盛京醫(yī)院合同協(xié)議

盛京醫(yī)院合同協(xié)議?甲方：名稱：[甲方醫(yī)院全稱]法定代表人：[甲方法人姓名]地址：[甲方醫(yī)院地址]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話]乙方：姓名：[乙方姓名]身份證號(hào)碼：[乙方身份證號(hào)]地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方因[具體就醫(yī)需求或服務(wù)需求]，需要在甲方盛京醫(yī)院接受相關(guān)醫(yī)療服務(wù)或使用相關(guān)醫(yī)療資源，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方的就醫(yī)及相關(guān)事宜達(dá)成如下合同協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述1.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目乙方將在甲方接受[具體醫(yī)療服務(wù)名稱，如疾病診斷、治療方案、手術(shù)項(xiàng)目、住院護(hù)理等詳細(xì)內(nèi)容]。甲方應(yīng)按照國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及自身醫(yī)療水平，為乙方提供專業(yè)、安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。針對(duì)乙方的病情，甲方將組建專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，包括但不限于主治醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師（如有手術(shù)）等，負(fù)責(zé)乙方整個(gè)就醫(yī)過程的診斷、治療及護(hù)理工作。2.醫(yī)療資源使用乙方有權(quán)使用甲方提供的相關(guān)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，包括但不限于病房、檢查儀器（如CT、MRI、超聲等）、治療器械等。甲方應(yīng)確保所提供的設(shè)施設(shè)備處于良好的運(yùn)行狀態(tài)，以滿足乙方的就醫(yī)需求。甲方應(yīng)按照規(guī)定為乙方提供必要的藥品，但乙方需按照甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付藥品費(fèi)用。藥品的采購(gòu)渠道應(yīng)符合國(guó)家法律法規(guī)要求，確保藥品質(zhì)量安全。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)定，向乙方收取合理的醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)乙方的病情及身體狀況，合理制定并調(diào)整治療方案，但應(yīng)提前告知乙方及其家屬相關(guān)治療方案的必要性、風(fēng)險(xiǎn)及可能產(chǎn)生的費(fèi)用等情況。在緊急情況下，為保障乙方的生命健康安全，有權(quán)采取必要的醫(yī)療措施，但事后應(yīng)及時(shí)向乙方及其家屬說明情況。2.義務(wù)遵守國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。嚴(yán)格保護(hù)乙方的個(gè)人隱私，對(duì)乙方的病歷資料、個(gè)人信息等予以保密，不得泄露給無關(guān)第三方，但法律法規(guī)另有規(guī)定或乙方書面同意的除外。確保所配備的醫(yī)療人員具備相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和技能，為乙方提供安全可靠的醫(yī)療服務(wù)。向乙方提供詳細(xì)的醫(yī)療服務(wù)流程說明，告知乙方在就醫(yī)過程中的注意事項(xiàng)。定期對(duì)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和更新，確保其正常運(yùn)行，為乙方提供良好的就醫(yī)環(huán)境。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解自身的病情、治療方案、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用等相關(guān)信息，甲方應(yīng)如實(shí)告知。對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)問題有權(quán)向甲方提出意見和建議。在符合法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)定的情況下，要求甲方對(duì)不合理的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行解釋和調(diào)整。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身的病史、過敏史、家族病史等相關(guān)信息，以便甲方做出準(zhǔn)確的診斷和治療方案。按照甲方的安排和要求，配合進(jìn)行各項(xiàng)檢查、治療及護(hù)理工作。如因乙方不配合導(dǎo)致的不良后果，乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照約定及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。如乙方逾期未支付，應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)及本合同約定承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。尊重甲方的醫(yī)療人員，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不得擾亂醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。三、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式1.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)甲方根據(jù)乙方實(shí)際接受的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及使用的醫(yī)療資源，按照國(guó)家物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向乙方收取費(fèi)用。具體費(fèi)用明細(xì)如下：掛號(hào)費(fèi)：[x]元檢查費(fèi)：[各項(xiàng)檢查費(fèi)用明細(xì)及金額，如CT檢查費(fèi)[x]元、MRI檢查費(fèi)[x]元等]治療費(fèi)：[各項(xiàng)治療費(fèi)用明細(xì)及金額，如手術(shù)費(fèi)[x]元、治療費(fèi)[x]元等]藥品費(fèi)：[藥品名稱及金額明細(xì)]護(hù)理費(fèi)：[住院期間護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及金額，如每天[x]元，共計(jì)[x]天，合計(jì)[x]元]其他費(fèi)用：[如有其他雜項(xiàng)費(fèi)用，如床位費(fèi)等，詳細(xì)列出費(fèi)用明細(xì)及金額]以上費(fèi)用總計(jì)：[大寫金額][小寫金額]元。2.支付方式乙方應(yīng)在[具體支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)，如入院時(shí)支付一定比例預(yù)付款，出院時(shí)結(jié)清剩余款項(xiàng)等]向甲方支付醫(yī)療費(fèi)用。支付方式可選擇以下幾種：現(xiàn)金支付：乙方直接以現(xiàn)金形式支付給甲方財(cái)務(wù)部門。銀行轉(zhuǎn)賬：乙方將款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]戶名：[甲方醫(yī)院名稱]醫(yī)保支付：如乙方符合醫(yī)保報(bào)銷條件，甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)，乙方應(yīng)支付醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用。四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及責(zé)任承擔(dān)1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知甲方在為乙方提供醫(yī)療服務(wù)前，應(yīng)向乙方充分說明醫(yī)療過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥等，并取得乙方或其家屬的書面簽字確認(rèn)。甲方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，盡最大努力降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，但因醫(yī)療技術(shù)的局限性及個(gè)體差異等原因，仍可能存在無法完全避免的風(fēng)險(xiǎn)。2.責(zé)任承擔(dān)因甲方醫(yī)療人員在診療過程中存在過錯(cuò)，導(dǎo)致乙方人身?yè)p害或其他不良后果的，甲方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因乙方自身病情特殊、不配合治療或隱瞞重要信息等原因?qū)е碌牟涣己蠊?，甲方不承?dān)責(zé)任，但甲方應(yīng)積極采取措施進(jìn)行救治，并及時(shí)告知乙方及其家屬相關(guān)情況。如因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的因素導(dǎo)致乙方在就醫(yī)過程中受到損害，雙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商解決責(zé)任承擔(dān)問題。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本合同履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方泄露或用于本合同以外的其他目的。2.本條款的保密期限為自本合同生效之日起[x]年。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本合同約定提供醫(yī)療服務(wù)，如醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療人員資質(zhì)不符等，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施，如重新進(jìn)行治療、調(diào)整醫(yī)療方案等，并可要求甲方賠償由此給乙方造成的損失。若甲方泄露乙方的個(gè)人隱私信息，應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此遭受的全部損失。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照合同約定支付醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的，甲方有權(quán)暫停為乙方提供后續(xù)醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方支付全部醫(yī)療費(fèi)用及違約金。若乙方違反醫(yī)院規(guī)章制度，擾亂醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，甲方有權(quán)采取相應(yīng)措施制止乙方的行為，并要求乙方賠償因此給甲方造成的損失。情節(jié)嚴(yán)重的，甲方有權(quán)解除本合同，并追究乙方的法律責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本合同過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方完成全部醫(yī)療服務(wù)并結(jié)清所有費(fèi)用之日止。2