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文檔簡介

外科護(hù)理學(xué)(二)全真模擬演練試題

一、單項(xiàng)選擇題

1.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為()[單選題]

A.收縮壓>140mmHg(正可答案)

B.舒張壓>80mmHg

C收縮壓>130mmHg

D.舒張壓>70mmHg

2.休克持續(xù)多少小時(shí)以上,易繼發(fā)內(nèi)臟器官損害()[單選題]

A.5

B.2

C.6

D.I0(正確答案)

3.皮膚的多個(gè)相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥是()[單選題]

A.癰(正確答案)

B.疳

C.丹毒

D.急性蜂窩織炎

4.休克早期,病人可出現(xiàn)()[單選題]

A.呼吸性酸中毒

B.心臟移植病人il礁答案)

C代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

5.外科重癥監(jiān)護(hù)室收治對象不包括()[單選題]

A.急性心肌梗死病人

B.呼吸性堿中毒

C.急性腎衰病人

D.肝癌晚期病人(正確答案)

6.某病人被開水轆手彳帆皮膚發(fā)紅,無大賴,輕度祕穗痛,其燒傷深度為()[單

選題]

A.淺I度正確答案)

B.淺II度

C.深11度

D.HI度

7.器官移植后最常見的消化道并發(fā)癥是()[單選題]

A.潰癟正確答案)

B.腹痛

C.黑便

D.嘔吐

8.肺功能不全的指征不包括()[單選題]

A.呼吸頻率>20~25次/分

B.動(dòng)脈血氧分壓〈80mn】Hg(正確答案)

C氧合指數(shù)<300

D.X線胸片見雙肺浸潤

9.女性,30歲,妊娠6周并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)最恰當(dāng)()[單選題]

A.終止妊娠后,服用抗甲狀腺藥

B.服用抗甲狀腺藥物

C.不終止妊娠,手術(shù)治療(正確答案)

D.終止妊娠后,1311治療

10.乳腺癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是0[單選題]

A.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)正扁答案)

B.鎖骨下淋巴結(jié)

C.鎖骨上淋巴結(jié)

D.胸骨旁淋巴結(jié)

11.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的主要原因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]

A.腸管破裂

B.腸系膜破裂

C.腹膜后血腫

D.實(shí)質(zhì)臟器破裂(正確答案)

12.男,32歲。2小時(shí)前飯后突發(fā)上腹部劇烈疼痛,并向全腹蔓延,伴有惡心。體

檢:全腹壓痛反跳痛和肌緊張,以上腹部為最顯著,肝濁音界縮小。共診斷首先應(yīng)

考慮0[單選題]

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C急性闌尾炎

D.胃十二指腸潰瘍急性穿孔(正確答案)

13.急性彌漫性腹膜炎引起的腸梗阻屬于()[單選題]

A.機(jī)械性絞窄性腸梗阻

18.膽總管切開取石術(shù)后T管引流液混濁,應(yīng)考慮()[單選題]

A.正常引流液

B.肝功能不良

C.感染(正確答案)

D.膽瘦

19.男性,60歲,進(jìn)行性黃疸2個(gè)月。診斷為胰頭癌,行胰十二指腸切除術(shù),術(shù)后

5天突然出現(xiàn)上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了(:1

[單選題]

A.膈下膿腫

B.術(shù)后急性腹膜炎

C.嵌頓性內(nèi)疝

D.胰、空腸吻合口寰上確答案)

20.小腦幕切跡疝瞳孔擴(kuò)大的機(jī)制是()[單選題1

A.動(dòng)眼神經(jīng)核損傷

B.瞳孔擴(kuò)大肌麻痹

C.動(dòng)眼神經(jīng)受壓迫正確答案)

D.交感神經(jīng)受刺激

21.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]

A.應(yīng)用抗生素

B.忌腰穿

C.沖洗消毒后用棉球堵塞(正力答案)

D.禁揭鼻涕

22.開放性胸部損傷的主要診斷依據(jù)是()[單選題]

A.胸壁有開放性傷口

B.食管損傷

C.肋骨骨折刺破胸膜腔

D.胸壁傷口與胸膜腔相通E端答案)

23.食管癌病人術(shù)后護(hù)理措施正確的是()[單選題]

A.禁飲、禁食1日

B.肛門排氣后進(jìn)普食

C.進(jìn)食后胃腸道癥狀嚴(yán)重者,暫停進(jìn)食,好轉(zhuǎn)后繼續(xù)進(jìn)食

D.病人飯后勿立即平臥(正確答案)

24.原發(fā)性支氣管肺癌治療方法的選擇,錯(cuò)誤的是()[單選題]

A.鱗癌首選手術(shù)治療正確答案)

B.未分化小細(xì)胞癌首選放療

C.腺癌對放療最敏感

D.肺癌患者,心肺功能不全者不宜放療

25.男性,75歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已13小時(shí)未排尿。巨前

正確的護(hù)理措施是0I單選題I

A.行導(dǎo)尿術(shù)

B.讓病人聽流水聲

C.用溫水沖洗會(huì)陰部

D.讓病人坐起排尿正確答案)

26.在我國,膀胱癌好發(fā)于()|單選題|

A.75~5。歲

B.30~6。歲

C.50~8。歲

D.40~70歲正確答案)

27.石膏固定病人常見的護(hù)理診斷/問題不包括()[單選題]

A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

B.疼痛

C.高危險(xiǎn)性廢用綜合征

D.脂肪栓塞綜合征正確答案)

28.某女病人,前臂行石膏繃帶包扎后1小時(shí),自覺手指劇痛,護(hù)士觀察見手指發(fā)

涼、發(fā)組,不能自主活動(dòng)。首先考慮0[單選題]

A.室內(nèi)溫度過低

B.石膏繃帶包扎過緊正確答案)

C.神經(jīng)損傷

D.體位不當(dāng)

29.肝素使用過量出現(xiàn)大出血時(shí),正確的處理措施是給予病人()[單選題]

A.止血敏

B.潘生丁

C.阿司匹林

D.魚精蛋白(正確答案)

30.張力性氣胸導(dǎo)致病人死亡的主要原因是()[單選題]

A.嚴(yán)重缺氧正確答案)

B.氣管移位

C.反常呼吸

D.皮下氣腫

二、填空題

31.外科休克的常見類型為【填空題]

答案:低血容量性休克、感染性休克)

32.根據(jù)營養(yǎng)支持的途徑分為和o[填空題I

_________________________________答案:腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng))

33.燒傷的病理改變可分為三期,即修復(fù)期。

I填空題1

_________________________________答案:體液滲出期、急性感染期)

34.甲狀腺次全切除術(shù)引起呼吸困難和室息的原因有、

氣管塌陷和雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。[填空題]

_________________________________答案:切口內(nèi)出血、喉頭水腫)

35.根據(jù)損傷的部位、范圍和肝損傷的病理分類,將肝破裂分為

和真性破裂三種。[填空題]

_________________________________〈答案:被膜下破裂、中央型破裂)

36..是診斷旦期胃癌的有效方法。_________是治療胃癌的主要手段。

[填空題]

_________________________________答案:纖維胃鏡檢查、外科手術(shù))

37.胃十二指腸潰瘍大出血非手術(shù)治療,經(jīng)胃腸減E管灌注含有的

生理鹽水使從而達(dá)到止血目的。[填空題]

_________________________________〈答案:去甲腎上腺素、小血管收縮)

38.按腸梗阻發(fā)生的原因可分為血運(yùn)性腸梗阻。

[填空題]

答案:機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻)

39.重癥急性胰腺炎術(shù)后常見并發(fā)癥為胰漏。[填

空題]

____________________________________(答案:出血、腸屢)

40.膽道結(jié)石可引起_____________和感染,而感染又是形成和混

合性結(jié)石的病因。[填空題]

____________________________________答案:膽道硬阻、膽色素結(jié)石)

三、名詞解釋題

41.營養(yǎng)支持療法[填空題]

答案:營養(yǎng)支持療法:是指在飲食攝入不足

或不能攝入的情況下,通過腸內(nèi)或腸外途徑補(bǔ)充或提供人體必須的營養(yǎng)素。)

42.中央型肺癌[填空題]

〈答案:中央型肺癌:是指肺癌起源于主支氣

管、肺葉支氣管,位置靠近肺門。)

43.絞窄性腸梗阻[填空題]

答案:絞窄性腸梗阻:腸內(nèi)容物通過受阻的

同時(shí)腸壁血運(yùn)發(fā)生障礙,甚至腸管缺血壞死。)

44.內(nèi)臟痛[填空題]

答案:內(nèi)臟痛:指病理性刺激完全由內(nèi)臟傳

人纖維傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng)并產(chǎn)生內(nèi)臟疼痛感覺。)

45.夏柯氏三聯(lián)癥[填空題]

(答案:夏柯氏三聯(lián)癥:為肝外膽管結(jié)石合并

膽管炎的典型表現(xiàn),包,舌腹痛、寒戰(zhàn)和高熱、黃疸。)

四、簡答題

46.外科感染的演變受哪些因素的影響?|填空題1

答案:感染發(fā)生以后的病程演變,可以受下

列因素的影響:(1)致病菌的數(shù)量和毒力。(2)局部組織結(jié)構(gòu)、血液循環(huán)和局部受傷

情況⑶全身抵抗力。(4)治療是否及時(shí)和正確。)

47.簡述乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢的護(hù)理。[填空題]

答案:.(1)預(yù)防患側(cè)上肢腫脹:患側(cè)上肢腫

脹是根治術(shù)后較常見的并發(fā)癥。術(shù)后預(yù)防性抬高患側(cè)上肢,避免患側(cè)上肢測血壓和

注射,按摩患側(cè)上技并適當(dāng)活動(dòng);若患側(cè)上肢腫脹明顯者應(yīng)穿戴彈力袖,局部感染

及時(shí)應(yīng)用抗生素治療。(2)指導(dǎo)患側(cè)上肢功能鍛煉:功能鍛煉對根治術(shù)后病人患側(cè)

上肢功能的恢復(fù)起著重要作用。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)活動(dòng)手指及腕部,術(shù)后1~3天進(jìn)行

患側(cè)上肢肌肉等長收縮和適當(dāng)?shù)闹\(yùn)動(dòng),術(shù)后3~5天活動(dòng)肘部,術(shù)后1周做肩

部活動(dòng),以后逐步增加肩部活動(dòng)范圍,可指導(dǎo)病人做手指爬墻運(yùn)動(dòng),直至患側(cè)手指

能高舉過頭,自行梳理頭發(fā),以最大程度恢復(fù)病人患側(cè)肩關(guān)節(jié)的功能。)

48.簡述食管癌術(shù)后胃腸減壓的注意事項(xiàng)。|填空題1

答案:.⑴保持胃管通暢,妥善固定胃管,

防止脫出,一旦脫出,不應(yīng)再盲目插入。(2)嚴(yán)密觀察引流量、性狀、顏色,并準(zhǔn)

確記錄。(3)若胃管不通暢,可用少量生理鹽水沖洗并及時(shí)回抽,避免發(fā)生吻合口

屢。)

五、病例分析題

49.女性,42歲,行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)。術(shù)后4小時(shí),病人先主訴胸悶、氣

急,隨后出現(xiàn)頸部增粗,呼吸困難,發(fā)紂。

問:(1)該病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是什么?

(2汝口何做好該病人的急救護(hù)理?

(3)預(yù)防甲狀腺術(shù)后病人呼吸困難的措施有哪些?[填空題]

答案:(1)該病人出現(xiàn)呼吸困難的原因是

術(shù)后切口(創(chuàng)面)出血。(2)須立即配合醫(yī)生進(jìn)行床邊搶救,即剪開縫線敞開傷

口,除去血腫,結(jié)扎出血的血管;或送手術(shù)室進(jìn)一步檢查、止血和其他處理。

(3)①加強(qiáng)生命體征觀察的同時(shí),注意對呼吸、發(fā)音和頸部粗細(xì)程度的觀察。

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