高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(jí)（兒科護(hù)理）真題庫-23

高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(jí)（兒科護(hù)理）真題庫_231、單選題正常人體細(xì)胞的染色體為A、

23條B、

44條C、

46條D、

2條E、

48條正確答案：

C

參考（江南博哥）解析：正常人體細(xì)胞的染色體為23對(duì)46條。2、單選題下列疾病中屬于線粒體病的是A、

高血壓B、

貓叫綜合征C、

地中海病D、

帕金森病E、

苯丙酮尿癥正確答案：

D

參考解析：帕金森病的發(fā)病機(jī)制：嗜神經(jīng)毒1-甲基-4-苯基-1，2，3，6-四氫吡啶（MPTP）在腦內(nèi)經(jīng)B型單胺氧化酶作用轉(zhuǎn)化為強(qiáng)毒性的1-甲基-4苯基-吡啶離子MPP+，并選擇性的進(jìn)入黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元內(nèi)，抑制線粒體呼吸鏈復(fù)合物Ⅰ活性，促發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng)，從而導(dǎo)致多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡?？赡苁桥两鹕〉牟∫蛑?。故屬于線粒體病的是帕金森病。3、單選題苯丙酮尿病的遺傳形式是A、

常染色體隱性遺傳B、

常染色體顯性遺傳C、

X連鎖顯性遺傳D、

X連鎖隱性遺傳E、

X連鎖不完全顯性遺傳正確答案：

A

參考解析：苯丙酸酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病。4、單選題苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)最突出的是A、

行為異常B、

智能發(fā)育落后C、

皮膚和虹膜色淺D、

尿及汗液呈鼠尿樣臭味E、

肌張力減低正確答案：

B

參考解析：苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)：以智能發(fā)育落后為主，可有表情呆滯、行為異常、多動(dòng)、肌痙攣或癲癇發(fā)作，少數(shù)呈肌張力增高和腱反射亢進(jìn)，80%有腦電圖異常。5、單選題患兒2歲，糖原累積病，飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是A、

常選食物為谷類、蔬菜、瘦肉、魚、蛋等B、

少量多餐C、

多食糖果甜點(diǎn)等含糖量高的食物D、

低脂肪飲食E、

避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防止低血糖正確答案：

C

參考解析：糖原累積癥飲食護(hù)理措施：合理飲食，防止低血糖，避免高蛋白飲食。各種谷類、瘦肉、蛋、魚、蔬菜等為常選食物；乳類應(yīng)根據(jù)年齡和病情靈活掌握；應(yīng)該限制乳糖、果糖、蔗糖等攝入，根據(jù)不同年齡和血糖濃度及時(shí)調(diào)整食物種類，保證必需營養(yǎng)物質(zhì)供給。故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。6、單選題患兒，男，1歲，表現(xiàn)為眼距寬，眼裂小，外眼角上斜，鼻根低平，通貫手，身材矮小，頭圍小于正常，智力低下，伴有室間隔缺損，該患兒可能患有A、

先天性心臟病B、

甲狀腺功能低下C、

糖原累積病D、

苯丙酮尿癥E、

21-三體綜合征正確答案：

E

參考解析：患兒眼距寬，眼裂小，外眼角上斜，鼻根低平，通貫手，身材矮小，頭圍小于正常，智力低下，伴有室間隔缺損，符合21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)，故選擇E。7、單選題新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝病是A、

21-三體綜合征B、

貓叫綜合征C、

肝豆?fàn)詈俗冃訢、

血友病E、

苯丙酮尿癥正確答案：

E

參考解析：新生兒早期應(yīng)進(jìn)行先天性遺傳代謝性疾病的篩查。目前，我國開展的項(xiàng)目有先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、半乳糖血癥和聽力篩查；同時(shí)推薦先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的篩查。8、單選題新生兒期篩查苯丙酮尿癥進(jìn)行Guthrie測定是在給小兒喂奶后A、

1日B、

3日C、

4～5日D、

6～7日E、

7日以后正確答案：

B

參考解析：新生兒期的篩查：新生兒哺乳3日，采集足跟血行苯丙氨酸濃度測定。9、單選題患兒9個(gè)月，曾抽搐5次。體檢：智力發(fā)育落后，表情呆滯，皮膚白嫩，頭發(fā)枯黃，尿有鼠尿樣臭味。其診斷最可能是A、

癲癇B、

呆小病C、

先天愚型D、

苯丙酮尿癥E、

糖原累積病正確答案：

D

參考解析：苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)：患兒出生時(shí)都正常，在3-6個(gè)月時(shí)開始出現(xiàn)癥狀，后逐漸加重，1歲時(shí)癥狀明顯。以智能發(fā)育落后為主，可有表情呆滯、毛發(fā)由黑變黃，常有濕疹，尿有鼠尿樣臭味。癲癇抽搐有口吐白沫，智力正常，呆小病見于甲狀腺功能低下，雖有智力發(fā)育低下，但無鼠尿臭味。先天愚型見于21-三體綜合癥，表現(xiàn)為流涎、通貫手等，糖原累積病雖有生長發(fā)育落后，但也有腹部膨隆、饑餓性低血糖。10、單選題為避免苯丙酮尿癥患兒智力低下，開始給予低苯丙氨酸飲食最好是在A、

出生后3個(gè)月內(nèi)B、

出生后7個(gè)月內(nèi)C、

出生后9個(gè)月內(nèi)D、

出生后12個(gè)月內(nèi)E、

出生后18個(gè)月內(nèi)正確答案：

A

參考解析：苯丙酮尿癥患兒出生時(shí)都正常，一般在3～6個(gè)月時(shí)開始出現(xiàn)癥狀，為避免苯丙酮尿癥患兒智力低下，最好是在3個(gè)月內(nèi)給予低苯丙氨酸飲食。故答案選A。11、單選題形態(tài)方格法，創(chuàng)新技術(shù)是由誰首創(chuàng)A、

歌頓B、

奧斯本C、

茨維基D、

伊斯頓E、

西蒙正確答案：

C

參考解析：匙狀甲：又稱反甲，特點(diǎn)為指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原疾病，偶見于風(fēng)濕熱及甲癬。選項(xiàng)D并不造成匙狀甲，D正確。12、單選題不符合苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)的是A、

頭發(fā)呈黃褐色B、

皮膚白皙且多濕疹C、

常有通貫手、智力低下D、

尿有鼠尿樣臭味E、

可伴有驚厥正確答案：

C

參考解析：苯丙酮尿癥患兒出生時(shí)都正常，一般在3～6個(gè)月時(shí)開始出現(xiàn)癥狀，后逐漸加重，1歲時(shí)癥狀明顯。包括：1.神經(jīng)系統(tǒng)以智能發(fā)育落后為主，可伴有驚厥。2.外貌：毛發(fā)由黑變黃，皮膚和虹膜色澤變淺。皮膚干燥，常有濕疹。3.體味：有明顯的鼠尿樣臭味。本題中通貫手，智力低下屬于21-3體綜合癥。13、單選題早期飲食控制避免智力低下的是A、

貓叫綜合征B、

先天性甲狀腺功能減退癥C、

糖原累積病D、

苯丙酮尿癥E、

21-三體綜合征正確答案：

D

參考解析：苯丙酮尿癥患兒的癥狀大部分是可逆的，經(jīng)過飲食控制后，行為異?？珊棉D(zhuǎn)，癲癇可控制，腦電圖轉(zhuǎn)為正常，毛發(fā)由淺變?yōu)檎Ｉ?，特殊氣味消失，但智能發(fā)育落后很難轉(zhuǎn)變，只有在出生后早發(fā)現(xiàn)早治療才能預(yù)防。疾病一旦確診，應(yīng)立即治療，開始治療的年齡愈小，效果愈好。答案選D。14、單選題糖原累積病屬于A、

代謝障礙性疾病B、

線粒體病C、

分子病D、

染色體病E、

多基因遺傳病正確答案：

A

參考解析：糖原累積病是一組由于先天性酶缺陷所造成的代謝障礙性疾病。15、單選題關(guān)于糖原累積?、馻型，下列敘述正確的是A、

是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺陷所導(dǎo)致的常染色體隱性遺傳的代謝疾病B、

是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺陷所導(dǎo)致的X連鎖隱性遺傳的代謝疾病C、

是由于糖原合成酶缺陷所導(dǎo)致的常染色體隱性遺傳的代謝疾病D、

是由于肝磷酸化酶激酶缺陷所導(dǎo)致的常染色體隱性遺傳的代謝疾病E、

是由于糖原合成酶缺陷所導(dǎo)致的X連鎖隱性遺傳的代謝疾病正確答案：

A

參考解析：糖原累積病是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺陷所致。除Ⅸa型為X連鎖隱性遺傳外，其余都是常染色體隱性遺傳。16、單選題一對(duì)育齡夫婦，第1胎現(xiàn)5歲，患21-三體綜合征?，F(xiàn)第2胎，妊娠2個(gè)月，要求遺傳學(xué)指導(dǎo)。應(yīng)該采取A、

羊水染色體檢查B、

終止妊娠C、

血清銅藍(lán)蛋白測定，如降低，限制銅攝入量，服用鋅制劑D、

避免近親結(jié)婚E、

出生后數(shù)日做Guthrie試驗(yàn)，如（+），開始治療正確答案：

A

參考解析：對(duì)于生育過21-三體綜合征患兒的孕婦以及其他高危孕婦（如高齡孕婦），應(yīng)在懷孕期間進(jìn)行羊水染色體檢查，進(jìn)行產(chǎn)前診斷。17、單選題苯丙酮尿癥的確診方法是A、

Guthrie試驗(yàn)B、

尿三氯化鐵試驗(yàn)C、

血漿苯丙氨酸濃度測定D、

毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)E、

四氫生物蝶呤負(fù)荷試驗(yàn)正確答案：

C

參考解析：苯丙酮尿癥的檢查：新生兒篩查：新生兒哺乳3日后，采集嬰兒足跟血液一滴，滴于專用采血濾紙上，晾干后即可寄送至篩查實(shí)驗(yàn)室，進(jìn)行苯丙氨酸濃度測定。當(dāng)苯丙氨酸濃度大于切割值時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步檢查和確診。18、單選題21-三體綜合征染色體檢查絕大部分為A、

18-三體畸變B、

21-三體畸變C、

D/G易位D、

G/G易位E、

嵌合型正確答案：

B

參考解析：21-三體綜合征直接發(fā)病原因?yàn)槌Ｈ旧w畸變，第21號(hào)染色體呈三體型。其發(fā)生主要由于親代之一的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂形成配子時(shí)，或受精卵在有絲分裂時(shí)，21號(hào)染色體發(fā)生不分離，致使胚胎體細(xì)胞內(nèi)存在一條額外的21號(hào)染色體。19、單選題典型性苯丙酮尿癥所缺乏的酶是A、

二氫生物蝶呤還原酶B、

四氫生物蝶呤合成酶C、

酪氨酸羥化酶D、

苯丙氨酸-4-羥化酶E、

GTP環(huán)化水合酶正確答案：

D

參考解析：苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶缺乏或其輔酶四氫生物蝶呤缺乏，導(dǎo)致血苯丙氨酸增高的一組最常見的氨基酸代謝病，也稱高苯丙氨酸血癥。20、單選題通常有通貫手的是A、

貓叫綜合征B、

先天性甲狀腺功能減退癥C、

糖原累積病D、

苯丙酮尿癥E、

21-三體綜合征正確答案：

E

參考解析：21-三體綜合征患兒的皮紋特點(diǎn)：手掌出現(xiàn)猿線（通貫手），軸三角的atd角度一般大于45°，第4、5指橈箕增多，腳拇指球脛側(cè)弓形紋和第5指只有一條指褶紋等。21、單選題21-三體綜合征的預(yù)防措施為A、

35歲以上婦女，妊娠后做羊水細(xì)胞檢查B、

孕婦避免接觸放射線、化學(xué)藥物C、

注意發(fā)現(xiàn)易位染色體攜帶者D、

子代有先天愚型者E、

以上都是正確答案：

E

參考解析：遺傳咨詢及健康教育35歲以上婦女，妊娠后作羊水細(xì)胞檢查。注意發(fā)現(xiàn)易位染色體攜帶者，子代有先天愚型者，或姨表姐妹中有此患者，應(yīng)及早檢查子親代染色體核型。孕期避免接受X線照射，勿濫用藥物，預(yù)防病毒感染。產(chǎn)前診斷是防止唐氏綜合征患兒出生的有效措施。已有該病生育史的夫婦再次生育時(shí)應(yīng)作產(chǎn)前診斷，即染色體核型分析。22、單選題安全有效屬于A、

藥物治療中的倫理要求B、

手術(shù)治療中的倫理要求C、

手術(shù)后的倫理要求D、

心理治療的倫理要求E、

輔助治療的倫理要求正確答案：

A

參考解析：藥物治療的倫理要求：①認(rèn)真負(fù)責(zé)，安全有效；②對(duì)癥下藥，因人施治；③合理配伍，適時(shí)調(diào)整。23、單選題“醫(yī)乃仁術(shù)”指醫(yī)學(xué)道德是A、

醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征B、

醫(yī)學(xué)活動(dòng)中的一般現(xiàn)象C、

醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求D、

醫(yī)學(xué)的個(gè)別性質(zhì)E、

個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的追求正確答案：

A

參考解析：“醫(yī)乃仁術(shù)”，社會(huì)主義醫(yī)學(xué)道德的基本原則是：“救死扶傷，防病治病，實(shí)行社會(huì)主義人道主義，全心全意為人民的健康服務(wù)?！?4、單選題在組織規(guī)模一定時(shí)，管理幅度與管理層級(jí)A、

沒有什么必然聯(lián)系B、

有明顯的間接聯(lián)系C、

直接呈反比關(guān)系D、

直接呈正比關(guān)系E、

主次關(guān)系正確答案：

C

參考解析：管理幅度的大小取決于組織結(jié)構(gòu)的層級(jí)，并且受許多因素影響，幅度與層級(jí)呈反比關(guān)系，即組織層級(jí)越多，管理幅度就越小。故答案是C。25、單選題患兒男，9個(gè)月。出生6個(gè)月起進(jìn)食后經(jīng)常嘔吐，皮膚濕疹，智力及體格發(fā)育漸落后于同齡兒，喜睡，有癲癇小發(fā)作，尿有鼠尿樣臭味，毛發(fā)及虹膜顏色淺，皮膚白，尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性。診斷為苯丙酮尿癥。該患兒的治療措施不包括A、

治療開始越早，效果越好B、

給予低苯丙氨酸奶粉喂養(yǎng)C、

注意生長發(fā)育情況D、

飲食控制至少需持續(xù)至青春期E、

添加輔食以蛋白質(zhì)類食物為主正確答案：

E

參考解析：苯丙酮尿癥患者一旦確診，應(yīng)立即治療，開始治療的年齡越小，效果越好；新生兒期主要采用無（低）苯丙氨酸配方奶粉，待血濃度降至理想濃度時(shí)，可逐漸少量添加天然飲食，其中首選母乳，較大嬰兒及兒童日常飲食中應(yīng)避免Phe含量較高的食物（如肉、乳酪、魚、蛋、面粉、堅(jiān)果、豆制品），可適當(dāng)食用Phe含量中等的食物（包括大米、牛奶、早餐麥、土豆、奶油）或Phe含量較低的淀粉類食物、水果、蔬菜等；治療時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測血中苯丙氨酸濃度，同時(shí)注意生長發(fā)育情況。飲食控制應(yīng)至少持續(xù)到青春期以后，終身治療對(duì)患者更有益。26、單選題21-三體綜合征最常伴的畸形是A、

唇裂B、

腭裂C、

先天性心臟病D、

六指畸形E、

消化道畸形正確答案：

C

參考解析：21-三體綜合征患兒伴發(fā)畸形，約30%～50%患兒伴有先天性心臟病，其次是消化道畸形。27、單選題苯丙酮尿癥的遺傳方式是A、

常染色體畸變B、

常染色體隱性遺傳C、

伴性遺傳D、

單基因遺傳E、

染色體病正確答案：

B

參考解析：苯丙酮尿癥（PKU）是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。28、單選題為避免苯丙酮尿癥患兒智力低下，開始給予低苯丙氨酸飲食最好是在出生后A、

3個(gè)月內(nèi)B、

6個(gè)月內(nèi)C、

9個(gè)月內(nèi)D、

12個(gè)月內(nèi)E、

18個(gè)月內(nèi)正確答案：

A

參考解析：苯丙酮尿癥患兒出生時(shí)都正常，一般在3～6個(gè)月時(shí)開始出現(xiàn)癥狀，后逐漸加重。1歲時(shí)癥狀明顯。疾病一旦確診，應(yīng)立即治療，開始治療的年齡愈小，效果愈好。低苯丙氨酸飲食為主要治療手段，其原則是使攝入苯丙氨酸的量既能保證生長發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需要，又能使血中苯丙氨酸濃度維持理想控制范圍內(nèi)。故選擇A。29、單選題某患兒6個(gè)月。精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，有特殊面容，鼻梁低平，雙眼外眥上翹，內(nèi)眥距離增寬，通貫手。臨床診斷為21-三體綜合征。已做染色體核型分析最常見的是A、

47，XY（XX），+21B、

46，XY（XX），-14，+t（14q21q）C、

47，XY（XX），-21D、

46，XY（XX），-21，+t（21q21q）E、

46，XY（XX），47，XY（XX），+21正確答案：

A

參考解析：21-三體綜合征常見核型有：①標(biāo)準(zhǔn)型：占全部患兒的95%，體細(xì)胞染色體總數(shù)為47條，核型為47，XY（或XX），+21，有一個(gè)額外的21號(hào)染色體。②易位型：占2.5%～5%；③嵌合型：占2%～4%。該患兒臨床診斷為21-三體綜合征。已做染色體核型分析最常見的是47，XY（XX），+21，故選擇A。30、單選題苯丙酮尿癥主要損害的系統(tǒng)是A、

循環(huán)系統(tǒng)B、

呼吸系統(tǒng)C、

神經(jīng)系統(tǒng)D、

消化系統(tǒng)E、

免疫系統(tǒng)正確答案：

C

參考解析：苯丙酮尿癥患兒神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：以智能發(fā)育落后為主，可有表情呆滯、行為異常、多動(dòng)、肌痙攣或癲癇發(fā)作，少數(shù)呈肌張力增高和腱反射亢進(jìn)，80%有腦電圖異常。BH4缺乏型PKU患兒的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)較早且較重，肌張力明顯減低，嗜睡或驚厥，智能明顯落后。31、單選題21-三體綜合征屬于A、

染色體疾病B、

單基因遺傳病C、

多基因遺傳病D、

免疫缺陷病E、

遺傳代謝病正確答案：

A

參考解析：21-三體綜合征又稱唐氏綜合征，是人類最早發(fā)現(xiàn)的常染色體畸變疾病。故A正確。32、單選題21-三體綜合征的發(fā)生率為A、

0.05%～0.06%B、

0.5%～0.60%C、

0.06%～0.07%D、

0.07%～0.08%E、

0.2%～0.3%正確答案：

A

參考解析：21-三體綜合征又稱唐氏綜合征，是人類最早發(fā)現(xiàn)的常染色體畸變疾病，在活產(chǎn)嬰兒中的發(fā)生率約為1∶1000～1∶600，發(fā)病率隨孕婦年齡增大而增加。故選A。33、單選題不符合21-三體綜合征的皮紋特征的是A、

通貫手B、

atd角度縮小C、

第4、5橈箕增多D、

腳趾球脛側(cè)弓形紋E、

第5指只有1條指褶紋正確答案：

B

參考解析：21-三體綜合征的皮紋特點(diǎn)：手掌出現(xiàn)猿線（通貫手），軸三角的atd角度一般大于45°，第4、5指橈箕增多，腳拇指球脛側(cè)弓形紋和第5指只有一條指褶紋等。34、單選題典型苯丙酮尿癥的首要護(hù)理診斷是A、

潛在并發(fā)癥：感染B、

生長發(fā)育改變C、

營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D、

皮膚完整性受損E、

焦慮正確答案：

B

參考解析：苯丙酮尿癥的常見護(hù)理診斷：1.生長發(fā)育遲緩與高濃度的苯丙氨酸導(dǎo)致腦細(xì)胞受損有關(guān)。2.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與皮異常分泌物的刺激有關(guān)。3.焦慮（家長）與擔(dān)心患兒疾病預(yù)后有關(guān)。故選B。35、單選題什么制約和支配著組織的宗旨、行為規(guī)范和追求目的，是組織文化的核心A、

組織制度B、

組織的管理方式C、

組織的價(jià)值觀D、

組織的性質(zhì)E、

組織的職權(quán)正確答案：

C

參考解析：靜脈血栓形成或侵入靜脈內(nèi)的腫瘤細(xì)胞形成瘤栓，可阻塞靜脈血液回流，局部出現(xiàn)淤血。例如下肢深靜脈血栓形成后，患者會(huì)出現(xiàn)患肢的淤血、水腫、疼痛等。該患者右下肢水腫漸消，左下肢水腫明顯，非對(duì)稱性水腫，可能的原因是股靜脈血栓形成，本題選D。36、單選題21-三體綜合征的遺傳方式是A、

常染色體畸變B、

常染色體隱性遺傳C、

伴性遺傳D、

單基因遺傳E、

染色體病正確答案：

A

參考解析：唐氏綜合征即21-三體綜合征，又稱先天愚型或Down綜合征，是由染色體異常（多了一條21號(hào)染色體）而導(dǎo)致的疾病。本病的直接發(fā)病原因?yàn)槌Ｈ旧w畸變，第21號(hào)染色體呈三體型。其發(fā)生主要由于親代之一的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂形成配子時(shí)，或受精卵在有絲分裂時(shí)，21號(hào)染色體發(fā)生不分離，致使胚胎體細(xì)胞內(nèi)存在一條額外的21號(hào)染色體。37、單選題下列疾病屬于常染色體隱性遺傳的是A、

苯丙酮尿癥B、

精神分裂癥C、

糖原累積病D、

先天性心臟病E、

21-三體綜合征正確答案：

A

參考解析：苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。38、單選題染色體主要由什么組成A、

堿基B、

兩條多核苷酸鏈C、

DNA和組蛋白D、

基因E、

脫氧核糖和磷酸正確答案：

C

參考解析：染色體位于細(xì)胞核內(nèi)，每條染色體由一條線性的、完整的雙螺旋脫氧核糖核酸（DNA）分子和圍繞其中的組蛋白和非組蛋白構(gòu)成。39、單選題下列疾病中不屬于單基因遺傳病的是A、

苯丙酮尿癥B、

先天性甲減C、

血紅蛋白病D、

帕金森病E、

糖原累積癥正確答案：

D

參考解析：單基因遺傳病分為5類：①常染色體顯性遺傳?。撼Ｒ娂膊∪畿浌前l(fā)育不全、成骨不全等。②常染色體隱性遺傳病：常見疾病如苯丙酮尿癥、白化病等。③X連鎖顯性遺傳?。号曰颊叩牟∏槌］^男性輕，常見如抗Ｄ佝僂病。④X連鎖隱性遺傳病：常見疾病如血友病、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等。⑤Y連鎖遺傳病：如性反轉(zhuǎn)癥、外耳道多毛等，較少見。40、單選題WHO提出的出生缺陷的三級(jí)預(yù)防概念中，關(guān)于對(duì)高危孕婦進(jìn)行必要的產(chǎn)前診斷，及早確診、及時(shí)處理為A、

一級(jí)預(yù)防B、

二級(jí)預(yù)防C、

三級(jí)預(yù)防D、

早期預(yù)防E、

中期預(yù)防正確答案：

B

參考解析：二級(jí)預(yù)防：即產(chǎn)前預(yù)防。在遺傳咨詢的基礎(chǔ)上進(jìn)行產(chǎn)前診斷，降低遺傳性疾病患兒的出生率。41、單選題21-三體綜合征染色體畸變絕大部分為A、

D/G易位型21-三體B、

嵌合型21-三體C、

G/G易位型21-三體D、

標(biāo)準(zhǔn)型21-三體E、

21/22易位型21-三體正確答案：

D

參考解析：21-三體綜合征患者第21號(hào)染色體比正常人多一條，即第21號(hào)染色體三體，細(xì)胞染色體總數(shù)為47條。常見核型有：①標(biāo)準(zhǔn)型：占全部患兒的95%；②易位型：占2.5%～5%，有D/G易位和G/G易位兩類：D/G易位型最常見；③嵌合型。故本題選D。42、單選題21-三體綜合征的主要臨床特征是A、

特殊面容、身體和智力發(fā)育差B、

肥胖、身矮、肝腫大C、

頭發(fā)黃、眼藍(lán)色D、

智能落后、身矮、皮膚粗糙E、

面容丑陋、耳聾、多指骨畸形正確答案：

A

參考解析：21-三體綜合征的主要臨床特征為特殊面容、智能落后和生長發(fā)育遲緩，并可伴有多種畸形。所以選擇A選項(xiàng)。43、單選題關(guān)于苯丙酮尿癥患兒的臨床表現(xiàn)，下列敘述不正確的是A、

語言發(fā)育障礙B、

常有腦電圖異常C、

尿液及汗液中的鼠尿味D、

舌常伸出口外E、

皮膚、毛發(fā)顏色變淺正確答案：

D

參考解析：苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)：以智能發(fā)育落后為主，毛發(fā)由黑變黃，皮膚和虹膜色澤變淺，鼠尿樣臭味，腦電圖異常。故排除D選項(xiàng)。44、單選題關(guān)于21-三體綜合征患兒的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A、

長期耐心教育B、

預(yù)防感染C、

藥物治療為主D、

保持皮膚干燥E、

加強(qiáng)生活護(hù)理正確答案：

C

參考解析：21-三體綜合征的治療要點(diǎn)：尚無特殊有效治療方法。注意預(yù)防和治療感染，如伴有其他畸形，可考慮手術(shù)矯治。故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。45、單選題苯丙酮尿癥是由于體內(nèi)缺乏A、

苯丙氨酸羥化酶B、

葡萄糖-6-磷酸酶C、

酪氨酸羥化酶D、

谷氨酸脫氫酶E、

苯丙氨酸氧化酶正確答案：

A

參考解析：苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。46、單選題從麥戈雷格的XY論述中看，他本人更推崇A、

X理論B、

人的需要理論C、

4種人性假設(shè)D、

X理論與Y理論結(jié)合E、

Y理論正確答案：

E

參考解析：麥戈雷格的X理論對(duì)人性的假設(shè)：①人們生來好逸惡勞，常常逃避工作；②人們不求上進(jìn)，不愿負(fù)責(zé)任。Y理論對(duì)人性的假設(shè)：①人并非天性懶惰，要求工作是人的本能；②一般人在適當(dāng)?shù)墓膭?lì)下，不但能接受責(zé)任而且愿意擔(dān)負(fù)責(zé)任后果；X-Y理論提出了管理活動(dòng)中要充分調(diào)動(dòng)人的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)與組織目標(biāo)一體化，鼓勵(lì)參與管理、豐富工作內(nèi)容等。故麥戈雷格更推崇Y理論。47、單選題苯丙酮尿癥最主要的治療方法是A、

大量維生素B、

限制苯丙氨酸攝入C、

限制蛋白質(zhì)攝入D、

補(bǔ)充5-羥色氨E、

對(duì)癥治療正確答案：

B

參考解析：苯丙酮尿癥的治療：低苯丙氨酸飲食主要治療手段，其原則是使攝入苯丙氨酸的量既能保證生長發(fā)育和體內(nèi)代謝的最低需要，又能使血中苯丙氨酸濃度維持理想控制范圍內(nèi)。48、單選題糖原累積病的遺傳形式是A、

常染色體顯性遺傳B、

常染色體隱性遺傳C、

X連鎖顯性遺傳D、

X連鎖隱性遺傳E、

X連鎖不完全顯性遺傳正確答案：

B

參考解析：GSD依據(jù)其所缺陷的酶可分為12型，除GSDIXa型為X連鎖隱性遺傳外，其余都是常染色體隱性遺傳。故B選項(xiàng)正確。49、單選題Ⅰ型糖原累積病的病因是A、

缺乏苯丙氨酸羥化酶B、

缺乏肌磷酸化酶C、

葡萄糖-6-磷酸酶系統(tǒng)活力缺陷D、

磷酸果糖激酶缺乏E、

糖原分解酶缺乏正確答案：

C

參考解析：葡萄糖-6-磷酸酶分解糖原為葡萄糖，在維持血糖穩(wěn)定方面起重要作用。該酶編碼基因位于第17號(hào)染色體上，由于遺傳因素導(dǎo)致的該酶系統(tǒng)活力受損，即造成Ⅰ型糖原累積病。故本題選C。50、單選題患兒3歲，確診糖原累積病，治療原則是A、

增加餐次、保持正常血糖水平B、

預(yù)防感染C、

預(yù)防酸中毒D、

可試用高血糖，鋅E、

在緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)增加葡萄糖攝入正確答案：

A

參考解析：糖原累積病治療的目標(biāo)是維持正常血糖，抑制低血糖所繼發(fā)的代謝紊亂，延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。飲食治療：可采用日間少量多餐和夜間使用鼻飼管持續(xù)點(diǎn)滴高碳水化合物液的治療方案，以維持血糖水平在4～5mmol/L。飲食治療需注意補(bǔ)充各種微量元素和礦物質(zhì)。該糖元累積病患兒治療原則是增加餐次，保持正常血糖水平。51、單選題染色體檢查的內(nèi)容，不包括A、

皮紋異常B、

外貌奇特C、

性發(fā)育異常D、

智力低下E、

血清乳酸高正確答案：

E

參考解析：需做染色體檢查的人有：1.多發(fā)性流產(chǎn)和不育的夫婦；2.有明顯體態(tài)異常、發(fā)育障礙、智力低下、多發(fā)畸形或皮紋明顯異常的患者；3.已經(jīng)生育過染色體異?；純旱姆驄D；4.性腺及外生殖器發(fā)育異常者；52、單選題21-三體綜合征診斷，下列哪項(xiàng)最具診斷價(jià)值A(chǔ)、

智能發(fā)育落后B、

特殊面容C、

通貫手D、

伴發(fā)畸形E、

染色體核型分析正確答案：

E

參考解析：染色體核型分析：外周血淋巴細(xì)胞或羊水細(xì)胞染色體核型檢查可以發(fā)現(xiàn)本病患者第21號(hào)染色體比正常人多一條，即第21號(hào)染色體三體，細(xì)胞染色體總數(shù)為47條。53、單選題21-三體綜合征治療要點(diǎn)中錯(cuò)誤的是A、

注意預(yù)防感染B、

尚無特殊有效治療方法C、

如有畸形可手術(shù)矯治D、

可試用γ-氨基酸、谷氨酸、VB6、葉酸等改善智商E、

應(yīng)用激素治療正確答案：

E

參考解析：21-三體綜合征的治療要點(diǎn)：尚無特殊有效治療方法。注意預(yù)防和治療感染，如伴有其他畸形，可考慮手術(shù)矯治。對(duì)患兒可以進(jìn)行長期教育和訓(xùn)練，以提高生活自理的能力，以及掌握一定的工作技能。54、單選題典型苯丙酮尿癥的病因是由于患兒肝細(xì)胞缺乏A、

葡萄糖-6-磷酸酶B、

苯丙氨酸氫化酶C、

四氧生物喋呤D、

淀粉酶E、

機(jī)制尚不明確正確答案：

B

參考解析：苯丙酮尿癥（PKU）是一種常染色體隱性遺傳病，是由于苯丙氨酸羥化酶基因突變導(dǎo)致酶活性降低，苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積引起的疾病。55、單選題苯丙酮尿癥的患兒一般于何時(shí)開始出現(xiàn)癥狀A(yù)、

出生時(shí)即有癥狀B、

出生3～6個(gè)月C、

出生6～9個(gè)月D、

1歲時(shí)E、

出生2個(gè)月正確答案：

B

參考解析：苯丙酮尿癥患兒出生時(shí)都正常，一般在3～6個(gè)月時(shí)開始出現(xiàn)癥狀，后逐漸加重，1歲時(shí)癥狀明顯。56、單選題苯丙酮尿癥的主要診斷依據(jù)A、

智能發(fā)育落后B、

尿三氯化鐵試驗(yàn)陽性C、

尿有鼠尿樣臭味D、

腦電圖異常E、

血清苯丙氨酸濃度升高正確答案：

E

參考解析：苯丙酮尿癥（PKU）測定血清苯丙氨酸濃度時(shí)正常濃度＜120μmol/L（2mg/dl），典型PKU＞1200μmol/L，中度PKU為360～1200μmol/L，輕度PKU為120～360μmol/L。故苯丙酮尿癥的主要診斷依據(jù)為血清苯丙氨酸濃度升高。57、單選題組織文化的中心是A、

以效益為本B、

以管理為本C、

以文化為本D、

以人為本E、

以集體智慧為本正確答案：

D

參考解析：護(hù)理管理者應(yīng)樹立以人為本的管理理念，構(gòu)建多元的護(hù)理組織文化。故選D。58、單選題患兒一旦確診苯丙酮尿癥，應(yīng)盡早進(jìn)行飲食控制，下列哪項(xiàng)正確A、

立即給予高苯丙氨酸飲食B、

立即予低苯丙氨酸飲食C、

添加輔食以雞蛋、豆類等高蛋白質(zhì)食物為主D、

飲食控制應(yīng)維持終生E、

超過1歲以后開始飲食控制正確答案：

B

參考解析：苯丙酮尿癥的飲食護(hù)理：低苯丙氨酸飲食為主要治療手段。59、單選題高血壓屬于A、

單基因遺傳病B、

線粒體病C、

分子病D、

染色體病E、

多基因遺傳病正確答案：

E

參考解析：大約60%的半數(shù)高血壓患者有家族史。目前認(rèn)為是多基因遺傳所致，30%～50%的高血壓患者有遺傳背景。60、單選題關(guān)于有機(jī)酸代謝，下列敘述錯(cuò)誤的是A、

亮氨酸、異亮氨酸和精氨酸為人體必需的支鏈氨基酸，通過轉(zhuǎn)氨作用轉(zhuǎn)變?yōu)橥ф溣袡C(jī)酸，并經(jīng)氧化脫羧形成支鏈?；o酶A產(chǎn)物B、

楓糖尿癥是由支鏈酮酸脫氫酶缺乏引起的支鏈氨基酸和有機(jī)酸代謝障礙C、

丙酸血癥是由于丙酸代謝障礙，部分源于異亮氨酸和纈氨酸的分解代謝D、

異戊酸血癥是異戊酸輔酶A脫氫酶缺乏引起E、

3-羥基異丁酸尿癥可能為3-羥基異丁酸脫氫酶缺乏正確答案：

A

參考解析：楓糖尿癥，支鏈酮酸尿癥，即是一種常染色體隱性遺傳病，由于分支酮酸脫羧酶的先天性缺陷，致使分支氨基酸分解代謝受阻，因患兒尿液中排出大量α-酮-β-甲基戊酸，帶有楓糖漿的香甜氣味而得名。61、單選題適用于苯丙酮尿癥新生兒篩查的試驗(yàn)是A、

Guthrie試驗(yàn)B、

尿三氯化鐵試驗(yàn)C、

血漿苯丙氨酸濃度測定D、

毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)E、

四氫生物蝶呤負(fù)荷試驗(yàn)正確答案：

A

參考解析：液相色譜法同時(shí)測血中苯丙氨酸含量協(xié)助確診62、單選題流行性腮腺炎最主要的病理特征是A、

腮腺呈囊性變B、

腮腺非化膿性腫痛C、

腮腺及周圍組織充血、水腫D、

腮腺管細(xì)胞壞死、脫落E、

腮腺導(dǎo)管化膿、水腫正確答案：

B

參考解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)以腮腺非化膿性腫痛為特征。通常有自限性，常發(fā)生于兒童及青少年。63、單選題下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷麻疹恢復(fù)期最有意義A、

發(fā)熱，流涕，咳嗽B、

結(jié)合膜充血，流淚C、

咽紅、口腔黏膜充血D、

手心、腳心有斑丘疹E、

皮膚呈麥麩樣脫屑及淺褐色素斑正確答案：

E

參考解析：麻疹恢復(fù)期皮疹按出疹的先后順序消退，可有麥麩樣脫屑及淺褐色素斑，7～10天消退。64、單選題水痘皮疹的特點(diǎn)是A、

皮疹初見于耳后發(fā)際B、

皮疹呈向心性分布C、

疹間無正常皮膚D、

恢復(fù)期大片脫皮E、

疹退后色素沉著正確答案：

B

參考解析：水痘的皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少。皮疹的數(shù)目多少不一，皮疹愈多，全身癥狀愈重。65、單選題猩紅熱患兒首選治療方法是A、

抗病毒治療B、

對(duì)癥治療C、

青霉素治療D、

腎上腺糖皮質(zhì)激素治療E、

丙種免疫球蛋白治療正確答案：

C

參考解析：青霉素是治療猩紅熱的首選藥物，早期應(yīng)用可縮短病程，減少并發(fā)癥的發(fā)生。66、單選題關(guān)于蛔蟲病說法正確的是A、

人體接觸蛔蟲成蟲后感染致病B、

蛔蟲在人體內(nèi)生存時(shí)間2～3個(gè)月左右C、

蛔蟲病患者是主要的傳染源D、

城市發(fā)病率高于農(nóng)村E、

無生命危險(xiǎn)正確答案：

C

參考解析：蛔蟲病患者是主要的傳染源，故C選項(xiàng)正確。67、單選題兒科病房出現(xiàn)一水痘患兒，此病房何時(shí)才能再收治新病人A、

7天B、

14天C、

21天D、

28天E、

30天正確答案：

C

參考解析：托幼機(jī)構(gòu)中若發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)檢疫3周。故病室若發(fā)現(xiàn)水痘患兒也應(yīng)檢疫3周。21天后才能再收治新病人。68、單選題組織文化的重要任務(wù)是A、

實(shí)現(xiàn)最大化價(jià)值B、

精神文明與物質(zhì)文明高度展現(xiàn)C、

使組織增強(qiáng)巨大的向心力和凝聚力D、

使正式組織和非正式組織有機(jī)結(jié)合E、

提升整體組織智慧正確答案：

C

參考解析：組織文化是影響組織成員行動(dòng)、將不同組織區(qū)分開的共享價(jià)值觀、原則、傳統(tǒng)和行事方式。護(hù)理組織文化以共同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、道德標(biāo)準(zhǔn)和文化信念為核心，以護(hù)理活動(dòng)中所形成的物質(zhì)和精神成果為集中體現(xiàn)，能將護(hù)理組織內(nèi)各種力量聚集于共同的宗旨和目標(biāo)之下，約束護(hù)士思想和行為，并由全體護(hù)士共同遵守、共同奉行。故C正確。69、單選題水痘患兒應(yīng)隔離至A、

出疹后5天B、

出疹后10天C、

部分皮疹結(jié)痂D、

全部皮疹結(jié)痂E、

全部結(jié)痂脫落正確答案：

D

參考解析：無并發(fā)癥的患兒多在家隔離治療，至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天止。托幼機(jī)構(gòu)中若發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)檢疫3周。70、單選題3歲小兒，因水痘來院就診。該患兒目前皮膚瘙癢嚴(yán)重，護(hù)士可以采用的措施是A、

局部涂5%鞣酸軟膏B、

局部涂5%碳酸氫鈉溶液C、

局部涂2%龍膽紫溶液D、

約束患兒四肢E、

熱水洗浴正確答案：

B

參考解析：水痘患兒因皮膚瘙癢哭鬧時(shí)，應(yīng)設(shè)法分散其注意力，或用溫水洗浴、局部涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液。故本題選B。71、單選題麻疹的治療原則是A、

加強(qiáng)抗病毒治療B、

加強(qiáng)抗菌治療C、

加強(qiáng)退熱D、

加強(qiáng)護(hù)理、對(duì)癥治療E、

肌內(nèi)注射丙種球蛋白正確答案：

D

參考解析：麻疹治療：目前尚無特異性藥物。應(yīng)以加強(qiáng)護(hù)理、對(duì)癥治療、中藥透疹治療、預(yù)防感染為治療原則。有并發(fā)癥的采取綜合性治療措施。72、單選題細(xì)菌性痢疾病理改變最嚴(yán)重的部位是A、

盲腸B、

直腸和乙狀結(jié)腸C、

降結(jié)腸D、

回腸末端E、

升結(jié)腸正確答案：

B

參考解析：菌痢主要通過消化道傳播，終年散發(fā)，夏秋季可引起流行。其主要病理變化為直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥與潰瘍。故細(xì)菌性痢疾病理改變最嚴(yán)重的部位出現(xiàn)在直腸和乙狀結(jié)腸。73、單選題下列哪項(xiàng)不是麻疹前驅(qū)期的表現(xiàn)A、

發(fā)熱B、

上呼吸道卡他癥狀C、

眼結(jié)膜炎表現(xiàn)D、

麻疹黏膜斑E、

皮膚糠麩脫屑正確答案：

E

參考解析：麻疹前驅(qū)癥狀為：①發(fā)熱；②發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀；③麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的體征。皮膚糠麩脫屑為恢復(fù)期表現(xiàn)。74、單選題麻疹前驅(qū)期最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是A、

皮膚紅色斑丘疹B、

上呼吸道卡他癥狀C、

結(jié)膜炎D、

麻疹黏膜斑E、

高熱正確答案：

D

參考解析：麻疹黏膜斑：是麻疹早期具有特征性的體征，一般在出疹前1～2天出現(xiàn)于第二磨牙相對(duì)的頰黏膜上，直徑約為0.5～1.0mm的細(xì)砂樣灰白色小點(diǎn)，周圍有紅暈，并迅速增多，互相融合，可累及整個(gè)頰黏膜及唇部黏膜，于出疹后1～2天迅速消失。75、單選題下列哪一項(xiàng)不是水痘的臨床特點(diǎn)A、

發(fā)熱1～2天后出疹B、

同時(shí)可見多種皮疹，斑、丘疹、水皰及結(jié)痂C、

皮疹分布以四肢末端為主D、

可累及黏膜E、

疹退后多無瘢痕遺留正確答案：

C

參考解析：典型水痘皮疹首發(fā)于頭、面和軀干，繼而擴(kuò)展到四肢，末端稀少，呈向心性分布。76、單選題下列預(yù)防水痘的措施哪項(xiàng)不正確A、

隔離病人直至全部皮疹結(jié)痂為止B、

隔離病人直至全部皮疹出現(xiàn)為止C、

對(duì)接觸的易感兒留檢3周D、

水痘減毒活疫苗有較好的保護(hù)作用E、

對(duì)使用大劑量激素、免疫功能受損、惡性病患者、接觸過患者的孕婦以及患水痘母親的新生兒，在接觸水痘72小時(shí)內(nèi)肌注水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白，可起到預(yù)防作用正確答案：

B

參考解析：水痘預(yù)防感染傳播：（1）管理傳染源：隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止。（2）注意休息，易感兒接觸后應(yīng)檢疫3周。（3）保護(hù)易感兒：保持室內(nèi)空氣新鮮，托幼機(jī)構(gòu)做好晨間檢查、空氣消毒。水痘減毒活疫苗能有效預(yù)防易感兒發(fā)生水痘，其保護(hù)率高，并可持續(xù)10年以上。（4）對(duì)正在使用大劑量激素、免疫功能受損、惡性病患兒以及孕婦，在接觸水痘72小時(shí)內(nèi)肌內(nèi)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白，可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。77、單選題以下哪一項(xiàng)是流行性腮腺炎的流行病學(xué)特點(diǎn)A、

通過隱性感染者傳染B、

人群對(duì)本病普遍易感，感染后具持久免疫C、

夏天為本病的高峰季節(jié)D、

嬰幼兒為好發(fā)人群E、

主要經(jīng)消化道傳播正確答案：

B

參考解析：流行性腮腺炎一次感染后多可獲得終身免疫。腮腺炎患者和健康帶病毒者是本病的傳染源，主要通過空氣飛沫或直接接觸在人與人之間傳播。全年均可發(fā)生感染流行，但以冬春季發(fā)病較多。78、單選題腮腺炎的并發(fā)癥中不常見的是A、

腦膜腦炎B、

卵巢炎C、

睪丸炎D、

胰腺炎E、

急性腎炎正確答案：

E

參考解析：腮腺炎并發(fā)癥：1.腦膜腦炎。2.睪丸炎。3.卵巢炎。4.胰腺炎。5.耳聾。6.其他并發(fā)癥：心肌炎較常見，而腎炎、乳腺炎、胸腺炎、甲狀腺炎、淚腺炎、角膜炎、血小板減少、關(guān)節(jié)炎等偶可發(fā)生。故選E。79、單選題領(lǐng)導(dǎo)的目的是A、

領(lǐng)導(dǎo)者擁有被領(lǐng)導(dǎo)者的追隨B、

組織中形成良好的人際關(guān)系C、

領(lǐng)導(dǎo)者擁有被領(lǐng)導(dǎo)者的能力或力量D、

實(shí)現(xiàn)組織或群體目標(biāo)E、

增強(qiáng)組織凝聚力正確答案：

D

參考解析：領(lǐng)導(dǎo)是指管理者通過影響下屬實(shí)現(xiàn)組織和集體目標(biāo)的行為過程，目的是使下屬心甘情愿地為組織目標(biāo)而努力。80、單選題患兒高熱4天，今日熱退而全身可見紅小密集的斑丘疹，可能的診斷為A、

麻疹B、

風(fēng)疹C、

幼兒急疹D、

藥物疹E、

猩紅熱正確答案：

C

參考解析：幼兒急疹病程第3～5天體溫驟退，同時(shí)或稍后出現(xiàn)散在玫瑰色斑疹或斑丘疹，壓之褪色，很少融合，首現(xiàn)于軀干，迅速波及頸面和四肢，持續(xù)1～2天內(nèi)很快消退，無色素沉著和脫皮。患兒發(fā)熱4天，熱退疹出，故C正確。81、單選題麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期是A、

潛伏期B、

前驅(qū)期C、

出疹期D、

恢復(fù)期E、

出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)正確答案：

C

參考解析：傳染源：病人是唯一的傳染源。出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天。出疹期傳染性最強(qiáng)。82、單選題引起水痘的病原體是A、

水痘病毒B、

帶狀皰疹病毒C、

EB病毒D、

水痘-帶狀皰疹病毒E、

單純皰疹病毒正確答案：

D

參考解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的出疹性疾病。83、單選題傳染病的基本特征是A、

流行性、季節(jié)性、地方性、同期性B、

有傳染源、傳播途徑和易感人群C、

傳染性、流行性和季節(jié)性D、

有病原體、傳染性、流行性、免疫性E、

有傳染性、流行性、地方性、免疫性正確答案：

D

參考解析：傳染病的基本特征：1.每種傳染病都是由特異性病原體所引起的。2.傳染性，這是區(qū)別無其他感染性疾病的主要區(qū)別。3.有流行病學(xué)特征包括流行性、季節(jié)性、地方性、周期性，按其強(qiáng)度和廣度可分為散發(fā)、爆發(fā)、流行、大流行四種類型。4.感染后免疫：人體感染病原體后，無論顯性或隱性感染，均能產(chǎn)生針對(duì)該病原體及其產(chǎn)物（如毒素）的特異性免疫。84、單選題傳染病病程發(fā)展的階段性不包括A、

潛伏期B、

前驅(qū)期C、

傳染期D、

癥狀明顯期E、

恢復(fù)期正確答案：

C

參考解析：病程發(fā)展的階段性：盡管不同傳染病臨床表現(xiàn)不同，但傳染病從發(fā)生、發(fā)展至恢復(fù)多呈階段性，一般分為4期：潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期和恢復(fù)期。85、單選題傳染病的流行病學(xué)特征不包括A、

流行性B、

季節(jié)性C、

地方性D、

同期性E、

散發(fā)性正確答案：

E

參考解析：傳染病的流行病學(xué)特征：流行性、季節(jié)性、地方性、外來性、感染后免疫。86、單選題典型麻疹的皮疹特點(diǎn)不包括A、

出血性皮疹，壓之不褪色B、

紅色斑丘疹C、

疹間有正常皮膚D、

先見于耳后發(fā)際至顏面部，最后手掌、足底E、

皮疹多在發(fā)熱3～4天后按順序出現(xiàn)正確答案：

A

參考解析：典型麻疹皮疹特點(diǎn)：多在發(fā)熱3～4天后出皮疹。皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸部，自上而下蔓延至軀干、四肢，最后達(dá)手掌與足底。皮疹初為紅色斑丘疹，以后逐漸融合成片，色加深呈暗紅，一般不伴癢感，疹間皮膚正常。87、單選題易感兒接觸水痘后隔離觀察A、

1周B、

2周C、

3周D、

10天E、

4周正確答案：

C

參考解析：為預(yù)防水痘感染傳播：隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止，注意休息。易感兒接觸后應(yīng)檢疫3周。88、單選題流行性腮腺炎的首先體征通常是A、

頭痛、發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直B、

睪丸腫脹疼痛C、

中上腹劇痛D、

腮腺腫大E、

發(fā)熱、流涕、咳嗽正確答案：

D

參考解析：流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)：腮腺腫大、疼痛最具特異性。常先見于一側(cè)，繼之對(duì)側(cè)也腫大，以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，使下頜骨邊緣不清。腫痛明顯，觸之有彈性感并有輕度觸痛；表面發(fā)熱但多不紅。89、單選題中毒性菌痢的護(hù)理措施不包括A、

亞冬眠療法B、

保暖和建立靜脈通道C、

密切觀察生命體征及排便性狀D、

保持呼吸道通暢E、

密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察10天正確答案：

E

參考解析：中毒性菌痢的護(hù)理，監(jiān)測體溫變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑藥物降溫或亞冬眠療法。維持有效血液循環(huán)：密切監(jiān)測生命體征、神志、面色、肢端溫度、尿量等變化，適當(dāng)保暖。迅速建立并維持靜脈通道，保證輸液通暢。防治腦水腫和呼吸衰竭：密切觀察病情變化，保持室內(nèi)安靜，減少刺激。遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑、脫水劑、利尿劑等。抽搐患兒注意安全，防止外傷。保持呼吸道通暢，予以氧氣吸入，做好人工呼吸、氣管插管、氣管切開的準(zhǔn)備。90、單選題管理學(xué)中的權(quán)力主要來源于A、

黨的權(quán)力和行政權(quán)力B、

決策權(quán)力和控制權(quán)力C、

職務(wù)權(quán)力和個(gè)人權(quán)力D、

依法行使的公共權(quán)力E、

民主賦予的權(quán)力正確答案：

C

參考解析：領(lǐng)導(dǎo)者影響力的來源：1.職位權(quán)力：包括（法定權(quán)力、獎(jiǎng)賞權(quán)力、強(qiáng)制權(quán)力）。2.個(gè)人權(quán)力：包括（專家權(quán)力、參照權(quán)力）。此題管理學(xué)中的權(quán)利主要來源于職務(wù)權(quán)力和個(gè)人權(quán)力。91、單選題患兒男，6歲，因“發(fā)熱2d，咽痛、皮疹1d”來診。查體：T38.7℃；咽部充血，草莓舌，面部潮紅，軀干部見細(xì)小鮮紅色充血性皮疹。診斷為猩紅熱。對(duì)于該患兒的治療首選A、

紅霉素B、

頭孢唑啉C、

氯霉素D、

青霉素