有外陰色素減退性疾病史,近期外陰瘙癢癥狀明顯加重且伴有疼痛,2

體:外陰色素脫失,左側大陰唇見直徑2.5cm不規(guī)則腫物,質硬,表面有淺表鼠咬樣潰

瘍,表淺淋巴結未觸及。

87.該患者最可能的診斷是

A.平滑肌瘤B.外陰上皮內瘤變C.外陰鱗癌

D.外陰基底細胞癌E.外陰惡性黑色素瘤

【答案】C

88.為明確診斷,首選的檢查為

A.病灶處涂片細胞學檢杳

B.病灶處病毒檢測

C.病灶處活組織檢查

D.局部切除

E.CT檢查

【答案】C

89.分期為

A.0期B.I

期C.Ib期

D.I【期E.IH期

【答案】D

90.首選的治療方法是

A.外陰廣泛切除及雙側腹股溝淋巴結清掃術或加掃盆腔淋巴結

B.外陰次廣泛切除及雙側腹股溝淋巴結清掃術

C.外陰廣泛切除術

D.單純放療

E.放療后行右側外陰切除術

【答案】A

三、組5選1(本大題共10小題,共10分。每組試題與5個共用備選項配對,可重復選

用,但每題僅一個正確)

A.一般在產(chǎn)后3?7天出現(xiàn)癥狀

B.又稱為股白腫

C.最為常見的產(chǎn)褥感染類型

D.產(chǎn)后1?2周內出現(xiàn)弛張熱、下腹疼痛和壓痛,向腹股溝放射

E.冰凍骨盆

91.盆腔血栓性靜脈炎

【答案】D

92.下肢血栓性靜脈炎

【答案】B

A.加壓給氧,準備氣管插管

B.靜注地塞米松40mg

C.靜脈緩注罌粟堿90mg

D.靜注阿托品Img

E.甘露醒250ml靜滴

93.解除支氣管平滑肌及血管平滑肌痙攣,解除肺動脈高壓,首選

【答案】C

94.阻斷迷走神經(jīng)反射,改善微循環(huán),加快心率

【答案】D

A.23?26cmB.25?

28cmC.18?20cm

D.8.5?9.5cmE.12.5?13cm

95.能恥外徑正常值為

【答案】C

96.坐骨結節(jié)間徑正常值為

【答案】D

A.懸垂腹B.跨恥征為陰性C.常

以枕后位入盆

D.出現(xiàn)持續(xù)性枕橫位E.第二產(chǎn)程停滯

97.中骨盆平面狹窄的臨床表現(xiàn)

【答案】1)

98.出口平面狹窄的臨床表現(xiàn)

【答案】E

A.產(chǎn)后1個月內每4小時測1次體溫,體溫超過38C,白細胞1.2X107L以上

B.產(chǎn)后24小時至10天內,每4小時測1次體溫,連續(xù)2次超過38℃

C.分娩24小時以后至30天內,體溫超過38℃

D.分娩30天后,體溫超過38℃

E.分娩后10天,體溫38?40℃,陰道持續(xù)流血及膿性分泌物,有惡臭

99.產(chǎn)褥病率

【答案】B

100.產(chǎn)褥感染

【答案】E

--------答卷紙--------

一、單5選1(本大題共78小題,共78分。題下選項可能多個正確,只能選擇其中最佳

的一項)

01.[A][B][C][D][E]02.[A][B][C][D][E]03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]05.[A][B][C][D][E]06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]08.[A][B][C][D][E]09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]11.[A][B][C][D][E]12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]14.[A][B][C][D][E]15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]17.[A][B][C][D][E]18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]20.[A][B][C][D][E]21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]23.[A][B][C][D][E]24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]26.[A][B][C][D][E]27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]29.[A][B][C][D][E]30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]32.[A][B][C][D][E]33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]35.[A][B][C][D][E]36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]38.[A][B][C][D

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