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游泳事故賠償協(xié)議書(shū)?甲方:______________________姓名:____________________性別:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方:______________________姓名:____________________性別:____________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲方在[具體游泳場(chǎng)所名稱]游泳時(shí)發(fā)生事故,造成身體傷害,現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過(guò)及情況說(shuō)明甲方于[事故發(fā)生日期]在[具體游泳場(chǎng)所名稱]游泳時(shí),因[詳細(xì)描述事故發(fā)生原因,如泳池水質(zhì)問(wèn)題、泳池設(shè)施故障、未設(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí)等],導(dǎo)致[具體事故傷害情況,如滑倒摔傷致腿部骨折、溺水導(dǎo)致肺部損傷等]。事故發(fā)生后,甲方當(dāng)即被送往[救治醫(yī)院名稱]進(jìn)行救治,經(jīng)診斷為[詳細(xì)病情診斷結(jié)果],目前仍在治療康復(fù)過(guò)程中。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付相應(yīng)的賠償款項(xiàng)。有權(quán)根據(jù)自身實(shí)際損失情況,要求乙方賠償因事故產(chǎn)生的各項(xiàng)合理費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)、精神損害撫慰金等。2.義務(wù)如實(shí)向乙方陳述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及自身身體狀況,提供相關(guān)病歷、診斷證明、費(fèi)用清單等資料,配合乙方進(jìn)行事故調(diào)查及賠償事宜的處理。積極配合治療,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,盡量減少因事故造成的損失擴(kuò)大。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、有效的事故相關(guān)資料,以便核實(shí)事故情況及損失程度。對(duì)于甲方提出的賠償要求,有權(quán)根據(jù)法律規(guī)定及實(shí)際情況進(jìn)行審核,對(duì)不合理的賠償要求予以拒絕。2.義務(wù)承擔(dān)因本次游泳事故給甲方造成傷害的賠償責(zé)任,按照本協(xié)議約定的方式和期限向甲方支付賠償款項(xiàng)。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)甲方與游泳場(chǎng)所(如有)之間的溝通事宜,協(xié)助甲方解決與事故相關(guān)的其他問(wèn)題。三、賠償項(xiàng)目及金額經(jīng)雙方協(xié)商一致,乙方同意向甲方支付以下賠償款項(xiàng):1.醫(yī)療費(fèi):乙方同意賠償甲方因本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi),共計(jì)人民幣[x]元。該費(fèi)用以甲方提供的正規(guī)醫(yī)療發(fā)票為準(zhǔn),已發(fā)生的費(fèi)用憑票支付,后續(xù)因本次事故產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi),甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方,乙方核實(shí)后予以支付。2.誤工費(fèi):根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,甲方因事故無(wú)法正常工作,誤工期限自事故發(fā)生之日起至[誤工截止日期]止,共計(jì)[x]天。乙方按照甲方日平均工資[x]元計(jì)算,賠償甲方誤工費(fèi)人民幣[x]元。3.護(hù)理費(fèi):考慮到甲方受傷后生活需要護(hù)理,乙方同意按照每天[x]元的標(biāo)準(zhǔn),支付甲方護(hù)理費(fèi)。護(hù)理期限根據(jù)甲方實(shí)際康復(fù)情況確定,暫計(jì)[x]天,共計(jì)護(hù)理費(fèi)人民幣[x]元。如后期因康復(fù)需要延長(zhǎng)護(hù)理期限,甲方應(yīng)提供相關(guān)證明,乙方根據(jù)實(shí)際情況予以調(diào)整護(hù)理費(fèi)金額。4.交通費(fèi):甲方因就醫(yī)及處理事故事宜產(chǎn)生的交通費(fèi)用,乙方同意賠償人民幣[x]元。甲方應(yīng)提供正規(guī)交通票據(jù)作為憑證。5.住宿費(fèi):若甲方因就醫(yī)需要在外地住宿,乙方同意按照每天[x]元的標(biāo)準(zhǔn),賠償甲方住宿費(fèi)。住宿期限根據(jù)實(shí)際情況確定,暫計(jì)[x]天,共計(jì)住宿費(fèi)人民幣[x]元。甲方需提供住宿發(fā)票等相關(guān)憑證。6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi):根據(jù)甲方的傷情,乙方同意賠償甲方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣[x]元。7.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾):經(jīng)專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,若甲方構(gòu)成殘疾,乙方將根據(jù)傷殘等級(jí),按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算向甲方支付殘疾賠償金。計(jì)算公式為:殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(農(nóng)村居民人均純收入)×賠償年限×傷殘賠償系數(shù)。如甲方傷殘等級(jí)為[x]級(jí),傷殘賠償系數(shù)為[x]%,則殘疾賠償金金額為人民幣[x]元。8.精神損害撫慰金:本次事故給甲方身體和精神造成了一定傷害,乙方同意賠償甲方精神損害撫慰金人民幣[x]元。以上各項(xiàng)賠償款項(xiàng)總計(jì)人民幣[x]元。四、支付方式及期限乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[x]個(gè)工作日內(nèi),向甲方指定的銀行賬戶支付賠償款項(xiàng)的[x]%,即人民幣[x]元;剩余賠償款項(xiàng)人民幣[x]元,乙方應(yīng)在甲方提供全部賠償所需資料且經(jīng)乙方審核無(wú)誤后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。甲方指定的銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號(hào):____________________五、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金,同時(shí)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利產(chǎn)生的律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等合理費(fèi)用。2.若甲方違反本協(xié)議約定,故意隱瞞或虛報(bào)事故損失情況,或者未按照約定配合乙方處理賠償事宜,乙方有權(quán)拒絕支付或追回已支付的部分賠償款項(xiàng),并要求甲方返還因此給乙方造成的損失。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次游泳事故的賠償事宜即告終結(jié),雙方互不承擔(dān)其他任何責(zé)任,但本協(xié)議另有約定的除外。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):____________________簽訂日期:______年____月____日

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