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耳鼻喉??屏?xí)題庫(kù)及參考答案解析一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.下列哪項(xiàng)是治療急性扁桃體炎的首選藥物()A、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B、慶大霉素C、喹諾酮類抗生素D、先鋒霉素類抗生素E、青霉素正確答案:E答案解析:治療急性扁桃體炎的首選藥物是青霉素,青霉素對(duì)溶血性鏈球菌等鏈球菌屬,肺炎鏈球菌和不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用,可有效治療急性扁桃體炎。慶大霉素主要用于革蘭陰性菌感染;先鋒霉素類抗生素一般不作為急性扁桃體炎的首選;大環(huán)內(nèi)酯類抗生素常用于對(duì)青霉素過(guò)敏患者;喹諾酮類抗生素不是治療急性扁桃體炎的首選。2.扁桃體切除術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、氣管異物B、免疫低下C、創(chuàng)面感染D、肺炎E、術(shù)后出血正確答案:C3.女性26歲,右腮腺無(wú)痛性包塊4個(gè)月,無(wú)面癱、觸診腫塊質(zhì)韌,表面光滑,大小約3CMX4CM。B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊,均質(zhì),包膜完整。手術(shù)方式為()A、腮腺腫物單純切除,不用解剖面神經(jīng)B、腮腺淺葉+腫物切除,面神經(jīng)解剖C、腮腺淺葉+部分腮腺深葉切除,面神經(jīng)解剖D、單純活檢,明確病理診斷就可以正確答案:B答案解析:患者右腮腺無(wú)痛性包塊,B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊,均質(zhì),包膜完整,考慮良性可能性大。對(duì)于腮腺淺葉的腫瘤,手術(shù)方式通常為腮腺淺葉+腫物切除,并進(jìn)行面神經(jīng)解剖,以防止損傷面神經(jīng),同時(shí)完整切除腫瘤,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。單純切除腫物不解剖面神經(jīng)可能導(dǎo)致腫瘤殘留或面神經(jīng)損傷;切除腮腺淺葉及部分深葉一般適用于腫瘤侵犯范圍更廣的情況;單純活檢不能完整切除腫瘤,不利于治療。所以應(yīng)選擇腮腺淺葉+腫物切除,面神經(jīng)解剖。4.喉黏膜表面麻醉,應(yīng)用1%地卡因總量以不超過(guò)多少為宜()A、20mgB、30mgC、50mgD、60mgE、80mg正確答案:D答案解析:1%地卡因總量不超過(guò)60mg,因超過(guò)此量可能引起中毒反應(yīng)。5.成人胃管插入長(zhǎng)度為()cmA、35~40cmB、50~60cmC、40~50cmD、45~55cm正確答案:D答案解析:成人胃管插入長(zhǎng)度一般為45~55cm,這是根據(jù)成人解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)確定的,能保證胃管順利進(jìn)入胃部,避免誤入氣管等其他部位。6.哪項(xiàng)是腮腺腫物術(shù)后飲食注意事項(xiàng)()A、高蛋白飲食B、低鹽低脂飲食C、禁食酸性食物D、戒煙限酒正確答案:C答案解析:術(shù)后飲食應(yīng)避免食用酸性食物,以免刺激腮腺分泌唾液,影響傷口愈合。戒煙限酒、低鹽低脂飲食、高蛋白飲食一般不是腮腺腫物術(shù)后最主要的飲食注意事項(xiàng)。7.扁桃體摘除術(shù)后全麻患者若出現(xiàn)頻繁吞咽動(dòng)作,應(yīng)考慮為()A、術(shù)后疼痛B、術(shù)后感染C、傷口出血D、偽膜生長(zhǎng)正確答案:C答案解析:扁桃體摘除術(shù)后全麻患者若出現(xiàn)頻繁吞咽動(dòng)作,多提示傷口有出血情況。因?yàn)檠貉氏聲?huì)刺激咽部,導(dǎo)致患者頻繁吞咽。偽膜生長(zhǎng)一般不會(huì)引起頻繁吞咽;術(shù)后疼痛可能會(huì)有吞咽時(shí)疼痛加重,但不是頻繁吞咽動(dòng)作的主要原因;術(shù)后感染早期一般不會(huì)僅表現(xiàn)為頻繁吞咽,多有發(fā)熱、咽痛加劇等其他伴隨癥狀。8.聲帶小結(jié)的好發(fā)部位()A、聲帶前3/2B、聲帶后1/3C、整個(gè)聲帶D、前,中1/3交界處E、中,后1/3交界處正確答案:D答案解析:聲帶小結(jié)好發(fā)于雙側(cè)聲帶前、中1/3交界處的游離緣,所以答案是[D]。此處是聲帶振動(dòng)頻繁且相互摩擦較多的部位,容易因發(fā)聲不當(dāng)?shù)仍蛐纬尚〗Y(jié)。9.水封瓶中長(zhǎng)管中水柱波動(dòng)正常范圍為()A、4~6cmB、2~4cmC、6~8cmD、1~2cm正確答案:A10.食管化學(xué)燒傷最易形成瘢痕的部位是()A、食管下1/3處B、食管中1/3處C、食管入口處D、食管上1/3處正確答案:A11.哪個(gè)是急性會(huì)厭炎的致病菌常為()A、呈突發(fā)性起病,無(wú)聲嘶,可伴高熱進(jìn)展快B、起病較緩,伴劇烈咳嗽,聲嘶C、金黃色葡萄球菌或鏈球菌D、白喉?xiàng)U菌E、流感桿菌正確答案:E12.甲狀腺術(shù)后患者體位()A、回病室后取平臥位B、血壓平穩(wěn)或全麻清醒取高坡臥位C、回病室后取平臥位,待血壓平穩(wěn)或全麻清醒取高坡臥位D、以上都不對(duì)正確答案:C答案解析:甲狀腺術(shù)后患者回病室后一般取平臥位,目的是有利于患者呼吸和引流。待血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取高坡臥位,這樣可減輕頸部切口張力,有利于呼吸和切口滲出物引流,防止切口內(nèi)積血,避免壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難等并發(fā)癥。13.下面哪一項(xiàng)不是喉癌前病變()A、成人型慢性肥厚性喉炎B、喉角化癥C、慢性單純性喉炎D、成人型喉乳頭狀瘤E、喉白斑病正確答案:C答案解析:喉癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變,如成人型慢性肥厚性喉炎、喉白斑病、喉角化癥、成人型喉乳頭狀瘤等。慢性單純性喉炎一般不被認(rèn)為是喉癌前病變。14.哪項(xiàng)不是慢性喉炎的分類:()A、急性喉炎B、肥厚性喉炎C、慢性單純性喉炎D、萎縮性喉炎正確答案:A答案解析:慢性喉炎分為慢性單純性喉炎、肥厚性喉炎、萎縮性喉炎,急性喉炎不屬于慢性喉炎的分類。15.全喉切除攝食訓(xùn)練食物性狀的選擇?()A、無(wú)特殊要求B、糊狀、濃流質(zhì)、稀流質(zhì)、固體食物C、從流質(zhì)、半流質(zhì),逐步過(guò)渡到普食D、軟流質(zhì)、糊狀、普食正確答案:C答案解析:全喉切除術(shù)后,患者吞咽功能受到影響,攝食訓(xùn)練食物性狀應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì),逐步過(guò)渡到普食,這樣有利于患者適應(yīng)吞咽過(guò)程,減少誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。其他選項(xiàng)順序不符合一般的攝食訓(xùn)練食物性狀過(guò)渡規(guī)律。16.霧化吸入不正確的指導(dǎo)()A、餐后立即霧化B、指導(dǎo)治療后漱口C、半臥位或端坐位D、餐前進(jìn)行正確答案:A答案解析:霧化吸入應(yīng)在餐前進(jìn)行,避免餐后立即霧化引起惡心、嘔吐等不適。霧化治療后需指導(dǎo)患者漱口,以減少藥物在口腔和咽部的殘留。患者一般取半臥位或端坐位,利于藥物更好地沉積于呼吸道。17.對(duì)食管異物的描述,正確的是()。A、食管鏡檢查不可能發(fā)生呼吸困難B、鋇餐透視是診斷食管異物最準(zhǔn)確的方法C、食管各段的異物發(fā)病率無(wú)明顯差別D、帶鉤刺的異物已刺入食管壁不能順勢(shì)取出時(shí),不要強(qiáng)行拉出,必要時(shí)請(qǐng)胸外科會(huì)診E、食管異物不會(huì)出現(xiàn)致命性并發(fā)癥正確答案:D答案解析:帶鉤刺的異物已刺入食管壁不能順勢(shì)取出時(shí),強(qiáng)行拉出可能導(dǎo)致食管穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,此時(shí)不要強(qiáng)行拉出,必要時(shí)請(qǐng)胸外科會(huì)診是正確的處理方式。選項(xiàng)A食管鏡檢查可能因刺激等導(dǎo)致呼吸困難;選項(xiàng)B食管鏡檢查是診斷食管異物最準(zhǔn)確的方法,鋇餐透視有一定局限性;選項(xiàng)C食管各段異物發(fā)病率有差別,如食管入口處相對(duì)多見(jiàn);選項(xiàng)E食管異物可出現(xiàn)致命性并發(fā)癥如食管穿孔引發(fā)縱隔感染等。18.行嗓音分析檢查時(shí),患者應(yīng)發(fā)的音是()A、哦B、衣C、唉D、啊E、嗷正確答案:C19.鰓裂囊腫及瘺管的內(nèi)瘺口多位于()A、舌盲孔B、梨狀窩C、外耳道或耳周圍D、腭扁桃體窩正確答案:D答案解析:鰓裂囊腫及瘺管根據(jù)其來(lái)源不同,內(nèi)瘺口位置有所差異。第一鰓裂囊腫及瘺管內(nèi)瘺口多位于外耳道或耳周圍;第二鰓裂囊腫及瘺管內(nèi)瘺口多位于腭扁桃體窩;第三、四鰓裂囊腫及瘺管內(nèi)瘺口多位于梨狀窩。所以題目中問(wèn)的鰓裂囊腫及瘺管內(nèi)瘺口多位于腭扁桃體窩,答案選D。20.因猩紅熱引起的耳鼻咽喉并發(fā)癥不對(duì)的是()A、急性中耳炎B、急性鼻竇炎C、上頜骨骨髓炎D、以上都不是正確答案:D答案解析:猩紅熱可引起多種耳鼻咽喉并發(fā)癥,如急性中耳炎、急性鼻竇炎、乳突炎、咽炎、扁桃體周圍膿腫、喉炎、上頜骨骨髓炎等,選項(xiàng)A、B、C均正確,所以答案選D,即以上都不是這種說(shuō)法不對(duì)。21.環(huán)甲動(dòng)脈出血,結(jié)扎那條動(dòng)脈最有效()。A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、喉下動(dòng)脈C、甲狀腺上動(dòng)脈D、甲狀腺動(dòng)脈E、喉上動(dòng)脈正確答案:C答案解析:環(huán)甲動(dòng)脈是甲狀腺上動(dòng)脈的分支,結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈能有效控制環(huán)甲動(dòng)脈出血。喉上動(dòng)脈與環(huán)甲動(dòng)脈關(guān)系不直接;甲狀腺動(dòng)脈表述不準(zhǔn)確,不是特指能控制環(huán)甲動(dòng)脈出血的;喉下動(dòng)脈與環(huán)甲動(dòng)脈出血關(guān)系不大;頸內(nèi)動(dòng)脈距離環(huán)甲動(dòng)脈出血部位較遠(yuǎn),對(duì)其出血控制無(wú)效。22.關(guān)于腮腺惡性腫瘤外科手術(shù)原則錯(cuò)誤的是()A、腺樣囊性癌已出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移者,原發(fā)灶切除術(shù)已無(wú)意義B、腮腺深葉癌無(wú)面神經(jīng)受侵者可行保留面神經(jīng)的全腮腺切除術(shù)C、如果腫瘤侵犯周圍組織,應(yīng)將受侵的和鄰近組織切除D、腺性囊性癌神經(jīng)侵犯者應(yīng)切到切緣陰性為止正確答案:A答案解析:腺樣囊性癌肺轉(zhuǎn)移后仍可考慮手術(shù)切除原發(fā)灶,術(shù)后配合放化療等綜合治療,有可能提高患者生存率,延長(zhǎng)生存期,故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。腮腺深葉癌無(wú)面神經(jīng)受侵者可行保留面神經(jīng)的全腮腺切除術(shù);如果腫瘤侵犯周圍組織,應(yīng)將受侵的和鄰近組織切除;腺性囊性癌神經(jīng)侵犯者應(yīng)切到切緣陰性為止,B、C、D選項(xiàng)說(shuō)法均正確。23.發(fā)聲時(shí)聲帶振幅最大的部位是()A、聲帶中1/3B、聲帶前1/3C、聲帶膜部中點(diǎn)D、聲帶膜部E、聲帶后1/3正確答案:C答案解析:聲帶振動(dòng)時(shí),振幅最大的部位是聲帶膜部中點(diǎn)。聲帶膜部是聲帶振動(dòng)的主要區(qū)域,而其中點(diǎn)在發(fā)聲時(shí)振幅相對(duì)最大。24.食管異物的發(fā)生與哪項(xiàng)無(wú)關(guān):()A、年齡B、飲酒C、食管疾病D、飲食習(xí)慣正確答案:B答案解析:食管異物的發(fā)生與年齡、飲食習(xí)慣、食管疾病等有關(guān)。老年人牙齒缺失或咀嚼功能差,兒童吞咽功能不完善,易發(fā)生食管異物;不良的飲食習(xí)慣如匆忙進(jìn)食、口含異物玩耍等易導(dǎo)致食管異物;食管本身存在疾病如食管狹窄、食管憩室等也會(huì)增加食管異物發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而飲酒一般與食管異物的發(fā)生沒(méi)有直接關(guān)系。25.喉阻塞病人不應(yīng)有的臨床表現(xiàn)有()。A、吸氣時(shí)間延長(zhǎng),吸氣困難B、呼氣期哮鳴音C、吸氣性喉喘鳴D、胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨劍突下及肋間隙等軟組織出現(xiàn)吸氣性凹陷E、吸氣期較呼氣期延長(zhǎng),呼吸深度加強(qiáng),呼吸頻率變化不明顯正確答案:B答案解析:喉阻塞主要表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,吸氣時(shí)間延長(zhǎng),吸氣期較呼氣期延長(zhǎng),呼吸深度加強(qiáng),呼吸頻率變化不明顯,有吸氣性喉喘鳴,胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨劍突下及肋間隙等軟組織出現(xiàn)吸氣性凹陷等,而呼氣期哮鳴音不是喉阻塞的典型表現(xiàn)。26.氣管套管脫落引起最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、皮下氣腫B、感染C、呼吸困難D、出血正確答案:C答案解析:氣管套管脫落會(huì)導(dǎo)致氣道堵塞,引起呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。出血、皮下氣腫、感染雖也是氣管套管相關(guān)的并發(fā)癥,但相比之下,呼吸困難更為緊急和危險(xiǎn)。27.急性扁桃體炎發(fā)作期不可采取的措施:()A、口服解熱鎮(zhèn)痛藥B、復(fù)方硼砂溶液漱口C、施行扁桃體切除術(shù)D、支持療法E、應(yīng)用敏感抗生素正確答案:C答案解析:急性扁桃體炎發(fā)作期,患者身體處于炎癥狀態(tài),抵抗力下降,此時(shí)施行扁桃體切除術(shù)會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率,不利于患者恢復(fù),甚至可能導(dǎo)致病情加重。而支持療法、口服解熱鎮(zhèn)痛藥、應(yīng)用敏感抗生素、復(fù)方硼砂溶液漱口等措施在發(fā)作期是可以采取的,有助于緩解癥狀、控制炎癥。28.常見(jiàn)的完全腔鏡下甲狀腺手術(shù)入路有哪些?()A、胸乳入路B、腋乳入路C、腋路D、以上都是正確答案:D答案解析:常見(jiàn)的完全腔鏡下甲狀腺手術(shù)入路包括胸乳入路、腋乳入路、腋路等,所以以上選項(xiàng)都是正確的,應(yīng)選D。29.喉梗阻的呼吸困難表現(xiàn)是()A、吸氣期較呼氣期延長(zhǎng)B、呼氣期較吸氣期延長(zhǎng)C、吸氣期及呼氣期均延長(zhǎng)D、不伴有吸氣性軟組織凹陷E、以上都不是正確答案:A答案解析:喉梗阻時(shí)呼吸困難的表現(xiàn)為吸氣期較呼氣期延長(zhǎng),同時(shí)伴有吸氣性軟組織凹陷等。呼氣期延長(zhǎng)多見(jiàn)于下呼吸道梗阻性疾病等,吸氣期及呼氣期均延長(zhǎng)不符合喉梗阻典型表現(xiàn)。30.為進(jìn)一步明確鰓裂瘺管的走行,應(yīng)做的檢查是()A、經(jīng)瘺口注入造影劑,行影像學(xué)檢查B、活組織檢查C、B超D、MRIE、手術(shù)探查正確答案:A答案解析:經(jīng)瘺口注入造影劑,行影像學(xué)檢查可清晰顯示鰓裂瘺管的走行,對(duì)進(jìn)一步明確其走行有重要價(jià)值;活組織檢查主要用于明確病變的病理性質(zhì),而非走行;B超對(duì)鰓裂瘺管走行的顯示不如注入造影劑后的影像學(xué)檢查清晰準(zhǔn)確;MRI也可用于觀察,但不是最直接明確走行的方法;手術(shù)探查是有創(chuàng)檢查,一般不作為首選來(lái)明確走行。31.聲帶位于中間位,參與作用的喉肌有()A、環(huán)杓后肌B、環(huán)杓側(cè)肌C、杓間肌D、環(huán)甲肌E、以上肌肉均不參與正確答案:E32.開(kāi)放性喉外傷的突出表現(xiàn)是()A、出血B、呼吸困難C、皮下氣腫D、以上都是正確答案:D答案解析:開(kāi)放性喉外傷時(shí),常因喉部血管豐富,出血較為突出;喉部損傷可導(dǎo)致喉部結(jié)構(gòu)破壞、組織腫脹等,引起呼吸困難;氣體可通過(guò)破損處進(jìn)入周圍組織形成皮下氣腫。所以出血、呼吸困難、皮下氣腫都是開(kāi)放性喉外傷的突出表現(xiàn)。33.喉息肉最常發(fā)現(xiàn)于()。A、聲帶前、中1/3部B、杓間區(qū)C、室?guī)、會(huì)厭E、聲門(mén)下正確答案:A答案解析:喉息肉最常發(fā)生于聲帶前、中1/3交界處,這是因?yàn)樵摬课皇锹晭д駝?dòng)最頻繁的區(qū)域,容易受到摩擦等因素影響而引發(fā)息肉形成。會(huì)厭、室?guī)?、聲門(mén)下、杓間區(qū)雖也可能出現(xiàn)病變,但相對(duì)聲帶前、中1/3部較少見(jiàn)。34.確診慢性扁桃體炎的主要依據(jù)是()A、咽部疼痛B、頜下淋巴結(jié)腫大C、反復(fù)急性發(fā)作史D、扁桃體表面有膿E、扁桃體腫大正確答案:C答案解析:慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢,窩內(nèi)細(xì)菌、病毒滋生感染而演變?yōu)槁匝装Y,所以反復(fù)急性發(fā)作史是確診慢性扁桃體炎的主要依據(jù)。咽部疼痛可見(jiàn)于多種咽部疾病,不是慢性扁桃體炎確診的主要依據(jù);扁桃體腫大也可見(jiàn)于其他情況,并非慢性扁桃體炎特有的確診依據(jù);頜下淋巴結(jié)腫大可能由多種原因引起,不能作為慢性扁桃體炎的確診依據(jù);扁桃體表面有膿可見(jiàn)于急性化膿性扁桃體炎等,不是慢性扁桃體炎確診的關(guān)鍵。35.有關(guān)喉癌的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、聲門(mén)型較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、聲門(mén)型好發(fā)于聲帶前1/3,常有聲嘶C、聲門(mén)下癌腫常不易被發(fā)現(xiàn)D、聲門(mén)上型早期為咽部不適正確答案:A答案解析:聲門(mén)上型喉癌早期多表現(xiàn)為咽部不適,聲門(mén)型喉癌好發(fā)于聲帶前1/3,早期即可出現(xiàn)聲嘶,聲門(mén)下癌位置隱蔽,早期癥狀不明顯,不易被發(fā)現(xiàn)。而聲門(mén)型喉癌由于位置表淺,較少發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,聲門(mén)上型喉癌易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。36.食管異物最易停留在()A、食管入口B、食管第四狹窄C、食管憩室D、食管第二狹窄E、食管第三狹窄正確答案:A37.氣管切開(kāi)病人吸痰時(shí)選擇()體位A、頭低腳高B、平臥位C、半臥位D、端臥位正確答案:B38.甲狀舌管囊腫手術(shù)治療應(yīng)做到()A、將囊腫在舌骨表面剝離干凈B、完整摘除囊腫,保留舌骨的完整C、將舌骨中份與囊腫一起切除D、可用硬化劑進(jìn)行治療E、以上都不對(duì)正確答案:C答案解析:甲狀舌管囊腫手術(shù)的關(guān)鍵是完整切除囊腫及與之相連的舌骨中段,否則容易復(fù)發(fā)。僅在舌骨表面剝離囊腫或保留舌骨完整等操作均不夠徹底,硬化劑治療甲狀舌管囊腫效果不佳,不能作為主要治療方法。所以應(yīng)將舌骨中份與囊腫一起切除,故答案為C。39.好發(fā)于頸正中線、舌骨上下的囊腫()A、皮樣或表皮樣囊腫B、腮裂囊腫C、皮脂腺囊腫D、甲狀舌管囊腫E、舌下囊腫正確答案:D答案解析:甲狀舌管囊腫是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過(guò)程中甲狀舌管退化不全、不消失而在頸部遺留形成的先天性囊腫,好發(fā)于頸正中線、舌骨上下。皮脂腺囊腫多因皮脂腺導(dǎo)管阻塞后,腺體內(nèi)皮脂聚積而形成,好發(fā)于頭面、頸項(xiàng)和胸背部。皮樣或表皮樣囊腫為胚胎發(fā)育時(shí)期遺留于組織中的上皮細(xì)胞發(fā)展而形成囊腫,好發(fā)于口底、頦下。腮裂囊腫是先天性胚胎發(fā)育異常所形成的囊腫,好發(fā)于頸側(cè)區(qū)。舌下囊腫是指發(fā)生于口底黏膜下的黏液囊腫,多因舌下腺導(dǎo)管阻塞所致,好發(fā)于舌尖腹側(cè)小黏液腺及舌下腺。40.喉乳頭狀瘤的發(fā)病原因?yàn)?)A、病毒感染B、慢性炎癥C、長(zhǎng)期吸煙D、用嗓音過(guò)度正確答案:A答案解析:喉乳頭狀瘤的發(fā)病與人類乳頭狀瘤病毒(HPV)感染密切相關(guān),尤其是HPV-6和HPV-11型。慢性炎癥、長(zhǎng)期吸煙、用嗓音過(guò)度等一般不是喉乳頭狀瘤的主要發(fā)病原因。41.下列哪項(xiàng)符合慢性扁桃體炎的特征:()A、平時(shí)多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,反復(fù)急性發(fā)作B、經(jīng)常有不明原因發(fā)熱C、扁桃體隱窩口有角化物D、單側(cè)扁桃體肥大E、咽痛,吞咽時(shí)明顯正確答案:A答案解析:慢性扁桃體炎患者平時(shí)多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,但常有反復(fù)急性發(fā)作史。B選項(xiàng)經(jīng)常有不明原因發(fā)熱不符合慢性扁桃體炎特征;C選項(xiàng)扁桃體隱窩口有角化物不一定就是慢性扁桃體炎的特征表現(xiàn);D選項(xiàng)單側(cè)扁桃體肥大不是慢性扁桃體炎典型特征;E選項(xiàng)咽痛、吞咽時(shí)明顯更常見(jiàn)于急性扁桃體炎發(fā)作時(shí),而非慢性扁桃體炎特征。42.引流胸膜腔積液時(shí)一般在什么位置置管()A、腋中線和腋后線之間5~6肋間B、鎖骨中線第二肋間C、積液最低點(diǎn)D、腋中線和腋后線第6~8肋間正確答案:D43.早期食道癌是()A、原位癌及粘膜內(nèi)癌B、粘膜內(nèi)癌C、侵及肌層無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、侵及淺肌層的癌E、重度不典型增生正確答案:A答案解析:早期食管癌是指侵犯黏膜層及黏膜下層的癌,包括原位癌及黏膜內(nèi)癌。原位癌是指癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi),未突破基底膜;黏膜內(nèi)癌是指癌細(xì)胞突破基底膜,侵犯到黏膜固有層。B選項(xiàng)黏膜內(nèi)癌不全面;C選項(xiàng)侵及肌層無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于進(jìn)展期;D選項(xiàng)侵及淺肌層也屬于進(jìn)展期;E選項(xiàng)重度不典型增生是癌前病變,不是早期食管癌。44.甲狀腺舌囊腫的診斷依據(jù)()A、腫物可隨吞咽及伸舌運(yùn)動(dòng)而上下移動(dòng)B、當(dāng)腫物發(fā)生感染時(shí),局部紅腫壓痛C、腫物與皮膚無(wú)粘連、邊緣光滑、界限清楚D、多在1歲時(shí)出現(xiàn)E、可觸及潛行的索條狀物正確答案:A答案解析:甲狀腺舌囊腫是一種與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形,其診斷的重要依據(jù)是腫物可隨吞咽及伸舌運(yùn)動(dòng)而上下移動(dòng)。因?yàn)榧谞钕偕喙茉谂咛グl(fā)育過(guò)程中若未完全退化,殘留上皮分泌物聚集可形成囊腫,該囊腫與舌骨體緊密相連,當(dāng)吞咽及伸舌時(shí),舌骨隨之活動(dòng),囊腫也會(huì)上下移動(dòng)。而其他選項(xiàng)如可觸及潛行的索條狀物并不是甲狀腺舌囊腫的典

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