9月靜療復(fù)習(xí)題+參考答案解析

9月靜療復(fù)習(xí)題+參考答案解析一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.1個單位的全血的輸注速度要快，以患者能夠耐受為準(zhǔn)，一般為多長時間輸完()。A、1hB、2hC、4hD、3h正確答案：C2.胃腸外營養(yǎng)液如在冰箱內(nèi)保存，應(yīng)在輸注前（）從冰箱拿出，以便輸入時使其接近室溫。()A、1hB、30minC、10minD、45min正確答案：A3.傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為()A、消毒→徹底清洗干凈→消毒或滅菌B、徹底清洗干凈→消毒或滅菌C、消毒或滅菌D、消毒→徹底清洗干凈正確答案：A答案解析：對于傳染病人用過的醫(yī)療器材和物品，首先要進行消毒，以殺滅可能存在的病原體，然后徹底清洗干凈，去除污染物，最后再進行消毒或滅菌，確保器材和物品達到安全使用標(biāo)準(zhǔn)。B選項缺少消毒步驟；C選項缺少清洗步驟；D選項沒有最后消毒或滅菌，不完整。所以正確答案是A。4.關(guān)于靜脈瓣描述錯誤的是？()A、靜脈瓣為兩個半月形薄片，彼此相對B、靜脈瓣的作用是防止血液逆流C、四肢的靜脈瓣較多，尤其是下肢D、身體所有的靜脈都有靜脈瓣正確答案：D答案解析：身體中并不是所有的靜脈都有靜脈瓣，比如顱內(nèi)靜脈、某些肝門靜脈屬支等就沒有靜脈瓣。選項A，靜脈瓣通常為兩個半月形薄片，彼此相對，描述正確；選項B，其作用就是防止血液逆流，描述正確；選項C，四肢的靜脈瓣較多，尤其是下肢，因為下肢靜脈回流克服重力作用困難，較多的靜脈瓣有助于防止血液逆流，描述正確。5.體表投影在下頜角至鎖骨中點的連線的是()。A、頸靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、頸外靜脈正確答案：D答案解析：頸外靜脈由下頜后靜脈的后支、耳后靜脈和枕靜脈在下頜角處匯合而成，下行于胸鎖乳突肌表面，在該肌后緣中點處穿頸深筋膜，注入鎖骨下靜脈或靜脈角。其體表投影在下頜角至鎖骨中點的連線上。6.10%、20%脂肪乳注射液500ml的輸注時間不少于()。A、12hB、24hC、5hD、1h正確答案：C答案解析：10%、20%脂肪乳注射液500ml的輸注時間不少于5小時。脂肪乳劑輸注速度過快可引起高脂血癥、發(fā)熱、心悸、胸悶等不良反應(yīng)，所以為保證安全，要有合適的輸注時間要求。7.PICC導(dǎo)管會引起眼睛變化，暗示()A、創(chuàng)傷B、靜脈血栓C、頸交感神經(jīng)炎癥D、筋膜室綜合征正確答案：C答案解析：PICC導(dǎo)管引起眼睛變化可能暗示頸交感神經(jīng)炎癥。頸交感神經(jīng)炎癥可導(dǎo)致一系列眼部癥狀等改變，而創(chuàng)傷一般不會直接通過PICC導(dǎo)管引發(fā)眼睛特定變化；靜脈血栓主要影響血管系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn)；筋膜室綜合征主要與肌肉等組織內(nèi)壓力改變等有關(guān)，與PICC導(dǎo)管引起眼睛變化關(guān)聯(lián)不大。8.無菌輸液器應(yīng)放置在陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上，距離地面()A、25-30cmB、10-15cmC、30-35cmD、20-25cmE、15-20cm正確答案：D9.導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓的發(fā)生原因？()A、血管損傷B、血液高凝狀態(tài)C、血流緩慢D、以上都是正確答案：D答案解析：導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓的發(fā)生與多種因素有關(guān)。血管損傷可導(dǎo)致血管內(nèi)皮完整性破壞，啟動凝血系統(tǒng)；血液高凝狀態(tài)使血液容易凝固形成血栓；血流緩慢會使血液中的有形成分在局部積聚，增加血栓形成的風(fēng)險。所以血管損傷、血液高凝狀態(tài)、血流緩慢都是導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓的發(fā)生原因，答案選D。10.安全注射中，對消毒后的小藥瓶膠塞刺入前()A、再次消毒B、使用過濾針頭C、進行頸部消毒D、讓消毒劑變干正確答案：D答案解析：安全注射中，消毒后的小藥瓶膠塞刺入前讓消毒劑變干可防止消毒劑被帶入藥液中，影響用藥安全，也避免消毒劑對膠塞造成損傷影響膠塞密封性等。再次消毒沒有必要且可能破壞膠塞原有狀態(tài)；頸部消毒并非針對膠塞刺入前這一關(guān)鍵操作節(jié)點；使用過濾針頭主要是為了過濾藥液中的微粒等雜質(zhì)，與膠塞刺入前的操作關(guān)系不大。11.出現(xiàn)肺水腫的病人必要時給予（）分鐘輪流放松一側(cè)肢體()A、10-15B、5-10C、15-30D、30-60正確答案：B12.安裝心臟起搏器的患者首選（）進行血管通路裝置置管。()A、同側(cè)B、對側(cè)C、兩側(cè)都可以D、兩側(cè)都不可以正確答案：B答案解析：安裝心臟起搏器的患者，為避免干擾，應(yīng)首選對側(cè)進行血管通路裝置置管。同側(cè)置管可能會因起搏器的電磁干擾影響置管操作及血管通路裝置的正常使用，所以一般不選擇同側(cè)，而對側(cè)相對更安全，故答案選B。13.拔除靜脈導(dǎo)管時在穿刺點上方覆蓋無菌棉球或紗布，用膠帶固定，每（）更換敷料一次直至穿刺點愈合.()A、12HB、24HC、36HD、48H正確答案：B答案解析：拔除靜脈導(dǎo)管時在穿刺點上方覆蓋無菌棉球或紗布，用膠帶固定，每>24H更換敷料一次直至穿刺點愈合。14.心臟主要由（）構(gòu)成，是連接動靜脈的樞紐和心血管系統(tǒng)的動力泵.()A、血管B、心肌C、血液正確答案：B答案解析：心臟主要由心肌構(gòu)成，心肌具有自動有節(jié)律收縮的特性，從而能夠為血液循環(huán)提供動力，是連接動靜脈的樞紐和心血管系統(tǒng)的動力泵。血管是血液流動的管道；血液是在心血管系統(tǒng)中循環(huán)流動的液體。所以答案選B。15.在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)最大限度的降低接觸（）的機會.()A、晴綸手套B、傳染源C、乳膠D、化學(xué)制品正確答案：C16.出現(xiàn)肺水腫的病人吸氧給予______乙醇濕化吸氧。()A、10%-30%B、90%-95%C、70%-75%D、20%-30%正確答案：D答案解析：出現(xiàn)肺水腫的病人吸氧給予20%-30%乙醇濕化吸氧，其目的是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。17.血小板的輸注速度要快，一般為每分鐘()A、70?120滴B、80?100滴C、80?120滴D、70?100滴正確答案：B答案解析：血小板的輸注速度一般要快，通常要求大于80～100滴/分鐘，這樣能盡快發(fā)揮其止血等作用。18.中心靜脈導(dǎo)管描述錯誤的是()A、指經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管，B、尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導(dǎo)管。C、可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時應(yīng)立即停止輸液暫時保留CVCD、可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時應(yīng)立即拔除CVC正確答案：D19.對于暫時（）內(nèi)不在計劃使用的外周靜脈留置針，應(yīng)每拔除()A、8小時B、12小時C、16小時D、24小時正確答案：D答案解析：對于暫時24小時內(nèi)不在計劃使用的外周靜脈留置針，應(yīng)每24小時評估穿刺部位及靜脈情況，若存在靜脈炎、滲血、滲液等異常情況，應(yīng)及時拔除。所以應(yīng)每拔除>24小時，答案選D。20.兒科患者應(yīng)使用的肝素鹽水濃度()A、1-5U/mlB、1-10U/mlC、1-15/mlD、1-20/ml正確答案：B答案解析：兒科患者使用的肝素鹽水濃度一般推薦大于1-10U/ml。這樣的濃度既能起到防止血栓形成等相關(guān)作用，又能在一定程度上保障安全，避免濃度過高可能帶來的出血等不良風(fēng)險。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.下列哪些藥物PH>9()A、呋塞米B、阿昔洛韋C、氨茶堿D、氨芐西林鈉舒巴坦E、碳酸氫鈉正確答案：ABCDE2.血液制品的種類()。A、血漿B、人血白蛋白C、全血D、成分血正確答案：ABCD答案解析：全血是血液制品的一種；成分血是將血液中各種成分進行分離后的血液制品；人血白蛋白屬于血液制品；血漿也是血液制品的一種。所以血液制品的種類包括全血、成分血、人血白蛋白、血漿。3.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的集束策略包括以下()A、每日評估、拔除不再需要的導(dǎo)管B、使用葡萄糖酸氯已定消毒劑C、成人避免穿刺下肢靜脈D、實施最大無菌屏障執(zhí)行E、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒規(guī)范正確答案：ABDE4.有孔毛細(xì)血管的主要特點有()A、基膜不連續(xù)或不存在B、基膜連續(xù)完整C、細(xì)胞間緊密連接D、內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù)正確答案：BCD答案解析：有孔毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞相互連續(xù)，細(xì)胞間有緊密連接，基膜連續(xù)完整，其特點是內(nèi)皮細(xì)胞不含核的部分很薄，有許多小孔，孔上有或無隔膜封閉。而基膜不連續(xù)或不存在是血竇的特點。5.關(guān)于使用脈沖式?jīng)_管技術(shù)，說法正確的是()A、推一下、停一下-推一下、停一下手法，B、每次0.5-1mlC、推動有力D、快速推動正確答案：ABC6.20世紀(jì)初，研制出更安全的靜脈注射液體包括()A、鉀，鈉B、生理鹽水C、碳水化合物D、葡萄糖正確答案：ABCD7.輸液港禁忌癥()A、嚴(yán)重出血傾向B、穿刺部位有感染性病灶、開放性傷口、放療史、頸部或上縱膈腫物C、穿刺部位存在異常的靜脈血液回流，如上腔靜脈綜合征、穿刺部位血栓等D、患菌血癥或易導(dǎo)致菌血癥的感染性疾病正確答案：ABCD答案解析：輸液港的禁忌癥包括：嚴(yán)重出血傾向，因為可能導(dǎo)致穿刺部位難以止血，增加出血風(fēng)險；患菌血癥或易導(dǎo)致菌血癥的感染性疾病，使用輸液港可能會加重感染或引發(fā)嚴(yán)重后果；穿刺部位存在異常的靜脈血液回流，如上腔靜脈綜合征、穿刺部位血栓等，會影響輸液港的正常使用和安全性；穿刺部位有感染性病灶、開放性傷口、放療史、頸部或上縱膈腫物等情況，這些會干擾穿刺操作或影響輸液港的放置及使用效果。8.關(guān)于PN，下面說法正確的有：()A、宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24小時內(nèi)輸注完畢。B、應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注C、在輸注的PN中添加藥物需嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑。D、存放應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)的PN，應(yīng)復(fù)溫后再輸注E、宜由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)護人員在層流室或超凈臺內(nèi)進行配制正確答案：ABDE9.醫(yī)療廢物包括()A、藥物性廢物B、病理性廢物C、感染性廢物D、損傷性廢物E、化學(xué)性廢物正確答案：ABCDE答案解析：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類，包括感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。10.靜脈注射技術(shù)適用范圍()。A、藥物不易口服B、需迅速發(fā)揮藥效C、診斷性檢查D、靜脈營養(yǎng)治療正確答案：ABCD答案解析：靜脈注射技術(shù)適用范圍廣泛。藥物不易口服時，靜脈注射可使藥物直接進入血液循環(huán)，避免胃腸道的影響，如某些胃腸道刺激性大的藥物；需迅速發(fā)揮藥效時，靜脈注射能讓藥物快速到達作用部位，迅速起效，比如急救藥物；診斷性檢查中，通過靜脈注射造影劑等可幫助清晰顯示體內(nèi)器官等情況；靜脈營養(yǎng)治療時，通過靜脈輸入營養(yǎng)物質(zhì)，維持患者營養(yǎng)需求，保證機體正常代謝。所以ABCD選項均正確。三、判斷題（共20題，每題1分，共20分）1.固定PICC導(dǎo)管的透明貼膜選用10㎝×12㎝大小的無菌貼膜。()A、正確B、錯誤正確答案：A2.無針正壓接頭應(yīng)72小時更換一次()A、正確B、錯誤正確答案：B3.靜脈注射、靜脈輸液、靜脈輸血及靜脈導(dǎo)管穿刺和維護應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則()A、正確B、錯誤正確答案：A4.三項瓣膜式PICC導(dǎo)管可讓病人帶管回家，間歇期維護的時間為每1月維護一次()A、正確B、錯誤正確答案：B5.拔管時遇到阻力，可以用力牽拉直至導(dǎo)管拔出。()A、正確B、錯誤正確答案：B6.深靜脈穿刺置管可以用作各種靜脈治療，但不可用來測定相關(guān)參數(shù)。()A、正確B、錯誤正確答案：B7.正確的沖封管應(yīng)該是先脈沖式?jīng)_管，后正壓封管。()A、正確B、錯誤正確答案：A8.自PICC技術(shù)引入中國之后，該技術(shù)被廣泛用于腫瘤化療、成人術(shù)后腸外營養(yǎng)、早產(chǎn)兒營養(yǎng)通路的建立等方面()A、正確B、錯誤正確答案：A9.中心靜脈通路應(yīng)至少每天檢查一次，外周靜脈短導(dǎo)管至少每4小時檢查一次。()A、正確B、錯誤正確答案：A10.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)管維護三部曲A.導(dǎo)管功能評估C.沖管-指清除管腔內(nèi)殘留的藥液L.封管()A、正確B、錯誤正確答案：A11.在完成每個單位輸血或每隔4個小時更改輸液給藥裝置和過濾器，如果在4個小時內(nèi)輸注了超過1個單位，則輸液裝置可用4個小時。()A、正確B、錯誤正確答案：A12.封管時必須選用5ml以上注射器。()A、正確B、錯誤正確答案：B13.當(dāng)移位的PICC導(dǎo)管末端位置不能重新回到中心靜脈時，應(yīng)該拔除()A、正確B、錯誤正確答案：A14.PORT輸注藥物前宜通過回抽血液來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)()A、正確B、錯誤正確答案：A15.PORT在治療間歇期應(yīng)至少每周維護一次。()A、正