高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高（骨外科學(xué)）真題庫(kù)-29

高級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高（骨外科學(xué)）真題庫(kù)_291、單選題創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療中，____適用于疼痛嚴(yán)重、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的老年人，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)效果比較可靠A、

關(guān)節(jié)清理術(shù)B、

截骨術(shù)C、

閉（江南博哥）孔神經(jīng)切除術(shù)D、

關(guān)節(jié)融合術(shù)E、

關(guān)節(jié)成形術(shù)正確答案：

E

參考解析：關(guān)節(jié)成形術(shù)適應(yīng)證：嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致疼痛、畸形或功能障礙，用其他方法不能緩解者；故創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療中，關(guān)節(jié)成形術(shù)適用于疼痛嚴(yán)重、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重的老年人，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)效果比較可靠。2、單選題關(guān)于慢性骨髓炎的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法不正確的是A、

臨床上進(jìn)入慢性炎癥期時(shí)，有局部腫脹，骨質(zhì)增厚，表面粗糙，有壓痛感B、

如有竇道，傷口長(zhǎng)期不愈合，偶爾有小塊死骨排出C、

有時(shí)傷口暫時(shí)愈合，但由于存在感染病灶，炎癥擴(kuò)散，會(huì)引起急性發(fā)作，有全身發(fā)冷發(fā)熱癥狀，局部紅腫，經(jīng)切開引流，或者自行穿破，或者藥物控制后，全身癥狀消失，局部炎癥也逐漸消退，傷口愈合，如此反復(fù)發(fā)作D、

全身健康狀況較差時(shí)，也容易引起發(fā)作E、

炎癥靜止時(shí)，全身癥狀嚴(yán)重，竇道口暫時(shí)封閉正確答案：

E

參考解析：慢性骨髓炎的臨床表現(xiàn)：有急性化膿性骨髓炎和以后反復(fù)發(fā)作病史，以及骨感染的病史?；疾坑幸粋€(gè)或多個(gè)經(jīng)久不愈的竇道，周圍皮膚有色素沉著，竇道口有炎癥肉芽組織和膿性滲出，用探針經(jīng)竇道可直至骨骼。炎癥靜止時(shí)，無(wú)全身癥狀，竇道口暫時(shí)封閉。抵抗力降低時(shí)，局部又急性發(fā)作，紅、腫、熱、痛，并伴有全身毒性癥狀，原竇道口處有波動(dòng)感，有積液現(xiàn)象，可能小塊死骨經(jīng)竇道口流出。發(fā)炎的肢體骨骼軟組織增粗變硬，失去正常彈性。3、單選題關(guān)于并指、多指畸形，不正確的是A、

病因不明確B、

并指、多指均屬先天畸形C、

采用手術(shù)治療，切除多生指和分開并指D、

手術(shù)的主要目的是改善外觀，其次為改善功能E、

畸形與遺傳、胚胎發(fā)育、外界因素（如藥物、放射線等）相關(guān)正確答案：

D

參考解析：先天性手部畸形即先天性并指畸形和多指畸形的處理：手術(shù)治療在1歲以后為佳，以切除副指、保留正指為原則。正指與副指需臨床觀察手指功能后確定。所以手術(shù)的主要目的是改善外觀，其次為改善功能是不正確的，答案選D。4、單選題關(guān)于高弓足的病因，下列說(shuō)法正確的是A、

外傷造成骨及軟組織畸形B、

腓腸肌癱瘓時(shí)出現(xiàn)繼發(fā)性高弓足C、

韌帶或肌肉發(fā)育異常D、

高跟鞋穿用過(guò)久E、

足跗骨化膿性感染導(dǎo)致骨破壞正確答案：

B

參考解析：小腿及足部主要有三組肌群，正常時(shí)其功能由于相互拮抗而達(dá)到平衡，當(dāng)某一塊或一組肌肉的功能減弱或消失，其對(duì)抗的肌肉和韌帶顯得過(guò)強(qiáng)，從而使足部產(chǎn)生高弓足等畸形。故關(guān)于高弓足的病因，說(shuō)法正確的是腓腸肌癱瘓時(shí)出現(xiàn)繼發(fā)性高弓足。5、單選題關(guān)于手部肌腱損傷修復(fù)的原則，下列說(shuō)法不正確的是A、

任何肌腱斷裂，只要條件允許，如果傷口在24小時(shí)以內(nèi)，傷口較整齊，污染不重，肌腱沒(méi)有或很少缺損者，都應(yīng)爭(zhēng)取早期Ⅱ期縫合肌腱B、

肌腱修復(fù)必須遵循無(wú)創(chuàng)原則，一般選用無(wú)創(chuàng)縫合線，斷端間避免產(chǎn)生張力，縫合應(yīng)該平整，斷端不能外露，以免發(fā)生粘連C、

肌腱的修復(fù)，必須有良好的肌腱床，才能提高手術(shù)的效果D、

肌腱修復(fù)后，用皮膚覆蓋，保持關(guān)節(jié)松弛，這樣有利于肌腱的愈合E、

肌腱修復(fù)后，在支架的控制下，做無(wú)張力的被動(dòng)活動(dòng)，防止產(chǎn)生粘連，3周時(shí)間后開始做功能鍛煉，同時(shí)進(jìn)行理療正確答案：

A

參考解析：開放性損傷的肌腱斷裂，凡在傷后8～12小時(shí)以內(nèi)，污染不重，清創(chuàng)徹底，有完整健康皮膚覆蓋，可一期縫合肌腱。否則應(yīng)延期或待傷口完全愈合后擇期修復(fù)。故關(guān)于手部肌腱損傷修復(fù)的原則，不正確的是任何肌腱斷裂，只要條件允許，如果傷口在24小時(shí)以內(nèi)，傷口較整齊，污染不重，肌腱沒(méi)有或很少缺損者，都應(yīng)爭(zhēng)取早期Ⅱ期縫合肌腱。6、單選題患者，男性，6歲。因右肩部摔傷2小時(shí)就診，哭鬧，查體不配合，肩部無(wú)畸形，患兒不愿活動(dòng)上肢，哪項(xiàng)診斷可能性最大A、

肱骨髁上骨折B、

肱骨干骨折C、

臂叢神經(jīng)損傷D、

橈骨小頭半脫位E、

鎖骨骨折正確答案：

E

參考解析：鎖骨骨折多發(fā)生在兒童側(cè)方摔倒，肩部著地，力傳導(dǎo)至鎖骨，發(fā)生斜形骨折。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。病人常用健手托住肘部，減少肩部活動(dòng)引起的骨折端移動(dòng)而導(dǎo)致的疼痛?；純?，右肩部摔傷，哭鬧，查體不配合，不愿活動(dòng)上肢。符合鎖骨骨折的診斷。7、單選題在肢體斷離的病理變化中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

肢體血循環(huán)雖中斷，但組織并未立即死亡B、

細(xì)胞在常溫下缺血6～7小時(shí)，可發(fā)生不可逆的病理變化，逐漸死亡C、

患者會(huì)因有毒性物質(zhì)從靜脈回流，出現(xiàn)血紅蛋白尿D、

若斷肢8小時(shí)以后才作斷肢再植手術(shù)，可出現(xiàn)全身中毒現(xiàn)象E、

斷肢離斷水平越接近軀干，再植后全身反應(yīng)也越小正確答案：

E

參考解析：高位斷肢再植，特別是缺血時(shí)間較長(zhǎng)者，除了因血容量不足引起休克和再植肢體血液循環(huán)不良外，還可能因心、腎、腦中毒而出現(xiàn)持續(xù)高熱、煩躁不安甚至昏迷，心跳加快、脈弱、血壓下降，血紅蛋白尿、小便減少，甚至無(wú)尿，均應(yīng)及時(shí)處理。若全身情況無(wú)好轉(zhuǎn)，甚至危及生命時(shí)，應(yīng)及時(shí)截除再植肢體。斷肢離斷水平越接近軀干，損傷就越重，再植后全身反應(yīng)也越大。8、單選題根據(jù)血管壁受損程度與病理解剖特點(diǎn)，可將四肢血管損傷分為完全斷裂、部分?jǐn)嗔?、血管壁挫傷、血管痙攣、外傷性假性動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈瘺5類。以下關(guān)于這幾類說(shuō)法不正確的是A、

四肢主要?jiǎng)用}血管完全性斷裂可引起噴射狀大出血，常伴隨有休克，還可導(dǎo)致肢體缺血B、

動(dòng)脈部分?jǐn)嗔押螅蟛糠謺?huì)形成假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺C、

血管壁的連續(xù)性仍然存在，沒(méi)有明顯破口，但血管壁各層組織造成不同程度的損傷，隨后此段血管可以發(fā)生血管痙攣、血栓形成，亦易繼發(fā)外傷性動(dòng)脈瘤以及血栓脫落造成遠(yuǎn)端末梢血管受阻D、

血管痙攣主要發(fā)生于動(dòng)脈，通常由于損傷、骨折端刺激或較長(zhǎng)時(shí)間的暴露與手術(shù)牽拉造成E、

長(zhǎng)時(shí)間血管痙攣可以導(dǎo)致血管栓塞，血流中斷，甚至造成肢體壞死，后果與動(dòng)脈完全斷裂相同正確答案：

B

參考解析：動(dòng)脈部分?jǐn)嗔褧r(shí)蜷曲內(nèi)膜片或血栓覆蓋破口，出血停止。動(dòng)靜脈瘺相鄰的動(dòng)靜脈壁損傷并形成通路，動(dòng)脈血流入低壓的靜脈形成動(dòng)靜脈瘺。假性動(dòng)脈瘤閉合間隙動(dòng)脈破裂出血，故說(shuō)法不正確的是動(dòng)脈部分?jǐn)嗔押?，大部分?huì)形成假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺。9、單選題Colles骨折發(fā)生的位置是在A、

橈骨的近端B、

橈骨的遠(yuǎn)端C、

橈骨干D、

尺骨的遠(yuǎn)端E、

橈骨的任何部位正確答案：

B

參考解析：Colles骨折在橈骨遠(yuǎn)端骨折中最為常見，多發(fā)生于老年女性。所以答案選B。10、單選題____以上兒童較明顯的膝外翻畸形不可能自行矯正，應(yīng)考慮手術(shù)治療A、

3歲B、

5歲C、

7歲D、

8歲E、

10歲正確答案：

E

參考解析：生理性膝外翻手術(shù)指征：外翻角＞20°，且患兒大于10歲。故10歲以上兒童較明顯的膝外翻畸形不可能自行矯正，應(yīng)考慮手術(shù)治療。11、單選題早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是A、

累及關(guān)節(jié)的數(shù)目B、

血沉是否正常C、

關(guān)節(jié)間隙是否狹窄D、

結(jié)核菌素試驗(yàn)E、

滑膜組織病理學(xué)檢查正確答案：

E

參考解析：病變部位穿刺活檢以及手術(shù)后病理組織學(xué)和微生物學(xué)檢查是確診的重要方法。故早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是滑膜組織病理學(xué)檢查。12、單選題急性化膿性骨髓炎的輔助檢查中，____雖然不能穿過(guò)骨骼，但是能夠探測(cè)到早期軟組織的改變，可以彌補(bǔ)X線檢查對(duì)軟組織病變不易顯示的不足A、

關(guān)節(jié)穿刺B、

B超C、

CT檢查D、

磁共振成像E、

放射核素骨顯像正確答案：

B

參考解析：超聲檢查有助于明確骨周圍及軟組織內(nèi)膿腫的情況。尤其對(duì)于骨膜下膿腫和關(guān)節(jié)積液是一種理想的檢查手段。故急性化膿性骨髓炎的輔助檢查中，B超雖然不能穿過(guò)骨骼，但是能夠探測(cè)到早期軟組織的改變，可以彌補(bǔ)X線檢查對(duì)軟組織病變不易顯示的不足。13、單選題____方法是利用功能不大的傷殘鄰指或正常手指，連同其神經(jīng)、血管、肌腱等移植于拇指位置，采用拇指再造術(shù)，利用殘指應(yīng)為首選。A、

皮管加植骨法再造拇指術(shù)B、

足趾移植拇指再造術(shù)C、

手指殘端拇化法D、

拇指殘斷脫套加長(zhǎng)術(shù)E、

虎口成形術(shù)正確答案：

C

參考解析：手指殘端拇化法：完整的手指移位后，具有關(guān)節(jié)、血管、神經(jīng)、肌腱、指甲，能有較好的運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)功能。可以利用殘存手指移位再造拇指。這種再造的拇指也具備良好的感覺(jué)功能，并有一定程度的活動(dòng)范圍，而且長(zhǎng)度和外形也比較好。此手術(shù)操作容易，成功率高，患者多能接受。故手指殘端拇化法是利用功能不大的傷殘鄰指或正常手指，連同其神經(jīng)、血管、肌腱等移植于拇指位置，采用拇指再造術(shù)，利用殘指應(yīng)為首選。14、單選題____最早最典型的病變?cè)邝诀年P(guān)節(jié)，因此早期放射學(xué)檢查有助于早期診斷A、

強(qiáng)直性脊柱炎B、

化膿性關(guān)節(jié)炎C、

膝關(guān)節(jié)結(jié)核D、

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、

化膿性骨髓炎正確答案：

A

參考解析：強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種慢性全身性炎性疾病，病因不明，主要侵犯脊柱，尤以骶髂關(guān)節(jié)病變最為常見。放射學(xué)表現(xiàn)以骶髂關(guān)節(jié)炎最為突出。骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)X線征象時(shí)往往已較遲，幾乎完全是雙側(cè)性。最初出現(xiàn)的是關(guān)節(jié)附近有斑片狀骨質(zhì)疏松區(qū)，特別是骶髂關(guān)節(jié)的中下段最為明顯。15、單選題患者，男孩，5歲?；加畜y關(guān)節(jié)早期滑膜結(jié)核，有低熱、盜汗、消瘦，右膝輕壓痛，右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形，輕度跛行。首先應(yīng)鑒別的疾病是A、

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、

股骨頭骨軟骨病C、

早期化膿性關(guān)節(jié)炎D、

暫時(shí)性滑膜炎E、

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：

D

參考解析：滑膜結(jié)核在早期病變輕微時(shí)，須與疾病一過(guò)性髖關(guān)節(jié)滑膜炎多見于8歲以下兒童，主訴為髖或膝關(guān)節(jié)疼痛、跛行或不愿走路，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限，病兒發(fā)病前一般有上呼吸道感染病史，故首先應(yīng)鑒別的疾病是暫時(shí)性滑膜炎。16、單選題手外傷清創(chuàng)時(shí)，處理方法不正確的是A、

骨折與脫位均盡可能立即予以復(fù)位固定B、

不用止血帶C、

爭(zhēng)取在6～8小時(shí)進(jìn)行D、

注意保護(hù)重要的神經(jīng)和血管E、

對(duì)未失活的皮膚盡量充分保留正確答案：

B

參考解析：手外傷的治療中，早期徹底清創(chuàng)與開放性創(chuàng)傷和開放性骨折內(nèi)容基本相同，但由于手的解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、功能要求高，決定了手部清創(chuàng)有其特殊性。清創(chuàng)應(yīng)在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進(jìn)行，從淺到深，按順序?qū)⒏鞣N組織清晰辨別、認(rèn)真清創(chuàng)，以防漏診，利于修復(fù)和防止進(jìn)一步損傷組織。故選項(xiàng)B錯(cuò)誤。17、單選題肱骨閉合性骨折并伴有橈神經(jīng)損傷的處理原則是A、

立即手術(shù)探查松解神經(jīng)B、

先手術(shù)吻合神經(jīng)再處理骨折C、

處理骨折后觀察2～3個(gè)月D、

物理療法E、

給予大劑量神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物正確答案：

C

參考解析：肱骨骨折所致橈神經(jīng)損傷多為擠壓、挫傷，應(yīng)首先復(fù)位骨折、固定，觀察2～3個(gè)月。若肱橈肌功能恢復(fù)，則可繼續(xù)觀察，否則應(yīng)手術(shù)探查。晚期功能不恢復(fù)者，可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能，效果良好。18、單選題斷肢再植術(shù)后防止血管痙攣和預(yù)防血栓形成的最重要的措施是A、

肢體保暖B、

適當(dāng)應(yīng)用血管舒張劑和抗凝劑C、

注意止痛D、

功能位休息E、

可常規(guī)靜滴低分子右旋糖酐500ml，連用5～7天正確答案：

A

參考解析：斷肢（指）再植的一般護(hù)理：病房應(yīng)安靜、舒適、空氣新鮮，室溫保持在20～25℃，抬高患肢處于心臟水平。局部用一60W落地?zé)粽丈?，照射距離30～50cm，過(guò)近有致灼傷危險(xiǎn)，這樣有利于觀察血液循環(huán)和局部加溫，臥床10天左右，嚴(yán)禁寒冷刺激，切忌病人及他人在室內(nèi)吸煙，防止血管痙攣。19、單選題移位性鎖骨骨折的非手術(shù)治療中，鎖骨骨折整復(fù)固定后，晚間平躺硬板床、肩胛部墊高，使肩部后伸。一般兒童固定3周，成人固定4周，粉碎性骨折延長(zhǎng)固定時(shí)間至____左右。A、

5周B、

6周C、

7周D、

8周E、

9周正確答案：

B

參考解析：慢性肺源性心臟?。ê?jiǎn)稱慢性肺心?。┦怯捎谥夤?、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變引起肺結(jié)構(gòu)、功能異常，肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，以致右心室肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。20、單選題脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是A、

附近的周圍神經(jīng)損傷B、

兩骨折段血液供應(yīng)減少C、

遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)D、

遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少E、

附近的主要血管損傷正確答案：

D

參考解析：脛骨中下1/3骨折，骨的滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂，遠(yuǎn)骨端血供不足，易引起骨不連或骨愈合延遲。所以脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少，答案選D。21、單選題關(guān)于鎖骨骨折下列描述，錯(cuò)誤的是A、

該處骨折斷端較易刺穿皮膚B、

內(nèi)側(cè)骨折端向后上方移位C、

即前、后曲交界處D、

外側(cè)骨折端向前下方移位E、

該處鎖骨最窄正確答案：

A

參考解析：鎖骨骨折由于胸鎖乳突肌的牽拉，近折端可向上、后移位，遠(yuǎn)折端則由于上肢的重力作用及胸大肌上份肌束的牽拉，使骨折遠(yuǎn)折端向前、下移位，并有重疊移位。綜合上述，該處骨折斷端較易刺穿皮膚是錯(cuò)誤的。22、單選題創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療中，____適用于明顯的膝內(nèi)、外翻和骨折明顯成角畸形愈合者，通過(guò)截骨可以減少骨內(nèi)壓力，矯正重力線，并使比較完整的關(guān)節(jié)面承擔(dān)更多的體重負(fù)荷A、

關(guān)節(jié)清理術(shù)B、

截骨術(shù)C、

閉孔神經(jīng)切除術(shù)D、

關(guān)節(jié)融合術(shù)E、

關(guān)節(jié)成形術(shù)正確答案：

B

參考解析：當(dāng)嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎伴有膝內(nèi)翻或外翻時(shí)，可采用脛股或股骨角度截骨術(shù)，以緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)的承重分布。故創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療中，截骨術(shù)適用于明顯的膝內(nèi)、外翻和骨折明顯成角畸形愈合者，通過(guò)截骨可以減少骨內(nèi)壓力，矯正重力線，并使比較完整的關(guān)節(jié)面承擔(dān)更多的體重負(fù)荷。23、單選題____的發(fā)病部位以髖臼最多，其次是股骨頸、股骨頭。A、

髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、

膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、

化膿性關(guān)節(jié)炎D、

化膿性骨髓炎E、

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：

A

參考解析：髖關(guān)節(jié)結(jié)核：好發(fā)部位在髖臼上緣及股骨頭的邊緣部分。故髖關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病部位以髖臼最多，其次是股骨頸、股骨頭。24、單選題____是髖關(guān)節(jié)病變最為常用的檢查方法，是診斷髖關(guān)節(jié)結(jié)核最常用和首選檢查方法。A、

超聲檢查B、

X線檢查C、

放射核素骨顯像D、

磁共振成像E、

CT檢查正確答案：

B

參考解析：X線平片檢查對(duì)診斷髖關(guān)節(jié)結(jié)核十分重要，必須兩側(cè)髖關(guān)節(jié)同時(shí)攝片比較。局限性的骨質(zhì)疏松通常是最早的放射學(xué)表現(xiàn)，如有關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄更應(yīng)引起注意。故X線檢查是髖關(guān)節(jié)病變最為常用的檢查方法，是診斷髖關(guān)節(jié)結(jié)核最常用和首選檢查方法。25、單選題閉合復(fù)位+骨牽引2個(gè)月后，坐骨神經(jīng)損傷無(wú)任何恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行的處理為A、

手術(shù)切除骨折塊B、

電生理治療C、

理療、按摩及針灸治療D、

手術(shù)探查坐骨神經(jīng)E、

藥物治療及功能鍛煉正確答案：

D

參考解析：坐骨神經(jīng)損傷大多數(shù)病人可于傷后逐漸恢復(fù)，經(jīng)2～3個(gè)月仍無(wú)恢復(fù)跡象者，再考慮手術(shù)探查。故閉合復(fù)位+骨牽引2個(gè)月后，坐骨神經(jīng)損傷無(wú)任何恢復(fù)，應(yīng)進(jìn)行的處理為手術(shù)探查坐骨神經(jīng)。26、單選題成年人股骨干閉合性橫斷骨折，治療時(shí)首選A、

手法復(fù)位，髖人字石膏固定B、

手法復(fù)位，夾板固定C、

臥床制動(dòng)休息D、

切開復(fù)位內(nèi)固定E、

皮牽引加小夾板固定正確答案：

D

參考解析：手術(shù)切開復(fù)位和內(nèi)固定手術(shù)適合大部分股骨干骨折，成年人股骨干閉合性橫斷骨折為便于翻身和護(hù)理者。故成年人股骨干閉合性橫斷骨折，治療時(shí)首選切開復(fù)位內(nèi)固定。27、單選題關(guān)于肩鎖關(guān)節(jié)脫位，下列說(shuō)法不正確的是A、

肩鎖關(guān)節(jié)脫位的非手術(shù)療法即為Zero位固定，其原理是利用Zero位時(shí)上臂外展與上舉達(dá)到120°，使肩胛骨的肩峰端與鎖骨外側(cè)端靠攏，達(dá)到肩鎖關(guān)節(jié)的復(fù)位與固定，使受傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊得到修復(fù)B、

肩鎖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)修復(fù)的方法很多，包括肩鎖間或喙鎖間內(nèi)固定及喙鎖韌帶縫合術(shù)、韌帶移植修復(fù)法、鎖骨外側(cè)端切除以及比較符合力學(xué)要求的動(dòng)力性肩鎖穩(wěn)定結(jié)構(gòu)重建的方法C、

外傷后懷疑有肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，需拍X線片確定診斷D、

新鮮肩脫位的治療原則應(yīng)當(dāng)是盡早行閉合復(fù)位E、

陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法是難以確定的正確答案：

A

28、單選題髖關(guān)節(jié)結(jié)核多見于A、

兒童B、

中年人C、

老年人D、

成年女性E、

成年男性正確答案：

A

參考解析：髖關(guān)節(jié)結(jié)核多為兒童，且多為單側(cè)性發(fā)病。29、單選題斷肢再植術(shù)后，血管危象較易發(fā)生在什么時(shí)候A、

24小時(shí)內(nèi)B、

48小時(shí)內(nèi)C、

72小時(shí)內(nèi)D、

96小時(shí)內(nèi)E、

1周以后正確答案：

B

參考解析：再植肢（指）體一般于術(shù)后48小時(shí)容易發(fā)生動(dòng)脈供血不足或靜脈回流障礙，因此應(yīng)每1～2小時(shí)觀察一次，與健側(cè)對(duì)比，做好記錄。30、單選題在骨髓炎早期____即可顯示病變部位骨內(nèi)和骨外的變化，包括病變部位的骨髓破壞、骨膜反應(yīng)等A、

X線檢查B、

B超C、

CT檢查D、

磁共振成像E、

放射核素骨顯像正確答案：

D

參考解析：骨髓炎MRI檢查：根據(jù)MRI影像的異常信號(hào)，可以早期發(fā)現(xiàn)局限于骨內(nèi)的炎性病灶，并能觀察到病灶的范圍，病灶內(nèi)炎性水腫的程度和有無(wú)膿腫形成，具有早期診斷價(jià)值。故在骨髓炎早期磁共振成像即可顯示病變部位骨內(nèi)和骨外的變化，包括病變部位的骨髓破壞、骨膜反應(yīng)等。31、單選題下列關(guān)于骨折的全身臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是A、

可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克B、

嚴(yán)重骨折血腫吸收時(shí)，體溫略有升高C、

嚴(yán)重骨折血腫吸收時(shí)，其體溫通常不超過(guò)37.0℃D、

開放性骨折體溫升高時(shí)，應(yīng)考慮感染E、

骨折后一般體溫正常正確答案：

C

參考解析：骨折的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱：骨折后一般體溫正常，出血量較大的骨折，如股骨骨折、骨盆骨折、血腫吸收時(shí)可出現(xiàn)低熱，但一般不超過(guò)38℃。所以嚴(yán)重骨折血腫吸收時(shí)，其體溫通常不超過(guò)37.0℃是不正確的。32、單選題先天性高肩胛癥患者，若畸形嚴(yán)重，肩活動(dòng)受限，可行手術(shù)治療，最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是A、

1～2歲B、

1～3歲C、

3～7歲D、

8～9歲E、

10～12歲正確答案：

C

參考解析：題目超綱33、單選題在踝部骨折脫位中不正確的是A、

旋后-外旋型骨折脫位Ⅰ度叫Tillaux骨折B、

旋前-外展型骨折脫位中無(wú)下脛腓分離C、

旋后-內(nèi)收型骨折無(wú)下脛腓分離D、

Dupuytren骨折屬旋前-外展型骨折E、

旋前-外展型骨折有下脛腓分離正確答案：

B

參考解析：踝部骨折：其中Maisonneuve骨折（為旋前外旋Ⅳ度損傷，外旋暴力導(dǎo)致的腓骨近段骨折，常合并下脛腓分離及內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)損傷）。所以旋前-外展型骨折脫位中無(wú)下脛腓分離是不正確的，答案選B。34、單選題原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎大多常見于____以上的肥胖患者，伴隨著年齡增長(zhǎng)，包括軟骨下骨、半月板、韌帶在內(nèi)的結(jié)締組織發(fā)生不同程度的退行性變以及磨損A、

10歲B、

20歲C、

30歲D、

40歲E、

50歲正確答案：

E

參考解析：原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因不明，無(wú)明確的全身或局部誘因，與遺傳和體質(zhì)因素有一定的關(guān)系。多見于50歲以上的中老年人。35、單選題關(guān)于平足癥的病因，下列說(shuō)法不正確的是A、

足骨結(jié)構(gòu)畸形，如舟骨結(jié)節(jié)過(guò)大、跗骨橋、副舟骨、第1跖骨過(guò)短等B、

韌帶或肌肉發(fā)育異常C、

外傷造成骨及軟組織畸形D、

足跗骨化膿性感染導(dǎo)致骨破壞E、

足內(nèi)在肌失去功能，使足伸肌和屈肌攣縮所致正確答案：

E

參考解析：足內(nèi)在肌由于受鞋襪束縛，功能退化，維持足弓的作用也減退。骨與韌帶發(fā)揮固定功能，但是肌肉維持和鞏固足弓的功能更為主要（E錯(cuò)）。通過(guò)肌肉的均衡收縮，維持足縱弓的生理形態(tài)變化。36、單選題有關(guān)跟腱斷裂的診斷依據(jù)，下列不正確的是A、

跟腱部可捫及凹陷B、

患足背屈范圍超過(guò)健側(cè)C、

患足不能主動(dòng)跖屈D、

在跑跳過(guò)程中，突感跟后部劇痛E、

患足單獨(dú)站立，足跟不能離開地面正確答案：

C

參考解析：跟腱斷裂不完全斷裂者踝關(guān)節(jié)有輕度跖屈（C錯(cuò)），而完全斷裂者少見，陳舊性的跟腱完全斷裂患者，腓腸肌擠壓試驗(yàn)可有輕度跖屈。37、單選題最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是A、

肱骨髁上骨折B、

肱骨髁間骨折C、

肱骨干中、下1/3骨折D、

橈骨近側(cè)1/3骨折E、

肱骨外科頸骨折正確答案：

C

參考解析：肱骨干骨折：在肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，有由臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的橈神經(jīng)自內(nèi)后方緊貼骨面斜向外前方進(jìn)入前臂，此處骨折容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。所以答案選C。38、單選題哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死A、

旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈B、

腹壁下動(dòng)脈C、

旋股外側(cè)動(dòng)脈D、

股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支E、

股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈正確答案：

A

參考解析：旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈損傷則容易造成股骨頭的無(wú)菌性壞死。39、單選題Colles骨折最有診斷意義的體征是A、

局部壓痛B、

反常活動(dòng)C、

典型畸形D、

手功能受限E、

局部腫脹并有骨擦感正確答案：

C

參考解析：伸直型骨折（Colles骨折）臨床表現(xiàn)：傷后局部疼痛、腫脹、可出現(xiàn)典型畸形姿勢(shì)，即側(cè)面看呈“銀叉”畸形，正面看呈“刺刀樣”畸形。所以Colles骨折最有診斷意義的體征是典型畸形，答案選C。40、單選題女性，26歲。3小時(shí)前右中指末節(jié)被機(jī)器削除，指骨外露。下列處理方法中，不宜采用的是A、

帶蒂皮瓣移植B、

兩側(cè)V形推進(jìn)皮瓣成形C、

指骨短縮后縫合皮膚D、

中厚皮片游離移植E、

魚際皮瓣移植正確答案：

D

參考解析：游離皮膚移植術(shù)禁忌癥：①無(wú)骨膜或軟骨膜的皮質(zhì)骨面或軟骨表面。②裸露的神經(jīng)干表面。③無(wú)腱膜的肌腱表面。④放射治療后的組織。⑤細(xì)菌總數(shù)＞105/g的感染創(chuàng)面。⑥溶血性鏈球菌感染的創(chuàng)面。⑦裸露異物的表面。41、單選題____的優(yōu)點(diǎn)是保留神經(jīng)血管及肌腱的連續(xù)性，容易成功，再造的拇指感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能良好；缺點(diǎn)是用正常示指，代價(jià)較大，手術(shù)方法與殘指轉(zhuǎn)移方法相同，但應(yīng)注意拇指長(zhǎng)度，不可過(guò)長(zhǎng)。A、

轉(zhuǎn)移正常示指再造拇指B、

拇指殘斷脫套加長(zhǎng)術(shù)C、

手指移位術(shù)轉(zhuǎn)移鄰近手指再造拇指D、

足趾移植拇指再造術(shù)E、

皮管加植骨法再造拇指術(shù)正確答案：

A

參考解析：閉合性單處肋骨骨折處理重點(diǎn)是固定胸廓、鎮(zhèn)痛和防治并發(fā)癥。鼓勵(lì)、協(xié)助病人咳嗽排痰，減少呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生。42、單選題下述檢查最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂的是A、

膝關(guān)節(jié)X線檢查B、

膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)C、

抽屜試驗(yàn)D、

研磨試驗(yàn)E、

蹲走試驗(yàn)正確答案：

C

參考解析：前抽屜試驗(yàn)：患者仰臥位，下肢屈膝90°，屈髖45°，足放在檢查臺(tái)上，檢查者坐于足上。雙手拇指放在膝前象眼處，其余四指放在膝后。向前施力牽拉脛骨，兩拇指感受脛骨兩側(cè)平臺(tái)向前的相對(duì)于股骨的移位。前交叉韌帶損傷時(shí)，脛骨移位明顯，終末點(diǎn)有松軟感。故最能確診膝陳舊性前交叉韌帶完全斷裂的是抽屜試驗(yàn)。43、單選題關(guān)于腰椎的骨性解剖，描述不正確的是A、

在所有脊椎骨中，腰椎體積最大，上下扁平B、

腰曲使身體重心垂線前移C、

椎板較厚，并略向后下傾斜，因此椎管在下部比上部大D、

椎弓根呈橢圓或扁圓形，后端致密，為最大負(fù)荷區(qū)E、

神經(jīng)根管內(nèi)寬外窄，是神經(jīng)根最易受卡壓的部位正確答案：

B

參考解析：脊柱的彎曲都有功能意義頸曲支持頭的抬起，腰曲使身體重心垂線后移，保持穩(wěn)固的直立姿勢(shì)，而胸曲和骶曲在一定意義上擴(kuò)大了胸腔和盆腔的容積。44、單選題下列何病的治療中，對(duì)嬰兒和年齡較小的兒童，可做被動(dòng)牽引和主動(dòng)鍛煉，以保持肩關(guān)節(jié)的最大活動(dòng)度，增進(jìn)肌肉力量A、

先天性高肩胛癥B、

先天性肌性斜頸C、

強(qiáng)直性脊柱炎D、

化膿性關(guān)節(jié)炎E、

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案：

A

參考解析：先天性高肩胛癥：治療畸形不嚴(yán)重、功能障礙不顯著者，年齡太小則不能耐受手術(shù)，不考慮手術(shù)治療，可作些被動(dòng)和主動(dòng)的上肢活動(dòng)，如外展、上舉、下壓及內(nèi)收，伸展?fàn)恳炭s的肌肉，改善和增進(jìn)肩的外展和上舉功能。所以答案選A。45、單選題新鮮股骨頸骨折的手術(shù)治療中，____方法的主要優(yōu)點(diǎn)是操作方法簡(jiǎn)便，能消除兩骨折端剪力，并有明顯的防止頭旋轉(zhuǎn)功效A、

三翼釘內(nèi)固定B、

多針內(nèi)固定C、

滑動(dòng)式鵝頭釘內(nèi)固定D、

加壓螺紋釘內(nèi)固定E、

Ender釘內(nèi)固定正確答案：

B

參考解析：一般高血壓病人，應(yīng)將血壓降至140/90mmHg以下。46、單選題對(duì)屈曲型肱骨髁上骨折，以下錯(cuò)誤的是A、

典型骨折移位是近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位B、

治療可采用手法復(fù)位外固定C、

多為間接暴力引起D、

骨折線常呈斜形骨折E、

常合并神經(jīng)血管損傷正確答案：

E

參考解析：屈曲型肱骨髁上骨折：近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位，較少合并神經(jīng)血管損傷。故錯(cuò)誤的是E。47、單選題對(duì)踝關(guān)節(jié)扭傷的分類，下列不屬于按受傷機(jī)制分類的是A、

旋后傷B、

外旋傷C、

單純傷D、

內(nèi)翻傷E、

外翻傷正確答案：

C

參考解析：法洛四聯(lián)癥是右向左分流的先天性心臟病，為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達(dá)到氧合，直接進(jìn)入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。48、單選題膝內(nèi)翻的治療中，____以下小兒一般不需要手術(shù)，體位性膝內(nèi)翻一般可在發(fā)育中自行糾正，或僅使用足弓支持墊或矯形鞋A、

1歲B、

2歲C、

3歲D、

4歲E、

6歲正確答案：

C

參考解析：生理性膝內(nèi)翻隨生長(zhǎng)發(fā)育可逐漸矯正，多在2.5歲左右雙膝內(nèi)翻自行糾正。少數(shù)可遲至4歲。故膝內(nèi)翻的治療中，3歲以下小兒一般不需要手術(shù)，體位性膝內(nèi)翻一般可在發(fā)育中自行糾正，或僅使用足弓支持墊或矯形鞋。49、單選題下列有關(guān)膝關(guān)節(jié)脫位的治療方法，說(shuō)法不正確的是A、

閉合復(fù)位是治療的首要步驟，而且應(yīng)盡快施行B、

神經(jīng)損傷不急于立即處理，在血供改善后神經(jīng)也隨之改善者顯然可以繼續(xù)觀察C、

全脫位的韌帶損傷是在所有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中最廣泛、最嚴(yán)重者，必須予以修復(fù)或重建D、

膝關(guān)節(jié)全脫位往往遺留顯著的功能障礙或不穩(wěn)定E、

膝關(guān)節(jié)全脫位容易引起血管損傷，但是常常被人忽略正確答案：

E

參考解析：膝關(guān)節(jié)脫位可導(dǎo)致血管損傷，故對(duì)懷疑血管損傷或存在不能解釋的骨筋膜室綜合征的病人，應(yīng)行血管造影檢查。并不會(huì)常常被人忽略。50、單選題關(guān)于手部損傷清創(chuàng)術(shù)，下列說(shuō)法不正確的是A、

清創(chuàng)手術(shù)應(yīng)該堅(jiān)持無(wú)痛原則，適當(dāng)選擇麻醉方式，麻醉方法取決于損傷范圍的大小B、

清創(chuàng)雖然方法簡(jiǎn)單，卻是預(yù)防傷口感染的重要步驟，醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該十分認(rèn)真地進(jìn)行C、

清潔的目的是清除傷口內(nèi)的污物以及異物，使污染傷口變成清潔傷口（不是無(wú)菌傷口），以此預(yù)防感染D、

閉合傷口是預(yù)防傷口感染的重要措施，正確無(wú)張力的閉合傷口是處理手外傷的關(guān)鍵因素E、

骨關(guān)節(jié)損傷，手術(shù)后應(yīng)包扎固定在無(wú)張力位置正確答案：

E

參考解析：骨關(guān)節(jié)損傷關(guān)節(jié)需行長(zhǎng)期固定時(shí)，不宜選在屈曲位或伸直位，而應(yīng)固定在功能位，即掌指關(guān)節(jié)屈曲45°，近指關(guān)節(jié)伸直135°，遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)屈曲30°。故關(guān)于手部損傷清創(chuàng)術(shù)，不正確的是骨關(guān)節(jié)損傷，手術(shù)后應(yīng)包扎固定在無(wú)張力位置。51、單選題女性，17歲。半小時(shí)前從自行車后座上摔下右肘著地，傷后肘上腫痛。醫(yī)師檢查后診斷為肱骨髁上骨折。其主要的診斷依據(jù)是A、

肘上明顯腫痛B、

肘部有皮下淤血C、

壓痛明顯D、

肘部異?；顒?dòng)E、

肘關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙正確答案：

D

參考解析：骨折的特有體征：畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。具有以上三個(gè)骨折特有體征之一者，即可診斷為骨折。52、單選題髕骨骨折的手術(shù)治療中，____適用于不能整復(fù)又不能部分切除的嚴(yán)重粉碎性骨折A、

切開復(fù)位內(nèi)固定B、

髕骨部分切除術(shù)C、

髕骨全切術(shù)D、

閉合復(fù)位經(jīng)皮固定E、

加壓鋼板正確答案：

C

參考解析：對(duì)移位嚴(yán)重的粉碎骨折，無(wú)法在復(fù)位后固定，年齡較大，可考慮行全髕骨切除術(shù)。故髕骨骨折的手術(shù)治療中，髕骨全切術(shù)適用于不能整復(fù)又不能部分切除的嚴(yán)重粉碎性骨折。53、單選題關(guān)于踝外側(cè)副韌帶損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救，處理不正確的是A、

立即壓迫痛點(diǎn)止血B、

熱敷C、

關(guān)節(jié)穿刺抽積血D、

加壓包扎E、

妥善固定正確答案：

B

參考解析：踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷的非手術(shù)治療包括：經(jīng)典的急性踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷采用“RICE”治療原則，包括：石膏或支具固定踝關(guān)節(jié)于輕度外翻位制動(dòng)；冰敷或外敷活血化瘀的藥膏；彈力綁帶包扎；急性期患者應(yīng)注意休息，并抬高患肢。一般2～3周可以恢復(fù)。由于踝部軟組織少，吸收慢。所以熱敷是不正確的。54、單選題患者，男性，30歲。3小時(shí)前由3米高處摔下，右足著地，當(dāng)時(shí)感右踝關(guān)節(jié)疼痛明顯。急診查體：右踝關(guān)節(jié)腫脹明顯，呈內(nèi)翻、內(nèi)旋畸形。X線顯示內(nèi)踝骨折。此患者最可能的踝關(guān)節(jié)脫位是A、

內(nèi)脫位B、

外脫位C、

前脫位D、

后脫位E、

分離旋轉(zhuǎn)脫位正確答案：

A

參考解析：踝關(guān)節(jié)遭受外翻（旋前）暴力時(shí)，使內(nèi)側(cè)副韌帶緊張，導(dǎo)致內(nèi)踝撕脫骨折。故踝關(guān)節(jié)腫脹明顯，呈內(nèi)翻、內(nèi)旋畸形。X線顯示內(nèi)踝骨折。此患者最可能的踝關(guān)節(jié)脫位是內(nèi)脫位。55、單選題急性化膿性骨髓炎的輔助檢查中，____可直接測(cè)量骨髓腔的密度改變，顯示新骨形成、骨破壞和明確病變范圍，并可清楚顯示軟組織的變化，明確炎癥的定位A、

X線檢查B、

B超C、

CT檢查D、

磁共振成像E、

放射核素骨顯像正確答案：

C

參考解析：急性化膿性骨髓炎的輔助檢查：CT檢查可直接測(cè)量骨髓腔的密度改變，顯示新骨形成、骨破壞和明確病變范圍，并可清楚顯示軟組織的變化，明確炎癥的定位。CT還能發(fā)現(xiàn)骨髓腔積氣征而診斷骨髓炎。56、單選題____是骨折移位和關(guān)節(jié)軟骨骨折的晚期并發(fā)癥，所以晚期出現(xiàn)畸形可由畸形愈合造成，也可以是正常愈合后發(fā)育障礙所致，應(yīng)對(duì)那些易出現(xiàn)畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉A、

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、

關(guān)節(jié)結(jié)核C、

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、

急性血源性骨髓炎E、

急性化膿性骨髓炎正確答案：

C

參考解析：骨折晚期可并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，關(guān)節(jié)面遭到破壞，又未能準(zhǔn)確復(fù)位，骨愈合后使關(guān)節(jié)面不平整，長(zhǎng)期磨損易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，致使關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疼痛。故創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折移位和關(guān)節(jié)軟骨骨折的晚期并發(fā)癥，所以晚期出現(xiàn)畸形可由畸形愈合造成。57、單選題____一般起病較急，通常伴隨有髖關(guān)節(jié)劇烈疼痛、寒戰(zhàn)、高熱，患側(cè)下肢呈外展、外旋畸形，白細(xì)胞增高A、

髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、

化膿性關(guān)節(jié)炎C、

膝關(guān)節(jié)結(jié)核D、

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：

B

參考解析：化膿性關(guān)節(jié)炎起病急驟，有寒戰(zhàn)高熱等癥狀，病變關(guān)節(jié)迅速出現(xiàn)疼痛與功能障礙，關(guān)節(jié)往往處于屈曲、外旋、外展位。周圍血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。故化膿性關(guān)節(jié)炎一般起病較急，通常伴隨有髖關(guān)節(jié)劇烈疼痛、寒戰(zhàn)、高熱，患側(cè)下肢呈外展、外旋畸形，白細(xì)胞增高。58、單選題人工關(guān)節(jié)置換遠(yuǎn)期翻修失敗的主要原因是A、

感染B、

關(guān)節(jié)脫位C、

假體位置不良D、

無(wú)菌性松動(dòng)E、

假體周圍骨折正確答案：

D

參考解析：關(guān)節(jié)置換技術(shù)已成為骨科非常成功的手術(shù)之一，但骨溶解導(dǎo)致無(wú)菌性松動(dòng)仍是影響人工關(guān)節(jié)壽命的主要原因，所以人工關(guān)節(jié)置換遠(yuǎn)期翻修失敗的主要原因是無(wú)菌性松動(dòng)，答案選D。59、單選題Colles骨折時(shí)，以下情況最少見的是A、

合并腕三角軟骨盤破裂B、

骨折不愈合C、

合并尺骨莖突骨折D、

骨折畸形愈合E、

合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位正確答案：

B

參考解析：Colles骨折：臨床檢查橈骨遠(yuǎn)端有壓痛，可觸及移位的骨折端及骨擦音。伴有纖維軟骨盤損傷或下尺橈關(guān)節(jié)脫位的患者，尺骨莖突可有壓痛或向背側(cè)突起。手指的屈伸活動(dòng)，前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)均因疼痛而受限。如伴有神經(jīng)損傷，手指感覺(jué)減弱。不僅復(fù)位存在困難，且由于軟組織損傷重而影響預(yù)后。橈骨遠(yuǎn)端骨折畸形愈合常見于不穩(wěn)定的橈骨遠(yuǎn)端骨折。60、單選題____以下小兒除非膝外翻畸形特別嚴(yán)重或有特殊病因需要處理者外，一般無(wú)須治療A、

3歲B、

5歲C、

7歲D、

9歲E、

10歲正確答案：

C

參考解析：生理性膝外翻的出現(xiàn)年齡一般在2.5歲左右，且逐漸加重，多數(shù)在5歲時(shí)恢復(fù)正常，少數(shù)可遲至7～8歲，如8歲時(shí)仍存在膝外翻者，多數(shù)不能自行矯正。故7歲以下小兒除非膝外翻畸形特別嚴(yán)重或有特殊病因需要處理者外，一般無(wú)須治療。61、單選題髖關(guān)節(jié)后脫位，患肢出現(xiàn)的畸形是A、

患肢呈外展外旋，屈曲畸形B、

患肢縮短，髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形C、

傷側(cè)足呈45°～60°的外旋畸形D、

遠(yuǎn)側(cè)足呈90°外旋位E、

患肢短縮外旋畸形正確答案：

B

參考解析：髖關(guān)節(jié)后脫位臨床表現(xiàn)：患側(cè)下肢呈內(nèi)收、內(nèi)旋、屈曲和縮短畸形。62、單選題男性，22歲。右小指被機(jī)床壓砸離斷2小時(shí)。檢查：右小指自第1指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全。應(yīng)采取的治療方法為A、

斷指再植B、

清創(chuàng)后再造小指C、

截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚一期縫合D、

小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E、

保留小指殘端長(zhǎng)度，帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面正確答案：

C

參考解析：碾壓傷、撕裂傷再植成活率較低。斷肢再植禁忌證中包括斷肢（指）多發(fā)性骨折及嚴(yán)重軟組織挫傷，血管床嚴(yán)重破壞，血管、神經(jīng)、肌腱高位撕脫者?；颊哂倚≈缸缘?指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全。手部各手指功能中，切除小指對(duì)手部功能影響較小。因此，患者可行小指切除。選項(xiàng)C最符合題意。63、單選題關(guān)于踝部骨折，下列說(shuō)法不正確的是A、

踝關(guān)節(jié)為全身負(fù)重最大的關(guān)節(jié)，踝部骨折屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，應(yīng)該給予良好復(fù)位和早期活動(dòng)鍛煉B、

踝部骨折是最為常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，老年人易發(fā)生C、

骨牽引治療適合于垂直壓縮型骨折，當(dāng)脛骨前唇或后唇關(guān)節(jié)面骨折時(shí)，可行跟骨牽引，3～4周時(shí)間后去除牽引，開始踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)練習(xí)D、

踝部損傷后，腫脹出現(xiàn)早并且較廣泛，重者可有水腫，故傷后應(yīng)盡早行閉合復(fù)位E、

踝部軟組織較少，復(fù)位后用夾板或石膏外固定時(shí)，注意不要壓傷皮膚正確答案：

B

參考解析：踝部骨折是最常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，主要由引起距骨移位的間接暴力所致，與年齡無(wú)關(guān)，所以踝部骨折是最為常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，老年人易發(fā)生是不正確的，答案選B。64、單選題對(duì)全關(guān)節(jié)結(jié)核說(shuō)法正確的是A、

關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重B、

關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多C、

血沉明顯增快D、

X線片可見骨質(zhì)破壞E、

病變累及骨、軟骨及滑膜正確答案：

E

參考解析：全關(guān)節(jié)結(jié)核是關(guān)節(jié)軟骨、骨端及滑膜均被累及，所以病變累及骨、軟骨及滑膜是正確的，答案選E。65、單選題四肢血管損傷大多采用____止血。A、

加壓包扎法B、

手壓止血法C、

縫線結(jié)扎法D、

止血帶法E、

鉗夾止血法正確答案：

A

參考解析：痛風(fēng)患者手、腕或肘關(guān)節(jié)受累時(shí)，為減輕疼痛，可用夾板固定制動(dòng)，也可在受累關(guān)節(jié)給予濕敷，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可使用冰敷或25%硫酸鎂濕敷，減少局部炎性滲出，消除關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。24小時(shí)后可使用熱敷，促進(jìn)局部組織滲出物的吸收。故選E。66、單選題下列說(shuō)法不正確的是A、

骺板是有方向的，其靜止層毗鄰骨骺而軟骨內(nèi)骨化層與干骺端相連接B、

肱骨內(nèi)上髁骨骺屬牽張性骨骺C、

肥大細(xì)胞層是骨骺板最薄弱的區(qū)域，骺板損傷大多數(shù)發(fā)生在這里D、

Salter-HarrisⅤ型骨骺損傷最初受傷的X線片診斷較為困難，故臨床多為回顧性診斷E、

肱骨近端Salter-HarrisⅡ型骨骺損傷屬關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，多數(shù)需切開復(fù)位正確答案：

E

67、單選題____的病因主要有日光照射不足，含維生素D食物攝入不足、生長(zhǎng)速度過(guò)快以及胃腸和肝、腎疾病A、

佝僂病B、

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)性骨病C、

骨質(zhì)軟化癥D、

氟骨病E、

平足癥正確答案：

A

參考解析：佝僂病發(fā)病通常與維生素D有關(guān)。缺乏光照、食物攝取不足、腸道吸收障礙等因素均可引起維生素D缺乏。此外維生素D代謝障礙，包括肝、腎功能不全及維生素D受體異常也可以引起佝僂病。故佝僂病的病因主要有日光照射不足，含維生素D食物攝入不足、生長(zhǎng)速度過(guò)快以及胃腸和肝、腎疾病。68、單選題手部損傷中，端-端縫合法適合于任何部位的肌腱早期斷裂傷。其中，____在兩側(cè)肌腱粗細(xì)相差較大時(shí)較為合適A、

雙十字縫合法B、

Bunnell縫合法C、

魚口式縫合法D、

減張縫合法E、

Kessler縫合法正確答案：

C

參考解析：手部肌腱損傷的處理，肌腱縫合方法包括魚口式縫合法：在兩側(cè)肌腱粗細(xì)相差較大時(shí)適用，將粗的肌腱斷端剪除楔形一段形成魚口，再將細(xì)的肌腱斷端包埋在魚口內(nèi)作褥式縫合。所以答案選C。69、單選題____通常需在術(shù)中或有手術(shù)條件的前沿醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)進(jìn)行，將止血鉗或者血管鉗一起包扎在傷口內(nèi)，迅速后送A、

加壓包扎法B、

手壓止血法C、

縫線結(jié)扎法D、

止血帶法E、

鉗夾止血法正確答案：

E

參考解析：胎膜早破超過(guò)12小時(shí)的患者，應(yīng)常規(guī)使用抗生素，以預(yù)防感染。結(jié)合題干該孕婦已胎膜早破14小時(shí)，故應(yīng)常規(guī)使用抗生素，E項(xiàng)錯(cuò)誤。70、單選題輕度____可能與子宮內(nèi)或出生后體位有關(guān)，有些因代謝障礙所致，有些是繼發(fā)于創(chuàng)傷、感染或其他疾病A、

膝外翻B、

膝內(nèi)翻C、

高弓足D、

平足癥E、

骨質(zhì)軟化癥正確答案：

B

參考解析：膝內(nèi)翻是下肢常見畸形，表現(xiàn)為膝部向內(nèi)成角，雙下肢伸直或站立時(shí)兩膝之間形成空隙，不能合攏。常見原因有佝僂病、外傷、炎癥、先天性骨骺生長(zhǎng)障礙性疾病、腫瘤、脊髓灰質(zhì)炎及腦癱等。其中40%以上的膝內(nèi)翻發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期的佝僂病，30%左右發(fā)生于青春期遲發(fā)性佝僂病。71、單選題伸直型肱骨髁上骨折常見的并發(fā)癥是A、

肱二頭肌斷裂B、

血管神經(jīng)損傷C、

骨折局部感染D、

脂肪栓塞E、

肱骨下端缺血性壞死正確答案：

B

參考解析：在肱骨髁內(nèi)、前方，有肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)經(jīng)過(guò)。在神經(jīng)血管束的淺面有堅(jiān)韌的肱二頭肌腱膜，后方為肱骨，一旦發(fā)生骨折，神經(jīng)血管容易受到損傷。故伸直型肱骨髁上骨折常見的并發(fā)癥是血管神經(jīng)損傷。72、單選題新鮮股骨頸骨折的手術(shù)治療中，____方法最多用于固定轉(zhuǎn)子間部骨折A、

三翼釘內(nèi)固定B、

多針內(nèi)固定C、

滑動(dòng)式鵝頭釘內(nèi)固定D、

加壓螺紋釘內(nèi)固定E、

Gamma釘內(nèi)固定正確答案：

E

參考解析：股骨轉(zhuǎn)子間骨折的內(nèi)固定方法很多，可采用Gamma釘、動(dòng)力髖螺釘?shù)取?3、單選題關(guān)于前跖痛，敘述錯(cuò)誤的是A、

跖間神經(jīng)瘤是趾總神經(jīng)因長(zhǎng)期慢性損傷導(dǎo)致的神經(jīng)病變疼痛癥狀B、

前足過(guò)度使用，長(zhǎng)期應(yīng)力積累可導(dǎo)致跖骨遠(yuǎn)端發(fā)生疲勞骨折C、

跖骨頭下塌的手術(shù)治療包括跖骨頸背伸楔形截骨術(shù)，跖骨短縮D、

跖骨頭缺血性壞死多繼發(fā)于跖骨頸骨折E、

跖骨疲勞性骨折通常不需要手術(shù)治療正確答案：

D

參考解析：跖骨頭缺血性壞死在第二骨中常見，但其確切原因尚不清楚。第第2跖骨在所有的跖骨中長(zhǎng)度最長(zhǎng)，且這根骨頭的柔韌度和活動(dòng)度相對(duì)比較差，活動(dòng)過(guò)程中最容易受到損傷，逐漸被磨損，最終引起跖骨關(guān)節(jié)炎、跖骨頭壞死。74、單選題女性，30歲。右上臂離斷傷8小時(shí)就診，予行離斷肢體再植術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)高熱，無(wú)尿，心率加快。此時(shí)，應(yīng)采取的緊急措施是A、

繼續(xù)觀察B、

截除再植的肢體C、

補(bǔ)充血容量D、

臂叢阻滯麻醉E、

應(yīng)用抗凝藥物正確答案：

B

參考解析：高位斷肢再植，特別是缺血時(shí)間較長(zhǎng)者，除了因血容量不足引起休克和再植肢體血液循環(huán)不良外，還可能因心、腎、腦中毒而出現(xiàn)持續(xù)高熱、煩躁不安甚至昏迷，心跳加快、脈弱、血壓下降，血紅蛋白尿、小便減少，甚至無(wú)尿，均應(yīng)及時(shí)處理。若全身情況無(wú)好轉(zhuǎn)，甚至危及生命時(shí)，應(yīng)及時(shí)截除再植肢體。75、單選題手部肌腱損傷修復(fù)的原則中，任何肌腱斷裂，只要條件允許，如果傷口在____小時(shí)以內(nèi)，傷口較整齊，污染不重，肌腱沒(méi)有或很少缺損者，都應(yīng)爭(zhēng)取早期Ⅰ期縫合肌腱A、

12B、

10C、

8D、

6E、

4正確答案：

A

參考解析：開放性損傷的肌腱斷裂，凡在傷后8～12小時(shí)以內(nèi)，污染不重，清創(chuàng)徹底，有完整健康皮膚覆蓋，可一期縫合肌腱。故如果傷口在12小時(shí)以內(nèi)，傷口較整齊，污染不重，肌腱沒(méi)有或很少缺損者，都應(yīng)爭(zhēng)取早期Ⅰ期縫合肌腱。76、單選題骨盆骨折由于解剖位置的關(guān)系，易出現(xiàn)并發(fā)傷。以下描述錯(cuò)誤的是A、

骶管內(nèi)為馬尾，骶骨骨折可損傷骶神經(jīng)B、

坐骨支骨折可刺破直腸形成開放性骨折C、

骨盆壁與多處?kù)o脈叢相鄰，骨折后可伴有這些靜脈的出血D、

后尿道損傷多為恥骨骨折引起E、

坐骨神經(jīng)從閉孔穿出時(shí)，可因恥骨骨折而被傷及正確答案：

E

參考解析：骨盆或骶骨骨折（E錯(cuò)）時(shí)可出現(xiàn)腰骶叢、坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)及閉孔神經(jīng)的損傷，應(yīng)詳細(xì)記錄每一項(xiàng)神經(jīng)功能的缺損。77、單選題脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A、

暴力間接的通過(guò)腓骨傳導(dǎo)B、

因腓骨細(xì)小，缺乏對(duì)脛骨的支持C、

脛骨的脆性較大D、

脛骨在解剖上多有變異E、

暴力多是直接的，且局部軟組織少正確答案：

E

參考解析：由于整個(gè)脛骨均位于皮下，骨折端容易穿破皮膚，成為開放性骨折。由于脛腓骨表淺，又是負(fù)重的主要骨骼，易遭受直接暴力損傷?？梢鹈勲韫欠鬯樾怨钦邸Ｈ绾喜④浗M織開放傷，則成為開放性骨折。故脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是暴力多是直接的，且局部軟組織少。78、單選題急性四肢血管損傷不包括A、

血管痙攣B、

閉合性血管不完全斷裂C、

血管壁挫傷D、

開放性血管完全斷裂E、

外傷性假性動(dòng)脈瘤正確答案：

E

參考解析：假性動(dòng)脈瘤不屬于動(dòng)脈瘤，屬于局部動(dòng)脈破裂后形成的包裹性血腫。故急性四肢血管損傷不包括外傷性假性動(dòng)脈瘤。79、單選題關(guān)于四肢血管損傷的手術(shù)治療原則，下列說(shuō)法不正確的是A、

及時(shí)止血，減少失血量B、

及時(shí)輸血、輸液，補(bǔ)充血容量，糾正休克C、

并發(fā)頭顱、胸腹合并傷者，應(yīng)該首先處理D、

徹底清創(chuàng)，并且同時(shí)探查血管損傷情況，及早進(jìn)行血管修復(fù)E、

血管缺損者，應(yīng)在張力作用下吻合正確答案：

E

參考解析：斷肢（指）再植將動(dòng)、靜脈徹底清創(chuàng)至正常組織，在無(wú)張力下吻合，若有血管缺損應(yīng)行血管移位或移植。故關(guān)于四肢血管損傷的手術(shù)治療原則，說(shuō)法不正確的是血管缺損者，應(yīng)在張力作用下吻合。80、單選題髖關(guān)節(jié)脫位越早治療越有效，因?yàn)開___內(nèi)是兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育最快的時(shí)候，及早矯治，大部分兒童可以完全正常發(fā)育A、

1歲B、

2歲C、

3歲D、

4歲E、

5歲正確答案：

A

參考解析：發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位預(yù)后的關(guān)鍵在于早期診斷和早期治療，治療越早，效果越佳。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療與年齡相關(guān)，隨年齡的增大，病理改變?cè)街兀委熜Ч讲睢?～6個(gè)月此年齡段為治療該病的黃金時(shí)期，故髖關(guān)節(jié)脫位越早治療越有效，因?yàn)?歲內(nèi)是兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育最快的時(shí)候，及早矯治，大部分兒童可以完全正常發(fā)育。81、單選題____通常為多關(guān)節(jié)發(fā)病，手足小關(guān)節(jié)受累A、

急性血源性骨髓炎B、

關(guān)節(jié)結(jié)核C、

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：

D

參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：表現(xiàn)為全身多發(fā)性和對(duì)稱性慢性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常為多關(guān)節(jié)發(fā)病，手足小關(guān)節(jié)受累。答案選D82、單選題____是一種病因尚未明確的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變是主要臨床表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病A、

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、

髖關(guān)節(jié)結(jié)核C、

骨關(guān)節(jié)炎D、

膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、

化膿性關(guān)節(jié)炎正確答案：

A

參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕，是一種病因尚未明了的以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯姆翘禺愋匝装Y，以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病。83、單選題患者，女性，34歲。肩部疼痛，結(jié)合以下圖像，最可能的診斷是A、

未見異常B、

痛風(fēng)C、

肱骨頭缺血壞死D、

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、

肩關(guān)節(jié)退行性變正確答案：

C

參考解析：營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，如夜驚、易激惹、煩躁不安，7～8月齡時(shí)，變成“方盒樣”頭型，肋骨與肋軟骨交界處因骨樣組織堆積而膨大呈鈍圓形隆起，上下排列如串珠狀，稱為佝僂病串珠。結(jié)合題干患者哭鬧、多汗、睡眠不安，方顱，肋骨串珠，考慮為營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病，護(hù)理措施應(yīng)避免早坐、久坐、早站、久站和早行走，以防骨骼畸形，故本題選D。84、單選題先天性肌性斜頸的非手術(shù)療法適用于____以內(nèi)的幼兒，包括局部熱敷、按摩、手法扳正和固定頭部A、

1歲B、

2歲C、

3歲D、

4歲E、

5歲正確答案：

A

參考解析：先天性肌性斜頸治療：非手術(shù)治療適用于1歲以內(nèi)的嬰兒，目的在于促進(jìn)局部腫塊消散，防止胸鎖乳突肌攣縮。包括局部熱敷、按摩、手法矯正和矯形帽外固定。85、單選題膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位，外力來(lái)自脛骨上段前方，可造成下列哪種損傷A、

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷B、

膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板損傷C、

膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷D、

膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷E、

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷正確答案：

D

參考解析：后交叉韌帶損傷：無(wú)論膝關(guān)節(jié)處于屈曲位或伸直位，來(lái)自前方的使脛骨上端后移的暴力都可以使后交叉韌帶損傷。后交叉韌帶損傷相對(duì)少見，通常與前交叉韌帶同時(shí)損傷，單獨(dú)后交叉韌帶損傷更為少見。86、單選題____常發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)A、

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、

關(guān)節(jié)結(jié)核C、

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、

急性血源性骨髓炎E、

急性化膿性骨髓炎正確答案：

C

參考解析：乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的癥狀，或有硬結(jié)，提示可能患有乳腺炎。輕度時(shí)，喂奶前熱敷乳房4～6分鐘并按摩乳房，由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。喂奶時(shí)先喂患側(cè)，因饑餓時(shí)的嬰兒吸吮力最強(qiáng)，有利于吸通乳腺管，故應(yīng)讓新生兒多吸吮雙乳。87、單選題____主要病變以及壓痛感在干骺端，不在關(guān)節(jié)處。關(guān)節(jié)活動(dòng)早期影響不大。關(guān)節(jié)液穿刺和分層穿刺可以明確診斷A、

急性血源性骨髓炎B、

關(guān)節(jié)結(jié)核C、

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、

強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：

A

參考解析：急性血源性骨髓炎局部膿腫分層穿刺涂片中發(fā)現(xiàn)多是膿細(xì)胞或細(xì)菌即可明確診斷。干骺端疼痛劇烈而不愿活動(dòng)肢體，局部深壓痛；故急性血源性骨髓炎主要病變以及壓痛感在干骺端，不在關(guān)節(jié)處。關(guān)節(jié)活動(dòng)早期影響不大。關(guān)節(jié)液穿刺和分層穿刺可以明確診斷。88、單選題患者，女性，13歲。突發(fā)右膝腫脹、劇痛4天，伴高熱、寒戰(zhàn)。查體見右膝紅腫、壓痛，浮髕試驗(yàn)（+），關(guān)節(jié)穿刺液呈漿液性，膿細(xì)胞滿視野。下列治療哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

局部制動(dòng)，待炎癥消退后開始功能鍛煉B、

全身支持療法，聯(lián)合應(yīng)用敏感抗生素C、

關(guān)節(jié)穿刺沖洗，局部注入敏感抗生素D、

立即切開引流，開放換藥E、

關(guān)節(jié)穿刺置管，抗生素鹽水連續(xù)沖洗正確答案：

D

89、單選題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的發(fā)病年齡大多在____，女性比男性患病率高A、

1～5歲B、

5～10歲C、

10～20歲D、

20～45歲E、

50～80歲正確答案：

D

參考解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在20～45歲，女性多見。90、單選題肩周炎不正確的治療方法是A、

理療B、

封閉C、

按摩D、

服用非甾體抗炎藥物E、

限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正確答案：

E

參考解析：肩周炎無(wú)論病程長(zhǎng)、短，癥狀輕、重，均應(yīng)每日進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，活動(dòng)以不引起劇痛為限。91、單選題20歲女性，因參加勞動(dòng)一周后，右肘關(guān)節(jié)痛?；顒?dòng)用力后加重，右肘外側(cè)壓痛，右肘伸肌腱牽拉試驗(yàn)（Mills試驗(yàn)）（+），皮膚無(wú)紅腫，首選診斷是A、

肘關(guān)節(jié)結(jié)核B、

肘關(guān)節(jié)疲勞骨折C、

肱骨外上髁炎D、

右肘外側(cè)副韌帶損傷E、

橈神經(jīng)損傷正確答案：

C

參考解析：患者勞動(dòng)后出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)痛，肘外側(cè)壓痛，Mills