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簽約整形機(jī)構(gòu)協(xié)議書范本?甲方(整形機(jī)構(gòu)):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________乙方(消費(fèi)者):姓名:____________________性別:____________________身份證號(hào)碼:________________地址:____________________聯(lián)系方式:________________鑒于乙方有進(jìn)行整形美容的需求,甲方具備提供相關(guān)整形美容服務(wù)的資質(zhì)和能力,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,就乙方在甲方處接受整形美容服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物詳細(xì)說(shuō)明(一)整形項(xiàng)目及內(nèi)容1.眼部整形雙眼皮手術(shù):通過(guò)手術(shù)在上瞼形成重瞼線,使眼睛看起來(lái)更加明亮有神。手術(shù)方式為[具體手術(shù)方式,如切開法、埋線法等],根據(jù)乙方眼部基礎(chǔ)條件進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)。開眼角手術(shù):包括開內(nèi)眼角和/或開外眼角,改善眼裂長(zhǎng)度,使眼睛整體形態(tài)更加美觀。手術(shù)操作將嚴(yán)格遵循眼部解剖結(jié)構(gòu),確保手術(shù)安全和效果。2.鼻部整形隆鼻手術(shù):采用[隆鼻材料,如硅膠假體、膨體材料、自體軟骨等]對(duì)鼻梁進(jìn)行墊高,改善鼻部低平狀況,塑造挺拔的鼻型。手術(shù)過(guò)程中,將根據(jù)乙方面部整體比例和個(gè)人喜好進(jìn)行精細(xì)調(diào)整。鼻頭鼻翼縮小手術(shù):針對(duì)鼻頭肥大、鼻翼過(guò)寬等問(wèn)題,通過(guò)手術(shù)切除部分組織,縮小鼻頭和鼻翼,使鼻部線條更加精致。3.面部輪廓整形瘦臉手術(shù):若乙方存在咬肌肥大或面部脂肪堆積導(dǎo)致臉大的情況,可選擇[瘦臉?lè)绞?,如注射瘦臉針、面部吸脂等]進(jìn)行改善。注射瘦臉針通過(guò)阻斷神經(jīng)與肌肉的神經(jīng)沖動(dòng),使過(guò)度收縮的肌肉松弛,從而達(dá)到瘦臉效果;面部吸脂則是利用吸脂技術(shù)去除面部多余脂肪,塑造面部輪廓。下頜角整形:對(duì)于下頜角寬大影響面部輪廓的乙方,可考慮進(jìn)行下頜角截骨手術(shù)。手術(shù)將精確調(diào)整下頜角角度,使面部線條更加流暢,呈現(xiàn)出更具立體感的瓜子臉或鵝蛋臉。4.胸部整形隆胸手術(shù):包括假體隆胸和自體脂肪隆胸兩種方式。假體隆胸是將合適的乳房假體植入胸大肌后間隙或乳腺后間隙,以增加乳房體積,改善乳房形態(tài);自體脂肪隆胸則是抽取自身其他部位多余脂肪,經(jīng)過(guò)處理后注射到胸部,使胸部豐滿自然。甲方將根據(jù)乙方身體條件和需求,為其推薦最適合的隆胸方式。乳房下垂矯正手術(shù):針對(duì)乳房下垂問(wèn)題,通過(guò)手術(shù)提升乳房位置,重塑乳房形態(tài),恢復(fù)乳房的年輕緊致狀態(tài)。手術(shù)過(guò)程中將綜合考慮乳房的大小、形狀、乳暈及乳頭位置等因素,進(jìn)行個(gè)性化矯正。(二)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量要求1.甲方應(yīng)按照國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》以及相關(guān)醫(yī)療美容行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供安全、有效、規(guī)范的整形美容服務(wù)。2.手術(shù)前,甲方應(yīng)安排專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)乙方進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估,確保乙方身體狀況適合進(jìn)行所選整形項(xiàng)目。檢查項(xiàng)目包括但不限于血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查等,以排除手術(shù)禁忌證。3.手術(shù)過(guò)程中,甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械和材料,確保手術(shù)安全。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)資質(zhì),按照預(yù)定的手術(shù)方案進(jìn)行操作,避免因操作不當(dāng)給乙方造成傷害。4.術(shù)后,甲方應(yīng)為乙方提供必要的護(hù)理指導(dǎo)和康復(fù)服務(wù),定期對(duì)乙方進(jìn)行回訪,了解術(shù)后恢復(fù)情況,及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或不良反應(yīng)。護(hù)理指導(dǎo)包括傷口護(hù)理、飲食注意事項(xiàng)、休息要求等,確保乙方能夠順利恢復(fù)并達(dá)到預(yù)期的整形效果。二、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取整形美容服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的身體狀況、面部特征和個(gè)人需求,在合理范圍內(nèi)對(duì)整形方案進(jìn)行調(diào)整,但應(yīng)提前告知乙方并取得乙方同意。在乙方未按照約定支付費(fèi)用或違反本協(xié)議其他條款的情況下,有權(quán)暫停或終止為乙方提供服務(wù)。2.義務(wù)向乙方如實(shí)告知所選整形項(xiàng)目的相關(guān)信息,包括手術(shù)方式、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)期效果、恢復(fù)時(shí)間等,確保乙方在充分了解的情況下做出決定。按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全的整形美容服務(wù)。為乙方的個(gè)人信息保密,不得泄露乙方的隱私和手術(shù)相關(guān)信息,除非法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)乙方書面同意。術(shù)后為乙方提供必要的醫(yī)療指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù),確保乙方順利康復(fù)。如出現(xiàn)并發(fā)癥或不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供整形美容服務(wù),并在服務(wù)過(guò)程中獲得充分的知情權(quán)和選擇權(quán)。在對(duì)整形方案、手術(shù)效果、服務(wù)質(zhì)量等方面存在疑問(wèn)或不滿意時(shí),有權(quán)向甲方提出咨詢和異議,并要求甲方給予合理答復(fù)和解決方案。在甲方違反本協(xié)議約定或未履行相關(guān)義務(wù)的情況下,有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任或采取補(bǔ)救措施。2.義務(wù)向甲方如實(shí)告知自己的健康狀況、過(guò)敏史、整形經(jīng)歷等相關(guān)信息,以便甲方進(jìn)行準(zhǔn)確的術(shù)前評(píng)估和制定合適的整形方案。如因乙方隱瞞或虛報(bào)信息導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。按照本協(xié)議約定按時(shí)支付整形美容服務(wù)費(fèi)用。嚴(yán)格遵守甲方制定的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng),配合甲方完成各項(xiàng)檢查和治療,按時(shí)接受回訪和康復(fù)指導(dǎo)。在整形美容服務(wù)過(guò)程中,尊重甲方的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和工作人員,不得干擾正常醫(yī)療秩序。三、費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用1.乙方所選整形項(xiàng)目的總費(fèi)用為人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。該費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、醫(yī)療器械費(fèi)、材料費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、術(shù)后回訪費(fèi)等與整形美容服務(wù)直接相關(guān)的所有費(fèi)用,但不包括可能產(chǎn)生的額外檢查費(fèi)、特殊藥品費(fèi)以及因乙方個(gè)人原因?qū)е碌亩问中g(shù)費(fèi)用等。2.若乙方在手術(shù)過(guò)程中因自身身體狀況需要增加或調(diào)整整形項(xiàng)目,導(dǎo)致費(fèi)用增加的,甲方應(yīng)提前告知乙方并經(jīng)乙方書面同意,增加部分的費(fèi)用由乙方另行支付。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議之日起[x]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付定金人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。定金用于確保乙方履行本協(xié)議,如乙方未按照約定支付定金或擅自解除本協(xié)議,甲方有權(quán)沒(méi)收定金。2.剩余費(fèi)用人民幣[x]元(大寫:[大寫金額]),乙方應(yīng)在手術(shù)前[x]個(gè)工作日支付至甲方指定賬戶。3.甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后,向乙方出具合法有效的收款憑證。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供整形美容服務(wù),導(dǎo)致乙方未能達(dá)到預(yù)期效果或出現(xiàn)醫(yī)療事故的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、精神損害撫慰金等直接和間接損失。具體賠償金額將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估確定,但不得低于本協(xié)議約定服務(wù)費(fèi)用的[x]%。2.如甲方泄露乙方的個(gè)人信息或手術(shù)相關(guān)信息,給乙方造成不良影響或損失的,甲方應(yīng)立即采取措施消除影響,并賠償乙方因此遭受的全部損失。3.若甲方違反本協(xié)議其他條款約定,應(yīng)按照本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用的[x]%向乙方支付違約金。如違約金不足以彌補(bǔ)乙方損失的,甲方還應(yīng)繼續(xù)賠償乙方的其他損失。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[x]日的,甲方有權(quán)暫?;蚪K止為乙方提供服務(wù),并沒(méi)收乙方已支付的定金,同時(shí)乙方應(yīng)按照本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用的[x]%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成其他損失的,乙方還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.若乙方違反甲方制定的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng),導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問(wèn)題或影響恢復(fù)效果的,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,甲方不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何賠償責(zé)任。同時(shí),乙方應(yīng)按照本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用的[x]%向甲方支付違約金。3.若乙方擅自解除本協(xié)議或在手術(shù)過(guò)程中無(wú)故要求終止手術(shù),甲方已收取的費(fèi)用不予退還,乙方還應(yīng)按照本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用的[x]%向甲方支付違約金。如甲方因乙方的違約行為遭受其他損失的,乙方應(yīng)負(fù)責(zé)賠償。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方整形美容服務(wù)結(jié)束并完成全部康復(fù)過(guò)程為止。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙
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