胃管護(hù)理試題及答案解析

胃管護(hù)理試題及答案解析姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.胃管護(hù)理的目的是什么？

A.提供營養(yǎng)

B.排泄廢物

C.維持胃液分泌

D.預(yù)防胃下垂

2.下列哪項(xiàng)不是胃管插入的禁忌癥？

A.胃腸道穿孔

B.胃腸道出血

C.胃腸道腫瘤

D.胃腸道狹窄

3.胃管插入時(shí)，患者體位應(yīng)如何調(diào)整？

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.頭低足高位

D.頭高足低位

4.胃管插入過程中，如何判斷胃管是否進(jìn)入胃內(nèi)？

A.聽診胃管末端有氣過水聲

B.觀察胃管末端有胃液流出

C.觀察胃管末端有氣泡冒出

D.觀察胃管末端有胃液反流

5.胃管插入后，如何固定胃管？

A.用膠布固定于鼻翼

B.用膠布固定于耳垂

C.用膠布固定于額頭

D.用膠布固定于鼻梁

6.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防感染？

A.定期更換胃管

B.保持胃管周圍皮膚清潔干燥

C.定期進(jìn)行胃管消毒

D.使用無菌手套操作

7.胃管護(hù)理中，如何防止胃管脫出？

A.胃管插入深度適宜

B.胃管固定牢固

C.定期觀察胃管位置

D.患者清醒時(shí)，告知其勿隨意拔出胃管

8.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防胃管堵塞？

A.定期沖洗胃管

B.避免胃管尖端進(jìn)入胃內(nèi)

C.使用適宜的沖洗液

D.觀察胃管末端有無氣泡冒出

9.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防胃液反流？

A.胃管插入深度適宜

B.保持胃管周圍皮膚清潔干燥

C.定期更換胃管

D.避免患者平臥

10.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防口腔潰瘍？

A.定期清潔口腔

B.使用口腔護(hù)理液

C.避免口腔黏膜受損

D.保持口腔濕潤

11.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防肺部感染？

A.保持呼吸道通暢

B.定期進(jìn)行胸部物理治療

C.避免患者咳嗽

D.保持室內(nèi)空氣新鮮

12.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防營養(yǎng)不良？

A.根據(jù)患者需求調(diào)整營養(yǎng)配方

B.定期評估患者營養(yǎng)狀況

C.鼓勵患者多飲水

D.保持胃管通暢

13.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防便秘？

A.鼓勵患者多飲水

B.鼓勵患者適當(dāng)運(yùn)動

C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

D.定期評估患者排便情況

14.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防壓瘡？

A.定期更換床單

B.保持患者皮膚清潔干燥

C.使用減壓墊

D.定期觀察患者皮膚狀況

15.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防電解質(zhì)紊亂？

A.定期監(jiān)測患者電解質(zhì)水平

B.調(diào)整營養(yǎng)配方

C.鼓勵患者多飲水

D.保持胃管通暢

16.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防營養(yǎng)過剩？

A.根據(jù)患者需求調(diào)整營養(yǎng)配方

B.定期評估患者營養(yǎng)狀況

C.鼓勵患者多飲水

D.保持胃管通暢

17.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防營養(yǎng)不良？

A.根據(jù)患者需求調(diào)整營養(yǎng)配方

B.定期評估患者營養(yǎng)狀況

C.鼓勵患者多飲水

D.保持胃管通暢

18.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防口腔感染？

A.定期清潔口腔

B.使用口腔護(hù)理液

C.避免口腔黏膜受損

D.保持口腔濕潤

19.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防肺部感染？

A.保持呼吸道通暢

B.定期進(jìn)行胸部物理治療

C.避免患者咳嗽

D.保持室內(nèi)空氣新鮮

20.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防壓瘡？

A.定期更換床單

B.保持患者皮膚清潔干燥

C.使用減壓墊

D.定期觀察患者皮膚狀況

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.胃管護(hù)理過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止喂食，并觀察患者情況。（）

2.胃管插入過程中，若患者出現(xiàn)劇烈咳嗽，應(yīng)立即拔出胃管，并重新插入。（）

3.胃管護(hù)理中，患者出現(xiàn)胃液反流時(shí)，應(yīng)調(diào)整胃管位置，并適當(dāng)降低營養(yǎng)液流速。（）

4.胃管護(hù)理過程中，患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)暫停胃管喂養(yǎng)，并給予口腔護(hù)理。（）

5.胃管護(hù)理中，患者出現(xiàn)肺部感染時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)呼吸道管理，并定期進(jìn)行胸部物理治療。（）

6.胃管護(hù)理過程中，患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)調(diào)整營養(yǎng)配方，并增加營養(yǎng)液流速。（）

7.胃管護(hù)理中，患者出現(xiàn)便秘時(shí)，應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，并鼓勵患者適當(dāng)運(yùn)動。（）

8.胃管護(hù)理過程中，患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，應(yīng)立即更換床單，并使用減壓墊。（）

9.胃管護(hù)理中，患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時(shí)，應(yīng)調(diào)整營養(yǎng)配方，并定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。（）

10.胃管護(hù)理過程中，患者出現(xiàn)營養(yǎng)過剩時(shí)，應(yīng)調(diào)整營養(yǎng)配方，并減少營養(yǎng)液流速。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述胃管護(hù)理的注意事項(xiàng)。

2.如何評估胃管護(hù)理的效果？

3.胃管護(hù)理中，如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生？

4.胃管護(hù)理中，如何進(jìn)行患者的健康教育？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述胃管護(hù)理在臨床治療中的重要性及其對患者康復(fù)的影響。

2.結(jié)合實(shí)際案例，探討胃管護(hù)理過程中可能遇到的困難和解決策略。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.ABCD

解析思路：胃管護(hù)理的目的是為了提供營養(yǎng)、排泄廢物、維持胃液分泌，以及預(yù)防胃下垂等。

2.C

解析思路：胃腸道腫瘤不是胃管插入的禁忌癥，其他三項(xiàng)均為禁忌癥。

3.D

解析思路：頭高足低位有助于胃管順利插入。

4.A

解析思路：聽診胃管末端有氣過水聲是判斷胃管是否進(jìn)入胃內(nèi)的可靠方法。

5.A

解析思路：膠布固定于鼻翼是常見的胃管固定方法。

6.ABCD

解析思路：預(yù)防感染需要定期更換胃管、保持皮膚清潔干燥、消毒操作、使用無菌手套。

7.ABCD

解析思路：預(yù)防胃管脫出需要插入深度適宜、固定牢固、定期觀察、告知患者勿隨意拔出。

8.ABCD

解析思路：預(yù)防胃管堵塞需要定期沖洗、避免尖端進(jìn)入胃內(nèi)、使用適宜沖洗液、觀察氣泡冒出。

9.ABCD

解析思路：預(yù)防胃液反流需要調(diào)整胃管位置、保持皮膚清潔干燥、定期更換胃管、避免平臥。

10.ABCD

解析思路：預(yù)防口腔潰瘍需要定期清潔口腔、使用口腔護(hù)理液、避免黏膜受損、保持口腔濕潤。

11.ABCD

解析思路：預(yù)防肺部感染需要保持呼吸道通暢、胸部物理治療、避免咳嗽、保持空氣新鮮。

12.ABCD

解析思路：預(yù)防營養(yǎng)不良需要調(diào)整營養(yǎng)配方、評估營養(yǎng)狀況、多飲水、保持胃管通暢。

13.ABCD

解析思路：預(yù)防便秘需要多飲水、適當(dāng)運(yùn)動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、評估排便情況。

14.ABCD

解析思路：預(yù)防壓瘡需要更換床單、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、觀察皮膚狀況。

15.ABCD

解析思路：預(yù)防電解質(zhì)紊亂需要監(jiān)測電解質(zhì)水平、調(diào)整營養(yǎng)配方、多飲水、保持胃管通暢。

16.ABCD

解析思路：預(yù)防營養(yǎng)過剩需要調(diào)整營養(yǎng)配方、評估營養(yǎng)狀況、多飲水、保持胃管通暢。

17.ABCD

解析思路：預(yù)防營養(yǎng)不良需要調(diào)整營養(yǎng)配方、評估營養(yǎng)狀況、多飲水、保持胃管通暢。

18.ABCD

解析思路：預(yù)防口腔感染需要清潔口腔、使用口腔護(hù)理液、避免黏膜受損、保持口腔濕潤。

19.ABCD

解析思路：預(yù)防肺部感染需要保持呼吸道通暢、胸部物理治療、避免咳嗽、保持空氣新鮮。

20.ABCD

解析思路：預(yù)防壓瘡需要更換床單、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊、觀察皮膚狀況。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

解析思路：患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)應(yīng)先觀察原因，而非立即停止喂食。

2.×

解析思路：劇烈咳嗽時(shí)應(yīng)暫停插入，而非立即拔出。

3.√

解析思路：調(diào)整胃管位置和降低流速是預(yù)防胃液反流的正確做法。

4.√

解析思路：口腔潰瘍時(shí)應(yīng)暫停胃管喂養(yǎng)并給予口腔護(hù)理。

5.√

解析思路：加強(qiáng)呼吸道管理和胸部物理治療是預(yù)防肺部感染的有效措施。

6.×

解析思路：調(diào)整營養(yǎng)配方和減少流速是預(yù)防營養(yǎng)過剩的正確做法。

7.√

解析思路：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動和評估排便情況是預(yù)防便秘的有效方法。

8.√

解析思路：更換床單、保持皮膚清潔干燥、使用減壓墊和觀察皮膚狀況是預(yù)防壓瘡的措施。

9.√

解析思路：監(jiān)測電解質(zhì)水平、調(diào)整營養(yǎng)配方和定期監(jiān)測是預(yù)防電解質(zhì)紊亂的方法。

10.√

解析思路：調(diào)整營養(yǎng)配方和減少流速是預(yù)防營養(yǎng)過剩的正確做法。

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.胃管護(hù)理的注意事項(xiàng)包括：插入前對患者進(jìn)行評估，選擇合適的胃管；插入過程中保持患者舒適，避免損傷；插入后注意固定胃管，防止脫出；定期觀察胃管位置，避免進(jìn)入呼吸道；保持胃管通暢，預(yù)防堵塞；注意口腔和皮膚護(hù)理，預(yù)防感染和壓瘡；評估患者的營養(yǎng)狀況，調(diào)整營養(yǎng)配方。

2.評估胃管護(hù)理的效果包括：觀察患者營養(yǎng)狀況改善情況，如體重、血紅蛋白等指標(biāo)；評估患者排便情況，預(yù)防便秘；觀察患者皮膚狀況，預(yù)防壓瘡；評估患者呼吸道狀況，預(yù)防肺部感染；評估患者電解質(zhì)和酸堿平衡情況，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

3.胃管護(hù)理中預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生包括：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染；定期評估患者營養(yǎng)狀況，預(yù)防營