2024年甘肅省皋蘭縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年甘肅省皋蘭縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B解析：正常成年人安靜時心率范圍一般為60100次/分鐘，平均約75次/分鐘。2.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對肝臟而言，規(guī)模較小。3.下列哪種藥物可用于治療青霉素引起的過敏性休克（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B解析：腎上腺素是治療青霉素引起的過敏性休克的首選藥物。它能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管等，迅速緩解過敏性休克的癥狀。多巴胺主要用于各種休克；去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等。4.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（）A.心電圖B.放射性核素心肌顯像C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖答案：A解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等情況。放射性核素心肌顯像能顯示心肌血流灌注情況；冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查；超聲心動圖主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。5.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結(jié)核均屬于乙類傳染病。6.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.68個月B.810個月C.1218個月D.1824個月答案：C解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲（1218個月）閉合。7.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，第一步是護理評估，即收集服務(wù)對象的健康資料，為后續(xù)步驟提供基礎(chǔ)。8.成年人每日內(nèi)生水的量為（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：C解析：成年人每日內(nèi)生水的量約為300ml，主要來源于體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中產(chǎn)生的水。9.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案：A解析：腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)常見的感染性疾病，最常見的致病菌是大腸桿菌，約占80%90%。10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。11.下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，而糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足均為糖尿病的慢性并發(fā)癥。12.最常見的貧血類型是（）A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：B解析：缺鐵性貧血是最常見的貧血類型，主要由于鐵攝入不足、吸收不良或丟失過多等原因引起。13.對一氧化碳中毒患者給予高流量吸氧的目的是（）A.改善組織缺氧B.促進(jìn)一氧化碳排出C.防止腦水腫D.降低顱內(nèi)壓答案：B解析：一氧化碳中毒時，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力。高流量吸氧可提高血氧分壓，促進(jìn)一氧化碳與血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出。14.甲狀腺危象的主要原因是（）A.精神刺激B.感染C.手術(shù)前準(zhǔn)備不充分D.放射性碘治療答案：C解析：甲狀腺危象的主要原因是手術(shù)前準(zhǔn)備不充分，使甲狀腺功能亢進(jìn)患者在手術(shù)應(yīng)激狀態(tài)下大量甲狀腺素釋放入血，導(dǎo)致病情急劇惡化。精神刺激、感染、放射性碘治療等也可能誘發(fā)甲狀腺危象，但不是主要原因。15.下列哪項不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染屬于醫(yī)院感染。16.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回D.持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)答案：B解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合；到遠(yuǎn)處取物時，應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移；持物鉗鉗端應(yīng)始終向下，不可跨越無菌區(qū)。17.患者仰臥位時最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.骶尾部B.坐骨結(jié)節(jié)C.髖部D.足跟答案：A解析：患者仰臥位時，骶尾部是最易發(fā)生壓瘡的部位，因為該部位承受壓力較大，且皮膚與床面接觸面積相對較小。18.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：測量血壓時，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，會使測得的血壓偏高；袖帶過寬，測得的血壓偏低。19.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案：C解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、樂果等中毒一般可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。20.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙答案：D解析：茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，最常見的原因是滴管有裂隙，導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。輸液瓶掛得太高、輸液速度過快、環(huán)境溫度太低一般不會導(dǎo)致液面自行下降。21.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.巴比妥類藥物中毒C.顱內(nèi)壓增高D.胸膜炎答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒患者。巴比妥類藥物中毒可出現(xiàn)呼吸抑制；顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)潮式呼吸；胸膜炎可出現(xiàn)淺快呼吸。22.為患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.2830℃B.3234℃C.3840℃D.4244℃答案：C解析：鼻飼液的溫度應(yīng)保持在3840℃，溫度過低易引起患者胃腸道不適，溫度過高可能燙傷患者食管和胃黏膜。23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時，應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥刺激外周化學(xué)感受器來維持呼吸。如果給予高濃度、高流量吸氧，會使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。24.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.嚴(yán)重貧血C.心包積液D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：C解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。主動脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)水沖脈；嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)可出現(xiàn)洪脈。25.洋地黃中毒最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房性期前收縮C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A解析：洋地黃中毒最常見的心律失常是室性期前收縮，多表現(xiàn)為二聯(lián)律或三聯(lián)律。房性期前收縮、心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯等也可出現(xiàn)，但相對較少見。26.骨折現(xiàn)場急救時，下列哪項措施不正確（）A.簡單了解受傷經(jīng)過B.詳細(xì)檢查傷情C.妥善固定患肢D.迅速送往醫(yī)院答案：B解析：骨折現(xiàn)場急救時，應(yīng)簡單了解受傷經(jīng)過，妥善固定患肢，迅速送往醫(yī)院。在現(xiàn)場不宜進(jìn)行詳細(xì)檢查傷情，以免加重?fù)p傷。27.下列哪種藥物可用于預(yù)防暈動?。ǎ〢.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.后馬托品答案：C解析：東莨菪堿有中樞抗膽堿作用，能抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質(zhì)，并抑制胃腸道蠕動，可用于預(yù)防暈動病。阿托品、山莨菪堿主要用于緩解平滑肌痙攣等；后馬托品主要用于眼科散瞳。28.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎，尤其是胃角附近。29.下列哪種細(xì)胞在急性炎癥時滲出最早（）A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞答案：A解析：在急性炎癥時，中性粒細(xì)胞滲出最早，它具有活躍的運動能力和較強的吞噬功能，能迅速到達(dá)炎癥部位，吞噬細(xì)菌等病原體。30.下列哪種情況屬于醫(yī)療事故（）A.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的C.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的D.無過錯輸血感染造成不良后果的答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的屬于醫(yī)療事故。而在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的、在醫(yī)療活動中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的、無過錯輸血感染造成不良后果的等情況不屬于醫(yī)療事故。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，它們適用于不同病情和身體狀況的患者。2.下列哪些屬于影響藥物作用的機體因素（）A.年齡B.性別C.遺傳因素D.心理因素答案：ABCD解析：影響藥物作用的機體因素包括年齡、性別、遺傳因素、心理因素等。不同年齡、性別的患者對藥物的反應(yīng)可能不同；遺傳因素可影響藥物的代謝和療效；心理因素如患者的情緒、對藥物的信任程度等也會影響藥物的治療效果。3.下列哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.飲酒答案：ABCD解析：高鹽飲食可導(dǎo)致水鈉潴留，增加血容量，升高血壓；肥胖可使心臟負(fù)擔(dān)加重，易導(dǎo)致高血壓；吸煙可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，使血管收縮，血壓升高；飲酒過量也可使血壓升高。4.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥；穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎；幽門梗阻可引起嘔吐、胃擴張等；少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。5.下列哪些是護士的義務(wù)（）A.依法進(jìn)行臨床護理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)D.保護患者隱私的義務(wù)答案：ABCD解析：護士的義務(wù)包括依法進(jìn)行臨床護理義務(wù)、緊急救治患者的義務(wù)、正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)、保護患者隱私的義務(wù)等。這些義務(wù)是護士在執(zhí)業(yè)過程中必須履行的。6.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性診療操作的患者答案：ABCD解析：老年人、嬰幼兒身體抵抗力較弱；免疫功能低下者對病原體的抵抗力差；接受侵入性診療操作的患者，如留置導(dǎo)尿管、氣管插管等，增加了感染的機會，均屬于醫(yī)院感染的易感人群。7.下列關(guān)于發(fā)熱的敘述，正確的有（）A.發(fā)熱是一種病理過程B.發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱C.低熱是指體溫在37.338℃D.高熱是指體溫在39.141℃答案：ABCD解析：發(fā)熱是機體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍的一種病理過程。發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。低熱指體溫在37.338℃；中度熱指體溫在38.139℃；高熱指體溫在39.141℃；超高熱指體溫在41℃以上。8.下列哪些是輸血的不良反應(yīng)（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：ABCD解析：輸血的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重等。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)；循環(huán)負(fù)荷過重常見于大量快速輸血時。9.下列關(guān)于骨折的治療原則，正確的有（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療答案：ABC解析：骨折的治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉。復(fù)位是將骨折斷端恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系；固定是維持骨折復(fù)位后的位置；功能鍛煉可促進(jìn)骨折愈合，恢復(fù)肢體功能。藥物治療可作為輔助治療，但不是骨折治療的主要原則。10.下列哪些是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)（）A.少尿或無尿B.高鉀血癥C.水中毒D.代謝性酸中毒答案：ABCD解析：急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)包括少尿或無尿、高鉀血癥、水中毒、代謝性酸中毒等。少尿或無尿?qū)е麦w內(nèi)代謝廢物排出減少；高鉀血癥是少尿期最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一；水中毒可引起肺水腫、腦水腫等；代謝性酸中毒是由于酸性代謝產(chǎn)物排出障礙所致。三、判斷題（每題1分，共10題）1.體溫低于正常稱為體溫過低，多見于早產(chǎn)兒及全身衰竭的患者。（）答案：正確解析：體溫低于正常范圍稱為體溫過低，早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，全身衰竭的患者機體產(chǎn)熱減少，都易出現(xiàn)體溫過低。2.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起向心性肥胖。（）答案：正確解析：長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致脂肪重新分布，出現(xiàn)向心性肥胖，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、腹部肥胖而四肢相對瘦小。3.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其目的是減少胃酸分泌。（）答案：正確解析：消化性潰瘍患者少量多餐可避免胃竇部過度擴張而刺激胃酸分泌，同時可中和胃酸，有利于潰瘍的愈合。4.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：正確解析：胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處，按壓頻率至少100次/分鐘，按壓深度至少5cm。5.胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，以防局部組織硬化、脂肪萎縮影響胰島素的吸收。（）答案：正確解析：胰島素注射部位應(yīng)經(jīng)常更換，可選擇上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部等，以防止局部組織硬化、脂肪萎縮等影響胰島素的吸收。6.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感人群。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染的發(fā)生需要有感染源（如患者、帶菌者等）、傳播途徑（如接觸傳播、空氣傳播等）和易感人群（如免疫力低下者）三個基本條件，缺一不可。7.為患者進(jìn)行口腔護理時，昏迷患者可用漱口液漱口。（）答案：錯誤解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，漱口液易誤入氣管引起窒息，因此昏迷患者禁忌漱口。8.無菌包打開后，未用完的物品，按原折痕包扎好，注明開包日期和時間，其有效期為24小時。（）答案：正確解析：無菌包打開后，未用完的物品按原折痕包扎好，注明開包日期和時間，在24小時內(nèi)可使用，超過24小時應(yīng)重新滅菌。9.采集血標(biāo)本時，一般應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入培養(yǎng)管。（）答案：錯誤解析：采集血標(biāo)本時，一般應(yīng)先注入培養(yǎng)管，再注入抗凝管，最后注入干燥管，以防止標(biāo)本污染和凝血。10.小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是1歲。（）答案：正確解析：小兒出生時頭圍約34cm，胸圍約32cm，1歲時頭圍與胸圍大致相等，約46cm。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史，對青霉素過敏者禁止做過敏試驗。凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號時，均須按常規(guī)做過敏試驗。皮膚試驗液必須現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度與劑量必須準(zhǔn)確。嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng)，首次注射后須觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)，傾聽患者主訴，并做好急救準(zhǔn)備工作。皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目注明，同時將結(jié)果告知患者及其家屬。如對皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照試驗，確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。2.簡述心力衰竭患者的飲食護理要點。答案：限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽的攝入可以減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)，一般每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5g以下，重度心力衰竭患者應(yīng)控制在1g以下?？刂埔后w入量：根據(jù)患者的水腫程度和尿量，合理控制液體入量，一般每日液體攝入量應(yīng)控制在15002000ml左右。少食多餐：避免暴飲暴食，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，可采用少食多餐的方式，每日56餐。增加膳食纖維攝入：多吃新鮮蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。補充營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，以增強機體抵抗力。3.簡述糖尿病患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答案：飲食指導(dǎo)：告知患者飲食控制的重要性，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量，控制總熱量，定時定量進(jìn)餐。避免高糖、高脂肪、高鹽食物，增加膳食纖維攝入。運動指導(dǎo)：根據(jù)患者的年齡、身體狀況和興趣愛好，選擇合適的運動方式，如散步、慢跑、游泳等。運動應(yīng)循序漸進(jìn)，持之以恒，每周至少運動150分鐘。運動時注意安全，避免低血糖的發(fā)生。用藥指導(dǎo)：向患者講解降糖藥物的種類、作用、用法、不良反應(yīng)及注意事項，指導(dǎo)患者正確服藥，定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調(diào)整藥物劑量。血糖監(jiān)測指導(dǎo)：教會患者正確使用血糖儀，定期監(jiān)測血糖，了解血糖的變化情況。告知患者血糖監(jiān)測的時間、頻率和記錄方法。并發(fā)癥預(yù)防指導(dǎo)：指導(dǎo)患者注意個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，預(yù)防感染。定期進(jìn)行眼底、腎臟、神經(jīng)等檢查，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并及時治療。心理指導(dǎo)：幫助患者正確認(rèn)識糖尿病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療。4.簡述無菌技術(shù)的操作原則。答案：環(huán)境清潔：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前30分鐘停止清掃地面及更換床單等，減少人員走動，避免塵埃飛揚。工作人員：操作前應(yīng)洗手、戴口罩、帽子，修剪指甲，必要時穿無菌衣、戴無菌手套。無菌物品管理：無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品應(yīng)存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，有效期一般為7天，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。操作過程：取放無菌物品時，應(yīng)面向無菌區(qū)；手臂應(yīng)保持在腰部或操作臺面以上，不可跨越無菌區(qū)；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。一物一人：一套無菌物品只供一位患者使用，以防交叉感染。5.簡述急性心肌梗死患者的護理措施。答案：休息與活動：發(fā)病12小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，減少干擾。病情穩(wěn)定后，逐漸增加活動量。飲食護理：給予低脂、低膽固醇、易消化的飲食，少量多餐，避免過飽。發(fā)病初期可給予流食，隨后過渡到半流食、軟食。給氧：鼻導(dǎo)管給氧，氧流量25L/min，以增加心肌氧供，減輕疼痛。病情觀察：密切觀察患者的生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時發(fā)現(xiàn)心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發(fā)癥。疼痛護理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。用藥護理：遵醫(yī)囑給予硝酸酯類、抗血小板藥物、抗凝藥物等，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。心理護理：關(guān)心患者，安慰患者，解除患者的緊張、恐懼心理，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。排便護理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，保持大便通暢，避免用力排便，必要時給予緩瀉劑。五、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥物治療。近1個月來，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、乏力。今日上午在活動中突然暈倒，被家人送往醫(yī)院。查體：體溫36.5℃，脈搏110次/分鐘，呼吸22次/分鐘，血壓200/120mmHg。神志不清，雙