考試內(nèi)容的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案說明

考試內(nèi)容的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案說明姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者男性，50歲，反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉3年，近1個月加重，伴有乏力、消瘦。下列檢查結(jié)果支持潰瘍性結(jié)腸炎診斷的是：

A.血常規(guī)WBC10×109/L

B.大便隱血試驗陽性

C.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜充血、水腫、糜爛

D.腹部CT提示肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移

2.患者，女性，28歲，因發(fā)熱、咳嗽、乏力3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸急促，雙肺散在濕啰音。以下治療措施中，正確的是：

A.大劑量抗生素靜脈滴注

B.吸氧、降溫、止咳

C.使用糖皮質(zhì)激素

D.病毒血清治療

3.患者，男性，65歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時入院。查體：血壓110/70mmHg，心率120次/分，心音低鈍，心電圖示ST段抬高。以下治療措施中，正確的是：

A.靜脈注射硝酸甘油

B.靜脈注射阿司匹林

C.靜脈注射肝素

D.立即行冠狀動脈造影

4.患者，女性，28歲，婚后2年未孕，月經(jīng)規(guī)律，無痛經(jīng)史。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件無異常。以下輔助檢查中，有助于診斷無排卵性不孕癥的是：

A.血清FSH、LH、E2水平測定

B.超聲檢查

C.子宮輸卵管碘油造影

D.宮腔鏡檢查

5.患者，男性，60歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重1個月入院。查體：呼吸音粗糙，雙肺散在濕啰音。以下治療措施中，正確的是：

A.抗生素治療

B.吸氧治療

C.激素治療

D.紅細胞生成素治療

6.患者，女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性胸悶、心悸3個月入院。查體：血壓120/80mmHg，心率100次/分，心律不齊，心電圖示房顫。以下治療措施中，正確的是：

A.抗凝治療

B.利尿治療

C.洋地黃治療

D.靜脈注射鈣劑

7.患者，男性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性下肢水腫、尿少3個月入院。查體：血壓150/100mmHg，雙下肢凹陷性水腫。以下檢查結(jié)果支持腎病綜合征診斷的是：

A.血常規(guī)WBC8×109/L

B.尿常規(guī)蛋白定量3.5g/24h

C.血肌酐150μmol/L

D.血膽固醇8mmol/L

8.患者，女性，30歲，因突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐1小時入院。查體：血壓200/120mmHg，右側(cè)肢體偏癱。以下診斷考慮首先排除的是：

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦室出血

D.腦栓塞

9.患者，男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性上腹痛、反酸2年入院。查體：胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。以下治療措施中，正確的是：

A.抗酸藥治療

B.抗幽門螺桿菌治療

C.保護胃黏膜治療

D.胃鏡下胃黏膜切除術(shù)

10.患者，女性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉2年入院。查體：腹部壓痛，大便檢查發(fā)現(xiàn)隱血陽性。以下診斷考慮首先排除的是：

A.腸易激綜合征

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.克羅恩病

D.腸結(jié)核

11.患者，男性，70歲，因突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語不清1小時入院。查體：血壓160/95mmHg，右側(cè)肢體偏癱，言語不清。以下診斷考慮首先排除的是：

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦室出血

D.腦栓塞

12.患者，女性，35歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉5年入院。查體：腹部壓痛，大便檢查發(fā)現(xiàn)脂肪球。以下診斷考慮首先排除的是：

A.腸易激綜合征

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.克羅恩病

D.腸結(jié)核

13.患者，男性，60歲，因反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶2年入院。查體：心率100次/分，心律不齊，心電圖示房顫。以下治療措施中，正確的是：

A.抗凝治療

B.利尿治療

C.洋地黃治療

D.靜脈注射鈣劑

14.患者，女性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐3個月入院。查體：血壓160/100mmHg，右側(cè)肢體偏癱。以下診斷考慮首先排除的是：

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦室出血

D.腦栓塞

15.患者，男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性上腹痛、反酸2年入院。查體：胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。以下治療措施中，正確的是：

A.抗酸藥治療

B.抗幽門螺桿菌治療

C.保護胃黏膜治療

D.胃鏡下胃黏膜切除術(shù)

16.患者，女性，28歲，婚后2年未孕，月經(jīng)規(guī)律，無痛經(jīng)史。婦科檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件無異常。以下輔助檢查中，有助于診斷無排卵性不孕癥的是：

A.血清FSH、LH、E2水平測定

B.超聲檢查

C.子宮輸卵管碘油造影

D.宮腔鏡檢查

17.患者，男性，65歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重1個月入院。查體：呼吸音粗糙，雙肺散在濕啰音。以下治療措施中，正確的是：

A.抗生素治療

B.吸氧治療

C.激素治療

D.紅細胞生成素治療

18.患者，女性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性胸悶、心悸3個月入院。查體：血壓120/80mmHg，心率100次/分，心律不齊，心電圖示房顫。以下治療措施中，正確的是：

A.抗凝治療

B.利尿治療

C.洋地黃治療

D.靜脈注射鈣劑

19.患者，男性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性下肢水腫、尿少3個月入院。查體：血壓150/100mmHg，雙下肢凹陷性水腫。以下檢查結(jié)果支持腎病綜合征診斷的是：

A.血常規(guī)WBC8×109/L

B.尿常規(guī)蛋白定量3.5g/24h

C.血肌酐150μmol/L

D.血膽固醇8mmol/L

20.患者，女性，30歲，因反復(fù)發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐1小時入院。查體：血壓200/120mmHg，右側(cè)肢體偏癱。以下診斷考慮首先排除的是：

A.腦出血

B.腦梗死

C.腦室出血

D.腦栓塞

姓名：____________________

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓，一般建議每周至少測量1次。（）

2.心肌梗死患者發(fā)病初期，應(yīng)立即給予抗凝治療。（）

3.腎功能不全患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少腎臟負擔(dān)。（）

4.腸易激綜合征患者應(yīng)避免刺激性食物，如辣椒、咖啡等。（）

5.糖尿病患者應(yīng)定期檢查血糖，以監(jiān)測病情變化。（）

6.腦出血患者在急性期應(yīng)采取頭高腳低臥位，以減少腦部腫脹。（）

7.潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)長期服用糖皮質(zhì)激素，以控制病情。（）

8.妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖，以防胎兒畸形。（）

9.腦梗死患者發(fā)病初期，應(yīng)立即給予溶栓治療。（）

10.肝硬化患者應(yīng)避免飲酒，以減輕肝臟負擔(dān)。（）

姓名：____________________

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者的生活方式干預(yù)措施。

2.簡述心肌梗死患者的急救措施。

3.簡述糖尿病患者的飲食管理原則。

4.簡述腦出血患者的護理要點。

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因、臨床表現(xiàn)和治療方案。

2.論述甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準和治療原則。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.C

2.B

3.A

4.A

5.A

6.A

7.B

8.A

9.B

10.A

11.A

12.A

13.A

14.A

15.B

16.A

17.A

18.A

19.B

20.A

二、判斷題

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.×

10.√

三、簡答題

1.高血壓患者的生活方式干預(yù)措施：包括合理膳食、戒煙限酒、適量運動、控制體重、心理平衡等。

2.心肌梗死患者的急救措施：包括立即呼叫急救中心、保持患者安靜、給予吸氧、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢等。

3.糖尿病患者的飲食管理原則：包括低糖、低脂、高纖維飲食，定時定量進餐，避免暴飲暴食等。

4.腦出血患者的護理要點：包括嚴密觀察病情、保持呼吸道通暢、給予吸氧、保持頭高位、預(yù)防并發(fā)癥等。

四、論述題

1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因、臨床表現(xiàn)和治療方案：病因包括吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等；臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽、咳痰、氣短