婦產(chǎn)科醫(yī)師三基三嚴(yán)模擬練習(xí)題+參考答案解析_第1頁(yè)
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婦產(chǎn)科醫(yī)師三基三嚴(yán)模擬練習(xí)題+參考答案解析一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.42歲男性,農(nóng)民。表現(xiàn)生活懶散,不愛(ài)清潔,不愿出門,話少,已經(jīng)5年余,家庭經(jīng)濟(jì)困難,要求門診治療。最適宜的方案是A、電抽搐治療B、奧氮平C、舒必利D、奎硫平E、阿立哌唑正確答案:C答案解析:舒必利價(jià)格相對(duì)較為便宜,適合經(jīng)濟(jì)困難的患者。該患者為農(nóng)民且家庭經(jīng)濟(jì)困難,同時(shí)存在生活懶散、話少等表現(xiàn),舒必利能有效控制癥狀且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,是較為適宜的治療方案。阿立哌唑、奎硫平、奧氮平價(jià)格相對(duì)較高,電抽搐治療一般不作為首選的門診治療方式。2.呼吸復(fù)蘇的首選方法是()A、經(jīng)口氣管插管B、氣囊面罩C、口對(duì)口呼吸D、氣管切開E、經(jīng)鼻氣管插管正確答案:C答案解析:口對(duì)口呼吸是呼吸復(fù)蘇的首選方法,操作簡(jiǎn)便,能快速建立有效的氣體交換,在現(xiàn)場(chǎng)急救等情況下可迅速實(shí)施,為患者提供必要的氧氣供應(yīng),維持生命體征。3.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()A、超聲檢查B、胃腸鋇餐檢查C、腹部體格檢查D、腹部X線平片E、放射性核素顯像正確答案:C答案解析:腹部體格檢查中,通過(guò)囑患者仰臥抬頭,使腹壁肌肉緊張,若腫塊更明顯,說(shuō)明腫塊位于腹壁;若腫塊反而不明顯,說(shuō)明腫塊可能來(lái)自腹腔,是區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法。超聲檢查、胃腸鋇餐檢查、腹部X線平片、放射性核素顯像對(duì)于判斷腫塊來(lái)自腹腔或腹壁并非最簡(jiǎn)易的方法。4.手部開放性損傷爭(zhēng)取清創(chuàng)時(shí)間是()A、2~4小時(shí)B、10~12小時(shí)C、6~8小時(shí)D、4~6小時(shí)E、8~10小時(shí)正確答案:C答案解析:開放性損傷后應(yīng)盡早清創(chuàng),一般爭(zhēng)取在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合,這樣可以降低感染的風(fēng)險(xiǎn),提高傷口愈合的質(zhì)量。超過(guò)8小時(shí),傷口感染的可能性增加,清創(chuàng)時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,可能需要根據(jù)傷口情況決定是否一期縫合等處理。5.混合毒類毒蛇咬傷后最危險(xiǎn)的情況是()A、呼吸衰竭B、急性腎衰竭C、心力衰竭D、DICE、敗血癥正確答案:B6.根尖距上頜竇下壁最近的牙齒是A、6/6B、7/7C、8/8D、4/4E、5/5正確答案:A答案解析:上頜第一磨牙根尖距上頜竇下壁最近,上頜第一磨牙即6/6。7.電泳的基本原理是()A、溶液中帶正電顆粒與逞負(fù)電顆粒之間的靜電引力產(chǎn)生的移動(dòng)B、在電場(chǎng)中帶電顆粒向著與本身電性相反的電極移動(dòng)C、帶電顆粒向電極移動(dòng)的力只與電場(chǎng)強(qiáng)度有關(guān)D、帶電顆粒向電極移動(dòng)的遷移率必須相等E、帶電顆粒向電極移動(dòng)的遷移率必須相同正確答案:B答案解析:電泳的基本原理是在電場(chǎng)中,帶電顆粒會(huì)向著與本身電性相反的電極移動(dòng)。A選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)了靜電引力產(chǎn)生移動(dòng),不全面;C選項(xiàng)帶電顆粒向電極移動(dòng)的力不僅與電場(chǎng)強(qiáng)度有關(guān),還與顆粒所帶電荷量等有關(guān);D、E選項(xiàng)遷移率不一定相等或相同,不同帶電顆粒遷移率會(huì)因多種因素不同。8.子宮脫垂的主要病因是()A、先天性發(fā)育異常B、營(yíng)養(yǎng)不良C、分娩損傷D、慢性腹壓增加E、缺乏雌激素正確答案:C答案解析:分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因。在分娩過(guò)程中,尤其是經(jīng)陰道助產(chǎn)或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者,盆底肌、筋膜以及子宮韌帶均過(guò)度伸展,張力降低,甚至出現(xiàn)撕裂,若產(chǎn)后過(guò)早參加重體力勞動(dòng),將影響盆底組織張力的恢復(fù),導(dǎo)致未復(fù)舊的子宮有不同程度的下移。先天性發(fā)育異常相對(duì)少見(jiàn);缺乏雌激素、營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致盆底組織薄弱,但不是主要病因;慢性腹壓增加如長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘等可促使子宮脫垂發(fā)生,但不是最主要原因。9.內(nèi)毒素特性()A、毒性強(qiáng)B、經(jīng)甲醛處理可脫毒為類毒素C、強(qiáng)抗原性D、不耐熱,易變性E、細(xì)菌的細(xì)胞壁裂解后才能游離出來(lái)正確答案:E答案解析:內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖,只有當(dāng)細(xì)菌死亡裂解后才會(huì)游離出來(lái)。它的抗原性弱,毒性相對(duì)較弱,不能經(jīng)甲醛處理脫毒為類毒素,耐熱性強(qiáng)。10.破骨細(xì)胞來(lái)源于:()A、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞B、肥大細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、巨核細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞正確答案:C答案解析:破骨細(xì)胞來(lái)源于單核細(xì)胞,由單核細(xì)胞融合形成,具有很強(qiáng)的溶骨能力。11.皮膚檢查描述哪項(xiàng)不正確()A、皮膚黏膜出血,形成紅色或暗紅色斑,壓之不退色B、皮膚黏膜出血,不高出皮膚,<2mm者,為出血點(diǎn)C、蕁麻疹呈蒼白或片狀發(fā)紅改變,不突出皮膚表面D、皮膚黏膜出血,高出皮膚,有波動(dòng),>5mm為血腫E、皮膚有小紅點(diǎn),高出皮膚表面,壓之退色者為丘疹正確答案:C答案解析:蕁麻疹典型表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán),呈蒼白色或片狀發(fā)紅改變,突出皮膚表面,而非不突出皮膚表面,所以選項(xiàng)C描述不正確。選項(xiàng)A,皮膚黏膜出血形成紅色或暗紅色斑,壓之不退色是瘀斑的表現(xiàn),描述正確;選項(xiàng)B,皮膚黏膜出血不高出皮膚,<2mm者為出血點(diǎn),描述正確;選項(xiàng)D,皮膚黏膜出血高出皮膚,有波動(dòng),>5mm為血腫,描述正確;選項(xiàng)E,皮膚有小紅點(diǎn),高出皮膚表面,壓之退色者為丘疹,描述正確。12.接種BCG的作用是()A、增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫能力B、增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力C、增強(qiáng)人體體液免疫能力D、增強(qiáng)機(jī)體免疫穩(wěn)定功能E、使人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫力正確答案:E答案解析:BCG即卡介苗,是一種減毒活疫苗。接種卡介苗后,可使人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生特異性免疫力,主要是增強(qiáng)人體細(xì)胞免疫能力,從而預(yù)防結(jié)核病。所以接種BCG的作用是使人體對(duì)結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫力,答案選E。13.診斷心房顫動(dòng)最重要的證據(jù)是()A、出現(xiàn)異常的P波B、P波消失C、QR間期不規(guī)則D、QRS波群形態(tài)不一致E、心室率快正確答案:B答案解析:心房顫動(dòng)時(shí),P波消失,代之以大小、形態(tài)、間距不一的顫動(dòng)波(f波),這是診斷心房顫動(dòng)最重要的證據(jù)。A選項(xiàng)出現(xiàn)異常P波不是心房顫動(dòng)特征;C選項(xiàng)QR間期不規(guī)則可見(jiàn)于多種心律失常;D選項(xiàng)QRS波群形態(tài)不一致不是心房顫動(dòng)典型表現(xiàn);E選項(xiàng)心室率快也可見(jiàn)于其他快速性心律失常。14.核醫(yī)學(xué)診斷方法所依據(jù)的共同原理是()A、放射自顯影原理B、放射性配體結(jié)合分析法原理C、γ閃爍顯像原理D、放射性核素示蹤原理E、臟器功能檢測(cè)原理正確答案:D答案解析:核醫(yī)學(xué)診斷方法所依據(jù)的共同原理是放射性核素示蹤原理。放射性核素示蹤原理是利用放射性核素及其標(biāo)記化合物作為示蹤劑,通過(guò)探測(cè)其在體內(nèi)的分布、代謝等情況,來(lái)了解機(jī)體的生理、病理過(guò)程,從而進(jìn)行疾病的診斷等。其他選項(xiàng)如放射性配體結(jié)合分析法原理主要用于某些物質(zhì)的定量分析等;γ閃爍顯像原理是核醫(yī)學(xué)顯像的一種具體方式;臟器功能檢測(cè)原理比較寬泛;放射自顯影原理主要用于研究分子水平等的情況,均不是核醫(yī)學(xué)診斷方法的共同原理。15.關(guān)于膽道鏡檢查,下列哪項(xiàng)應(yīng)慎重()A、高齡或高危膽道結(jié)石B、進(jìn)行選擇性肝內(nèi)膽管造影C、膽道出血的定位或止血D、膽總管十二指腸瘺病人E、可疑膽道殘余結(jié)石的診斷正確答案:D答案解析:膽總管十二指腸瘺病人進(jìn)行膽道鏡檢查時(shí),瘺口可能導(dǎo)致膽汁漏出、感染擴(kuò)散等嚴(yán)重并發(fā)癥,故應(yīng)慎重。16.拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預(yù)防并發(fā)癥的是()A、風(fēng)濕性心臟病病人B、慢性腎病病人C、慢性肝炎病人D、先天性心臟病病人E、糖尿病病人正確答案:C答案解析:拔牙前后不需要常規(guī)給予抗生素預(yù)防并發(fā)癥的是慢性肝炎病人。糖尿病病人血糖控制不佳、慢性腎病病人、風(fēng)濕性心臟病病人、先天性心臟病病人拔牙后發(fā)生感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,常需要預(yù)防性使用抗生素。而慢性肝炎病人并非拔牙后常規(guī)預(yù)防性使用抗生素的絕對(duì)指征。17.以下腫瘤中具有惡性傾向的是()A、血管瘤B、纖維瘤C、淋巴管瘤D、牙齦瘤E、乳頭狀瘤正確答案:B18.鼻腔24小時(shí)生理性分泌液體量為()A、600mLB、800mLC、1000mLD、1200mLE、1400mL正確答案:C答案解析:鼻腔24小時(shí)生理性分泌液體量約為1000~1500ml,所以答案選C,即>1000mL。19.下列哪種方法不能用來(lái)診斷早孕()A、基礎(chǔ)體溫為雙相,且高溫曲線連續(xù)3周不下降B、妊娠免疫試驗(yàn)C、超聲多普勒檢查D、尿雌三醇測(cè)定E、肌內(nèi)注射黃體酮后停藥7天無(wú)陰道流血正確答案:D答案解析:選項(xiàng)D中尿雌三醇測(cè)定主要用于評(píng)估胎盤功能,不能用于診斷早孕。選項(xiàng)A基礎(chǔ)體溫雙相且高溫曲線連續(xù)3周不下降提示可能懷孕;選項(xiàng)B妊娠免疫試驗(yàn)可檢測(cè)尿液或血液中的人絨毛膜促性腺激素以診斷早孕;選項(xiàng)C超聲多普勒檢查可在妊娠早期探測(cè)到胎心搏動(dòng)來(lái)診斷早孕;選項(xiàng)E肌內(nèi)注射黃體酮后停藥7天無(wú)陰道流血,若為懷孕則因體內(nèi)有足夠孕激素支持而無(wú)撤退性出血,可輔助診斷早孕。20.下述鉀的生理功能中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝B、高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低C、參與靜息電位的形成D、高鉀抑制心肌收縮E、維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓正確答案:B答案解析:高鉀時(shí)細(xì)胞膜對(duì)鉀離子的通透性增高,使復(fù)極化4期鉀外流加速,導(dǎo)致靜息電位負(fù)值變小,與閾電位的距離變小,使神經(jīng)肌肉興奮性增強(qiáng)。當(dāng)嚴(yán)重高鉀時(shí),由于靜息電位太小,鈉通道失活,發(fā)生去極化阻滯,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低。所以選項(xiàng)B中說(shuō)高鉀使神經(jīng)肌肉興奮性降低是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)A,鉀參與細(xì)胞內(nèi)糖和蛋白質(zhì)的代謝;選項(xiàng)C,鉀是維持靜息電位的主要離子;選項(xiàng)D,高鉀可抑制心肌收縮;選項(xiàng)E,鉀能維持細(xì)胞內(nèi)的滲透壓,這些都是鉀的生理功能。21.Alzheimer病典型的首發(fā)臨床表現(xiàn)A、記憶障礙B、命名障礙C、失算D、步態(tài)障礙E、意識(shí)障礙正確答案:A答案解析:Alzheimer病典型的首發(fā)臨床表現(xiàn)是記憶障礙,尤其是近記憶障礙,患者常表現(xiàn)為記不住近期發(fā)生的事情等。命名障礙、失算等多在病情進(jìn)展后出現(xiàn);步態(tài)障礙較少是首發(fā)表現(xiàn);意識(shí)障礙一般不是Alzheimer病的首發(fā)癥狀。22.分泌降鈣素的細(xì)胞是A、小腸上部K細(xì)胞B、甲狀旁腺細(xì)胞C、甲狀腺C細(xì)胞D、胰島B細(xì)胞E、胰島A細(xì)胞正確答案:C答案解析:降鈣素是由甲狀腺C細(xì)胞分泌的,其主要作用是降低血鈣和血磷。甲狀旁腺細(xì)胞分泌甲狀旁腺激素,主要作用是升高血鈣和降低血磷;胰島B細(xì)胞分泌胰島素,主要作用是降低血糖;胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素,主要作用是升高血糖;小腸上部K細(xì)胞分泌抑胃肽等。23.DIC產(chǎn)生的貧血是屬A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、中毒性貧血D、失血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:A答案解析:DIC時(shí)微血管內(nèi)沉積的纖維蛋白網(wǎng)將紅細(xì)胞割裂成碎片而引起的貧血,稱其為微血管病性溶血性貧血。所以DIC產(chǎn)生的貧血屬于溶血性貧血。24.嚴(yán)重的Ⅱ型呼吸衰竭病人,不給予高濃度氧是因?yàn)?)A、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、誘發(fā)呼堿D、誘發(fā)代堿E、降低CO興奮呼吸中樞的作用正確答案:E答案解析:Ⅱ型呼吸衰竭病人,其呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)二氧化碳反應(yīng)性差,呼吸的維持主要靠低氧血癥對(duì)頸動(dòng)脈體、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮作用。若吸入高濃度氧,氧分壓迅速升高,使外周化學(xué)感受器失去低氧血癥的刺激,會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制,進(jìn)一步加重二氧化碳潴留。所以不給予高濃度氧是為了避免降低CO?興奮呼吸中樞的作用。25.張力性氣胸急救措施為:A、粗針頭排氣減壓B、胸探查C、加壓給氧D、胸腔閉式引流E、輸液、輸血正確答案:A答案解析:張力性氣胸時(shí),氣體只進(jìn)不出,胸腔壓力不斷升高,可導(dǎo)致嚴(yán)重后果。此時(shí)應(yīng)立即用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓,以降低胸腔內(nèi)壓力,緩解病情,這是最關(guān)鍵的急救措施。胸腔閉式引流是進(jìn)一步的治療手段;胸探查一般不是首要急救措施;加壓給氧是輔助措施;輸液、輸血主要是維持循環(huán)等,不是針對(duì)張力性氣胸的關(guān)鍵急救。26.癲癇病灶部位在γCBF顯像的陽(yáng)性表現(xiàn)為()A、發(fā)作期和發(fā)作間期均見(jiàn)局部放射性增高B、發(fā)作期和發(fā)作間期均見(jiàn)局部放射性減低C、發(fā)作期局部放射性減低,發(fā)作間期局部放射性增高D、發(fā)作期局部放射性增高,發(fā)作間期放射性減低E、發(fā)作期和發(fā)作間期均無(wú)放射性改變正確答案:D答案解析:癲癇病灶部位在γCBF顯像的陽(yáng)性表現(xiàn)為發(fā)作期局部放射性增高,發(fā)作間期放射性減低。這是因?yàn)榘d癇發(fā)作時(shí),病灶部位神經(jīng)元異常放電,代謝增強(qiáng),導(dǎo)致局部腦血流灌注增加,放射性增高;而發(fā)作間期病灶部位代謝相對(duì)減低,血流灌注也減少,放射性減低。27.推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育及臟腑功能活動(dòng)的是()A、營(yíng)氣B、衛(wèi)氣C、宗氣D、元?dú)釫、中氣正確答案:D答案解析:元?dú)馐侨梭w最根本、最重要的氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。它推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育、生殖機(jī)能以及臟腑氣化等功能活動(dòng)。營(yíng)氣主要營(yíng)養(yǎng)全身和化生血液。衛(wèi)氣主要起防御、溫養(yǎng)和調(diào)控腠理的作用。宗氣主要是走息道以行呼吸、貫心脈以行氣血。中氣是脾胃之氣等的統(tǒng)稱,主要功能是主持中焦、運(yùn)化水谷等。所以推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育及臟腑功能活動(dòng)的是元?dú)狻?8.溶血性輸血反應(yīng)主要是()A、由HLA抗原抗體反應(yīng)所致B、由Ig聚合體或抗原抗體反應(yīng)所致C、由紅細(xì)胞血型不合所致D、由輸入HLA不合的T細(xì)胞所致E、由于血漿蛋白過(guò)敏所致正確答案:C答案解析:溶血性輸血反應(yīng)主要是由于輸入的紅細(xì)胞與受血者的紅細(xì)胞血型不合,導(dǎo)致紅細(xì)胞受到破壞而引起的一系列反應(yīng)。選項(xiàng)A中HLA抗原抗體反應(yīng)所致多引起非溶血性輸血反應(yīng);選項(xiàng)B中Ig聚合體或抗原抗體反應(yīng)所致不是溶血性輸血反應(yīng)的主要原因;選項(xiàng)D中輸入HLA不合的T細(xì)胞所致情況不符合溶血性輸血反應(yīng)特點(diǎn);選項(xiàng)E中血漿蛋白過(guò)敏所致不屬于溶血性輸血反應(yīng)。29.下列哪項(xiàng)不是高血壓的并發(fā)癥?()A、心力衰竭B、眼底血管病變C、腎臟受累D、肝臟受累E、腦梗死正確答案:D答案解析:高血壓可導(dǎo)致心力衰竭、腦梗死、眼底血管病變、腎臟受累等并發(fā)癥。長(zhǎng)期高血壓會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)加重,引發(fā)心力衰竭;會(huì)引起腦血管病變,導(dǎo)致腦梗死;會(huì)影響眼底血管,出現(xiàn)眼底病變;會(huì)損害腎臟血管,導(dǎo)致腎臟受累。而高血壓一般較少直接導(dǎo)致肝臟受累。30.典型法洛四聯(lián)癥X線表現(xiàn)的主要特征是()A、肺血增多B、肺門陰影擴(kuò)大C、肺動(dòng)脈圓錐突出D、左心擴(kuò)大E、木靴形正確答案:E答案解析:法洛四聯(lián)癥典型的X線表現(xiàn)為“木靴形”心,即心尖圓鈍上翹,肺動(dòng)脈段凹陷,心腰部凹陷,主動(dòng)脈增寬,呈靴狀。肺血減少,肺門陰影縮小,肺動(dòng)脈圓錐不突出,右心室肥厚為主,左心一般不擴(kuò)大。31.以下哪個(gè)部位受損產(chǎn)生交叉性麻痹A、內(nèi)囊B、中腦C、皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)D、一側(cè)腦干E、脊髓正確答案:D答案解析:一側(cè)腦干受損會(huì)產(chǎn)生交叉性麻痹,即病變側(cè)腦神經(jīng)核下癱及對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓。內(nèi)囊受損表現(xiàn)為對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲等;脊髓受損表現(xiàn)為受損平面以下的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及自主神經(jīng)功能障礙;皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)受損主要引起單癱等;中腦病變會(huì)有相應(yīng)的中腦綜合征表現(xiàn),一般不出現(xiàn)交叉性麻痹。32.氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是()A、胸骨旁線第4肋間B、腋前線第5肋間C、鎖骨中線第2肋間D、鎖骨中線第3肋間E、腋前線第4肋間正確答案:C答案解析:放置引流管的部位應(yīng)根據(jù)氣胸的類型和病情等綜合判斷。一般氣胸作胸膜腔閉式引流時(shí),引流管放置的部位多在鎖骨中線第2肋間。此部位便于氣體排出,能有效緩解氣胸導(dǎo)致的胸腔內(nèi)壓力升高,促進(jìn)肺復(fù)張。33.關(guān)于醫(yī)院感染概念錯(cuò)誤的是()A、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B、入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C、出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感染正確答案:E答案解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染,如單純皰疹、弓形蟲病、水痘等,屬于母嬰傳播,不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A、B、C、D關(guān)于醫(yī)院感染的概念描述均正確。34.人類基因組30億對(duì)堿基估計(jì)存在編碼基因數(shù)是()A、7萬(wàn)~8萬(wàn)個(gè)B、9萬(wàn)~10個(gè)C、5萬(wàn)~6萬(wàn)個(gè)D、3萬(wàn)~4萬(wàn)個(gè)E、1萬(wàn)~2萬(wàn)個(gè)正確答案:D答案解析:人類基因組計(jì)劃初步估計(jì)人類基因組中編碼蛋白質(zhì)的基因數(shù)約為3萬(wàn)-4萬(wàn)個(gè)。隨著研究的深入,這一數(shù)字有所調(diào)整,但最初的估計(jì)是這個(gè)范圍。35.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是()A、補(bǔ)液"寧多勿少"B、補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體C、如血壓正常不必補(bǔ)液D、"需多少,補(bǔ)多少"E、"失多少,補(bǔ)多少"正確答案:D答案解析:休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是“需多少,補(bǔ)多少”。在充分了解病情和機(jī)體丟失量的基礎(chǔ)上,合理補(bǔ)充血容量,既要補(bǔ)充已喪失的血容量,又要補(bǔ)充擴(kuò)大的毛細(xì)血管床。過(guò)多補(bǔ)液會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),過(guò)少補(bǔ)液則無(wú)法糾正休克狀態(tài)。“寧多勿少”可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥;“補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體”不夠全面;“失多少,補(bǔ)多少”沒(méi)有考慮到休克時(shí)血管床擴(kuò)張等因素;血壓正常也可能存在血容量不足等情況,不能不補(bǔ)液。36.男,30歲,自7m高處墜下,腹痛,半小時(shí)后送來(lái)急診室就醫(yī)。體格檢查:面色蒼白,脈搏120次/min且弱,血壓60/40mmHg。為明確有無(wú)內(nèi)臟損傷,首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查()A、胸、腹部X線攝片B、腹部B超C、腹部CTD、

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