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2025關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)合同范本城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)合同范本(2025年)城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)合同甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):乙方(服務(wù)對(duì)象):根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療保障法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《中華人民共和國合同法》等相關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,就醫(yī)療服務(wù)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:第一章總則第一條合同目的本合同旨在規(guī)范甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的行為,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),保障乙方的合法權(quán)益,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。第二條合同范圍本合同適用于甲方為乙方提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)及健康管理服務(wù)等相關(guān)內(nèi)容。第三條合同依據(jù)本合同的簽訂和履行以國家相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及雙方約定的條款為依據(jù)。第二章醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容第四條基本醫(yī)療服務(wù)甲方應(yīng)根據(jù)乙方的實(shí)際情況,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療規(guī)范和操作規(guī)程,為乙方提供以下基本醫(yī)療服務(wù):門診診療服務(wù);住院醫(yī)療服務(wù);急診急救服務(wù);檢查檢驗(yàn)服務(wù);藥品供應(yīng)服務(wù);醫(yī)療健康咨詢。第五條公共衛(wèi)生服務(wù)甲方應(yīng)依法為乙方提供以下公共衛(wèi)生服務(wù):疾病預(yù)防控制服務(wù);健康教育與健康促進(jìn)服務(wù);職業(yè)病、傳染病防治服務(wù);婦幼保健服務(wù);計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)。第六條健康管理服務(wù)甲方應(yīng)結(jié)合乙方的健康狀況,提供個(gè)性化的健康管理服務(wù),包括但不限于:健康檔案管理;健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;健康干預(yù)與指導(dǎo);健康監(jiān)測(cè)與跟蹤。第七條急診急救服務(wù)甲方應(yīng)確保乙方在緊急情況下能夠及時(shí)獲得有效的急診急救服務(wù),包括但不限于:24小時(shí)急診服務(wù);急救綠色通道;急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)。第三章甲方的權(quán)利與義務(wù)第八條甲方權(quán)利有權(quán)要求乙方如實(shí)提供與診療相關(guān)的病史、病情及有關(guān)信息;有權(quán)根據(jù)診療需要,對(duì)乙方進(jìn)行必要的檢查、治療和用藥;有權(quán)根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用;有權(quán)拒絕乙方提出的不符合醫(yī)療規(guī)范或超出甲方服務(wù)能力的不合理要求。第九條甲方義務(wù)義務(wù)按照國家醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程為乙方提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù);義務(wù)遵循診療方案,不得擅自更改醫(yī)療計(jì)劃或使用未經(jīng)乙方同意的診療手段;義務(wù)保護(hù)乙方的隱私權(quán),不得泄露乙方的醫(yī)療信息;義務(wù)在乙方治療過程中,及時(shí)向乙方或其法定代理人告知病情、治療方案及可能的風(fēng)險(xiǎn);義務(wù)為乙方提供醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)明細(xì),確保費(fèi)用公開透明。第四章乙方的權(quán)利與義務(wù)第十條乙方權(quán)利有權(quán)要求甲方提供符合醫(yī)療技術(shù)規(guī)范的醫(yī)療服務(wù);有權(quán)了解本人的病情、治療方案及可能的風(fēng)險(xiǎn),并有權(quán)提出意見和建議;有權(quán)拒絕接受甲方擅自增加的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目;有權(quán)要求甲方提供醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)明細(xì);有權(quán)在治療過程中向甲方提出合理的醫(yī)療需求。第十一條乙方義務(wù)義務(wù)如實(shí)向甲方提供病史、病情及相關(guān)信息;義務(wù)配合甲方的診療活動(dòng),遵守甲方的規(guī)章制度;義務(wù)按時(shí)支付醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用;義務(wù)不得擅自向醫(yī)護(hù)人員提出超出醫(yī)療規(guī)范的不合理要求;義務(wù)不得在甲方醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)從事違規(guī)或違法活動(dòng)。第五章醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算第十二條費(fèi)用計(jì)算甲方應(yīng)根據(jù)國家醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及乙方的實(shí)際診療情況,計(jì)算乙方應(yīng)支付的費(fèi)用。具體費(fèi)用包括但不限于:診療費(fèi);檢查檢驗(yàn)費(fèi);藥品與耗材費(fèi);床位費(fèi);手術(shù)費(fèi)及其他治療費(fèi)用。第十三條支付方式乙方可以選擇以下方式進(jìn)行費(fèi)用支付:現(xiàn)金支付;醫(yī)療保險(xiǎn)支付;銀行轉(zhuǎn)賬或其他電子支付方式。第十四條費(fèi)用爭議處理若乙方對(duì)甲方提供的收費(fèi)明細(xì)存有異議,可在接到收費(fèi)通知后個(gè)工作日內(nèi)向甲方提出書面復(fù)核申請(qǐng)。甲方應(yīng)在收到申請(qǐng)后個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)核,并將結(jié)果書面告知乙方。第十五條價(jià)格調(diào)整甲方因政策調(diào)整或市場(chǎng)因素需要調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)提前日向乙方公示,并征得乙方書面同意后方可實(shí)施。第六章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理第十六條質(zhì)量管理甲方應(yīng)建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,確保醫(yī)療服務(wù)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。第十七條醫(yī)療投訴處理乙方對(duì)甲方提供的醫(yī)療服務(wù)有投訴的,可通過甲方設(shè)立的投訴渠道提出。甲方應(yīng)在接到投訴后個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行調(diào)查,并將處理結(jié)果書面告知乙方。第十八條醫(yī)療糾紛處理若雙方因醫(yī)療服務(wù)發(fā)生糾紛,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的,可申請(qǐng)相關(guān)行政部門調(diào)解或向人民法院提起訴訟。第七章隱私與保密第十九條隱私保護(hù)甲方應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)乙方的個(gè)人隱私,未經(jīng)乙方書面同意,不得將乙方的醫(yī)療信息用于商業(yè)或其他非醫(yī)療用途。第二十條保密義務(wù)雙方對(duì)在本合同履行過程中獲悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及其他保密信息,均負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向第三方披露。第八章合同的變更與解除第二十一條合同變更經(jīng)雙方協(xié)商一致,可對(duì)本合同內(nèi)容進(jìn)行變更。變更內(nèi)容應(yīng)以書面形式確認(rèn),并作為本合同的組成部分。第二十二條合同解除乙方因健康狀況或其他原因不再需要甲方服務(wù)的,可提前日書面通知甲方解除合同;甲方因自身原因無法繼續(xù)履行合同的,應(yīng)提前日書面通知乙方,并做好相應(yīng)的移交工作;因不可抗力導(dǎo)致合同無法履行的,雙方可協(xié)商解除合同。第九章違約責(zé)任第二十三條甲方違約責(zé)任若甲方違反本合同約定,造成乙方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第二十四條乙方違約責(zé)任若乙方違反本合同約定,造成甲方損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第二十五條違約處理雙方因違約發(fā)生爭議的,可協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向相關(guān)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,或向人民法院提起訴訟。第十章附則第二十六條合同簽署本合同由甲乙雙方簽字蓋章后生效。第二十七條合同份數(shù)本合同一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,具有同等法律效力。第二十八條補(bǔ)充協(xié)議本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(蓋章):法定
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