N1級(jí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師護(hù)理士?jī)?nèi)科護(hù)理習(xí)題庫(kù)含參考答案解析

N1級(jí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師護(hù)理士?jī)?nèi)科護(hù)理習(xí)題庫(kù)含參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)不包括A、心律失常B、心動(dòng)過(guò)速C、脈壓差減小D、心力衰竭E、心臟擴(kuò)大正確答案：C答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、脈壓差增大、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等。脈壓差減小不符合甲亢患者心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。2.慢性胃炎確診依據(jù)A、臨床癥狀B、上腹痛C、胃鏡D、飲酒E、鋇餐正確答案：C答案解析：胃鏡檢查是確診慢性胃炎的主要依據(jù)，通過(guò)胃鏡可以直接觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤、病變情況等，并可取組織進(jìn)行病理檢查，明確病變的性質(zhì)，所以胃鏡是慢性胃炎確診的重要依據(jù)。而單純的上腹痛、飲酒史、鋇餐檢查等都不能確診慢性胃炎，臨床癥狀也缺乏特異性，不能作為確診依據(jù)。3.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特異性的是A、抗RNP抗體B、狼瘡帶試驗(yàn)C、抗核抗體D、抗SM抗體E、血清補(bǔ)體C3、C4增高正確答案：D4.腹瀉時(shí)應(yīng)觀察患者以下何種表現(xiàn)A、脫水或電解質(zhì)紊亂B、頭痛C、惡心嘔吐D、食欲不振E、煩躁不安正確答案：A答案解析：腹瀉時(shí)，腸道水分丟失過(guò)多，可能導(dǎo)致脫水，同時(shí)電解質(zhì)也會(huì)隨著水分丟失而紊亂，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察患者有無(wú)脫水或電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。食欲不振、惡心嘔吐、煩躁不安、頭痛等雖然也可能是腹瀉伴隨的癥狀，但不是最需要重點(diǎn)觀察的能直接反映病情嚴(yán)重程度及關(guān)鍵問(wèn)題的表現(xiàn)。5.慢性粒細(xì)胞性白血病(慢粒白血病)最突出的體征A、脾臟腫大B、肝臟腫大C、胸骨中下段壓痛D、淋巴結(jié)腫大E、高熱正確答案：A答案解析：慢性粒細(xì)胞性白血病最突出的體征是脾臟腫大。慢粒白血病患者脾臟常呈巨脾，這是其較為特征性的表現(xiàn)。肝臟腫大也可出現(xiàn)，但不如脾臟腫大突出。高熱一般不是慢粒白血病最突出的體征。淋巴結(jié)腫大相對(duì)少見(jiàn)。胸骨中下段壓痛可見(jiàn)于多種血液系統(tǒng)疾病，不是慢粒白血病最突出的。6.下列哪項(xiàng)反映了肺的順應(yīng)性A、肺血流量B、肺的擴(kuò)張性C、PaOD、氣道阻力E、每分鐘靜息通氣量正確答案：B答案解析：肺順應(yīng)性是指單位壓力變化時(shí)肺容積的改變，反映了肺的擴(kuò)張性。肺順應(yīng)性大說(shuō)明肺容易擴(kuò)張，反之則肺擴(kuò)張困難。它與肺血流量、PaO、氣道阻力、每分鐘靜息通氣量等沒(méi)有直接對(duì)應(yīng)關(guān)系。7.為大量胸腔積液患者抽胸水時(shí)，一般第一次抽液量為A、以解除壓迫癥狀為佳B、抽得越少越安全C、盡量抽完D、少于1000mlE、少于800ml正確答案：D8.心絞痛在休息或含服硝酸甘油多長(zhǎng)時(shí)間后緩解A、20～30分鐘B、15～20分鐘C、3～5分鐘D、5～10分鐘E、30～60分鐘正確答案：C答案解析：心絞痛發(fā)作時(shí)，休息或含服硝酸甘油后一般在3～5分鐘內(nèi)緩解。若疼痛持續(xù)不緩解或緩解時(shí)間超過(guò)這個(gè)范圍，可能提示病情較為嚴(yán)重或并非單純心絞痛等情況。9.血液透析患者透析后的護(hù)理不包括A、立即飲水，補(bǔ)充丟失液量B、測(cè)量體重，預(yù)約下次透析時(shí)間C、緩慢回血，注意穿刺部位有無(wú)滲血，壓迫止血D、測(cè)量生命體征E、留取生化檢查標(biāo)本正確答案：A答案解析：血液透析患者透析后護(hù)理包括測(cè)量生命體征、留取生化檢查標(biāo)本、緩慢回血并注意穿刺部位有無(wú)滲血及壓迫止血、測(cè)量體重、預(yù)約下次透析時(shí)間等。但透析后不能立即飲水，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)合理飲水。10.周?chē)苷飨铝心捻?xiàng)除外A、舒張期雙重雜音征B、水沖脈C、頸靜脈怒張D、毛細(xì)血管搏動(dòng)E、股動(dòng)脈槍擊音正確答案：C答案解析：周?chē)苷靼ㄋ疀_脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、股動(dòng)脈槍擊音、杜氏雙重雜音（Duroziez征）等。頸靜脈怒張主要見(jiàn)于右心衰竭、心包積液等，不屬于周?chē)苷鳌?1.檢查大便隱血試驗(yàn)，前三天不用禁食A、綠葉蔬菜B、動(dòng)物血C、肉食D、豬肝E、果醬正確答案：E答案解析：大便隱血試驗(yàn)前三天應(yīng)禁食動(dòng)物血、肉食、豬肝、綠葉蔬菜等，因?yàn)檫@些食物可能會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。而果醬一般不會(huì)影響大便隱血試驗(yàn)結(jié)果，不需要禁食。12.有一肝硬化腹水患者，突然出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱，體溫38.5℃，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)為14.0×109/L，腹水混濁，經(jīng)培養(yǎng)有大腸埃希菌生長(zhǎng)。該患者可能并發(fā)A、膿毒血癥B、膽道感染C、自發(fā)性腹膜炎D、結(jié)核性腹膜炎E、敗血癥正確答案：C答案解析：自發(fā)性腹膜炎是肝硬化腹水患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱，腹水檢查可出現(xiàn)混濁，細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)病原菌，該患者符合自發(fā)性腹膜炎的表現(xiàn)，所以答案選C。膿毒血癥病情更為嚴(yán)重，一般不僅僅局限于腹水相關(guān)表現(xiàn)；膽道感染多有右上腹疼痛等膽道系統(tǒng)癥狀，與本題情況不符；結(jié)核性腹膜炎多有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，且腹水一般為滲出液，抗酸染色可發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌等；敗血癥是細(xì)菌入血并大量繁殖產(chǎn)生毒素引起的全身感染，題干未提示明顯的全身嚴(yán)重感染表現(xiàn)。13.腎病綜合征常見(jiàn)的血栓多發(fā)生在A、腎動(dòng)脈B、腎靜脈C、腎毛細(xì)血管D、下腔靜脈E、上腔靜脈正確答案：B答案解析：腎病綜合征患者血液呈高凝狀態(tài)，易形成血栓，其中以腎靜脈血栓最為常見(jiàn)，此外還可發(fā)生下肢靜脈、肺血管等部位的血栓形成。14.糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化患病率高，常見(jiàn)受累血管部位哪項(xiàng)除外A、腎動(dòng)脈B、肺血管C、肢體動(dòng)脈尤為下肢D、冠狀動(dòng)脈E、腦血管正確答案：B答案解析：糖尿病患者動(dòng)脈粥樣硬化常見(jiàn)受累血管部位包括冠狀動(dòng)脈、腦血管、腎動(dòng)脈、肢體動(dòng)脈（尤為下肢）等，一般不累及肺血管。15.肺炎時(shí)可減輕胸痛的最常用的體位是A、患側(cè)臥位B、仰臥位C、健側(cè)臥位D、俯臥位E、端坐位正確答案：A答案解析：患側(cè)臥位可使患側(cè)胸廓活動(dòng)受限，減少胸廓的震動(dòng)，從而減輕胸痛。當(dāng)肺炎時(shí)，病變部位的胸膜可能會(huì)受到炎癥刺激而引起胸痛，采取患側(cè)臥位能在一定程度上緩解這種疼痛。仰臥位、端坐位、健側(cè)臥位、俯臥位均不能像患側(cè)臥位那樣有效減輕胸痛。16.頻發(fā)室性期前收縮是指每分鐘發(fā)生室性期前收縮多于A、5次B、20次C、30次D、10次E、1次正確答案：A答案解析：頻發(fā)室性期前收縮是指每分鐘室性期前收縮多于5次。正常情況下，心臟的跳動(dòng)較為規(guī)律，當(dāng)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮時(shí)，每分鐘室性期前收縮的次數(shù)會(huì)明顯增多，大于5次就屬于頻發(fā)的范疇。17.急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)不包括A、急性肺水腫B、高鉀血癥C、進(jìn)行性氮質(zhì)血癥D、高鈉血癥E、尿量明顯減少正確答案：D答案解析：少尿期主要表現(xiàn)為尿量明顯減少，可出現(xiàn)進(jìn)行性氮質(zhì)血癥、高鉀血癥、水鈉潴留導(dǎo)致急性肺水腫等。而不是高鈉血癥，少尿期水鈉潴留，常導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥。18.預(yù)防急性GVHD的主要藥物A、阿糖胞苷B、柔紅霉素C、地塞米松D、環(huán)孢素E、環(huán)磷酰胺正確答案：D答案解析：環(huán)孢素是預(yù)防急性GVHD（移植物抗宿主?。┑闹饕幬镏弧Ｋㄟ^(guò)抑制T淋巴細(xì)胞的功能，減少免疫反應(yīng)，從而降低GVHD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。阿糖胞苷主要用于白血病等的化療；柔紅霉素也是白血病化療常用藥物；地塞米松是糖皮質(zhì)激素，常用于多種免疫相關(guān)疾病治療，但不是預(yù)防急性GVHD的主要藥物；環(huán)磷酰胺是免疫抑制劑，常用于一些自身免疫病及造血干細(xì)胞移植預(yù)處理等，但也不是預(yù)防急性GVHD的最主要藥物。19.正常人瞳孔的直徑為A、2～3mmB、0.5～1mmC、3～4mmD、5～6mmE、4～5mm正確答案：C20.長(zhǎng)效和短效胰島素混合使用時(shí)，應(yīng)先抽短效（正規(guī)）胰島素是為了防止A、加速胰島素稀釋B、增強(qiáng)胰島素降解C、易發(fā)生中和反應(yīng)D、喪失短效胰島素的速效特性E、降低長(zhǎng)效胰島素的藥物療效正確答案：D答案解析：長(zhǎng)效胰島素為精蛋白鋅胰島素，其等電點(diǎn)為pH7.3，若先抽長(zhǎng)效胰島素再抽短效胰島素，會(huì)使短效胰島素中混入長(zhǎng)效胰島素中的精蛋白鋅，從而喪失其速效特性。而先抽短效胰島素則可避免這種情況發(fā)生。21.急性心肌梗死后患者康復(fù)鍛煉的活動(dòng)量應(yīng)逐漸增加，下列健康指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是A、發(fā)病6～8天后可進(jìn)行慢跑鍛煉B、發(fā)病6周后可步行、打太極拳C、發(fā)病8～12周后可洗衣、開(kāi)汽車(chē)等D、發(fā)病3～6個(gè)月后可部分或全部恢復(fù)工作E、不宜再?gòu)氖轮伢w力勞動(dòng)、駕駛等工作正確答案：A答案解析：急性心肌梗死后患者發(fā)病6～8天后主要進(jìn)行的是床邊站立、移步等活動(dòng)，而不是慢跑鍛煉，慢跑鍛煉一般在病情穩(wěn)定數(shù)周后逐漸增加活動(dòng)量時(shí)才考慮，所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。發(fā)病6周后可逐漸增加活動(dòng)量如步行、打太極拳等；發(fā)病8～12周后可做一些如洗衣等較輕的家務(wù)活動(dòng)，開(kāi)汽車(chē)等還是有一定風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)不建議；發(fā)病3～6個(gè)月后可根據(jù)恢復(fù)情況部分或全部恢復(fù)工作；恢復(fù)后不宜再?gòu)氖轮伢w力勞動(dòng)、駕駛等工作，這些內(nèi)容選項(xiàng)B、C、D、E表述均正確。22.急性腎衰竭腎前性損害因素不包括A、嚴(yán)重心力衰竭B、血容量不足C、異型輸血D、上消化道大出血E、心排血量降低正確答案：C答案解析：腎前性急性腎衰竭常見(jiàn)的病因包括血容量不足（如嘔吐、腹瀉、大量出汗等導(dǎo)致脫水）、心排血量降低（如嚴(yán)重心力衰竭、心肌病等）、全身血管擴(kuò)張（如過(guò)敏性休克、敗血癥等）、腎動(dòng)脈收縮或腎自主調(diào)節(jié)功能受損（如使用血管收縮藥物等）。上消化道大出血可導(dǎo)致血容量急劇減少，屬于腎前性損害因素。而異型輸血主要引起的是急性溶血反應(yīng)，導(dǎo)致腎小管壞死，屬于腎性急性腎衰竭的因素，不屬于腎前性損害因素。23.輸血反應(yīng)一般沒(méi)有A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、傳播疾病D、溶血反應(yīng)E、免疫反應(yīng)正確答案：E24.有一心臟病患者，休息時(shí)無(wú)呼吸困難及水腫，日常生活如掃地、洗衣時(shí)感心悸、氣促，休息片刻后好轉(zhuǎn)，對(duì)該患者的活動(dòng)應(yīng)如何限定A、日常生活照常B、起床稍微活動(dòng)，增加睡眠時(shí)間C、臥床休息，限制活動(dòng)量D、絕對(duì)臥床休息E、坐位或半臥位，日?；顒?dòng)均需他人照顧正確答案：C答案解析：該患者休息時(shí)無(wú)不適，但日?；顒?dòng)如掃地、洗衣時(shí)感心悸、氣促，休息后好轉(zhuǎn)，說(shuō)明心功能二級(jí)。心功能二級(jí)患者應(yīng)適當(dāng)限制體力活動(dòng)，增加午睡時(shí)間，不影響輕體力勞動(dòng)或家務(wù)勞動(dòng)，但活動(dòng)后應(yīng)多休息。選項(xiàng)A日常生活照常不符合患者情況；選項(xiàng)B起床稍微活動(dòng)，增加睡眠時(shí)間表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D絕對(duì)臥床休息適用于心功能四級(jí)患者；選項(xiàng)E坐位或半臥位，日?；顒?dòng)均需他人照顧適用于病情更嚴(yán)重時(shí)。所以應(yīng)選擇C，臥床休息，限制活動(dòng)量。25.庫(kù)存血液要定期檢查，哪些情況能使用A、紫紅色B、變渾C、玫瑰色D、絮狀物E、原色正確答案：E26.某青年女性，近半年來(lái)出現(xiàn)頭昏，時(shí)有牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多，并常感冒。為明確診斷，宜優(yōu)先選擇A、血清酶的檢測(cè)B、骨髓檢查C、胸部X線檢查D、腦部CT檢查E、心電圖檢查正確答案：B答案解析：該青年女性有頭昏、牙齦出血、月經(jīng)過(guò)多及常感冒等表現(xiàn)，考慮可能存在血液系統(tǒng)疾病，骨髓檢查可以直接觀察骨髓的造血細(xì)胞形態(tài)、數(shù)量等情況，對(duì)于明確是否有血液系統(tǒng)疾病如白血病、再生障礙性貧血等有重要意義，所以宜優(yōu)先選擇骨髓檢查。血清酶檢測(cè)主要用于評(píng)估肝臟、心肌等器官功能，與該患者癥狀關(guān)聯(lián)不大；胸部X線檢查主要用于肺部疾病等的診斷；腦部CT檢查主要針對(duì)腦部病變；心電圖檢查主要用于心臟電活動(dòng)的評(píng)估，均不能直接明確該患者的病因。27.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥面容與下列哪項(xiàng)有關(guān)A、尿素霜沉積B、水腫C、脫水D、失血E、高血壓正確答案：A答案解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥面容主要與尿素霜沉積有關(guān)。尿素霜沉積于皮膚可導(dǎo)致面色灰暗、皮膚瘙癢等表現(xiàn)，形成尿毒癥面容。脫水、失血、高血壓、水腫一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿毒癥面容的典型表現(xiàn)。28.下列哪項(xiàng)不是腎臟產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)A、前列腺素B、降鈣素C、促紅細(xì)胞生成素D、腎素E、1,25-二羥維生素D正確答案：B答案解析：降鈣素是由甲狀腺C細(xì)胞分泌的，不是腎臟產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)。而前列腺素、促紅細(xì)胞生成素、腎素、1,25-二羥維生素D均是由腎臟產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)。29.下列慢性腎炎健康教育內(nèi)容中描述，錯(cuò)誤的是A、禁用腎毒性藥物B、高蛋白飲食、高維生素、低磷飲食C、按時(shí)測(cè)量血壓，調(diào)整降壓藥量D、避免勞累，受涼E、育齡婦女注意避孕正確答案：B答案解析：慢性腎炎患者應(yīng)給予低蛋白飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，避免高蛋白飲食加重腎臟損害。避免勞累、受涼可預(yù)防病情加重；按時(shí)測(cè)血壓并調(diào)整降壓藥用量有助于控制血壓穩(wěn)定；禁用腎毒性藥物可防止進(jìn)一步損害腎臟；育齡婦女注意避孕可避免妊娠加重腎臟負(fù)擔(dān)。30.關(guān)于口服葡萄糖耐量試驗(yàn)敘述不正確的是A、成人口服75g無(wú)水葡萄糖B、清晨進(jìn)行，禁食至少10小時(shí)C、將葡萄糖浸泡于250～300ml開(kāi)水D、于10min內(nèi)服下E、從喝第一口糖水計(jì)時(shí)，空腹及服糖后1小時(shí)和2小時(shí)準(zhǔn)時(shí)取靜脈血測(cè)血糖正確答案：D答案解析：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是將75g無(wú)水葡萄糖（成人口服劑量）溶于250～300ml開(kāi)水中，清晨進(jìn)行，禁食至少10小時(shí)，5分鐘內(nèi)飲完，從喝第一口糖水計(jì)時(shí)，空腹及服糖后1小時(shí)和2小時(shí)準(zhǔn)時(shí)取靜脈血測(cè)血糖。所以選項(xiàng)D中10min內(nèi)服下的敘述不正確。31.男性老年患者，疑發(fā)生急性左心衰竭，表現(xiàn)有如下特征，其中哪一項(xiàng)可作為區(qū)別于慢性肺源性心臟病右心衰竭的依據(jù)A、端坐呼吸、聞哮鳴音B、咳嗽、氣喘C、咳粉紅色泡沫狀痰D、發(fā)紺、煩躁E、夜間不能平臥正確答案：C答案解析：急性左心衰竭時(shí)由于肺靜脈壓力急劇升高，可導(dǎo)致肺水腫，出現(xiàn)咳粉紅色泡沫狀痰，這是急性左心衰竭的特征性表現(xiàn)之一，而慢性肺源性心臟病右心衰竭一般不會(huì)出現(xiàn)咳粉紅色泡沫狀痰，可作為兩者區(qū)別的依據(jù)?？人浴獯?、發(fā)紺、煩躁、端坐呼吸、聞哮鳴音、夜間不能平臥等表現(xiàn)兩者都可能有，不能作為區(qū)別依據(jù)。32.下列哪一項(xiàng)可采用興奮迷走神經(jīng)的方法處理A、頻發(fā)房性期前收縮B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D、心室顫動(dòng)E、心房顫動(dòng)正確答案：B答案解析：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可采用興奮迷走神經(jīng)的方法處理。興奮迷走神經(jīng)可通過(guò)刺激咽部引起惡心、Valsalva動(dòng)作（深吸氣后屏氣、再用力作呼氣動(dòng)作）、按摩頸動(dòng)脈竇等方式，使迷走神經(jīng)張力增加，從而終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。頻發(fā)房性期前收縮一般不需要用興奮迷走神經(jīng)的方法處理；陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)不能用興奮迷走神經(jīng)的方法，且心室顫動(dòng)需立即電除顫等急救；心房顫動(dòng)一般也不采用興奮迷走神經(jīng)的方法來(lái)處理。33.慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是A、間歇吸氧B、低濃度、低流量持續(xù)吸氧C、高壓吸氧D、高濃度氧E、純氧正確答案：B答案解析：慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸中樞對(duì)二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化學(xué)感受器興奮呼吸中樞，若給予高濃度氧療，會(huì)解除缺氧對(duì)呼吸的刺激作用，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，所以應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。34.鐵劑最佳給藥時(shí)間A、兩餐之間B、睡前C、餐前D、餐中E、早晨空腹正確答案：A答案解析：鐵劑對(duì)胃腸道有刺激，兩餐之間服用可減少對(duì)胃腸道的刺激，有利于鐵劑的吸收，同時(shí)能減輕胃腸道不適癥狀。餐中服用可能會(huì)因食物影響鐵劑的吸收，餐前服用會(huì)加重胃腸道刺激，睡前服用可能導(dǎo)致胃腸道不適影響睡眠，早晨空腹服用同樣會(huì)刺激胃腸道，所以最佳給藥時(shí)間是兩餐之間。35.長(zhǎng)期同一部位反復(fù)注射胰島素可引起A、低血糖反應(yīng)B、高滲性昏迷C、酮癥酸中毒D、蕁麻疹樣皮疹E、皮下脂肪萎縮正確答案：E答案解析：長(zhǎng)期同一部位反復(fù)注射胰島素，會(huì)導(dǎo)致該部位脂肪營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而引起皮下脂肪萎縮。酮癥酸中毒多因胰島素嚴(yán)重缺乏等原因引起；低血糖反應(yīng)是胰島素使用過(guò)程中較常見(jiàn)的與劑量等有關(guān)的不良反應(yīng)；高滲性昏迷常見(jiàn)于糖尿病患者血糖過(guò)高且脫水等情況；蕁麻疹樣皮疹一般不是長(zhǎng)期同一部位注射胰島素直接引起的。36.不是消化性潰瘍常見(jiàn)并發(fā)癥的是A、胃息肉B、穿孔C、癌變D、幽門(mén)梗阻E、上消化道出血正確答案：A答案解析：消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥包括上消化道出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等，而胃息肉不是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥。37.為了預(yù)防缺鐵性貧血，早產(chǎn)兒，低體重兒開(kāi)始添加鐵劑的時(shí)間時(shí)A、出生后B、2個(gè)月左右C、3～4個(gè)月D、7個(gè)月E、6個(gè)月左右正確答案：A38.慢性出血引起缺鐵性貧血的疾病不包括A、潰瘍病B、月經(jīng)過(guò)多C、鉤蟲(chóng)病D、痔E、胃大部切除正確答案：E答案解析：胃大部切除可導(dǎo)致鐵吸收障礙引起缺鐵性貧血，但不是慢性出血導(dǎo)致的。而鉤蟲(chóng)病可引起腸道慢性失血，痔會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)部慢性出血，潰瘍病可引起胃腸道慢性出血，月經(jīng)過(guò)多是女性慢性失血的常見(jiàn)原因，這些都是慢性出血引起缺鐵性貧血的疾病。39.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是A、接觸感染B、直接感染C、血行感染D、上行感染E、淋巴管感染正確答案：D答案解析：腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是上行感染，細(xì)菌沿尿道上行入膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，約占尿路感染的95%。血行感染、淋巴管感染、直接感染等相對(duì)少見(jiàn)。接觸感染一般不是腎盂腎炎的常見(jiàn)感染途徑。40.下列哪項(xiàng)不引起血尿A、泌尿系統(tǒng)結(jié)石B、急性腎炎C、腎病綜合征D、泌尿系統(tǒng)腫瘤E、泌尿系統(tǒng)結(jié)核正確答案：C答案解析：血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞，或非離心尿液超過(guò)1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10萬(wàn)，或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過(guò)50萬(wàn)，均示尿液中紅細(xì)胞異常增多，是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)癥狀。其原因包括泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、外傷等，也可見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等全身性疾病。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等，一般不會(huì)直接引起血尿。泌尿系統(tǒng)結(jié)石、結(jié)核、腫瘤均可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜損傷出血而引起血尿；急性腎炎可因腎小球基底膜損傷出現(xiàn)血尿。41.預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵措施是A、掌握飲食衛(wèi)生知識(shí)B、注意個(gè)人精神狀況C、保持大便通暢D、避免勞累E、積極治療膽道疾病正確答案：E答案解析：急性胰腺炎的病因在國(guó)內(nèi)以膽道疾病多見(jiàn)，因此預(yù)防急性胰腺炎的關(guān)鍵措施是積極治療膽道疾病。掌握飲食衛(wèi)生知識(shí)、避免勞累、保持大便通暢、注意個(gè)人精神狀況等對(duì)預(yù)防急性胰腺炎有一定幫助，但不是關(guān)鍵措施。42.由血小板、血管壁功能異常引起的出血性疾病，其臨床特點(diǎn)應(yīng)除外A、病程短暫，反復(fù)發(fā)作B、常有家族史C、多見(jiàn)于女性D、皮膚黏膜瘀點(diǎn)或瘀斑E、多自發(fā)出血正確答案：B答案解析：血小板、血管壁功能異常引起的出血性疾病多無(wú)家族史，常見(jiàn)于女性，多為自發(fā)出血，表現(xiàn)為皮膚黏膜瘀點(diǎn)或瘀斑，病程短暫，反復(fù)發(fā)作。而常有家族史多見(jiàn)于遺傳性出血性疾病。43.糖尿病患者膳食治療的目的是A、調(diào)整膳食中糖的供給量B、減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)C、糾正糖代謝紊亂D、降低血糖E、以上均是正確答案：E答案解析：糖尿病患者膳食治療的目的包括調(diào)整膳食中糖的供給量，避免過(guò)高的糖攝入加重血糖波動(dòng)；減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，因?yàn)楹侠淼纳攀秤兄跍p少胰島細(xì)胞過(guò)度分泌胰島素的壓力；糾正糖代謝紊亂，通過(guò)控制飲食來(lái)改善糖代謝異常的狀況；降低血糖，使血糖維持在相對(duì)穩(wěn)定的水平。所以以上選項(xiàng)均是糖尿病患者膳食治療的目的。44.護(hù)理體檢的重點(diǎn)應(yīng)放在A、嗅診檢查B、聽(tīng)診檢查C、視診檢查D、觸診檢查E、叩診檢查正確答案：C45.肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因除外A、常打噴嚏B、用力排便C、劇烈咳嗽D、粗糙食物E、經(jīng)常腹瀉正確答案：E答案解析：肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘因包括粗糙食物、劇烈咳嗽、用力排便、常打噴嚏等使腹內(nèi)壓突然增高的因素，而經(jīng)常腹瀉一般不會(huì)直接導(dǎo)致上消化道出血。46.去病房實(shí)施靜脈輸液操作時(shí)，見(jiàn)病床上一位長(zhǎng)期臥床的男性54歲慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫劇烈疼痛，即作護(hù)理體檢，發(fā)現(xiàn)其呼吸急促，面色發(fā)紺，時(shí)有咳嗽，咳出鮮紅色血痰。體溫36.8℃，脈搏120次/分。考慮患者可能發(fā)生A、心肌梗死B、急性肺水腫C、急性肺部感染D、肺栓塞E、急性左心衰竭正確答案：D答案解析：該患者長(zhǎng)期臥床，突然出現(xiàn)劇烈疼痛、呼吸急促、面色發(fā)紺、咯血等癥狀，符合肺栓塞的表現(xiàn)。急性左心衰竭多表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難等；急性肺水腫主要是嚴(yán)重呼吸困難、咳粉紅色