開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查的工作方案醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查

?關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查的工作方案——醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查一、前言醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為提供醫(yī)療服務(wù)的重要場所，其依法執(zhí)業(yè)情況直接關(guān)系到人民群眾的健康權(quán)益和醫(yī)療安全。為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，維護(hù)醫(yī)療市場秩序，本方案旨在制定一套全面、細(xì)致的醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查方案。二、指導(dǎo)思想以新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，堅(jiān)持人民至上、生命至上，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，保障人民群眾健康權(quán)益。三、工作目標(biāo)1.提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)水平，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。3.建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查長效機(jī)制，提高監(jiān)管效能。四、工作任務(wù)1.監(jiān)督檢查內(nèi)容（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)審查檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)書等資質(zhì)證明文件是否齊全、有效。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，包括人員、設(shè)備、場所等。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員管理檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師等。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員是否具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和職稱。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員是否遵守職業(yè)道德，是否存在違規(guī)行為。（3）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，包括診療行為、病歷書寫、處方管理等。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在虛假宣傳、誘導(dǎo)消費(fèi)等違規(guī)行為。（4）醫(yī)療安全檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否建立健全醫(yī)療安全管理制度，包括醫(yī)療事故處理、醫(yī)療糾紛調(diào)解等。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否落實(shí)醫(yī)療安全措施，確?；颊甙踩z查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否開展醫(yī)療安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員安全意識(shí)。（5）醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度是否健全，包括收費(fèi)、報(bào)銷等。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在亂收費(fèi)、違規(guī)收費(fèi)等行為。（6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境與設(shè)施檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境是否整潔、舒適，是否滿足患者需求。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施是否齊全、完好，是否符合國家標(biāo)準(zhǔn)。2.監(jiān)督檢查方式（1）現(xiàn)場檢查組織專項(xiàng)檢查組，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查。檢查組要全面了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本情況，包括人員、設(shè)備、場所等。檢查組要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、財(cái)務(wù)管理等方面進(jìn)行全面檢查。（2）資料審查對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置批準(zhǔn)書等資質(zhì)證明文件進(jìn)行審查。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、醫(yī)療安全管理制度等資料進(jìn)行審查。（3）問卷調(diào)查設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，了解患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊居民進(jìn)行問卷調(diào)查，了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)的影響。3.監(jiān)督檢查流程（1）準(zhǔn)備階段成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)。制定監(jiān)督檢查方案，明確監(jiān)督檢查內(nèi)容、方式、流程等。召開動(dòng)員大會(huì)，對(duì)監(jiān)督檢查工作進(jìn)行動(dòng)員和部署。（2）實(shí)施階段組織檢查組，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查。收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)資料，進(jìn)行資料審查。開展問卷調(diào)查，了解患者和周邊居民對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)。對(duì)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改，跟蹤整改情況。五、組織實(shí)施1.成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生健康部門、中醫(yī)藥管理部門、市場監(jiān)管部門等組成，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作。2.設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查辦公室，負(fù)責(zé)具體實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作。3.建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查數(shù)據(jù)庫，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管。4.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查隊(duì)伍建設(shè)，提高監(jiān)督檢查能力。5.落實(shí)責(zé)任制，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作實(shí)行痕跡化管理。六、時(shí)間安排1.2023年1月至2023年2月：開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查準(zhǔn)備工作。2.2023年3月至2023年6月：實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查。七、保障措施1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作順利進(jìn)行。2.加大宣傳力度，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。3.落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作順利進(jìn)行。4.完善法律法規(guī)，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查制度。5.強(qiáng)化責(zé)任追究，對(duì)存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)肅處理。通過開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，通過監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的問題，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)工作，提高醫(yī)療服務(wù)水平?？尚行苑治?.政策支持當(dāng)前國家高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，出臺(tái)了一系列法律法規(guī)和政策文件，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查提供了堅(jiān)實(shí)的政策基礎(chǔ)。例如，《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等，都為監(jiān)督檢查提供了法律依據(jù)。2.社會(huì)需求隨著人民群眾健康意識(shí)的提高，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全要求越來越高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查能夠有效保障患者權(quán)益，提升醫(yī)療服務(wù)水平，符合社會(huì)公眾的需求。3.技術(shù)可行性當(dāng)前信息技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查提供了技術(shù)支持。通過建立數(shù)據(jù)庫、使用電子病歷系統(tǒng)等，可以更加高效地進(jìn)行數(shù)據(jù)收集和分析，提高監(jiān)督檢查的效率和準(zhǔn)確性。4.人力資源我國擁有龐大的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍，通過合理配置和培訓(xùn)，可以確保有足夠的人力資源參與到醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查工作中。5.經(jīng)費(fèi)保障政府可以通過財(cái)政預(yù)算、項(xiàng)目資金等方式，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查提供必要的經(jīng)費(fèi)支持，確保監(jiān)督檢查工作的順利進(jìn)行。難點(diǎn)要點(diǎn)及注意事項(xiàng)難點(diǎn)1.監(jiān)督檢查的全面性和深入性確保監(jiān)督檢查覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并對(duì)每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行深入細(xì)致的檢查，是一個(gè)挑戰(zhàn)。需要合理分配檢查資源，確保檢查的質(zhì)量和效果。2.人員培訓(xùn)和素質(zhì)提升監(jiān)督檢查人員需要具備專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)和法律素養(yǎng)。對(duì)檢查人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)和素質(zhì)提升，是確保監(jiān)督檢查效果的關(guān)鍵。3.數(shù)據(jù)收集和分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量龐大，數(shù)據(jù)收集和分析是一項(xiàng)復(fù)雜的工作。需要建立高效的數(shù)據(jù)收集和處理機(jī)制，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和實(shí)時(shí)性。要點(diǎn)1.明確監(jiān)督檢查標(biāo)準(zhǔn)和流程制定明確、可操作的監(jiān)督檢查標(biāo)準(zhǔn)和流程，是確保監(jiān)督檢查工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)。2.加強(qiáng)部門間的協(xié)同監(jiān)督檢查涉及多個(gè)部門，需要加強(qiáng)部門間的溝通和協(xié)作，形成監(jiān)管合力。3.強(qiáng)化責(zé)任追究對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要明確責(zé)任，對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理，形成震懾效應(yīng)。注意事項(xiàng)1.保護(hù)患者隱私在監(jiān)督檢查過程中，要注意保護(hù)患者隱私，避免泄露患者個(gè)人信息。2.避免擾民監(jiān)督檢查應(yīng)盡量避免對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營造成不必要的影響，減少擾民現(xiàn)象。3.及時(shí)反饋和整