2024年04月河北邯鄲市邯山區(qū)面向社會招聘核酸檢測人員15人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點）附帶答案詳解

2024年04月河北邯鄲市邯山區(qū)面向社會招聘核酸檢測人員15人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、關于痰的性狀和痰量正確的描述為（）。A.痰的性狀可分為粘液性、漿液性、血性和乳糜性B.鐵銹色痰多見于文氣管擴張C.白色粘痰常見于肺水腫D.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰E.支氣管胸膜瘺很少有痰解析：正確答案:D解析:暫無2、”決瀆之官”指的是A.胃B.大腸C.小腸D.膀胱E.三焦解析：正確答案:E解析:暫無3、單劑量配方制是指A.調劑人員把病人所需用的藥品按一次劑量單獨包裝B.調劑人員把病人所需服用的各種藥品固體制劑按一次劑量單獨包裝C.醫(yī)生把病人所需用的藥品按一次劑量單獨包裝D.護士把病人所需用的藥品按一次劑量單獨包裝E.藥師把病人所需用的藥品按一次劑量單獨包裝解析：正確答案:B解析:暫無4、石斛來源于A.麻黃科B.豆科C.茜草科D.蘭科E.唇形科解析：正確答案:D解析:暫無5、男性，肝硬化腹水病人經藥物治療后，血鉀為2.4mmmol／L，尿鉀40mmol/L，此病人低鉀原因最大可能是（）。A.食欲不振B.低鹽飲食C.放腹水D.嘔吐E.利尿治療解析：正確答案:E解析:暫無6、女，29歲。下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道流血2天。停經48天。婦科檢查：子宮稍大，富口開大2cm,胎囊堵塞于宮頸口內。本例最可能的診斷是A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.肌瘤流產E.完全流產解析：正確答案:B解析:難免流產的定義：流產不可避免，在先兆流產的基礎上，陰道出血增多，腹痛加重，陰道流水，婦檢宮頸口已擴張或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內，子宮大小與停經月份相符或略小。不全流產雖宮頸口擴張，宮頸口有妊娠物堵塞，但子宮是小于停經周數。先兆流產婦科檢查宮口未開。完全流產妊娠物已全部排出，陰道流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查宮頸口已關閉?；袅鳟a指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者，典型表現(xiàn)為早孕反應消失，有先兆流產癥狀或無任何癥狀，子宮不再增大反而縮小，婦科檢查宮頸口未開。7、越婢湯中沒有的藥是A.大棗B.甘草C.石膏D.生姜E.防己解析：正確答案:E解析:暫無8、該患者可能的診斷的是（）。A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.急性左心衰竭D.氣管異物E.肺氣腫解析：正確答案:B解析:暫無9、有關脾破裂，哪項是錯誤的A.發(fā)病率占腹部損傷的40％~50％B.真性破裂約占脾破裂的85％C.脾破裂的治療原則是緊急手術處理D.成人脾切除術后，暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般認為不超過1％E.脾切除術后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌解析：正確答案:E解析:脾是腹部內臟中最容易受損傷的器官，其發(fā)病率占各種腹部損傷的40％～50％。臨床所見的脾破裂，約85％是真性破裂。脾破裂一經診斷，原則上應緊急手術處理。在成人，脾切除術后暴發(fā)型感染的發(fā)病率不超過1％。暴發(fā)型感染的主要病原菌是肺炎球菌，所以E項是錯誤的。10、《中國藥典》2000年版一部規(guī)定，大黃檢查項要檢查()。A.結合性蒽醌類衍生物B.游離蒽醌類衍生物C.雙蒽酮苷D.土大黃苷E.鞣質解析：正確答案:D解析:本題考查要點是"大黃的檢查"。大黃檢查項要檢查土大黃苷。取要檢驗的大黃粉末0.2g，加甲醇2ml，溫浸10分鐘，放冷，取上清液10μl點于濾紙上，以45%的乙醇展開，取出，晾干，放置10分鐘，置紫外光燈(365nm)下檢視，不得顯持久的亮紫色熒光。土大黃為大黃的偽品，其新折斷面在紫外燈下顯藍紫色熒光。因此，本題的正確答案為D。11、右三叉神經病損表現(xiàn)為（）。A.右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側B.右面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向左側C.右面部痛溫覺障礙，右閉目不能D.右面部痛溫覺障礙，左閉目不能E.左面部痛溫覺障礙，張口下頜偏向右側解析：正確答案:A解析:暫無12、治療骨質疏松癥，應用鈣劑注意事項不正確的是A.補鈣的同時宜補充維生素D，維生素D是有效吸收鈣所必需的B.補充鈣應選用含量高、生物利用度好、制劑濃度高的藥物C.鈣制劑與腎上腺皮質激素、異煙肼、四環(huán)素或含鋁抗酸藥合用，會減少鈣的吸收，同時也影響異煙肼、四環(huán)素的吸收，不宜同服，與鐵劑合用時，可使鐵劑的吸收減少D.食物尤其是蔬菜和水果含有較多的草酸和磷酸鹽，與鈣制劑同時服用，可增加鈣的吸收E.陽光可參與制造維生素D，運動有助于保持骨骼強壯，也利于鈣和維生素D的吸收，因此，每日應進行有規(guī)律的和適宜的運動。解析：正確答案:D解析:本題考查的是治療骨質疏松癥藥物的合理應用。鈣是體內最活躍的元素之一，在組成人體結構的諸元素中排序僅次于氧、碳、氫、氮元素，約占體重的2％。足量鈣的攝入對骨的生長發(fā)育起著重要的作用，鈣制劑對維持受老齡化影響的皮質骨骨量，使其丟失相對減少有一定作用，作用不及膦酸鹽、雌激素，但優(yōu)于不補鈣制劑者。補鈣的同時宜補充維生素D，維生素D是有效吸收鈣所必需的。補充鈣應選用含量高、生物利用度好、制劑濃度高的藥物。鈣制劑與腎上腺皮質激素、異煙肼、四環(huán)素或含鋁抗酸藥合用，會減少鈣的吸收，同時也影響異煙肼、四環(huán)素的吸收，不宜同服13、急性腹膜炎所致嘔吐屬于（）。A.神經性嘔吐B.反射性嘔吐C.中樞性嘔吐D.胃腸源性嘔吐E.周圍性嘔吐解析：正確答案:B解析:暫無14、尿毒癥腎性骨病的原因，下述哪項錯誤（）。A.甲狀旁腺功能減退B.低蛋白血癥和營養(yǎng)不良C.破骨細胞活性增強D.高磷血癥E.活性維生素D3生成減少解析：正確答案:A解析:暫無15、對急性暴發(fā)型潰瘍性結腸炎患者，經治醫(yī)師首先應做的是A.仔細地做鋇劑灌腸檢查B.立刻做大便細菌檢查C.立刻做結腸鏡檢查D.開始經靜脈給予腎上腺皮質激素E.在24小時內做腸系膜動脈造影解析：正確答案:D解析:潰瘍性結腸炎采用腎上腺皮質激素治療的指征是中重度或經水楊酸制劑治療無效的潰瘍性結腸炎或全結腸炎等。作用機制主要是降低毛細血管通透性，穩(wěn)定細胞及溶酶體膜，調節(jié)免疫功能，減少巨噬細胞及中性粒細胞進入炎癥區(qū)引起的炎癥反應，從而達到控制炎癥的目的。此時行結腸鏡或鋇劑灌腸檢查容易發(fā)生并發(fā)癥。16、嘔吐的治療原則是A.和胃降逆B.攻逐腸胃C.和胃解表D.活血和胃E.疏肝和胃解析：正確答案:A解析:嘔吐的治療總則是和胃降逆.實者重在祛邪以和胃，如解表、消食、化痰、理氣等，虛者重在扶正，如益氣、溫陽、養(yǎng)陰等。17、結石進入輸尿管最常嵌頓于哪一處（）。A.腎盂輸尿管連接處B.輸尿管跨越髂血管處C.輸尿管膀胱連接處D.輸尿管上1/3處E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無18、根據Light標準下列哪一項不能診斷為滲出液A.蛋白質濃度30g/LB.蛋白質濃度29g/L,胸水/血清LDH>0.6C.蛋白質濃度30g/L,胸水/血清膽紅素比例>0.6D.蛋白質濃度31g/L,胸水/血清蛋白>0.5E.蛋白質濃度32g/L,胸水膽固醇濃度>1.56mmol/L解析：正確答案:A解析:暫無19、某人體型偏瘦，食量大，消化吸收功能旺盛，個性外向活潑，愛動，屬于A.偏陽質B.偏陰質C.陰陽平和質D.陽虛E.氣虛解析：正確答案:A解析:暫無20、依照《醫(yī)療事故處理條例》，應患者要求復印或者復制病歷等資料時()A.由患者拿走自行復印B.衛(wèi)生行政部門批準，可以復印或復制C.醫(yī)療機構提供復印或復制，患者應在場D.經由醫(yī)療機構整理復印后交給患者E.經醫(yī)療事故鑒定委員會批準解析：正確答案:C解析:為保護患者一方的利益，《醫(yī)療事故處理條例》第十條對復制、復印病案資料作具體規(guī)定，要求醫(yī)患雙方都在場。21、關于小兒腹瀉的易感因素，描述錯誤的是A.正常腸道菌群對入侵的致病微生物沒有拮抗作用B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質相對較多，消化道負擔較重C.胃內酸度低，而嬰兒胃排空較快D.血液中免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低E.腸道內感染不是導致小兒腹瀉病的內在因素解析：正確答案:A解析:小兒消化系統(tǒng)特點：①消化系統(tǒng)發(fā)育不良，胃酸和消化酶分泌較少，對食物的耐受力差；②因生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質相對較多，消化道負擔較重，因此易于發(fā)生消化功能紊亂。另外，小兒機體防御功能較差表現(xiàn)為：①胃內酸度低，而且嬰兒胃排空較快，對進入胃內的細菌殺滅能力減弱；②血液中免疫球蛋白和胃腸道SIgA均較低；③正常腸道菌群對入侵的致病微生物有拮抗作用，新生兒生后尚未建立正常腸道菌群時或由于使用抗生素等引起腸道菌群失調時，均易患腸道感染。腸道內感染不是導致小兒腹瀉病的內在因素。22、補中益氣湯功用是()A.健脾益氣，養(yǎng)胃和中B.益氣補血，健脾溫陽C.補中健脾，升陽舉陷D.健脾養(yǎng)胃，滲濕和中E.補中健脾，滲濕止瀉解析：正確答案:C解析:暫無23、下列改變，最符合溶血性黃疸的是A.血清非結合膽紅素增加，尿膽原增加B.血清非結合游離膽紅素增加，尿膽原減少C.血清結合膽紅素增加，尿膽原增加D.血清結合膽紅素增加，尿膽原減少E.血清結合膽紅素增加，尿膽紅素增加解析：正確答案:A解析:暫無24、陰陽不相維系可出現(xiàn)A.陰盛格陽，陽盛格陰B.陽盛則陰病，陰盛則陽病C.陽虛則寒，陰虛則熱D.陽盛則熱，陰盛則寒E.陰虛則陽亢，陽虛則陰盛解析：正確答案:A解析:暫無25、下列哪種疾病屬于出血性炎（）。A.病毒性肝炎B.流腦C.流行性出血熱D.腸阿米巴病E.丹毒解析：正確答案:C解析:暫無26、女，42歲，接觸性出血2個月余，白帶有惡臭，偶有血性白帶，婦科檢查，宮頸Ⅱ度糜爛，前唇有5cm的質地脆贅生物，易出血，子宮正常大，三合診（-）。最恰當的治療方法為A.宮頸錐切術B.化學治療C.全子宮切除術D.次廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術E.廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結切除術解析：正確答案:E解析:宮頸癌的治療方法有手術治療、放射治療、化療。根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療水平及設備條件等綜合考慮制定適當的個體化治療方案。采用以手術和放療為主、化療為輔的綜合治療方案。手術治療的優(yōu)點是年輕患者可保留卵巢和陰道功能。主要用于早期宮頸癌（IA～ⅡA期）患者。①全子宮切除術適用于IAl期患者；②改良根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術適用于IA2期患者；③對于IB～ⅡA期：選用根治性子宮切除術及盆腔淋巴結切除術，髂總淋巴結有癌轉移者，作腹主動脈旁淋巴切除或取樣。年輕患者卵巢正?？杀Ａ?。對要求保27、龍膽瀉肝湯中配伍生地、當歸的主要意義是A.補血涼血B.和血祛瘀C.滋陰養(yǎng)血D.養(yǎng)血疏肝E.養(yǎng)血清肝解析：正確答案:C解析:暫無28、高血壓伴右低鉀首先應考慮（）。A.皮質醇增多癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄解析：正確答案:B解析:暫無29、在氣的生成和水液代謝方面關系密切的是()A.心與肺B.心與腎C.肺與脾D.脾與肝E.肺與肝解析：正確答案:C解析:肺司呼吸，主一身之氣，脾主運化，化生水谷精微，為氣血化生之源；肺主宣發(fā)肅降，通調水道，脾主運化，運化水液。肺與脾的關系，主要表現(xiàn)于氣的生成和水液代謝兩個方面。30、面神經征檢查時叩錘驟擊患兒（）。A.眼角B.顴弓C.口角D.顴弓與眼角之間面頰部E.下頦解析：正確答案:D解析:暫無31、對于惡性淋巴瘤，最有意義的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.惡病質C.貧血D.無痛性淋巴結腫大E.肝脾大解析：正確答案:D解析:暫無32、病人的道德義務有（）。A.保持健康和恢復健康的責任B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案C.幫助醫(yī)務人員工作D.服從醫(yī)院的行政領導E.要求家屬幫助護士工作解析：正確答案:A解析:暫無33、臨床上乙琥胺僅用于（）。A.癲癇大發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.癲癇小發(fā)作D.局限性發(fā)作E.精神運動性發(fā)作解析：正確答案:C解析:暫無34、下列關于四環(huán)素牙的描述，不正確的是A.四環(huán)素在牙本質中的沉積量高B.乳牙著色比恒牙明顯C.前牙著色比后牙明顯D.可并發(fā)釉質發(fā)育不全E.短期大劑量服用四環(huán)素產生的損害較小解析：正確答案:E解析:暫無35、一類精神藥品每張?zhí)幏桨l(fā)藥量不得超過A.七日常用量B.三日常用量C.二日極量D.五日常用量E.二日常用量解析：正確答案:B解析:暫無36、下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗HBe)E.核心抗體(抗HBc)解析：正確答案:C解析:暫無37、血液中生物活性最強的甲狀腺激素是（）。A.碘化酪氨酸B.一碘酪氨酸C.二碘酪氨酸D.三碘甲腺原氨酸E.四碘甲腺原氨酸解析：正確答案:D解析:暫無38、"扳機點"的特點不包括A.三叉神經分支區(qū)域內固定而局限的小塊皮膚或黏膜B.對該點稍加觸碰，立即引起疼痛C.陣痛從該點開始，可擴散到其他分支D.該點可能為1個或2個以上E.患者該點周圍衛(wèi)生狀況不良解析：正確答案:C解析:暫無39、生石灰燒傷后，最佳的現(xiàn)場處理方法為A.大量清水沖洗B.先去除殘留石灰，再大量清水沖洗C.大量酸性溶液中和D.立即包扎，后送醫(yī)院E.到?？漆t(yī)院就診解析：正確答案:B解析:生石灰燒傷時，在清洗前應將石灰去除后沖洗，以免遇水后石灰生熱，加深創(chuàng)面損害。40、對妊娠菌痢患者，宜選用的抗菌藥物是A.氯霉素B.四環(huán)素C.頭孢曲松D.環(huán)丙沙星E.SMZ-TMP解析：正確答案:C解析:這是一道理解、記憶、應用題?？己藢W生對抗生素基礎知識的掌握程度及實踐應用能力。預測錯誤率較高。常見錯誤：①錯選A,氯霉素可抑制骨髓造血功能，并可導致早產兒及新生兒出現(xiàn)灰嬰綜合征，不宜用于孕婦；②錯選B,因四環(huán)素影響骨、牙生長，孕婦不適用；③錯選D,環(huán)丙沙星可影響骨骺發(fā)育，孕婦、兒童及哺乳期婦女不宜使用；④錯選E,說明對復方新諾明（SMZ-TMP）的不良反應不了解。TMP可能致畸胎，孕婦禁用。要點頭孢曲松為第三代頭孢菌素，毒副作用小，可選用。41、某藥靜脈注射經2個半衰期后，其體內藥量為原來的A.1／2B.1／4C.1／8D.1／16E.1／32解析：正確答案:B解析:暫無42、腦挫裂傷意識障礙下列哪項不正確（）。A.傷后立即出現(xiàn)B.多在半小時以上C.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷程度相關D.程度和持續(xù)時間與腦挫裂傷部位相關E.中間清醒期是其特點解析：正確答案:E解析:暫無43、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中要注意，哪一項是可以被接受的A.出具與自己執(zhí)業(yè)范圍、類別不相符的證明B.積極使用未經批準的藥品、器械C.經同意進行實驗性臨床治療D.索取患者財物或牟取其他不正當利益E.發(fā)現(xiàn)疫情或涉嫌傷害事件不報告解析：正確答案:C解析:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中要注意，不得：隱匿、偽造、銷毀醫(yī)學文書及有關資料；出具與自己執(zhí)業(yè)范圍、類別不相符的證明；拒絕急救處置；使用未經批準的藥品、器械；除正當治療外，使用麻醉、毒性、精神和放射藥品；未經同意進行實驗性臨床治療；索取患者財物或牟取其他不正當利益；不服從人民政府衛(wèi)生行政部門調遣；發(fā)現(xiàn)疫情或涉嫌傷害事件不報告。44、六陽經中，除哪項外，均與目內眥或目外眥發(fā)生聯(lián)系A.手太陽B.手少陽C.手陽明D.足陽明E.足少陽解析：正確答案:C解析:手太陽小腸經缺盆部支脈：沿著頸部，上達面頰，至目外眥，轉入耳中(聽宮)。手少陽三焦經耳部支脈：從耳后進入耳中，出走耳前，與前脈交叉于面頰部，到達目外眥(絲竹空之下)，與足少陽膽經相接。足陽明胃經起于鼻翼兩側(迎香)，上行到鼻根部，與旁側足太陽經交會，向下沿著鼻的外側(承泣)……。足少陽膽經起于目外眥(瞳子髎)，上行至額角，下行至耳后(風池)，沿頸旁……。手陽明大腸經缺盆部支脈：上走頸部，通過面頰，進入下齒齦，回繞至上唇，交叉于人中，左脈向右，右脈向左，分布在鼻孔兩側(迎香)與足陽明胃經相接。可見以上經脈中45、下列哪種炎癥介質具有趨化作用（）。A.組胺B.C5aC.C3bD.緩激肽E.活性氧代謝產物解析：正確答案:B解析:暫無46、某男，25歲。聲音嘶啞二年余，伴干咳，五心煩熱，心悸失眠，遺精，舌紅苔少，脈細數。臨床診斷最可能是A.肺陰虛證B.腎陰虛證C.肺腎陰虛證D.肺燥津傷證E.心腎陰虛證解析：正確答案:C解析:暫無47、男，51歲，重癥肺炎患者，人院后次日病情加重，突發(fā)持續(xù)性呼吸急促，發(fā)紺，伴煩躁，呼吸頻率38次／分，心率108次/分，律齊，兩肺可聞及濕啰音。血氣分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊，斑片狀陰影，心胸比例正常。最可能的診斷是A.肺梗死B.急性左心衰竭C.自發(fā)性氣胸D.肺不張E.成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)解析：正確答案:E解析:ALI是ARDS發(fā)生發(fā)展的基礎、若要診斷ARDS首先必須先診斷ALI。ALI診斷須具備①急性起病；②PaO2／FiO2≤40kPa(300mmHg)；③正位X線胸片顯示雙肺均有斑片狀陰影；④肺動脈嵌楔壓≤2.4kPa(18mmHg)或無左房壓力增高的臨床證據。若要診斷ARDS，除滿足上述ALI的標準外，PaO2需<26.7kPa(200mmHg)。48、有效成分不溶于水，內服宜人丸散的藥是()。A.芒硝B.大黃C.甘遂D.芫花E.紅大戟解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"甘遂的用法用量"。甘遂有效成分不溶于水，宜人丸散劑，每次0.5-1g。醋制可減低毒性。外用適量，生用。因此，本題的正確答案是C。49、經前小腹灼熱疼痛拒按，經色紫黯，質稠有塊，帶下黃稠，舌紅苔黃膩，脈滑數，治法是A.清熱活血，化瘀止痛B.清熱除濕，化瘀止痛C.清熱解毒，除濕止帶D.清熱除濕，化瘀止帶E.清熱涼血，化瘀止痛解析：正確答案:B解析:暫無50、在處方調配處方審核中，處方前記中書寫不完整最常見的項目是A.姓名B.性別C.年齡D.診斷E.年月日解析：正確答案:C解析:暫無51、中藥溶液冷濕敷，適用于A.結節(jié)性皮膚病B.有丘疹、鱗屑、血痂的皮損C.有大量滲液，或紅腫嚴重的皮損D.脫屑瘙癢性皮膚病E.慢性皮膚炎癥，皮損肥厚、苔蘚樣變解析：正確答案:C解析:暫無52、282.男性，56歲，右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm，劍突下4cm，質硬，移動性濁音（+）。有助于確診的檢查是A.B超B.腹部CTC.X線檢查D.肝功能檢查E.肝穿刺針刺細胞等檢查解析：正確答案:E解析:癌癥的確診一般都需要病理診斷。53、下列哪頂不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)A.便隱血陽性B.腹痛劇烈而持續(xù)C.腹部有固定壓痛和腹膜刺激征D.移動性濁音陽性或腹穿出血性液體E.嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液解析：正確答案:E解析:嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液時往往是早期腸梗阻的表現(xiàn)。當出現(xiàn)絞窄時，多數嘔吐物為棕褐色或血性。其他幾個選項均是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)特點。54、下列哪種情況可以試產（）。A.頭位，骨盆入口狹窄(相對性)B.頭位，骨盆出口狹窄C.橫位，骨盆入口狹窄D.臀位，骨盆入口狹窄E.臀位，骨盆出口狹窄解析：正確答案:A解析:暫無55、一側腎結核無功能，對側腎重度積水并尿毒癥，應先作A.抗結核治療B.病灶清除術C.腎部分切除術D.腎切除術E.腎造瘺解析：正確答案:E解析:這三道題的考點在于腎結核的治療。腎結核治療包括藥物治療和手術治療。藥物治療適用于早期腎結核，如尿中有結核桿菌而影像學上腎盞、腎盂無明顯改變，或僅見一、兩個腎盞呈不規(guī)則蟲蛀狀，在正確應用抗結核藥物治療后多能治愈。凡藥物治療6～9個月無效，腎結核破壞嚴重者，應在藥物治療的配合下行手術．、治療：腎結核破壞嚴重，無功能，對側正常，應行腎切除術；如一側腎結核已無功能，對側腎已嚴重積水，而腎功能代償尚好者，可先切除無功能腎，后再設法解除引起腎積水的梗阻病因。晚期腎結核，膀胱攣縮合并對側腎嚴重積水伴尿毒癥，不能耐受腎切56、關于陰道炎，下述哪是正確的（）。A.妊娠后不易發(fā)生滴蟲性陰道炎B.滴蟲性陰道炎夫妻間不會相互傳染C.絕經后雌激素水平降低易引起老年性陰道炎D.滴蟲性陰道炎用滅滴靈治療，足量用藥，一次就可徹底治愈E.合并霉菌性陰道炎時為避免影響胎兒，不應用藥物治療解析：正確答案:C解析:暫無57、內臟疾病常引起體表某部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏，稱牽涉痛。其機制是患病內臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位（）。A.位于軀體的同一水平上B.位于軀體的同一縱切面上C.位于軀體的同一冠狀切面上D.受同一脊髓節(jié)段的后根神經傳入E.受同一脊髓節(jié)段的前要神經支配解析：正確答案:D解析:暫無58、骨盆對角徑的正常值是（）。A.9CmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm解析：正確答案:E解析:暫無59、下述哪項不屬于溶栓治療的并發(fā)癥A.梗死灶繼發(fā)出血B.再灌注損傷C.再閉塞D.血管痙攣E.腦水腫解析：正確答案:D解析:暫無60、嗎啡一般不用于A.癌性劇痛B.急性銳痛C.心肌梗死性心前區(qū)劇痛D.膽絞痛及腎絞痛E.神經壓迫性疼痛解析：正確答案:E解析:本題考查嗎啡的臨床應用。嗎啡等外源性阿片類鎮(zhèn)痛藥，激動中樞阿片受體，模擬內源性阿片肽的作用而產生鎮(zhèn)痛作用。嗎啡對各種疼痛均有效，如癌性疼痛、急性銳痛(嚴重創(chuàng)傷、燒傷等劇痛)，對膽絞痛及腎絞痛需加用阿托品等，對心肌梗死性心前區(qū)劇痛也有效，但對神經壓迫性疼痛療效差，一般不用于神經壓迫性疼痛，禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。61、患者，女，33歲，已婚。經血非時而下，淋漓不凈，色紫黯、有塊，小腹脹痛，舌紫苔薄白，脈澀。治療應首選A.圣愈湯B.四物湯合失笑散C.血府逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.膈下逐瘀湯解析：正確答案:B解析:暫無62、確診為腹膜后血腫之后，在治療上最要注意的并發(fā)癥是（）。A.失血性休克的防治B.腸麻痹的處理C.失水、酸中毒的糾正D.感染的防治E.電解質紊亂的糾正解析：正確答案:D解析:暫無63、27歲初產婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮10～15分鐘／次，持續(xù)3秒，宮口開大2cm，產道無異常胎頭雙頂徑9.0cm。此時的處理原則應是A.靜脈滴注縮宮素B.靜脈滴注麥角新堿C.自然分娩D.人工破膜E.溫肥皂水灌腸解析：正確答案:A解析:臨產開始時，宮縮持續(xù)約30s，間歇期5～6min。該患者官縮10～15分鐘／次，持續(xù)3秒，陣發(fā)性腹痛已10小時，故為子宮收縮節(jié)律性異常，因官縮持續(xù)時間只有3秒，間隔時間相對較長，可按不協(xié)調性宮縮乏力處理，其原則是調節(jié)子宮收縮，恢復正常節(jié)律性及其極性，可靜脈滴注縮宮素。64、50歲，男，一天來寒戰(zhàn)高熱(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕發(fā)紺，BP80／50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X線胸部X線片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.軍團菌肺炎E.克雷伯桿菌肺炎解析：正確答案:E解析:選項A為肺炎球菌性肺炎休克型，患者可出現(xiàn)高熱，左胸痛，血壓低，左肺叩濁，呼吸音低等表現(xiàn)，但咳痰呈磚紅色膠凍狀，X線胸部X線片呈多發(fā)性蜂窩狀陰影不支持該診斷。選項B為葡萄球菌肺炎，患者可有高熱，寒戰(zhàn)，胸痛，血壓低等，但肺部X線呈現(xiàn)肺段或肺葉實變，亦可出現(xiàn)片狀陰影伴空洞或液面，一般咳痰為膿性帶血或呈粉紅色乳狀。選項C為厭氧菌肺炎，患者可有高熱，寒戰(zhàn)，胸痛等，但常伴有消瘦，貧血，痰奇臭似臭蛋味，臨床常形成肺膿腫，膿胸，膿氣胸等，所以本例不支持。選項D為軍團菌肺炎，患者可急性發(fā)病，高熱寒戰(zhàn)，但常可伴有頭痛，肌痛，65、下列癥狀對胃痛和脅痛的鑒別診斷最具有價值者為A.疼痛的部位B.疼痛的性質C.疼痛的持續(xù)時間D.疼痛的兼癥E.疼痛的誘因解析：正確答案:A解析:暫無66、下列哪項不屬于疥瘡的臨床特點A.皮損好發(fā)于皮膚薄嫩和皺褶處B.本病傳染性極強，秋冬季多見C.皮疹主要為紅色小丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結節(jié)和結痂D.夜間瘙癢劇烈E.以上均不正確解析：正確答案:E解析:暫無67、不能設計單端固定橋的是A.上頜側切牙缺失B.上頜尖牙缺失C.第二、三磨牙缺失D.第一、二磨牙缺失E.間隔缺失解析：正確答案:D解析:暫無68、關于溶血性反應的治療，下列哪項是不正確的()A.抗休克B.防治彌散性血管內凝血C.保護腎功能D.使用抗組胺藥物E.換血治療解析：正確答案:D解析:暫無69、關于甲亢手術治療的適應證，不正確的是A.高功能腺瘤B.中度以上原發(fā)性甲亢C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無效者E.青少年患者解析：正確答案:E解析:青少年患者首選藥物控制，手術不當會影響青少年生長發(fā)育。70、兩步滴定法測定阿司匹林片劑含量時，計算阿司匹林的依據是A.第一步滴定反應B.第二步滴定反應C.兩步滴定反應D.硫酸滴定氫氧化鈉反應E.氫氧化鈉滴定羧酸反應解析：正確答案:B解析:暫無71、原發(fā)性三叉神經痛的治療應首選A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.氯硝西泮D.純酒精注射E.神經切斷術解析：正確答案:B解析:暫無72、三叉神經痛首選A.氯硝西泮B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.氯丙嗪E.丙咪嗪解析：正確答案:C解析:卡馬西平（酰胺咪嗪，carbamazepine）作用機制與苯妥英鈉相似。治療濃度時可阻滯Na通道，抑制癲癇灶神經元放電。本品可作為大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥，對復雜部分發(fā)作（精神運動性發(fā)作）；也有良好療效。對癲癇并發(fā)的精神癥狀及鋰鹽無效的躁狂癥也有一定療效。對三叉神經痛和舌咽神經痛的療效優(yōu)于苯妥英鈉。本題考點：卡馬西平的臨床應用73、準確滴定弱堿的條件是A.C·K>10B.C·K解析：正確答案:A解析:暫無74、最有助于確診肥厚型心肌病的檢查是A.胸部X線B.常規(guī)心電圖C.超聲心動圖D.動態(tài)心電圖E.心電圖運動負荷試驗解析：正確答案:C解析:超聲心動圖是臨床上診斷肥厚型心肌病的主要手段，可顯示室間隔的非對稱性肥厚，舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3，室間隔運動低下。有時可見二尖瓣前葉在收縮期前移等。其他選項為輔助檢查。故選C?？键c：肥厚型心肌病的診斷75、下列各項，不屬生活因素的是()A.房勞多產B.勞逸失度C.憂思傷脾D.跌仆損傷E.藥誤蟲蝕解析：正確答案:C解析:暫無76、下列疾病中，哪種不伴有高血壓（）。A.急性腎炎B.急性腎盂腎炎C.主動脈縮窄D.嗜鉻細胞瘤E.腎動脈狹窄解析：正確答案:B解析:暫無77、患者，男，12歲?；剂魈?年，潰口位于左腰部，膿水稀薄，夾有敗絮樣物，伴有午后潮熱，夜間盜汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌紅少苔，脈細數。內治應首選A.陽和湯B.知柏地黃丸C.清骨散D.人參養(yǎng)榮湯E.六味地黃丸解析：正確答案:C解析:午后潮熱，夜間盜汗，口燥咽干，舌紅少苔，脈細數為陰虛內熱的表現(xiàn)，治宜養(yǎng)陰清熱托毒，方選清骨散。78、男，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術。術后10天，已進流質飲食，突然出現(xiàn)嘔吐，禁食后癥狀好轉。鋇餐檢查見輸出段有較長狹窄，形似漏斗。該病人可選擇的治療措施不包括A.胃腸減壓B.輸血C.應用皮質激素D.肌肉注射新斯的明E.即刻手術解析：正確答案:E解析:本病鋇餐檢查見輸出段有較長狹窄，形似漏斗考慮不全性輸出段梗阻，應采用禁食，胃腸減壓，營養(yǎng)支持等治療，若非手術治療無效，選擇手術解除病因。79、以鼠類為主要傳染源的傳染性疾病是A.流行性腦脊髓膜炎B.傳染性非典型肺炎C.流行性出血熱D.霍亂E.細菌性痢疾解析：正確答案:C解析:流行性腦脊髓膜炎以帶菌者和患者為傳染源，病原菌借咳嗽、噴嚏、說話等由飛沫直接從空氣中傳播。傳染性非典型性肺炎以SARS患者為主要傳染源，經直接接觸患者呼吸道分泌物傳播。流行性出血熱在我國黑線姬鼠為野鼠型出血熱的主要宿主和傳染源，褐家鼠為城市型或家庭型出血熱的主要傳染源，傳播途徑：接觸傳播，呼吸道傳播，消化道感染，蟲媒傳播，垂直傳播。霍亂以患者和帶菌者為傳染源，經糞-口途徑傳播。細菌性痢疾以患者和帶菌者為傳染源，經糞-口途徑傳播。80、化學藥品的新藥分為A.三類B.四類C.五類D.二類E.六類解析：正確答案:C解析:暫無81、29歲婦女，痛經3年，婚后2年未孕，婦檢：子宮鴨卵大，常硬后位，活動受限，后穹隆可觸及多個小結節(jié)，未經治療，應首選哪種治療方法（）。A.甲基睪丸素長期應用B.高效孕激素類藥物C.保留生育功能手術D.克羅米酚E.hCG誘發(fā)排卵解析：正確答案:B解析:暫無82、朱砂的主要成分是A.CuS0·5H0B.CaS0·2H0C.KN0D.ZnCOE.hgS解析：正確答案:E解析:暫無83、生產工藝過程中的物理性有害因素，不包括A.生產性粉塵B.非電離輻射C.電離輻射D.高溫E.高氣壓解析：正確答案:A解析:暫無84、關于流行性出血熱，下列哪項是錯誤的A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒B.流行性出血熱流行具有季節(jié)性和周期性C.流行性出血熱的主要傳染源是鼠類D.流行性出血熱的皮疹多為出血性E.流行性出血熱都具有典型的五期經過解析：正確答案:E解析:這是一道記憶題。考學生對流行性出血熱的綜合認識。預測錯誤率較高。常見錯誤：①選答A,學生對流行性出血熱病原學的基本特性不了解；②選答B(yǎng),不熟悉流行性出血熱的流行特征，值得注意的是流行性出血熱季節(jié)性和周期性的特征也是診斷的重要依據；③選答C,誤認為流行性出血熱的主要傳染源是人；④選答D,說明對流行性出血熱的皮疹情況不熟悉。要點通過復習，正確認識流行性出血熱臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復期等典型的五期經過，但非典型患者和輕型病人癥狀多不典型，五期經過中可缺少低血壓休克期和少尿期。85、結締組織玻璃樣變不可能發(fā)生于下列哪種疾?。ǎ.結核的小干酪樣壞死灶B.纖維素性心外膜炎C.矽肺D.纖維型星形膠質細胞瘤E.動脈粥樣硬化癥解析：正確答案:D解析:暫無86、"貯痰之器"指的是()A.肝B.