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致死事故調(diào)解協(xié)議書?甲方:姓名:[甲方姓名]性別:[甲方性別]身份證號:[甲方身份證號碼]住址:[甲方住址]聯(lián)系電話:[甲方聯(lián)系電話]乙方:姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號:[乙方身份證號碼]住址:[乙方住址]聯(lián)系電話:[乙方聯(lián)系電話]鑒于[事故發(fā)生的具體情況,如某時某地因何原因發(fā)生了致死事故],現(xiàn)甲乙雙方就該致死事故的相關(guān)事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故詳情及責(zé)任認定1.事故經(jīng)過:[詳細描述事故發(fā)生的時間、地點、經(jīng)過等具體情況]2.責(zé)任認定:根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及實際情況,雙方一致確認[事故責(zé)任方及責(zé)任比例,如甲方承擔(dān)[x]%責(zé)任,乙方承擔(dān)[Y]%責(zé)任]二、賠償項目及金額1.死亡賠償金:甲方同意向乙方支付死亡賠償金共計人民幣[x]元。該款項是對死者因事故死亡所導(dǎo)致的收入損失及相關(guān)權(quán)益損失的補償。2.喪葬費:甲方支付乙方喪葬費人民幣[x]元,用于辦理死者的喪葬事宜。3.被扶養(yǎng)人生活費:若死者存在需要扶養(yǎng)的人,經(jīng)雙方協(xié)商及核實相關(guān)情況,甲方同意支付被扶養(yǎng)人生活費人民幣[x]元,具體支付方式及標準為[詳細說明支付方式,如按月支付、一次性支付等,以及支付標準,如按照當?shù)爻擎?zhèn)居民人均消費性支出的一定比例等]。4.精神損害撫慰金:考慮到本次事故給乙方造成的巨大精神痛苦,甲方自愿向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元。以上各項賠償金額總計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。三、支付方式及時間1.支付方式:甲方應(yīng)按照以下方式向乙方支付賠償款:一次性支付:甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內(nèi),將全部賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號:[銀行賬號]分期支付:甲方應(yīng)按照以下分期方式向乙方支付賠償款:第一期:在本協(xié)議簽訂后的[x]個工作日內(nèi),支付賠償款人民幣[x]元;第二期:在[具體日期]前,支付賠償款人民幣[x]元;......最后一期:在[最后支付日期]前,支付剩余賠償款人民幣[x]元。2.支付時間:若采用一次性支付方式,甲方應(yīng)嚴格按照上述時間要求足額支付;若采用分期支付方式,甲方應(yīng)確保每期款項按時足額支付,不得逾期。四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在支付賠償款后,有權(quán)要求乙方提供相關(guān)收款憑證及辦理必要的手續(xù),以證明賠償款已支付完畢。有權(quán)對乙方提供的與事故及賠償相關(guān)的資料進行核實。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間、金額和方式向乙方支付賠償款。積極配合乙方辦理與事故相關(guān)的其他事宜,如協(xié)助提供相關(guān)證明材料等。不得就本次事故再向乙方提出任何其他不合理的要求或主張。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠償款。有權(quán)要求甲方配合辦理與事故相關(guān)的合理事宜。2.義務(wù)向甲方提供真實、準確、完整的與事故及賠償相關(guān)的資料,包括但不限于死者身份信息、家庭情況、事故證明等。在收到甲方支付的賠償款后,向甲方出具合法有效的收款憑證。積極配合甲方辦理與事故相關(guān)的其他事宜,如協(xié)助簽署相關(guān)文件等。承諾在收到甲方賠償款后,就本次事故不再向甲方提出任何其他賠償要求(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。妥善處理死者的后事,不得因處理后事的方式不當給甲方造成不利影響。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間、金額和方式支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額為未支付金額的[x]%。若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給乙方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方提供的與事故及賠償相關(guān)的資料存在虛假、隱瞞等情況,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)退還已收取的全部賠償款,并賠償甲方因此遭受的全部損失。若乙方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),給甲方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):____
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