變態(tài)反應科專業(yè)知識考核試卷

變態(tài)反應科專業(yè)知識考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在檢驗考生對變態(tài)反應科專業(yè)知識的掌握程度，包括變態(tài)反應性疾病的診斷、鑒別診斷、治療及預防等方面。通過本考核，評估考生是否具備臨床實際操作能力和專業(yè)素養(yǎng)。

一、單項選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）

1.變態(tài)反應性疾病的根本原因是：

A.免疫系統(tǒng)異常

B.細菌感染

C.病毒感染

D.腫瘤

2.以下哪項不屬于I型變態(tài)反應：

A.藥物過敏性休克

B.哮喘

C.食物過敏性皮炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

3.下列哪種疾病是典型的II型變態(tài)反應：

A.過敏性鼻炎

B.藥物過敏性皮疹

C.草莓熱

D.哮喘

4.下列哪種藥物會引起交叉過敏反應：

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.頭孢菌素

5.以下哪種情況不屬于過敏原：

A.花粉

B.食物

C.化妝品

D.銀屑病

6.下列哪種疾病是典型的III型變態(tài)反應：

A.哮喘

B.食物過敏性皮炎

C.藥物過敏性休克

D.多發(fā)性硬化癥

7.下列哪種檢查方法用于檢測過敏原：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測

C.皮膚點刺試驗

D.胸部X光片

8.以下哪種藥物不是抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

9.以下哪種情況不屬于自身免疫性疾?。?/p>

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風濕性關節(jié)炎

C.過敏性鼻炎

D.強直性脊柱炎

10.下列哪種疾病是典型的IV型變態(tài)反應：

A.藥物過敏性皮疹

B.過敏性鼻炎

C.哮喘

D.草莓熱

11.以下哪種檢查方法用于檢測自身抗體：

A.免疫球蛋白檢測

B.抗核抗體檢測

C.皮膚點刺試驗

D.胸部X光片

12.下列哪種藥物不是糖皮質激素：

A.地塞米松

B.潑尼松

C.布地奈德

D.甲基潑尼松龍

13.以下哪種疾病是典型的過敏性疾病：

A.結締組織病

B.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C.感染性疾病

D.變態(tài)反應性疾病

14.以下哪種檢查方法用于檢測過敏原特異性IgE：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測

C.皮膚點刺試驗

D.胸部X光片

15.下列哪種疾病是典型的自身免疫性疾?。?/p>

A.過敏性鼻炎

B.哮喘

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.藥物過敏性休克

16.以下哪種藥物不是抗膽堿能藥物：

A.異丙托溴銨

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.阿托品

17.下列哪種疾病是典型的免疫缺陷?。?/p>

A.肥大細胞增多癥

B.過敏性鼻炎

C.免疫球蛋白A缺乏癥

D.哮喘

18.以下哪種檢查方法用于檢測免疫球蛋白A：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測

C.皮膚點刺試驗

D.胸部X光片

19.以下哪種藥物不是抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

20.以下哪種情況不屬于自身免疫性疾?。?/p>

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風濕性關節(jié)炎

C.過敏性鼻炎

D.強直性脊柱炎

21.以下哪種疾病是典型的IV型變態(tài)反應：

A.藥物過敏性皮疹

B.過敏性鼻炎

C.哮喘

D.草莓熱

22.以下哪種檢查方法用于檢測過敏原特異性IgE：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測

C.皮膚點刺試驗

D.胸部X光片

23.以下哪種藥物不是糖皮質激素：

A.地塞米松

B.潑尼松

C.布地奈德

D.甲基潑尼松龍

24.以下哪種疾病是典型的過敏性疾?。?/p>

A.結締組織病

B.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C.感染性疾病

D.變態(tài)反應性疾病

25.以下哪種檢查方法用于檢測過敏原：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測

C.皮膚點刺試驗

D.胸部X光片

26.以下哪種疾病是典型的自身免疫性疾病：

A.過敏性鼻炎

B.哮喘

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.藥物過敏性休克

27.以下哪種藥物不是抗膽堿能藥物：

A.異丙托溴銨

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.阿托品

28.以下哪種疾病是典型的免疫缺陷?。?/p>

A.肥大細胞增多癥

B.過敏性鼻炎

C.免疫球蛋白A缺乏癥

D.哮喘

29.以下哪種檢查方法用于檢測免疫球蛋白A：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測

C.皮膚點刺試驗

D.胸部X光片

30.以下哪種藥物不是抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項中，至少有一項是符合題目要求的）

1.變態(tài)反應性疾病的臨床表現(xiàn)包括：

A.皮膚癥狀

B.呼吸道癥狀

C.消化道癥狀

D.心血管癥狀

2.以下哪些是常見的I型變態(tài)反應性疾?。?/p>

A.藥物過敏性休克

B.哮喘

C.過敏性鼻炎

D.草莓熱

3.下列哪些檢查方法可用于診斷II型變態(tài)反應：

A.皮膚點刺試驗

B.血清學檢測

C.組織活檢

D.免疫熒光

4.以下哪些藥物可能引起交叉過敏反應：

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.頭孢菌素

5.下列哪些是常見的III型變態(tài)反應性疾?。?/p>

A.藥物過敏性血管炎

B.過敏性紫癜

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.草莓熱

6.以下哪些是過敏原檢測的常用方法：

A.血清特異性IgE檢測

B.皮膚點刺試驗

C.皮內試驗

D.食物日記

7.以下哪些藥物屬于抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

8.以下哪些是自身免疫性疾病的特征：

A.抗核抗體陽性

B.抗雙鏈DNA抗體陽性

C.抗組蛋白抗體陽性

D.抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

9.以下哪些疾病屬于IV型變態(tài)反應：

A.接觸性皮炎

B.硬皮病

C.哮喘

D.過敏性鼻炎

10.以下哪些檢查方法可用于檢測自身抗體：

A.免疫球蛋白檢測

B.抗核抗體檢測

C.抗中性粒細胞胞漿抗體檢測

D.抗雙鏈DNA抗體檢測

11.以下哪些藥物屬于糖皮質激素：

A.地塞米松

B.潑尼松

C.布地奈德

D.甲基潑尼松龍

12.以下哪些是常見的過敏性疾?。?/p>

A.過敏性鼻炎

B.哮喘

C.食物過敏性皮炎

D.蕁麻疹

13.以下哪些檢查方法可用于檢測過敏原：

A.血清特異性IgE檢測

B.皮膚點刺試驗

C.皮內試驗

D.皮膚劃痕試驗

14.以下哪些是常見的自身免疫性疾?。?/p>

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風濕性關節(jié)炎

C.強直性脊柱炎

D.過敏性鼻炎

15.以下哪些藥物屬于抗膽堿能藥物：

A.異丙托溴銨

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.阿托品

16.以下哪些是免疫缺陷病的特征：

A.免疫球蛋白水平低下

B.易于感染

C.慢性感染

D.免疫細胞功能異常

17.以下哪些檢查方法可用于檢測免疫球蛋白A：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測

C.皮膚點刺試驗

D.胸部X光片

18.以下哪些藥物不是抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

19.以下哪些情況不屬于自身免疫性疾病：

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風濕性關節(jié)炎

C.過敏性鼻炎

D.強直性脊柱炎

20.以下哪些疾病是典型的IV型變態(tài)反應：

A.藥物過敏性皮疹

B.過敏性鼻炎

C.哮喘

D.草莓熱

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請將正確答案填到題目空白處）

1.變態(tài)反應性疾病的主要發(fā)病機制是______。

2.I型變態(tài)反應也稱為______反應。

3.II型變態(tài)反應的主要病理生理變化是______。

4.III型變態(tài)反應的典型疾病是______。

5.IV型變態(tài)反應也稱為______反應。

6.過敏原進入機體后，首先刺激______產(chǎn)生。

7.皮膚點刺試驗是檢測______的常用方法。

8.免疫球蛋白E（IgE）在______反應中起關鍵作用。

9.藥物過敏性休克屬于______型變態(tài)反應。

10.哮喘是一種常見的______。

11.過敏性鼻炎的主要癥狀是______。

12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種______。

13.免疫缺陷病是指______的疾病。

14.抗膽堿能藥物常用于治療______。

15.糖皮質激素是治療______的常用藥物。

16.過敏性皮炎的典型皮損是______。

17.皮膚劃痕試驗是檢測______的常用方法。

18.過敏性紫癜是一種______。

19.接觸性皮炎是一種______。

20.過敏原特異性IgE檢測是檢測______的常用方法。

21.抗核抗體檢測是檢測______的常用方法。

22.抗中性粒細胞胞漿抗體檢測是檢測______的常用方法。

23.免疫球蛋白A缺乏癥是一種______。

24.免疫球蛋白G（IgG）在______中起主要作用。

25.免疫球蛋白M（IgM）在______中起主要作用。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請在答題括號中畫√，錯誤的畫×）

1.變態(tài)反應性疾病都是由于免疫系統(tǒng)功能低下導致的。（）

2.I型變態(tài)反應中，肥大細胞和嗜堿性粒細胞釋放的介質主要是組胺。（）

3.II型變態(tài)反應的典型疾病是藥物過敏性休克。（）

4.III型變態(tài)反應的病理變化主要是免疫復合物的沉積。（）

5.IV型變態(tài)反應通常在接觸過敏原24小時內發(fā)生。（）

6.皮膚點刺試驗是檢測過敏原的黃金標準。（）

7.抗組胺藥可以完全阻斷組胺的作用。（）

8.所有自身免疫性疾病都是遺傳性疾病。（）

9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內的抗核抗體都是針對核蛋白的。（）

10.免疫缺陷病患者的免疫系統(tǒng)功能都低于正常水平。（）

11.抗膽堿能藥物可以用于治療哮喘。（）

12.糖皮質激素對I型變態(tài)反應的治療效果最佳。（）

13.過敏性皮炎的皮損總是對稱分布的。（）

14.皮膚劃痕試驗可以用于檢測接觸性皮炎。（）

15.過敏性紫癜是一種自身免疫性疾病。（）

16.接觸性皮炎的過敏原通常是重金屬。（）

17.過敏原特異性IgE檢測可以確診過敏性疾病。（）

18.抗核抗體檢測是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的唯一方法。（）

19.免疫球蛋白A缺乏癥患者的免疫系統(tǒng)功能正常。（）

20.免疫球蛋白G（IgG）在免疫應答中起主要作用。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請簡述變態(tài)反應性疾病的診斷流程，包括臨床評估和實驗室檢查兩個方面。

2.解釋什么是交叉過敏反應，并舉例說明。

3.針對自身免疫性疾病，討論其發(fā)病機制和治療原則。

4.分析變態(tài)反應性疾病的治療策略，包括藥物治療、環(huán)境控制和免疫療法等，并討論每種策略的適用情況和優(yōu)缺點。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

患者，男，28歲，因反復發(fā)作的哮喘和過敏性鼻炎就診?；颊咦允雒磕甏杭竞颓锛景Y狀加重，伴有鼻塞、流涕、咳嗽和呼吸困難。既往有青霉素過敏史。體格檢查：雙肺可聞及哮鳴音，鼻腔黏膜充血水腫。

問題：

（1）根據(jù)患者病史和體征，最可能的診斷是什么？

（2）針對患者的治療方案應包括哪些內容？

2.案例題：

患者，女，45歲，因反復出現(xiàn)關節(jié)疼痛、晨僵和類風濕結節(jié)就診?；颊咦允鲫P節(jié)疼痛已持續(xù)5年，疼痛以雙手小關節(jié)為主，活動后減輕。實驗室檢查：抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）陽性，類風濕因子（RF）陽性。

問題：

（1）根據(jù)患者的癥狀和實驗室檢查結果，最可能的診斷是什么？

（2）針對患者的治療方案，除了藥物治療外，還應包括哪些非藥物治療措施？

標準答案

一、單項選擇題

1.A

2.D

3.B

4.A

5.D

6.D

7.C

8.C

9.D

10.D

11.B

12.C

13.D

14.C

15.C

16.B

17.C

18.A

19.D

20.D

21.B

22.A

23.D

24.D

25.A

二、多選題

1.A,B,C,D

2.A,B,C

3.B,C

4.A,B,D

5.A,B,D

6.A,B,C

7.A,B,D

8.A,B,C,D

9.A,B,D

10.B,C,D

11.A,B,D

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C

18.A,B,D

19.A,B,D

20.A,B,C

三、填空題

1.免疫系統(tǒng)異常

2.速發(fā)型

3.免疫復合物的形成

4.藥物過敏性血管炎

5.遲發(fā)型

6.B淋巴細胞

7.過敏原

8.IgE

9.I型

10.呼吸道疾病

11.鼻塞、流涕

12.自身免疫性疾病

13.免疫功能缺陷

14.支持性

15.糖皮質激素

16.紅斑

17.過敏原

18.過敏性紫癜

19.接觸性皮炎

20.免疫球蛋白E

21.抗核抗體

22.抗中性粒細胞胞漿抗體

23.免疫球蛋白A缺乏癥

24.免疫應答

25.免疫應答

四、判斷題

1.×

2.√

3.√

4