生理學習進步進修指導

第一章緒論

一、學習要求與重點難點

生命的基本特征

【學習要求】

1.掌握興奮、興奮性、閾強度和閾值的概念；

2.掌握引起興奮的刺激必需具備的條件；

3.掌握興奮性與閾值的關(guān)系；

4.熟悉生命活動的基本特征；可興奮組織的含義。

5.了解生理學的研究對象，生理學研究的三個水平。

【重點難點】

1.興奮性、閾強度和閾值的概念；

2.興奮性與閾值的關(guān)系；

人體與環(huán)境

【學習要求】

1.掌握內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的概念；

3.熟悉體液的組成；

人體功能的調(diào)節(jié)

【學習要求】

1.掌握神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)的概念及特點；

2.熟悉負反饋、正反饋的概念及意義；

3.了解非自動控制系統(tǒng)和前饋系統(tǒng)；

【重點難點】

1.反射的概念，反射弧的構(gòu)成及其作用；

2.條件反射與非條件反射的區(qū)別；

3.負反饋對維持機體穩(wěn)態(tài)的重要意義;

二、習題精選

（一）名詞解釋

1.興奮性4.穩(wěn)態(tài)

2.閾值5.正反饋

3.內(nèi)環(huán)境6.負反饋

（二）填空題

1.一切生物體最基本的生命特征是：o

2.組織細胞或機體受到刺激以后產(chǎn)生的變化稱之為反應(yīng)，反應(yīng)有兩種表現(xiàn)形

式，即和O

3.刺激引起機體反應(yīng)需要具備三個基本條件：、

和0

4.可興奮組織包括：組織、組織和組織。

5.人體生理功能調(diào)節(jié)的方式主要有、和

6.神經(jīng)系統(tǒng)最基本的調(diào)節(jié)方式是,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是o

7.正常人體內(nèi)大多數(shù)功能活動的調(diào)節(jié)是通過調(diào)節(jié)實現(xiàn)的。

（三）選擇題

A型題

1.人體生理學的任務(wù)是闡明人體

A細胞的生命現(xiàn)象B器官的功能活動C與環(huán)境的相互關(guān)系E正常的生命活動及

其規(guī)律

2.人體生命活動最基本的特征是

A物質(zhì)代謝B新陳代謝C適應(yīng)性D應(yīng)激性E自控調(diào)節(jié)

3.自身調(diào)節(jié)指組織、細胞在不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié)的情況下對刺激所產(chǎn)生的

A適應(yīng)性反應(yīng)B旁分泌反應(yīng)C穩(wěn)態(tài)反應(yīng)D非自控調(diào)節(jié)E前饋調(diào)節(jié)

4.以下哪項是由負反饋調(diào)節(jié)的生理過程

A分娩B排尿反射C降壓反射D小腸運動E血液凝固

5.閾值是指:

A.用最小刺激強度，剛能引起組織興奮的最短作用時間

B.刺激時間不限，能引起組織興奮的最適刺激強度

C.刺激時間不限，能引起組織興奮的最大刺激強度

D.保持一定的刺激強度不變，能引起組織興奮的最適作用時間

E.刺激時間和強度-時間變化率固定，引起組織發(fā)生興奮的最小刺激強度

6.內(nèi)環(huán)境是指

A細胞外液B細胞內(nèi)液C血液D體液E組織液

7.能比較迅速反映內(nèi)環(huán)境變動狀況的體液是

A腦脊液B血漿C尿液D淋巴液E細胞內(nèi)液

B型題

（1-3題共用備選答案）

A神經(jīng)調(diào)節(jié)B體液調(diào)節(jié)C自身調(diào)節(jié)D負反饋調(diào)節(jié)E前饋調(diào)節(jié)

1.運動員進入比賽場地，心血管、呼吸活動便開始增強，屬于

2.平均動脈壓在一范圍內(nèi)升降，腦血管口徑產(chǎn)生適應(yīng)性改變以保持腦血流量相

對恒定，屬于

3.內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)保持相對恒定,屬于

（4-8題共用備選答案）

A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.傳出神經(jīng)E.效應(yīng)器

4.皮膚黏膜的游離神經(jīng)末梢屬于

5.減壓神經(jīng)在動脈血壓的壓力感受器反射中屬于

6.骨骼肌、平滑肌、心肌屬于

7.心迷走神經(jīng)和心交感神經(jīng)屬于

8.脊髓前腳運動神經(jīng)元的軸突構(gòu)成的纖維屬于

X型題

1.下列各項敘述屬于條件反射的是

A.刺激性質(zhì)與反應(yīng)之間的關(guān)系不固定靈活可變

B.刺激性質(zhì)與反應(yīng)之間的關(guān)系由種族遺傳決定

C.需后天學習獲得

D.數(shù)量有限比較恒定、少變或不變

E.反射活動的適應(yīng)性比較有限

2.以下哪些屬細胞、分子水平的研究

A.心臟生物電現(xiàn)象的原理B.突觸傳遞的原理

C.肌肉收縮的原理D.缺氧時肺通氣的變化E.運動時心功能的變化

3.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述，那些是正確的

A.內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)，稱為穩(wěn)態(tài)

B.穩(wěn)態(tài)是機體的各種調(diào)節(jié)機制維持的一種動態(tài)平衡狀態(tài)

C.負反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要途徑

D.穩(wěn)態(tài)是維持細胞正常功能的必要條件

E.維持細胞外液的理化性質(zhì)固定不變

4.關(guān)于反射的描述，正確的是

A.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧B.是神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本過程

C.沒有大腦則不能發(fā)生反射D.沒有脊髓不能發(fā)生反射

E.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下發(fā)生的適應(yīng)性反應(yīng)

5.有關(guān)神經(jīng)調(diào)節(jié)的敘述正確的是

A.反應(yīng)速度慢B.參與維持機體的穩(wěn)態(tài)

C.作用范圍廣D.持續(xù)時間短

E.反應(yīng)迅速而準確

6.反射弧組成包括

A.效應(yīng)器B,感受器

C.傳出神經(jīng)D.神經(jīng)中樞

E.傳入神經(jīng)

7.屬于非條件反射的有

A.雛雞出殼就能啄食

B.沙粒入眼就眨眼流淚

C.新生兒嘴唇觸及乳頭便會吸吮

D.學生聽見上課鈴聲就立即進教室

E.看見酸梅唾液立即分泌

8.下列哪些是正反饋調(diào)節(jié)的特點

A.破壞原先的平衡狀態(tài)

B.能使整個系統(tǒng)處于再生狀態(tài)

C.是一個開環(huán)系統(tǒng)

D.在病理情況下，出現(xiàn)較多

E.一旦發(fā)動起來就逐步加強，最后達到極端，或結(jié)束這一過程

9.下列哪些是負反饋的特點

A.反應(yīng)可逆B.有波動性C.有預(yù)見性D.有滯后性E.維持機體的穩(wěn)態(tài)

（四）簡答題

1.生理學的研究可分為哪幾個水平：

2.機體對生理功能活動的調(diào)節(jié)方式主要有哪些：各有何特點：

三、參考答案

（一）名詞解釋

1.興奮性：組織或細胞受到刺激后產(chǎn)生動作電位的能力稱為該組織或細胞的興

奮性。

2.閾值：將刺激作用的時間和刺激強度對時間變化率固定，把剛能引起組織細

胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值。

3.內(nèi)環(huán)境：是指細胞直接接觸和生存的環(huán)境，即細胞外液。

4.穩(wěn)態(tài)：內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

5.正反饋：是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強控制部分的活動，即反饋作用和

原來的效應(yīng)一致，起到加強或促進的作用。

6.負反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制

部分的活動減弱，稱為負反饋。

（~）填空題

1.新陳代謝

2.興奮抑制

3.強度時間強度時間變化率

4.神經(jīng)肌肉腺體

5.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

6.神經(jīng)調(diào)節(jié)反射弧

7.負反饋

（三）選擇題

A型題

1.A2.B3.A4.C5.E6.A7.B

B型題

l.E2.C3.D4.A5.B6.E7.D8.D

X型題

l.AC2.ABC3.ABCD4.ABE5.BDE6.ABCDE7.ABC8.ABDE9.ABDE

（四）簡答題

1.生理學的研究可分為三個水平，即器官和系統(tǒng)水平的研究、細胞和分子水平

的研究以及整體水平的研究。以上三個水平的研究是互相聯(lián)系、互相補充的，

對于闡明生物體功能活動的規(guī)律都是不可缺少的。

2.機體對生理功能活動的調(diào)節(jié)主要有神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)三種方

式。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是作用迅速、短暫、范圍精確、靈敏性高；體液調(diào)節(jié)的特

點是作用緩慢、持久、廣泛、調(diào)節(jié)精度較差；自身調(diào)節(jié)的特點是局限性較大、

靈敏性和穩(wěn)定性較差。

（李家瑜）

第二章細胞的基本功能

一、學習要求與重點難點

細胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能

【學習要求】

L掌握細胞膜的物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運機能：單純擴散、易化擴散、主動轉(zhuǎn)運、出胞

和入胞的概念和特點。

2.熟悉繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運的原理及其特點。

【重點難點】

主動轉(zhuǎn)運的特點及鈉泵活動的生理意義。

細胞的信號轉(zhuǎn)導功能

【學習要求】

了解G蛋白耦聯(lián)受體、離子通道受體、酶耦聯(lián)受體介導的信號轉(zhuǎn)導過程和特

點。

細胞的生物電現(xiàn)象

【學習要求】

1.掌握靜息電位、動作電位、閾電位的概念。

2.掌握靜息電位、動作電位的產(chǎn)生機制。

3.熟悉動作電位的傳導與局部電流。

【重點難點】

靜息電位、動作電位的產(chǎn)生機制。

肌細胞的收縮功能

【學習要求】

1.掌握神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞過程和骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程。

2.熟悉神經(jīng)-骨骼肌接頭處的結(jié)構(gòu)和興奮傳遞的特點。

3.熟悉影響骨骼肌收縮的主要因素；單收縮與強直收縮；等長收縮與等張收

縮。

4.了解肌管系統(tǒng)、肌原纖維和肌小節(jié)；骨骼肌細胞的收縮機制。

【重點難點】

神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮傳遞過程和骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程。

二、習題精選

(-)名詞解釋

1.單純擴散6.動作電位

2.易化擴散7.閾電位

3.主動轉(zhuǎn)運8.局部興奮

4.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運9.終板電位

5.靜息電位10.強直收縮

(~)填空題

L細胞膜轉(zhuǎn)運物質(zhì)的基本形式主要有、、、_

和O

2.經(jīng)載體易化擴散的特點有、、

3.根據(jù)引起通道開或閉的原因不同，可將通道分為_____、_____和

—通道。

4.動作電位的特點有和、o

5.局部興奮的特點有、和o

6.能阻斷Na'通道，能阻斷K,通道。

7.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的結(jié)構(gòu)和興奮傳遞的特點、和

、0

8.組成細肌絲的三種蛋白質(zhì)是、和o

9.影響骨骼肌收縮的主要因素有、和o

10.衡量組織興奮性常用的指標是閾值，閾值越高則表示興奮性o

11.骨骼肌進行收縮和舒張的基本功能單位是0當骨骼肌細胞收縮時暗

帶長度—明帶長度H帶

12.橫橋與結(jié)合是引起肌絲滑行的必要條件。

（三）選擇題

A型題

1.關(guān)于細胞膜結(jié)構(gòu)與功能的敘述哪項是錯誤的

A.細胞膜是具有特殊結(jié)構(gòu)和功能的半透膜

B.細胞膜是細胞接受其他因素影響的門戶

C.細胞膜的結(jié)構(gòu)是以脂質(zhì)雙分子層為基架鑲嵌著具有不同生理功能的蛋白質(zhì)

D.水溶性物質(zhì)一般能自由通過細胞膜而脂溶性物質(zhì)則不能

E.細胞膜具有流動性

2.物質(zhì)在特殊細胞膜蛋白質(zhì)幫助下順電化學遞度通過細胞膜的過程屬于

A.單純擴散B.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運C.主動轉(zhuǎn)運D.出胞作用E.易化擴散

3.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠

D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限E.疲勞

4.在一般生理情況下鈉泵每活動一個周期可使

A.2個Na.移出膜外同時2個K+移入膜內(nèi)

B.2個Na，移出膜外同時3個K,移入膜內(nèi)

C.3個Na移出膜外同時2個K'移入膜內(nèi)

D.3個K'移出膜外同時2個Na+移入膜內(nèi)

E.2個K'移出膜外同時3個Na，移入膜內(nèi)

5.關(guān)于易化擴散的敘述錯誤的是

A.以載體為中介的易化擴散如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴散如K'、Na,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)沒有特異性

E.通道易化擴散的轉(zhuǎn)運效率高于載體易化擴散

6.白細胞吞噬細菌是屬于

A.主動轉(zhuǎn)運B.易化擴散C.被動轉(zhuǎn)運D.入胞作用E.出胞作用

7.細胞內(nèi)外正常的Na和K渡差的形成和維持是由于

A.膜在安靜時對K，通透性大

B.膜在興奮時Na的通透性增大

C.膜上ATP的作用

D.膜的生電作用

E.膜上鈉泵的作用

8.大多數(shù)細胞產(chǎn)生和維持靜息電位的主要原因是

A.細胞內(nèi)高K'濃度和安靜時膜主要對K'有通透性

B.細胞內(nèi)高I濃度和安靜時膜主要對Na有通透性

C.細胞外高K,濃度和安靜時膜主要對K，有通透性

D.細胞內(nèi)高Na一濃度和安靜時膜主要對Na，有通透性

E.細胞內(nèi)高N4濃度和安靜時膜主要對〈有通透性

9.細胞膜在靜息情況時對下列哪種離子通透性最大

A.K'B.Na'C.Ca2tD.ClE.Mg2,

10.靜息電位大小接近于

A.Na'平衡電位B.K'平衡電位C.Na'平衡電位與K'平衡電位之和

D.鋒電位與超射之差E.閾電位

11.在神經(jīng)細胞動作電位的去極相通透性最大的離子是

A.K*B.Na*C.Ca2+D.ClE.Mg2+

12.細胞受刺激而興奮時膜內(nèi)電位負值減少稱作

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超射E.超極化

13.安靜時膜電位處于內(nèi)負外正的狀態(tài)稱為

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化E.反極化

14.動作電位的特點之一是

A.閾下刺激出現(xiàn)低幅度的動作電位

B.閾上刺激出現(xiàn)較低刺激幅度更大的動作電位

C.動作電位的傳導隨傳導距離的增加而變小

D.各種可興奮細胞動作電位的幅度和持續(xù)時間可以各不相同

E.不同可興奮細胞的動作電位的幅度大小相同

15.刺激引起興奮的基本條件是使跨膜電位達到

A.局部電位B.靜息電位C.鋒電位D.后電位E.閾電位

16.判斷組織興奮性高低最常用的簡便指標是

A.閾電位B.閾值C.鋒電位D.強度-時間變化率E.后電位

17.大多數(shù)可興奮細胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生

A.神經(jīng)沖動B.收縮C.分泌D.動作電位E.靜息電位

18.電緊張性擴布的特點是

A.跳躍傳導

B.通過局部電流傳遞

C.隨擴布距離的增加而迅速減弱

D.不隨擴布距離的增加而衰減

E.隨距離的增加而增強

19.鈉泵活動最重要的意義是：

A.維持細胞內(nèi)高鉀B.防止細胞腫脹C.建立勢能儲備

D.消耗多余的ATPE.維持細胞外高鈣

20.單個細胞的動作電位波形不能完全融合的原因是

A.刺激強度不夠B.刺激頻率不夠C.不應(yīng)期

D.細胞興奮性過高E.離子分布恢復(fù)不完全

21.組織處于絕對不應(yīng)期，其興奮性

A.為零B.高于正常C.低于正常D.無限大E.正常

22.神經(jīng)細胞動作電位的幅值取決于

A.刺激強度B.刺激持續(xù)時間C.K+和Na+的平衡電位

D.閾電位水平E.興奮性高低

23.與靜息電位值的大小無關(guān)的

A.膜內(nèi)外離子濃度差B.膜對鉀離子的通透性C.膜的表面積

D.膜對鈉離子的通透性E.膜對蛋白質(zhì)等負離子的通透性

24.骨骼肌細胞外液中鈉離子濃度降低使

A.靜息電位增大B.動作電位幅度變小C.去極化加速

D.膜電位降低E.復(fù)極化加速

25.動作電位的超射值接近于

A.鈉離子平衡電位

B.鉀離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差

E.鋒電位減去后電位

26.在局部興奮中，不應(yīng)期不明顯的原因是

A.鉀離子通道開放

B.與動作電位中的鈉離子通道性質(zhì)不同

C.閾下刺激的后作用時間短

D.沒有鈉離子通道的再生性開放機制

E.激活的鈉離子通道數(shù)量少，失活也少

27.運動終板膜上的受體是

A.M受體B.N1受體C.N2受體D.B受體E.a受體

28.終板膜上與終板電位產(chǎn)生有關(guān)的離子通道是

A.電壓門控鈉離子通道B.電壓門控鉀離子通道

C.電壓門控鈣離子通道D.化學門控非特異性鎂通道

E.化學門控鈉離子和鉀離子通道

29.肌細胞中的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)指的是

A.每個橫管及其兩側(cè)的肌小節(jié)B.每個縱管及其兩側(cè)的橫管

C.每個橫管及其兩側(cè)的終末池D.橫管、縱管和肌漿網(wǎng)

E.細肌絲、粗肌絲和橫管

30.骨骼肌中橫管的作用是

A.Ca2'的貯存庫B.將興奮傳向肌細胞深部C.Ca2.進出肌纖維的通道

D.營養(yǎng)物質(zhì)進出肌細胞的通道E.將Ca2+泵入終池

31.肌肉的初長度取決于

A.前負荷B.后負荷

C.前負荷與后負荷之和D.前負荷與后負荷之差E.肌細胞的狀態(tài)

32.在強直收縮中肌肉的動作電位

A.逐漸增強B.發(fā)生疊加

C.幅值變大D.幅值變小E.不發(fā)生疊加

33.在骨骼肌收縮過程中能與細肌絲結(jié)合的是

A.Na'B.K'C.Ca2'D.Mg2'E.Cl

34.靜息電位的數(shù)值變大稱為

A.極化B.去極化C.復(fù)極化D.反極化E.超極化

35.就單根神經(jīng)纖維而言,與閾強度相比刺激強度增加一倍時動作電位的幅度

A.增加一倍B.增加二倍C.減小一倍D.保持不變E.減小二倍

36.K，通道和Na*通道阻斷劑分別是

A.箭毒和阿托B.阿托品和河豚毒素

C.四乙胺和河豚毒素D.四乙胺和箭毒E.阿托品和箭毒

37.當?shù)蜏?、缺氧或代謝障礙等因素影響Na*—K'泵活動時，可使細胞的

A.靜息電位增大，動作電位幅度減小

B.靜息電位減小，動作電位幅度增大

C.靜息電位增大，動作電位幅度增大

D.靜息電位減小，動作電位幅度減小

E.靜息電位和動作電位幅度均不變

38.細胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

A.膜在安靜時對K+通透性大

B.膜在興奮時對Na+通透性增加

C.Na+、K+易化擴散的結(jié)果

D.細胞膜上ATP的作用

E.細胞膜上Na+—K+泵的作用

39關(guān)于細胞靜息電位的論述，不正確的是

A.細胞膜處于極化狀態(tài)

B.靜息電位主要是由K+內(nèi)流形成的

C.靜息狀態(tài)下，細胞膜對K+通透性增高

D.細胞在靜息狀態(tài)時處于外正內(nèi)負的狀態(tài)

E.靜息電位與膜兩側(cè)Na+—K+泵的活動有關(guān)

40.神經(jīng)細胞動作電位的幅度接近于

A.鉀平衡電位

B.鈉平衡電位

C.靜息電位絕對值與局部電位之和

D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

41形成Na'、K'在細胞內(nèi)外不均衡分布的原因是

A.安靜時K，比Na-更易透過細胞膜

B.興奮時Na比IC更易透過細胞膜

C.K+的不斷外流和Na-的不斷內(nèi)流

D.膜上載體和通道蛋白的共同作用

E.膜上Na—K+依賴式ATP酶的活動

42影響神經(jīng)纖維動作電位幅度的主要因素是

A.刺激強度B.刺激時間C.閾電位水平

D.細胞內(nèi)、外的Na+濃度E.神經(jīng)纖維的直徑

43.根據(jù)Nernst公式，K+平衡電位與細胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實驗中,

改變神經(jīng)細胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產(chǎn)生影響

A.K'濃度B.CL「濃度C.溫度D.pHE.缺氧

44.有機磷農(nóng)藥中毒時，可使

A.乙酰膽堿釋放增加B.乙酰膽堿釋放減少C.接頭前膜Ca?"內(nèi)流減少D.膽

堿酯酶活性降低E.骨骼肌終板處的乙酰膽堿受體功能障礙

45.神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)的方式是

A.單純擴散B.經(jīng)通道易化擴散C.經(jīng)載體易化擴散

D.主動轉(zhuǎn)運E.出胞

46.觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是

A.NaB.K'C.Ca2+D.Mg2+E.CI

47.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質(zhì)是

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿

D.5一羥色胺E.y氨基丁酸

48.在神經(jīng)骨骼肌接頭處，消除乙獻膽堿的酶是

A.腺甘酸環(huán)化酶B.ATP酶C.膽堿酯酶

D.單胺氧化酶E.Na'—K'依賴式ATP酶

49.在突觸傳遞過程中，引起遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素是

A.興奮傳到神經(jīng)末梢B.突觸前膜發(fā)生去極化

C.Ca?.進人突觸前末梢D.前膜內(nèi)軸漿粘度的高低

E.前膜內(nèi)側(cè)負電位的大小

50.在突觸傳遞過程中，影響神經(jīng)末梢遞質(zhì)釋放量的關(guān)鍵因素是

A末梢膜電位的水平B.末梢內(nèi)線粒體的數(shù)量

C.末梢內(nèi)囊泡的數(shù)量D,末梢膜上化學門控Ca2+通道的數(shù)量

E.進入末梢內(nèi)的Ca2‘量

B型題

（1-4題共用備選答案）

A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉(zhuǎn)運D.入胞E.出胞

1.腎小管對葡萄糖的重吸收是

2.肌漿網(wǎng)終池內(nèi)的Ca”進入細胞質(zhì)是

3.神經(jīng)末梢突觸小泡內(nèi)遞質(zhì)的釋放是

4.人體內(nèi)02和C0,進出細胞膜是通過

（5-8題共用備選答案）

A.去極化B.復(fù)極化C.反極化D.超極化E.極化

5.膜內(nèi)電位負值減小，稱為

6.在靜息電位基礎(chǔ)上膜內(nèi)電位負值增大，稱為

7.安靜狀態(tài)下細胞膜兩側(cè)外正內(nèi)負的狀態(tài)，稱為

8.動作電位爆發(fā)時，K*外流產(chǎn)生

（9-12題共用備選答案）

A.四乙胺B.河豚毒素C.筒箭毒D.阿托品E.有機磷農(nóng)藥

9.K’通道的特異阻斷劑是

10.Na'通道的特異阻斷劑是

11.N型Ach受體門控通道的特異阻斷劑是

12.能使膽堿酯酶失活的是

（13-16題共用備選答案）

A.一連串單收縮B.一次單收縮C.不完全強制收縮

D.完全強直收縮E.無收縮反應(yīng)

13.當連續(xù)刺激的時距大于單收縮時程時，肌肉出現(xiàn)

14.當連續(xù)刺激的時距小于單收縮的收縮期時，肌肉出現(xiàn)

15.當連續(xù)刺激的時距大于單收縮的舒張期時，肌肉出現(xiàn)

16.肌肉受到一次閾下刺激時，出現(xiàn)

X型題（多選題）

1.有關(guān)單純擴散的敘述正確的有

A.順濃度差轉(zhuǎn)運B.依靠膜載體轉(zhuǎn)運C.不耗能D.通過膜通道轉(zhuǎn)運

E.借助膜上泵的作用

2.以載體為中介的易化擴散

A.有結(jié)構(gòu)特異性B.有競爭性抑制C.有飽和現(xiàn)象

D.不依賴細胞膜上的蛋白質(zhì)E.是一種被動轉(zhuǎn)運

3.Na泵的作用有

A.將Na轉(zhuǎn)運至細胞內(nèi)B.將細胞外的K'轉(zhuǎn)運至細胞內(nèi)

C.將K'轉(zhuǎn)運至細胞外D.將細胞內(nèi)Na，轉(zhuǎn)運至細胞外

E.將Na或K.同時轉(zhuǎn)運至細胞外

4.細胞膜對物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運的特點有

A.逆濃度梯度轉(zhuǎn)運B.消耗能量C.借助泵D.有特異性

E.由ATP供能

5.Na-K泵的功能特點有

A.能逆濃度差、電位差的轉(zhuǎn)運物質(zhì)

B.由ATP供能C.消耗能量

D.使細胞內(nèi)外的Na和K.濃度相等

E.屬于易化擴散

6.IC進入細胞內(nèi)錯誤的敘述是

A.借助通道B.不耗能C.被動擴散D.借助泵E.順濃度遞度

7.Na，進入細胞是

A.借助通道B.不耗能C.主動轉(zhuǎn)運D.借助泵E.順濃度遞度

8.Na'通過細胞膜的方式有

A.易化擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.單純擴散D.出胞E.入胞

9.Ca"通過骨骼肌細胞肌漿網(wǎng)膜的方式有

A.主動轉(zhuǎn)運B.單純擴散C.經(jīng)通道介導的易化擴散D.出胞E.入胞

10.關(guān)于神經(jīng)纖維靜息電位的敘述正確的是

A.它是膜外為正、膜內(nèi)為負的電位

B.它是膜外為負、膜內(nèi)為正的電位

C.其大小接近K，平衡電位

D.其大小接近Na平衡電位

E.它是個穩(wěn)定電位

11.關(guān)于靜息電位下列敘述正確的是

A.細胞外K'濃度小于細胞內(nèi)的濃度

B.安靜時細胞膜主要對K'有通透性

C.安靜時細胞膜主要對Na有通透性

D.細胞內(nèi)外K*濃度差加大可使靜息電位加大

E.加大細胞外K'濃度會使靜息電位減小

12.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述

A.它是瞬時變化的電位B.它可作衰減性擴布

C.它可作不衰減性傳播D.它是個反極化的電位

E.它具有“全或無”特性

13.局部興奮

A.是一種“全或無”的現(xiàn)象B.有電緊張性擴布的特征

C.可產(chǎn)生時間總和D.可產(chǎn)生空間總和E.沒有不應(yīng)期

14.電壓門控鈉離子通道的功能狀態(tài)可區(qū)分為

A.激活狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.失活狀態(tài)D.滅活狀態(tài)E.靜止狀態(tài)

15.當膜的某一離子通道外于失活狀態(tài)時

A.膜對該離子通透性減小幾乎為零

B.即使再大刺激也不能使該通道開放

C.如遇適當?shù)拇碳た沙霈F(xiàn)通道的開放

D.在神經(jīng)纖維的絕對不應(yīng)期中膜上鈉通道處于失活狀態(tài)

E.失活狀態(tài)的通道不可能再恢復(fù)到備用狀態(tài)

16.細胞內(nèi)比較重要的第二信使有

A.cAMPB.cGMPC.IP3D.DGE.Ca/

17.與神經(jīng)纖維興奮具有同樣意義的是

A.神經(jīng)沖動B.閾電位C.閾值D.動作電位E.靜息電位

18.單一神經(jīng)纖維動作電位的幅度

A.不隨刺激強度的變化而變化

B.不隨細胞外Na濃度的變化而改變

C.不隨傳導距離而改變

D.不隨細胞的種類而改變

E.不隨細胞所處環(huán)境溫度的變化而變化

19.興奮性降低時

A.閾強度增大B.閾強度減小C.閾電位上移D.閾電位下移

E.閾電位和閾強度不變

20.關(guān)于橫橋的論述正確的是

A.它是原肌凝蛋白的組成部分

B.本身具有ATP酶活性

C.能與肌纖蛋白結(jié)合

D.能向M線擺動引起肌肉收縮

E.可與肌鈣蛋白結(jié)合使原肌凝蛋白分子構(gòu)型發(fā)生改變

21.關(guān)于骨骼肌的肌管系統(tǒng)的敘述正確的是

A.橫管內(nèi)液體為細胞外液

B.興奮時縱管膜上發(fā)生動作電位

C.興奮時縱管膜上鈣通道受動作電位的影響而開放

D.縱管內(nèi)Ca/濃度很高

E.橫管與縱管彼此溝通實為一體

22.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.鈣離子B.缺氧C.腎上腺素D.ATP酶活性增強E.酸中毒

23.肌絲滑行學說的依據(jù)是

A.收縮時肌小節(jié)長度縮短B.暗帶長度不變C.明帶和H帶縮短

D.暗帶長度縮短E.明帶和H帶不變

24.關(guān)于骨骼興奮與收縮的描述正確的是

A.肌肉的興奮和收縮是兩個不同的生理過程

B.動作電位和肌肉收縮同時開始

C.收縮時程比興奮時程長得多

D.強直收縮時肌肉收縮可以融合而動作電位卻不能融合

E.肌肉興奮是收縮的前提

25.有關(guān)神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞，正確的敘述是

A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

B.接頭后膜是N型乙酰膽堿受體

C.產(chǎn)生的終板電位具有局部興奮的特征

D.終板膜可產(chǎn)生終極電位和動作電位

E.終板電位可刺激周圍的肌膜形成動作電位

（四）簡答題

1.分別簡述易化擴散和主動轉(zhuǎn)運的特點。

2.組織細胞發(fā)生興奮后其興奮性會出現(xiàn)哪些規(guī)律性變化：

3.前負荷是如何影響骨骼肌收縮的：

（五）論述題

1.試述靜息電位和動作電位的產(chǎn)生機制。

2.試述從脊髓運動神經(jīng)元發(fā)出沖動至相應(yīng)的骨骼肌收縮所經(jīng)歷的生理過程。

3.試述神經(jīng)骨骼肌接頭處興奮傳遞的過程及其特點。

三、參考答案

（一）名詞解釋

1.單純擴散：是指脂溶性分子物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)跨細胞膜轉(zhuǎn)運的

過程。

2.易化擴散：是指某些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白的幫助下順濃

度差的跨膜轉(zhuǎn)運。

3.主動轉(zhuǎn)運：是指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下由細胞代謝提供能量而實現(xiàn)的逆

電-化學梯度的跨膜轉(zhuǎn)運。

4.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運：是指間接利用ATP能量實現(xiàn)逆電-化學梯度的跨膜轉(zhuǎn)運過

程。

5.靜息電位：指靜息時細胞膜兩側(cè)存在的電位差。

6.動作電位：是指細胞受到一個有效刺激是膜電位在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅

速、可逆、可向遠距離傳播的電位波動，是細胞興奮的標志。

7.閾電位：是指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值。

8.局部興奮：是指細胞受到閾下刺激時產(chǎn)生較小的、只局限于膜局部的去極

化。

9.終板電位：是指神經(jīng)-骨骼肌接頭處的終板膜產(chǎn)生的去極化電位。

10.強直收縮：是指當骨骼肌受到頻率較高的連續(xù)刺激時，肌肉處于持續(xù)收縮狀

態(tài)，產(chǎn)生單收縮的復(fù)合。

（二）填空題

1.單純擴散易化擴散主動轉(zhuǎn)運入胞和出胞

2.特異性飽和現(xiàn)象競爭性抑制

3.化學門控電壓門控機械門控

4.產(chǎn)生是“全或無”式的傳導不衰減連續(xù)刺激不融合

5.幅度大小呈“等級”性傳導呈衰減式反應(yīng)可以總和

6.河豚毒四乙胺

7.單向傳遞時間延擱易受內(nèi)環(huán)境變化的影響

8.肌動蛋白原肌凝蛋白肌鈣蛋白

9.前負荷后負荷肌肉收縮能力

10.越低

11.肌小節(jié)不變變短變窄

12.肌動蛋白

（三）選擇題

A型題

1.D2,E3.D4.C5.D6.D7.E8.A9.A10.B11.B12.B13.A14.D15.E

16.B17.D18.C19.C20.C21.A22.D23.C24.B25.A26.E27.C28.E29.C

30.B31.A32.E33.C34.E35.D36.C37.D38.E39.B40.B41.E42.D43.B

44.D45.E46.C47.C48.C49.C50.E

B型題

l.C2.B3.E4.A5.A6.D7.E8.B9.A10.B11.C12.E13.A14.D15.C

16.E

X型題（多選題）

1.AC2.ABCE3.BD4.ABCDE5.ABC6.ABCE7.ABE8.AB9.AC10.ACE

11.ABDE12.ACDE13.BCDE14.ABC15.ABD16.ABCDE17.AD18.AC19.AC

20.BCD21.ACD22.ACD23.ABC24.ACDE25.ABCE

（四）簡答題

1.易化擴散是細胞在膜蛋白的幫助下將物質(zhì)從高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運

方式，分為通道易化擴散和載體易化擴散，易化擴散的特點是：①從高濃度到

低濃度，②特異性，③可調(diào)節(jié)。主動轉(zhuǎn)運是通過細胞本身的耗能將物質(zhì)從低濃

度側(cè)向高濃度側(cè)的跨膜轉(zhuǎn)運方式；主動轉(zhuǎn)運分為：指物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯

度的轉(zhuǎn)運過程。特點①需要消耗能量，能量由分解ATP來提供；②依靠特殊

膜蛋白質(zhì)（泵）的“幫助”；③是逆電-化學梯度進行的。

2.組織細胞在發(fā)生興奮后，其興奮性會出現(xiàn)一系列變化。在興奮后最初的一段

時間，無論給予多大刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期。處

于絕對不應(yīng)期的組織，閾值無限大，興奮性為零。絕對不應(yīng)期之后是相對不應(yīng)

期，這時，組織興奮性從無到逐漸向正?；謴?fù)，但興奮性比正常時要低，只有

受到閾上刺激后方可發(fā)生興奮。相對不應(yīng)期過后，有的組織細胞還會出現(xiàn)興奮

性的輕微變化。首先出現(xiàn)興奮性的輕度增高，此期稱為超常期；隨后又出現(xiàn)興

奮性的輕度減低，此期成為低常期。

3.前負荷是肌肉在收縮前就具有的負荷，初長度即肌肉在收縮前具有的長度。

前負荷決定初長度，而初長度決定粗細肌絲的重疊程度及參與收縮的橫橋數(shù)

目，能使粗細肌絲處于最理想重疊狀態(tài)的前負荷及其對應(yīng)的初長度分別稱為最

適前負荷和最適初長度，此種狀態(tài)肌肉收縮時每一橫橋附近都有起作用的細肌

絲存在，所以能出現(xiàn)最有效的收縮。在最適前負荷之前，肌肉收縮強度隨前負

荷增加而增加；超過最適前負荷的負荷使細肌絲由粗肌絲之間拉出，收縮強度

降低。

（五）論述題

1.靜息電位產(chǎn)生的機制：靜息狀態(tài)下：①細胞膜內(nèi)外離子分布不均；②細胞

膜對離子的通透具有選擇性:K+>C「>Na*>A。膜兩側(cè)〈差是促使〈擴散的動

力，但隨著K,的不斷擴散，膜兩側(cè)不斷加大的電位差是K，繼續(xù)擴散的阻力，當

動力和阻力達到動態(tài)平衡時，K*的凈擴散通量為零時膜兩側(cè)的平衡電位即靜息

電位。動作電位的產(chǎn)生機制如下：（1）、AP產(chǎn)生的基本條件:①鈉泵活動造成

的膜兩側(cè)離子分布的不均衡狀態(tài)；②膜在受到閾刺激而興奮時，對離子的通透

性增加：即電壓門控性Na+、K+通道激活而開放。（2）、產(chǎn)生機制：去極化：

膜內(nèi)外Na+不均勻分布（外高內(nèi)低）膜突然對Na+通透增大（Na+通道開放），

Na+內(nèi)流達Na+平衡電位。復(fù)極化：Na+通道失活，K+通道開放，K+外流。

后電位：Na+泵活動。

2.從脊髓運動神經(jīng)元興奮至所支配的骨骼肌收縮大致經(jīng)歷以下四個生理過程：

①興奮由神經(jīng)細胞胞體沿軸突向末梢傳導：其機制是通過產(chǎn)生局部電流的方式

進行，若為有髓神經(jīng)纖維則形成跳躍式傳導；②神經(jīng)-肌肉接頭處的興奮傳遞：

運動神經(jīng)元產(chǎn)生的興奮通過神經(jīng)-肌肉接頭處“電-化學-電”的傳遞，引起神經(jīng)

所支配骨骼肌的終板膜產(chǎn)生終板電位，后者繼而擴布至整個肌細胞膜并誘發(fā)興

奮；③興奮-收縮耦聯(lián)：通過骨骼肌細胞的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)，肌細胞膜表面的興奮傳

至肌細胞內(nèi)部，并激發(fā)肌漿網(wǎng)釋放Ca",使胞內(nèi)C『濃度迅速升高；④肌絲滑

行：肌細胞內(nèi)Ca',濃度升高，觸發(fā)橫橋與肌動蛋白的結(jié)合，以及粗、細肌絲在

肌節(jié)內(nèi)相對滑動，繼而引起肌肉縮短。

3.答：神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞過程如下：當神經(jīng)沖動傳到軸突末梢一膜

Ca2+通道開放，膜外Ca2+向膜內(nèi)流動一接頭前膜內(nèi)囊泡移動、融合、破

裂，囊泡中的ACh釋放（量子釋放）一ACh與終板膜上的N2受體結(jié)合，受體

蛋白分子構(gòu)型改變一終板膜對Na+、K+（尤其是Na+）通透性t-終板膜去

極化產(chǎn)生終板電位（EPP）-EPP電緊張性擴布至肌膜一去極化達到閾電位

一爆發(fā)肌細胞膜動作電位。特點：（1）是電-化學-電的過程：N末梢AP-ACh

+受體EPP-肌膜APo（2）具1對1的關(guān)系。

（李家瑜）

第三章血液

一、學習要求與重點難點

血液的組成及理化性質(zhì)

【學習要求】

1.掌握血液的組成成分；

2.掌握滲透現(xiàn)象和滲透壓的概念及正常值；

3.熟悉血漿蛋白的正常值及主要功能；

4.了解血液的理化特性。

【重點難點】

1.血漿滲透壓的組成及正常值；

2.血漿滲透壓的作用；

血細胞

【學習要求】

1.掌握紅細胞的形態(tài)、數(shù)量、功能以及生理特性；

2.掌握白細胞的分類及正常值；

3.熟悉血小板的形態(tài)、數(shù)量及生理功能；

血液凝固與纖維蛋白溶解

【學習要求】

1.掌握凝血過程；

【重點難點】

1.凝血過程的基本步驟；

血型與輸血

【學習要求】

1.掌握ABO血型系統(tǒng)；

2.了解Rh血型系統(tǒng)；

3.熟悉ABO血型與輸血的關(guān)系；

【重點難點】

1.ABO血型系統(tǒng)及交叉配血實驗;

二、習題精選

（-）名詞解釋

1.內(nèi)環(huán)境7.體液

2.血細胞比容8.血液凝固

3.紅細胞懸浮穩(wěn)定性9.紅細胞沉降率

4.血型10.趨化性

5.可塑變形性11.血漿

6.滲透脆性12.血清

（二）填空題

1.以細胞膜為界將體液分為__和血漿是—_最活躍的部分，

它可溝通各部分組織液，成為細胞與外環(huán)境間進行物質(zhì)交換的o

2.內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)稱為o

3.正常成年男子的血細胞比容為；女子的血細胞比容為o在脫

水時，其值_______；貧血時，其值_______o

4.正常成人的全部血量約占體重的o

5.血漿蛋白中構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是，具有免疫功能的是

_______O

康波體滲透壓的生理意義是維持與之間的水平衡。

7.維持細胞內(nèi)與細胞外之間水平衡的滲透壓是,主要是由____所形

成。

8.正常人的血漿滲透壓約為313mosm/L。靜脈輸入0.9%NaCl

漿滲透壓CD,血細胞形態(tài)。

9.正常人血液pH值為o血液pH值的相對恒定取決于所含的各種緩沖物

質(zhì)，在血漿中最主要的緩沖對是o

10.成年男子紅細胞平均約為；女子平均約為,這種差異主要與

水平有關(guān)。

11.正常成年男子Hb的含量是；女子的Hb含量是o

12.紅細胞的脆性越小，說明紅細胞對低滲鹽溶液的抵抗力越,越不易

13.血沉的正常值男子為；女子為o

14.紅細胞生成的主要原料是和o

15.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和o

16.離心沉淀后的抗凝血液，離心管上段是下段是

17.胃腺壁細胞功能異常可使內(nèi)因子缺乏，導致吸收障礙，可引起

18.高原居民紅細胞數(shù)較多，是由于缺氧而導致腎臟產(chǎn)生_____增多所致。

19.正常成年人安靜時白細胞數(shù)為一其中中性粒細胞占總數(shù)的—

淋巴細胞占總數(shù)的O

20.急性細菌性炎癥的病人血中_____增多；腸蟲病患者血中______增多。

21.中性粒細胞具有活躍的變形能力、和很強的o

22.正常成人的血小板數(shù)量為o血小板減少時，毛細血管的脆性

23.血小板聚集形成的血小板，可以堵塞小血管傷口，利于o

24.外源性凝血過程是由——所啟動，這種因子存在于

25.血液凝固的基本過程分為,,三步。

26.血液凝固是一種——反應(yīng)，加溫可使凝固過程—

27.人體血液內(nèi)的抗凝物質(zhì)主要有和o

28.人體體外抗凝血，最常用的抗凝劑是和o

29.大面積燒傷病人以補充為最好；嚴重貧血的病人宜輸入o

30.輸血時，主要考慮供血者的不被受血者所凝集。

31._____或_______血能與A型血清發(fā)生凝集。

32.某人的血清中不含有抗A凝集素，其血型為_____型；而血清中不含有抗

B凝集素其血型為______型。

（三）選擇題

A型題

1.下列哪種緩沖對決定著血漿的pH

A.KHCO3/H2CO3B.Na2HPO1/NaH2PO.l

C.NaHC03/H2C03D.血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白

2.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是

A.氯化鉀B.氯化鈉C.碳酸氫鉀D.鈣離子

3.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項形成

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

4.蛋白質(zhì)的濃度在體液中的分布是

A.細胞內(nèi)液〉血漿〉組織液

B.細胞內(nèi)液〉組織液＞血漿

C.血漿＞組織液＞細胞內(nèi)液

D.細胞內(nèi)液=組織液〉血漿

5.與血液凝固密切相關(guān)的成分是

A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.腎素

6.使血漿膠體滲透壓降低的主要因素是

A.血漿白蛋白減少B.血漿血蛋白增多

C.血漿球蛋白增多D.血漿球蛋白減少

7.血細胞比容是指血細胞

A.在血液中所占的重量百分比

B.在血液中所占的容積百分比

C.與血漿容積的百分比

D.與白細胞容積的百分比

8.紅細胞沉降率加快的主要原因是

A.血漿球蛋白含量增多B.血漿纖維蛋白原減少

C.血漿白蛋白含量增多D.血細胞比容改變

9.0.9%NaCl溶液與血漿相同的是

A.膠體滲透壓B.K+濃度

C.Na+濃度D.總滲透壓

10.紅細胞懸浮穩(wěn)定性大小與紅細胞發(fā)生哪些現(xiàn)象有關(guān)

A.凝集的快慢B.疊連的快慢

C.運動的快慢D.溶血的多少

11.把正常人的紅細胞放入血沉增快人的血漿中去，會出現(xiàn)下述哪種情況

A.不變B.減慢C.增快D.先不變，后增快

12.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉會出現(xiàn)下述哪種

情況

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

13.影響毛細血管內(nèi)外水分移動的主要因素是

A.中心靜脈壓B.細胞外晶體滲透壓

C.血漿和組織間的膠體滲透壓

D.脈壓

14.中性粒細胞的主要功能是

A.變形運動B.吞噬作用

C.產(chǎn)生抗體D.凝血作用

15.調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是

A.雄激素B.促紅細胞生成素

C.雌激素D.紅細胞提取物

16.嗜堿性粒細胞顆粒不產(chǎn)生

A.嗜酸性粒細胞趨化因子A

B.過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)

C.肝素和組胺D.水解酶和過氧化酶

17.檸檬酸鈉抗凝的機制是

A.與血漿中的C5+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2+結(jié)合而沉淀

18.維生素BM和葉酸缺乏引起的貧血是

A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血

C.巨幼紅細胞性貧血D.B-型地中海貧血

19.可加強抗凝血酶III活性的物質(zhì)是

A.檸檬酸鈉B.草酸鉀

C.維生素KD.肝素

20.慢性少量失血引起的貧血是

A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血

C.巨幼紅細胞性貧血D.P-型地中海貧血

21.內(nèi)源性凝血的始動因素是

A.凝血因子IV被激活B.因子刈被激活

C.血小板破裂D.凝血酶的形成

22.可使血液凝固加快的主要因素是

A.血小板破裂B.血管緊張素增加

C.腎素分泌增加D.嗜酸性粒細胞增多

23.引起血塊回縮的因素是

A.纖維蛋白B.血小板收縮蛋白

C.凝血酶D.肝素

24.機體的內(nèi)環(huán)境是指

A.體液B.細胞內(nèi)液C.細胞外液D.尿液

25.血液凝固后析出的液體

A.血清B.體液C.細胞外液D.血漿

26.腎性貧血是

A.缺乏鐵質(zhì)B.缺乏維生素B,2

C.缺乏葉酸D.促紅細胞生成素減少

27.血管外破壞紅細胞的主要場所是

A.腎和肝B.脾和肝

C.胸腺和骨髓D.淋巴結(jié)

28.血小板聚集的第一時相由下列哪一種因素所引起

A.血小板釋放內(nèi)源性ADP

B.血小板釋放內(nèi)源性ATP

C.血小板釋放5-羥色胺

D.受損傷組織釋放ADP

29.凝血過程中，內(nèi)源性凝血與外源性凝血的區(qū)別在于

A.凝血酶原激活物形成的始動因子不同

B.凝血酶形成過程不同

C.纖維蛋白形成過程不同

D.因Ca"是否起作用而不同

30.以下哪種凝血因子不屬于蛋白質(zhì)

A.因子IB.因子nC.因子IVD.因子X

31.正常人的血漿滲透壓約為313mOsm/L,靜脈注入0.9%NaCl溶液，血漿滲

透壓

A.不變B.升高C.下降D.紅細胞皺縮

32.通常所說的血型是指

A.紅細胞膜上受體的類型

B.紅細胞膜上特異凝集原的類型

C.紅細胞膜上特異凝集素的類型

D.血漿中特異凝集原的類型

33.ABO血型系統(tǒng)的凝集素是一種天然抗體，它主要是

A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD

34.某人的血細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的血細胞不凝集，此

人血型

是

A.A型B.B型C.0型D.AB型

35.某人失血后，先后輸入A型血、B型血各150ml均未發(fā)生凝集反應(yīng)，該人

血型為

A.A型B.B型C.AB型D.0型

36.ABO血型系統(tǒng)中有天然的凝集素；Rh系統(tǒng)中

A.有天然凝集素B.無天然凝集素

C.有天然D凝集素D.有抗D凝集素

37.輸血時主要考慮供血者的

A.紅細胞不被受血者的紅細胞所凝集

B.紅細胞不被受血者的血漿所凝集

C.血漿不與受血者的血漿發(fā)生凝固

D.血漿不被受血者的紅細胞凝集

38.某一體重60kg健康成年人，其體液量為

A.25kgB.36kgC.45kgD.56kg

X型題

1.構(gòu)成血漿滲透壓的主要成分是

A.白蛋白B.球蛋白

C.氯化鈉D.氨基酸

E.鈣離子

2.血清與血漿的區(qū)別在于前者

A.缺乏纖維蛋白原B.含有較多的葡萄糖

C.缺乏凝血酶原D.含大量白蛋白

E.含有大量球蛋白

3.嗜中性粒細胞

A.可產(chǎn)生抗體B.可作變形運動

C.具有凝血作用D.可吞噬某些病原微生物

E.具有止血作用

4.嗜酸性粒細胞的功能

A.可釋放肝素

B.限制嗜堿性粒細胞和肥大細胞在速發(fā)過敏反應(yīng)中的作用

C.吞噬結(jié)核分支桿菌

D.參與對蠕蟲的免疫反應(yīng)

E.識別和殺傷腫瘤細胞

5.嗜堿性粒細胞能釋放

A.肝素B.去甲腎上腺素

C.組胺D.腎素

E.促紅細胞生成素

6.根據(jù)所在部位的不同將體液分為

A.細胞內(nèi)液B.唾液

C.細胞外液D.胃液

E.汗液

7.維護血管內(nèi)外和細胞內(nèi)外水平衡的主要因素是

A.血漿中碳酸氫鹽濃度

B.血漿與組織液的晶體滲透壓

C.血漿中C￡+濃度

D.血漿中“和CO2濃度

E.血漿與組織液的膠體滲透壓

8.細胞生成的原料有

A.維生素Bl2B.維生素K

C.鐵質(zhì)D.蛋白質(zhì)

E.維生素C

9.促進紅細胞成熟的因素有

A.肝素B.葉酸

C.維生素BI2D.雄激素

E.內(nèi)因子和維生素及

10.紅細胞生成過程中起調(diào)節(jié)作用的因素是

A.雄激素B.鐵質(zhì)

C.腎素D.促紅細胞生成素

E.血管緊張素

11.缺鐵性貧血

A.紅細胞數(shù)明顯減少B.血紅蛋白含量明顯下降

C.紅細胞體積代償性增大D.葉酸缺乏可引起比病

E.紅細胞數(shù)明顯增多

12.下列情況中哪種因素可使血沉加快

A.血沉加快的紅細胞置入正常血漿

B.正常紅細胞置入血沉加快的血漿

C.血液中的白蛋白增加

D.血液中的球蛋白增加

E.血液中的球蛋白減少

13.能誘導血小板聚集的物質(zhì)是

A.Ca2+B.5-HT

C.ADPD.ATP

E.腎素

14.血袤中最重要的抗凝物質(zhì)是

A.檸檬酸鹽B.抗凝血酶I

C.肝素D.維生素K

E.抗凝血酶III

15.成人紅細胞在發(fā)育過程中的主要變化是

A.紅細胞體積逐漸變小B.紅細胞體積逐漸變大

C.紅細胞核逐漸消失D.紅細胞核變大

E.血紅蛋白量逐漸減少

16.抗凝血酶m的作用是

A.除掉纖維蛋白原B.除掉血漿中的Ca2+

C.增強肝素的抗凝D.降低凝血酶的活性

E.阻斷凝血酶激活因子X

17.血型可以指

A.紅細胞中受體的類型

B.紅細胞表面特異凝集素的類型

C.紅細胞表面特異凝集原的類型

D.血細胞表面特異凝集原的類型

E.血漿中特異凝集原的類型

18.可與B型標準血清發(fā)生凝集反應(yīng)的血型有

A.B型B.A型

C.0型D.AB型

E.Rh陽性

19.內(nèi)源性凝血和外源性凝血的始動因子是

A.因子IIIB.因子X

C.因子IXD.因子H

E.因子xn

20.Rh血型系統(tǒng)的臨床意義是避免

A.Rh陽性受血者第二次接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽性血液

C.Rh陽性女子再次孕育Rh陽性胎兒

D.Rh陰性女子再次孕育Rh陰性胎兒

E.Rh陰性女子再次孕育Rh陽性的胎兒

21.下列敘述哪些與“血液”的概念相符

A.血液是一種流體組織

B.血液是由血細胞和血漿組成

C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的

D.紅細胞中的血紅蛋白與02結(jié)合時，血液是紫色；血紅蛋白與C02結(jié)合時，血

液呈鮮紅色E.血液的比重在1.050?1.060之間，紅細胞數(shù)越多，血液比重

越大

22.血液的基本功能有

A.分泌B.運輸C.調(diào)節(jié)D,防御E.排泄

23.血漿膠體滲透壓降低可引起的變化有

A.血容量增多B.有效濾過壓增高

C.細胞內(nèi)液減少D.組織液容量增多

E.進入毛細血管的水分減少

24.血漿蛋白的主要功能有

A.運輸作用B.供能

C.緩沖作用D.參與機體的免疫功能

E.參與凝血

25.紅細胞的特點

A.正常呈雙凹圓盤形，具有可塑變形性

B.平均壽命120天

C.紅細胞膜對各種物質(zhì)具有選擇通透性，高分子物質(zhì)一般不能透過，某些低分

子物質(zhì)能透過

D.對低滲鹽溶液具有一定的抵抗力

E.紅細胞比重比血漿大，但紅細胞的沉降卻很慢

26.紅細胞成熟過程中起促進作用的因素有

A.維生素Bl2B.雄激素

C.內(nèi)因子D.葉酸

E.鐵質(zhì)

27.血清與血漿的區(qū)別在于前者

A.缺乏纖維蛋白原

B.缺乏一些參與凝血的物質(zhì)

C.增加了一些凝血過程產(chǎn)生的活動物質(zhì)

D.含有大量白蛋白

E.含有紅細胞

28.白細胞的功能

A.吞噬外來的微生物

B.吞噬機體本身的壞死細胞

C.吞噬抗原-抗體復(fù)合物

D.其嗜堿性粒細胞還能產(chǎn)生和貯存組胺和肝素

E.可形成抗體

29.單核-巨噬細胞的功能

A.吞噬和消滅致病微生物

B.識別和殺傷腫瘤細胞

C.吞噬衰老的紅細胞和血小板

D.激活淋巴細胞的特異性免疫功能

E.釋放嗜酸性粒細胞趨化因子A

30.白細胞包括

A.嗜中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞

E.單核細胞

31.T淋巴細胞的功能

A.直接接觸殺死靶細胞

B.產(chǎn)生淋巴因子C.參與體液免疫

D.調(diào)節(jié)紅細胞的活性

E.產(chǎn)生多種有生物活性的物質(zhì)

32.血小板的生理功能有

A.損傷刺激血小板釋放使局部血管收縮的物質(zhì)

B.在損傷處血小板粘聚

C.形成止血栓

D.促進血液凝血

E.對血管壁的營養(yǎng)支持功能

33.關(guān)于內(nèi)源性凝血的途徑，敘述正確的是

A.膠原組織損傷首先激活因子刈

B.參與凝血步驟比較多

C.所需時間較外源性凝血長

D.許多環(huán)節(jié)有Ca?+參與

E.不需因子II參加

34.纖維蛋白溶解是指體內(nèi)

A.纖維蛋白降解

B.因子I降解

C.能清除體內(nèi)多余的纖維蛋白凝塊和血管內(nèi)的血栓

D.纖維蛋白降解后不再凝固

E.纖維蛋白降解后能凝固

35.肝素抗凝的作用機制是

A.抑制凝血酶原的激活

B.增強抗凝血酶m與凝血酶的親和力

c.抑制血小板的粘聚和釋放反應(yīng)

D.抑制因子X的激活

E.加速凝血酶原激活物的形成

36.關(guān)于缺鐵性貧血，正確的是

A.紅細胞數(shù)目有所減少

B.血紅蛋白含量明顯下降

C.紅細胞體積代償性增大

D.失血可引起此病

E.內(nèi)因子缺乏可引起此病

37.ABO血型系統(tǒng)的抗體是

A.天然抗體B.主要為IgM

C.不能通過胎盤D.能通過胎盤

E.是凝集原

38.以下哪些因素使血沉加快

A.血液中球蛋白增加B.血液中白蛋白增加

C.血漿中纖維蛋白增加D.風濕熱等疾病

E.紅細胞疊連加速

（四）簡答題

1.何謂機體內(nèi)環(huán)境：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)有何生理意義：

2.血漿滲透壓是如何構(gòu)成的：其相對穩(wěn)定有何生理意義：

3.何謂紅細胞懸浮穩(wěn)定性：其大小標志什么：正常男女的血沉值是多少:

4.簡述單核-巨噬細胞的功能。

5.血小板有哪些生理功能：

6.簡述血液凝固的基本過程。

7.簡述血漿蛋白的生理功能。

8.何謂纖維蛋白溶解：基本過程和意義如何：

（五）論述題

1.紅細胞的生成原料和影響因素有哪些：

2.白細胞有何生理功能：

3.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)和外源性凝血系統(tǒng)有什么區(qū)別：

4.正常情況下，為什么循環(huán)系統(tǒng)的血液不發(fā)生凝固而處于流體狀態(tài)：

5.試述ABO血型的鑒定。

三、參考答案

（一）名詞解釋

1.細胞外液是細胞浸浴和生存的環(huán)境。以區(qū)別于整個機體生活的外環(huán)境。

2.血細胞在全血中所占的容積百分比。

3.紅細胞懸浮于血漿中不易下沉的特性。

4.指血細胞膜上所存在的特異抗原的類型。通常所謂血型，主要是指紅細胞血

型，根據(jù)紅細胞膜上凝集原進行命名。

5.紅細胞在血液循環(huán)中通過小于其直徑的毛細血管和血竇孔隙時，將會發(fā)生卷

曲變形，過后又恢復(fù)原狀的特性。

6.紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹、破裂的特性。

7.體液指人體所有的液體。它包括細胞內(nèi)液和細胞外液。

8.簡稱凝血，指血液從流動的溶膠狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀態(tài)的過程。

9.通常以紅細胞在第1小時末下沉的速度，即以血漿柱的高度來表示。

10.血管內(nèi)的吞噬細胞可通過變形運動滲出毛細血管，并朝細菌所釋放的化學物

質(zhì)方向游走，到達入侵細菌、異物周圍，這種特性稱為趨化性。

11.指血液未發(fā)生凝固的液體部分。