外科護(hù)理學(xué)??荚囶}(附答案)_第1頁(yè)
外科護(hù)理學(xué)??荚囶}(附答案)_第2頁(yè)
外科護(hù)理學(xué)模考試題(附答案)_第3頁(yè)
外科護(hù)理學(xué)??荚囶}(附答案)_第4頁(yè)
外科護(hù)理學(xué)模考試題(附答案)_第5頁(yè)
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外科護(hù)理學(xué)??荚囶}(附答案)

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1、診斷膀胱破裂,最可靠的方法是

A、導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

B、用金屬探子試探

C、腹腔穿刺

D、恥骨上膀胱穿刺

E、膀胱造影

正確答案:E

2、吳女士,28歲,外傷后下腹部劇烈疼痛,病人有尿意但僅排出少量血尿。

體格檢查:全腹有壓痛、腹肌緊張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。導(dǎo)尿管可順利插入

膀胱但不能導(dǎo)出尿液。術(shù)后病人留置了恥骨上膀胱造屢管,留置時(shí)間一般

A、2周

B、「2d

C、7、10d

D、1周

E、3、4d

正確答案:A

3、周先生,60歲,直腸癌,行Miles手術(shù)后即將出院,護(hù)士指導(dǎo)病人進(jìn)行結(jié)

腸灌洗,以下說(shuō)法正確的是

A、灌洗液量約2000口1

B、灌洗間隔時(shí)間為1周

C、灌洗液完全注入后即可開放灌洗袋,排出腸內(nèi)容物

D、水溫39~41℃

E、灌洗時(shí)間5min左右

正確答案:D

4、關(guān)于腎結(jié)核治療的敘述,錯(cuò)誤的是

A、抗結(jié)核治療至少半年以上

B、早期聯(lián)合應(yīng)用抗結(jié)核藥物

C、術(shù)后早期停用抗結(jié)核藥物

D、術(shù)前常規(guī)行抗結(jié)核治療

E、足量、全程應(yīng)用抗結(jié)核藥物

正確答案:C

5、為防止長(zhǎng)期吸煙病人呼吸道分泌物過(guò)多引起窒息,要求術(shù)前戒煙時(shí)問(wèn)

A、術(shù)前14d

B、術(shù)前2d

C、術(shù)前Id

D、術(shù)前3d

E、術(shù)前5d

正確答案:A

6、馬先生,43歲,腎移植術(shù)后尿量為200、500ml/h,病人的補(bǔ)液量應(yīng)為

A、等于尿量

B、尿量的4/5

C^尿量的3/5

D、尿量的1/2

E、尿量的2/5

正確答案:B

7、王女士,45歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛14h,檢查確診為闌尾炎,術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌

尾充血腫脹明顯,局部已穿孔,周圍有較多膿性分泌物。術(shù)后第

4d,T38.4℃,病人自述切口疼痛加重,局部出現(xiàn)紅腫、壓痛,有黃色分泌

物流出。目前較為合適的處理方法是

A、應(yīng)用大劑量抗生素

B、拆除局部縫線進(jìn)行切口處理

C、用碘伏消毒傷口

D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,促進(jìn)愈合

E、局部熱敷

正確答案:B

8、馬先生,26歲,因車禍造成多發(fā)性損傷。急救現(xiàn)場(chǎng)病人血壓偏低,脈搏

偏快,腹腔有一腸管脫出,右下肢開放性骨折,窒息。首先要處理的情況

A、窒息

B、右下肢骨折

C、腹部腸管脫出

D、脈搏微速

E、血壓偏低

正確答案:A

9、庫(kù)欣反應(yīng)的典型表現(xiàn)為

A、體溫升高,脈搏慢,反應(yīng)慢

B、體溫高,脈搏慢,呼吸慢

C、血壓升高,反應(yīng)慢,呼吸慢

D、顱內(nèi)壓升高,脈搏慢,呼吸慢

E、血壓升高,脈搏慢,呼吸慢

正確答案:E

10、最常見(jiàn)的肋骨骨折發(fā)生于

A、第3?4肋

B、第8~10肋

C、第「2肋

D、第4~7肋

E、第2~3肋

正確答案:D

11、張女士,34歲,己婚未育,因無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛3個(gè)月就診。

體格檢查:BP160/90mmHg;滿月臉,水牛背、多血質(zhì)面容,下腹部?jī)蓚?cè)、

大腿前和內(nèi)側(cè)可見(jiàn)粗大的紫紅色條紋。該病人首先考慮的疾病是

A、內(nèi)分泌紊亂

B、性功能紊亂

C、肥胖癥

D、不孕癥

E、皮質(zhì)醇增多癥

正確答案:E

12、金先生,65歲,5h前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸部劇烈疼痛,呈撕裂樣,口服硝

酸甘油無(wú)好轉(zhuǎn),被家屬緊急送入院。經(jīng)檢查確診為主動(dòng)脈夾層。剛?cè)朐?/p>

時(shí),護(hù)士在身體評(píng)估的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)

A、面色蒼白,血壓下降

B、神情淡漠,口齒不清

C、口唇發(fā)綃,雙頰紅潤(rùn)

D、心動(dòng)過(guò)緩

E、痛苦病容

正確答案:E

13、體外循環(huán)轉(zhuǎn)流后需重復(fù)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是

A、凝血酶時(shí)間

胞沉降率增快,CRP升高,關(guān)節(jié)液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞。為緩解該病人左膝關(guān)

節(jié)疼痛采取的措施中,不妥的是

A、患肢定期活動(dòng)

抬局患肢并制動(dòng)

C、轉(zhuǎn)移病人注意力

D、使用鎮(zhèn)痛藥

E、移動(dòng)患肢時(shí)應(yīng)注意支撐與支托

正確答案:A

18、上尿路結(jié)石的主要癥狀是

A、尿頻、尿急

B、無(wú)痛性血尿

C、尿失禁

D、疼痛與血尿

E、排尿困難

正確答案:D

19、李女士,31歲,腎裂傷,非手術(shù)治療。該病人需臥床休息

A、5~6周

B、7、8周

C、1周

D、3d

E、2~4周

正確答案:E

20、關(guān)于高位腸疹的病理生理變化的描述,正確的是

A、全身性病理生理改變輕

B、水、電解質(zhì)丟失較少

C^多為高流量痿

D、以繼發(fā)性感染較為明顯

E、僅出現(xiàn)輕度營(yíng)養(yǎng)K良

正確答案:C

21、馬先生,60歲,因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月入院。食管鏡檢查示食管下

段5cm長(zhǎng)的管腔狹窄,黏膜中斷,病理報(bào)告為鱗癌HI級(jí)。病人既往體健,

喜食甜食,長(zhǎng)期酗酒,家族成員中無(wú)類似疾病。對(duì)病人行食管-胃吻合術(shù),

術(shù)后3周輔以放療。放療3周后,病人出現(xiàn)吞咽疼痛、進(jìn)食不適感,該病

人可能發(fā)生了

A、乳糜胸

B、食管氣管瘦

C、食管癌復(fù)發(fā)

D、放射性食管炎

E、吻合口瘦

正確答案:D

22、關(guān)節(jié)脫位治療手法復(fù)位適宜的時(shí)間是傷后

A、5周內(nèi)

B、3周內(nèi)

C、4周內(nèi)

D、2周內(nèi)

E、1周內(nèi)

正確答案:B

23、T管和腹腔引流管護(hù)理措施不同的是

A、引流袋不得高于引流出口

B、觀察引流顏色、性狀和量

C、拔管前須試行夾管1、2d

D、保持引流管的通暢

E、更換引流袋時(shí)要無(wú)菌操作

正確答案:C

24、楊先生,32歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左側(cè)傷肢嚴(yán)重腫脹、

壓痛,組織廣泛缺血與壞死,皮膚溫度下降,感覺(jué)異常,彈性減弱;伴少尿,

尿呈茶褐色。為該病人進(jìn)行靜脈輸液,應(yīng)首選

A、5%的葡萄糖溶液

B、等滲鹽水加入碳酸氫鈉溶液

C、低分子右旋糖醉

D、平衡鹽溶液

E、全血或血漿

正確答案:B

25、胸部損傷致血胸的病人胸腔內(nèi)積血不凝固的最主要原因是

A、被胸腔內(nèi)滲液稀釋

B、肺及膈肌的去纖維化作用

C、胸腔內(nèi)存在部分抗凝物質(zhì)

D、出血量大

E、凝血因子減少

正確答案:B

26、與血清淀粉酶聯(lián)合測(cè)定可增加急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確性的是

A、血清脂肪酶

B、血糖

C、血鈣

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E、C反應(yīng)蛋白

正確答案:A

27、膽石癥病人出現(xiàn)膽絞痛時(shí)應(yīng)慎用

A、硫酸鎂

B、地西泮

C、哌替咤

D、阿托品

E、嗎啡

正確答案:E

28、王先生,20歲,地震后下肢被倒塌物壓住2d,下肢出現(xiàn)“開放性骨折

伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過(guò)緊感。于第2d出現(xiàn)傷口〃脹

裂樣〃劇痛。體格檢查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP

95/60mnilIg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體格檢查:傷口周

圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡溢出,并伴稀薄、

惡臭的漿液性或血液性液體流出。對(duì)該病人下肢傷口的處理不正確的是

A、緊急手術(shù)清創(chuàng)

B、傷口敞開、不予縫合

C、廣泛、多處切開引流

D、3%過(guò)氧化氫溶液沖洗

E、切口加壓包扎

正確答案:E

29、萬(wàn)先生,30歲,車禍致右髓疼痛,且右下肢活動(dòng)受限,呈屈曲、內(nèi)收、

內(nèi)旋及短縮畸形。最有可能的診斷是

A、骨內(nèi)收肌扭傷

B、股骨頸骨折

C、股骨轉(zhuǎn)子骨折

D、麟關(guān)節(jié)前脫位

E、酸關(guān)節(jié)后脫位

正確答案:E

30、前尿道損傷的常見(jiàn)原因是

A、騎跨傷

B、膀胱鏡檢查致傷

C、手術(shù)誤傷

D、插尿管損傷

E、骨盆骨折

正確答案:A

31、肛裂病人最突出的臨床表現(xiàn)是

A、便血

B、反復(fù)便秘

C、反復(fù)膿腫形成

D、肛門瘙癢

E、排便時(shí)及排便后肛周劇烈疼痛

正確答案:E

32、腎結(jié)核最常見(jiàn)的晚期并發(fā)癥是

A、膀胱陰道瘦

B、附睪結(jié)核

C、膀胱直腸瘦

D、膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水

E、腎自截

正確答案:D

33、硬膜外麻醉術(shù)后讓病人平臥的主要目的是

A、預(yù)防硬膜外血腫

B、防止嘔吐窒息

C、預(yù)防血壓波動(dòng)

D、預(yù)防頭痛發(fā)生

E、減輕切口張力

正確答案:C

34、王先生,55歲,大量飲酒后左中上腹部持續(xù)性鈍痛9h,并向左肩、腰

背部放射,伴惡心、嘔吐,吐出食物和膽汁,嘔吐后腹痛不緩解,無(wú)腹瀉,

病人酗酒數(shù)年。體格檢查:T36cp80次/min,R18次/min,BP

100/70mmHg,左中上腹壓痛。血清淀粉酶900U/L(Somogyi單位)。以重

癥急性胰腺炎收入院。以下檢查結(jié)果可能與病人診斷相符的是

A、血鈣增高

B、尿淀粉酶正常

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少

D、低血糖

E、血清脂肪酶升高

正確答案:E

35、張先生,男,31歲,尿頻、尿急、尿痛1年余,有時(shí)尿混濁,服用多種抗

生素治療無(wú)效。尿液檢查:白細(xì)胞滿視野,蛋白(++)。該病人最可能的診

斷是

A、前列腺癌

B、泌尿系結(jié)核

C、腎癌

D、膀胱結(jié)石

E、輸尿管損傷

正確答案:B

36、賈先生,65歲,有慢性肝炎史15年,近4個(gè)月食欲缺乏、低熱、消瘦、

乏力、右上腹脹痛并捫及腫塊。體格檢查:肝肋下3.5cm,質(zhì)硬,無(wú)腹水。

超聲檢查示肝右葉中央有單個(gè)HcmX13cm占位,AFP657ng/ml,肝功能

正常。診斷為原發(fā)性肝癌。首選的治療方案為

A、手術(shù)切除

B、放射治療

C、介人治療

I)、全身化學(xué)治療

E、無(wú)水乙醇治療

正確答案:C

37、陳女士,50歲,1年前因右乳癌行根治性手術(shù),近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)胸前

及腰背痛,逐漸加重,難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。對(duì)病

人癌痛的控制,不符合WHO鎮(zhèn)痛原則的是

A、不應(yīng)對(duì)藥物限制過(guò)嚴(yán)

B、必須限制用藥劑量

C、從小劑量開始

D、口服為主

E、非嗎啡類藥物效具不好時(shí),改用嗎啡類藥

正確答案:B

38、腰椎間盤突出癥術(shù)后病人體位護(hù)理正確的是

A、6h后通過(guò)軸線翻身俯臥

B、2h后通過(guò)軸線翻身側(cè)臥

C、2h后通過(guò)軸線翻身俯臥

D、6h后通過(guò)軸線翻身側(cè)臥

E、4h后通過(guò)軸線翻身側(cè)臥

正確答案:B

39、張女士,43歲,每次月經(jīng)前均有乳房脹痛及腫塊,月經(jīng)結(jié)束后自行消退,

首先考慮為

A、乳腺囊性增生病

B、乳腺纖維腺瘤

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、炎性乳腺癌

E、乳腺癌

正確答案:A

40、腹外疝最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物為

A、乙狀結(jié)腸

B、闌尾

C、盲腸

D、小腸

E、大網(wǎng)膜

正確答案:D

41、馬先生,63歲,進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月,2型糖尿病10年余,近1周出

現(xiàn)聲音嘶啞。行該手術(shù)6d后,病人恢復(fù)普食,餐后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,

正確的處理是

A、建議病人少食多餐,癥狀多可緩解

B、給病人行纖維支氣管鏡吸痰

C、囑病人平臥

D、給病人吸氧

E、給病人行鼻導(dǎo)管吸痰

正確答案:A

42、導(dǎo)致原發(fā)性下肢靜脈曲張的主要病因是

A、深靜脈血栓形成

B、下肢運(yùn)動(dòng)減少

C、原發(fā)性深靜脈瓣膜關(guān)閉不全

D、動(dòng)靜脈痿

E、淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高

正確答案:E

43、陳女士,50歲,1年前因右乳癌行根治性手術(shù),近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)胸前

及腰背痛,逐漸加重,難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。治療

期間,病人由于癌痛疼痛難忍,與醫(yī)務(wù)人員及家屬不斷發(fā)生爭(zhēng)吵沖突,其心

理反應(yīng)為

A、抑郁期

B、憤怒期

C、磋商期

D、接受期(810題共用題干)周女士,49歲,大便帶膿血1年余,全身乏

力,食欲下降,消瘦、貧血,右上腹可捫及腫塊,較硬,觸之有疼痛,直腸指

檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

E、震驚否認(rèn)期

正確答案:B

44、張先生,35歲,采用體外沖擊波碎石后需再次治療,間隔時(shí)間不得少于

A、48h

B、10d

C、24h

D、1周

E、72h

正確答案:B

45、血吸蟲性肝硬化所致的門靜脈高壓癥屬于

A、肝后阻塞

B、竇前阻塞

C、竇后阻塞

D、肝性阻塞

E、竇內(nèi)阻塞

正確答案:B

46、有關(guān)全合一(A10)營(yíng)養(yǎng)液的配制,描述錯(cuò)誤的是

A、配制過(guò)程由專人負(fù)責(zé)

B、在層流環(huán)境、按無(wú)菌操作技術(shù)要求進(jìn)行

C、加入激素可預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)

D、要將各種營(yíng)養(yǎng)素均勻混合

E、暫時(shí)不用者保存于4c冰箱內(nèi)

正確答案:C

47、劉女士,35歲,乘車回家時(shí)因突然剎車,左膝部受撞擊后致左雕關(guān)節(jié)不

能活動(dòng),且左大腿后側(cè)、小腿后側(cè)及外側(cè)和足部感覺(jué)消失,X線檢查顯示

有欲關(guān)節(jié)脫位合并髏臼骨折、股骨頭骨折。該病人最佳的處理措施是

A、早期切開復(fù)位

B、立即行骨牽引

C、立即采取閉合復(fù)位

D、立即行皮膚牽引

E、對(duì)并發(fā)骨折采取外固定

正確答案:A

48、某結(jié)腸癌病人,擬行結(jié)腸癌根治術(shù)。手術(shù)切開腸管時(shí)應(yīng)

A、鹽水紗布擦拭胃腸道

B、更換手術(shù)臺(tái)無(wú)菌口

C、手術(shù)者更換手套

D、抗生素撒于腸道

E、用紗布?jí)|遮蓋保護(hù)周圍組織

正確答案:E

49、王先生,65歲,吸煙40年,20支/d,不明原因咳嗽4個(gè)月,痰中帶

血絲。胸部X線顯示右上肺腫塊,痰病理組胞學(xué)檢查陰性。治療期間,

病人沉默寡言、黯然泣下,甚至有自殺傾向,其心理反應(yīng)為

A、震驚否認(rèn)期

B、憤怒期

C、磋商期

D、抑郁期

E、接受期

正確答案:D

50、楊先生,32歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左側(cè)傷肢嚴(yán)重

腫脹、壓痛,組織廣泛缺血與壞死,皮膚溫度下降,感覺(jué)異常,彈性減

弱;伴少尿,尿呈茶褐色。此時(shí)的損傷可能是

A、震蕩傷

B、撕裂傷

C、沖擊傷

D、刺傷

E、擠壓傷

正確答案:E

51、宋先生,58歲,高血壓、糖尿病10年。1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢

發(fā)麻、怕涼、走路乏力明顯,因無(wú)其他不適故未予重視。近3個(gè)月來(lái)上

述癥狀逐漸加重,間歇性跛行人院后體格檢查:雙下肢皮膚顏色蒼白,腿

部汗毛稀少,雙小腿輕度萎縮,右足趾甲床充盈度差,右足踝區(qū)以下皮膚溫

度低,右側(cè)胭動(dòng)脈、脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,足背動(dòng)脈搏動(dòng)不

能觸及。入院檢查后,決定先采用非手術(shù)治療,以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

A、控制血糖

B、調(diào)節(jié)飲食

C、避免久坐

D、使用硬化劑

E、嚴(yán)格戒煙

正確答案:D

52、黃女士,33歲,因怕熱、多汗伴甲狀腺腫大2個(gè)月人院。入院后診斷

為甲亢。體格檢查:P110次/min,BP140/90mmHgo該病人的基礎(chǔ)代謝率

A、29%

B、39%

C、49%

D、59%

E、9%

正確答案:C

53、王先生,70歲,急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”,拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉

復(fù)蘇室。呼之能應(yīng),T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP

130/90mmHg,Sp0299%02h后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物,并出現(xiàn)呼吸急促,

煩躁不安,口唇輕度發(fā)組,P128次/min,R28次/min,BP

108/76mmHg,SPO286%。肺部有明顯濕啰音。血?dú)夥治鍪?/p>

PaO為8mmHg,PaCO243mHg0該病人出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A、窒息

B、上呼吸道梗阻

C、肺炎

D、下呼吸道梗阻

E、急性肺水腫

正確答案:D

54、急性膽囊炎病人急診手術(shù)的指征不包括

A、并發(fā)膽囊穿孔

B、并發(fā)彌漫性腹膜炎

C、并發(fā)急性化膿性膽管炎

D、發(fā)病72h以上

E、經(jīng)補(bǔ)液抗感染治療后癥狀不緩解

正確答案:D

55、袁女士,26歲,因左前臂雙骨折行閉合復(fù)位后石膏管型固定,當(dāng)日晚上

出現(xiàn)左前臂腫脹疼痛逐漸加重,手部皮膚發(fā)白,皮溫降低,牽拉手指時(shí)劇

痛。此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕該病人是否發(fā)生了

A、急性骨萎縮

B、局部感染

C、骨筋膜室綜合征

D、軟組織損傷

E、脂肪栓塞綜合征

正確答案:C

56、王先生,38歲,體重80kg,礦井瓦斯燃燒,燒傷后2h送到醫(yī)院。頸部,

胸腹部和兩大腿外各約一掌面積為燒傷創(chuàng)面,有較大水皰,病人劇痛難忍。

傷者的燒傷面積和深度為

A、17%,淺II度

B、18%,淺II度

C、16%,淺II度

D、20%,深I(lǐng)I度

E、19%,深n度

正確答案:B

57、后尿道損傷的常見(jiàn)原因是

A、拔尿管方法不當(dāng)

B、骨盆骨折

C、尿道器械操作不當(dāng)

D、手術(shù)損傷

E、騎跨傷

正確答案:B

58、王先生,35歲,與朋友聚餐后突感上腹部疼痛8h入院,入院前嘔吐兩

次,嘔吐物為胃內(nèi)容物,嘔吐后疼痛無(wú)明顯緩解。體格檢查:T38.3℃,P96

次/min,R22次/min,BP110/64mmHg,上腹部正中偏左壓痛、反跳痛,肌

緊張不明顯,聽(tīng)診腸鳴音減弱。血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0X10L,中性粒

細(xì)胞比值88%。該病人目前的治療原則是

A、進(jìn)食流質(zhì),解痙鎮(zhèn)痛

B、進(jìn)食流質(zhì),營(yíng)養(yǎng)支持

C、進(jìn)食流質(zhì),中藥治療

D、禁食,解痙鎮(zhèn)痛

E、禁食,急診手術(shù)

正確答案:D

59、劉女士,49歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動(dòng)受

限,上、下視不能,瞳孔散大,對(duì)光反射消失。體格檢查:煩躁不安,

頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+)。既往無(wú)高血壓病史。若考慮為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂,

首選的檢查方法是

A、MRI

B、CT

C、多普勒超聲

D、腦電圖

E、數(shù)字減影血管造影

正確答案:E

60、其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝的主要途徑不包括

A、肝動(dòng)脈

B、直接蔓延

C、淋巴系統(tǒng)

D、種植轉(zhuǎn)移

E、門靜脈

正確答案:D

61、王先生,64歲,突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣,并向背部放射,有高血壓

病史10年,含服硝酸甘油3片不能緩解,首先應(yīng)考慮的診斷是

A、主動(dòng)脈夾層

B、急性胰腺炎

C、急性膽囊炎

D、急性胸膜炎

E、急性心肌梗死

正確答案:A

62、章女士,28歲,腰麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)后,護(hù)士囑其去枕平臥,主要目的是

A、防止誤吸

B、減少出血

C、減輕疼痛

D、預(yù)防低血壓

E、預(yù)防頭痛

正確答案:E

63、靜脈推注化學(xué)治療藥物時(shí)局部疼痛、腫脹,應(yīng)采取的措施是

A、停止輸注,采取處理措施

B、更換藥液

C、重新配制藥液

D、減慢推注速度

E、稀釋藥物滴注

正確答案:A

64、脊髓半切征病人損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢

A、深感覺(jué)和溫覺(jué)喪矢

B、運(yùn)動(dòng)和溫覺(jué)喪失

C、痛覺(jué)和溫覺(jué)喪失

D、運(yùn)動(dòng)和痛覺(jué)喪失

E、痛覺(jué)和深感覺(jué)喪失

正確答案:C

65、王先生,20歲,地震后下肢被倒塌物壓住2d,下肢出現(xiàn)“開放性骨折

伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過(guò)緊感。于第2d出現(xiàn)傷口〃脹

裂樣〃劇痛。體格檢查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP

95/60mniHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體格檢查:傷口周

圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡溢出,并伴稀薄、

惡臭的漿液性或血液性液體流出。預(yù)防該病最有效的措施是

A、徹底清創(chuàng)

B、使用大劑量抗生素

C、高壓氧治療

D、糾正電解質(zhì)紊亂

E、遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛類藥物

正確答案:A

66、王女士,32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年,閉經(jīng)9個(gè)月,發(fā)現(xiàn)溢乳5個(gè)月余,頭

痛1個(gè)多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無(wú)效,婦科檢查子宮及附件

未見(jiàn)異常。體檢:體型肥胖,神清,眼底視乳頭未見(jiàn)異常。CT示鞍區(qū)內(nèi)有

一2.IcmX1.4cm低密度區(qū),增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化,鞍區(qū)膨隆,診斷為催乳

素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)。病人術(shù)后第3d出現(xiàn)高熱、頭痛、腦膜刺

激征陽(yáng)性。護(hù)士考慮可能的原因?yàn)?/p>

A、顱內(nèi)感染

B、中樞性高熱

C、腦脊液丟失過(guò)多

D、腦出血

E、腦水腫

正確答案:A

67、何女士,33歲,同種異體腎移植術(shù)后第6d,訴全身乏力,情緒低落,移

植腎區(qū)脹痛。體格檢查:T38.9℃,P102次/min,BP169/98mmHg,尿量減少

至25ml/h,血肌酊572mmol/Lo根據(jù)上述病情,該病人首先應(yīng)考慮發(fā)生了

A、心力衰竭

B、急性排斥反應(yīng)

C、腹腔內(nèi)感染

D、急性腎小管壞死

E、腎動(dòng)脈血栓形成

正確答案:B

68、某腰椎間盤突出癥病人術(shù)后出現(xiàn)了腦脊液漏,伴有頭疼、惡心等不適

癥狀,以下護(hù)理措施正確的是

A、加強(qiáng)腰背部功能鍛煉

B、半坐臥位

C、慎用抗生素

D、給予鎮(zhèn)痛藥

E、抬高床尾

正確答案:E

69、楊先生,32歲,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,左側(cè)傷肢嚴(yán)重腫脹、

壓痛,組織廣泛缺血與壞死,皮膚溫度下降,感覺(jué)異常,彈性減弱;伴少尿,

尿呈茶褐色。此時(shí)的損傷可能是

A、擠壓傷

B、沖擊傷

C、震蕩傷

D、刺傷

E、撕裂傷

正確答案:A

70、馬先生,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月,嘔吐2d入院。

體格檢查:意識(shí)清楚,血壓正常,眼底視盤模糊不清,視乳頭水腫。右面部

感覺(jué)減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽(yáng)性。頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱

內(nèi)占位性病變。此時(shí)最有效的處理措施是

A、持續(xù)腰穿引流

B、使用脫水藥

C、開顱病灶切除

D、過(guò)度換氣

E、去骨片減壓術(shù)

正確答案:C

71、日常生活中使用加碘食鹽,多食海帶等含碘豐富的食物,主要是預(yù)

A、甲狀腺囊腫

B、甲狀腺腫瘤

C、甲狀腺功能亢進(jìn)

D、單純性甲狀腺腫

E、甲狀腺舌骨囊腫

正確答案:D

72、鐘先生,40歲,肝硬化終末期行肝移植術(shù)后第Id,神志清醒,仍以

呼吸機(jī)輔助呼吸。體格檢查:P124次/min,BP從135/88mmHg下降至

80/60mmHg,面色蒼白,全腹軟而膨隆,輕壓痛,3條腹腔引流管共引出

鮮紅色血性液超過(guò)250~350nil/h,已持續(xù)5h。首先采取的護(hù)理措施為

A、監(jiān)測(cè)體溫變化

B、做好基礎(chǔ)護(hù)理

C、監(jiān)測(cè)肝功能

D、監(jiān)測(cè)呼吸功能

E、遵醫(yī)囑擴(kuò)容抗休克和應(yīng)用止血藥物

正確答案:E

73、賈先生,65歲,有慢性肝炎史15年,近4個(gè)月食欲缺乏、低熱、消瘦、

乏力、右上腹脹痛并捫及腫塊。體格檢查:肝肋下3.5c叫質(zhì)硬,無(wú)腹水。

超聲檢查示肝右葉中央有單個(gè)llcmX13cm占位,AFP657ng/ml,肝功能

正常。診斷為原發(fā)性肝癌。與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系最大的是

A、膽道感染

B、肝良性腫瘤

C、肝炎后肝硬化

D、血吸蟲性肝硬化

E、酒精中毒性肝硬化

正確答案:C

74、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)于

A、脊柱

B、骨盆

C、口關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

E、踝關(guān)節(jié)

正確答案:A

75、關(guān)于血栓性外痔的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、局部可外敷消炎、鎮(zhèn)痛藥物

B、腹內(nèi)壓增高口寸可加劇疼痛

C、立即手術(shù)治療

D、肛門表面可見(jiàn)紅色或暗紅色硬結(jié)

E、可采用1:5000高銃酸鉀溶液溫水坐浴

正確答案:C

76、李先生,75歲,夜間尿頻、排尿困難6年。直腸指檢示前列腺重度增

生。擬手術(shù)治療收入院。入院第5d,行TURP術(shù),術(shù)后行膀胱沖洗。下列

護(hù)理措施中,不正確的是

A、用生理鹽水沖洗

B、引流不暢時(shí)應(yīng)及時(shí)施行低壓沖洗

C、沖洗速度根據(jù)尿色而定

D、準(zhǔn)確記錄沖洗量和排出量

E、定時(shí)擠捏尿管

正確答案:B

77、李先生,50歲,因胰、十二指腸切除術(shù)后并發(fā)腸摟住院治療中,今晨突

然出現(xiàn)手足抽搐、眼球震顫等表現(xiàn),病人情緒激動(dòng),精神緊張。體格檢查

示心率快,血壓升高,腱反射亢進(jìn),急查血清鈣為2.4mmol/Lo考慮最可

能的原因?yàn)?/p>

A、低鎂血癥

B、低鈉血癥

C、低鉀血癥

D、低磷血癥

E、低鈣血癥

正確答案:A

78、李先生,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診入院,左側(cè)胸部外傷,左側(cè)肋骨

骨折伴開放性傷口,呼吸時(shí),傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39nimHg,經(jīng)

處理后病人病情好轉(zhuǎn),醫(yī)師考慮為其拔除引流管,以下不符合拔管條件的

無(wú)氣體逸出

B、24h引流膿液15nl

C、24h引流液20ml

D、24h引流液40ml

E、胸部X線示肺復(fù)張良好

正確答案:B

79、李先生,23歲。會(huì)陰部被踢傷6h,陰部疼痛,稍腫脹會(huì)F尿不暢,且排

尿時(shí)疼痛加重,但可以排尿,體格檢查無(wú)特殊體征。最可能的診斷是

A、尿道炎

B、尿道挫傷

C、前列腺炎

D、軟組織挫傷

E、尿道斷裂

正確答案:B

80、劉女士,49歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動(dòng)受

限,上、下視不能,瞳孔散大,對(duì)光反射消失。體格檢查:煩躁不安,

頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(-)。既往無(wú)高血壓病史。病人入院時(shí)神志不清,P60

次/min,R12次/min,BP150/85mmHg。首要的處理方法是

A、20%甘露醇靜脈滴注

B、臥床休息

C、腰椎穿刺

D、應(yīng)用抗生素

E、應(yīng)用止血藥

正確答案:A

81、下肢靜脈曲張病人為避免腹內(nèi)壓增高,所采取的護(hù)理措施不包括

A、有計(jì)劃地減輕體直

B、保持大便通暢

C、穿寬松衣物

D、使用彈力繃帶

E、避免長(zhǎng)時(shí)間站立

正確答案:D

82、深n度燒傷的臨床特點(diǎn)是

A、有水皰,劇痛

B、創(chuàng)面皮革樣蒼白,感覺(jué)消失,拔毛不痛

C、感覺(jué)遲鈍,皰底蒼白,潮濕,拔毛仍痛

D、感覺(jué)過(guò)敏,皰底水腫,鮮紅

E、創(chuàng)面紅腫

正確答案:C

83、下列關(guān)于腦室引流拔管的護(hù)理,描述不正確的是

A、引流時(shí)間一般為7d

B、拔管前應(yīng)行CT檢查,夾閉引流管「2d

C、拔管時(shí)先夾閉引流管,以免管內(nèi)液體逆流入顱內(nèi)引起感染

D、引流管內(nèi)不再有引流物后方可拔管

E、拔管后要注意觀燙有無(wú)腦脊液漏出

正確答案:D

84、李女士,23歲,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦血管造影顯示動(dòng)脈瘤位于Willis環(huán)前

部,此病人術(shù)前最重要的練習(xí)是

A、壓迫頸動(dòng)脈

B、深呼吸

C、頸仰臥位

D、咳嗽排痰

E、俯臥位

正確答案:A

85、手術(shù)區(qū)鋪蓋無(wú)菌布單的正確方法是

A、無(wú)菌巾先鋪相對(duì)不潔區(qū)或操作者的對(duì)側(cè)

B、無(wú)菌巾鋪下后不可由內(nèi)向外再移動(dòng)

C、術(shù)中手術(shù)巾單濕透時(shí),應(yīng)盡快結(jié)束手術(shù)

D、開腹手術(shù)的術(shù)野區(qū)至少鋪單2層

E、無(wú)菌單下垂手術(shù)臺(tái)邊緣至少10cm

正確答案:A

86、食管癌切除后最常用來(lái)重建食管的器官是

A、空腸

B、直腸

C、E目S

D、回腸

E、結(jié)腸

正確答案:C

87、王先生,65歲,診斷為食管癌半年,今晨突然出現(xiàn)大量嘔血,提示癌腫

A、侵犯主動(dòng)脈

B、細(xì)胞壞死

C、組織脫落

D、侵犯喉返神經(jīng)

E、致食管穿孔

正確答案:A

88、張女士,63歲,因右上腹陣發(fā)性絞痛,伴寒戰(zhàn)高熱、黃疸12h人院,診

斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,急診行膽囊切除+膽總管探查+T管引流

術(shù)。術(shù)后該病人取半臥位的目的,不正確的是

A、減輕術(shù)后傷口的疼痛

有利于病人的呼吸

C、減輕傷口縫線的張力

D、利于腹腔的引流

E、減少術(shù)后的出血

正確答案:E

89、陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過(guò)

A、2周

B、5周

C、4周

D、1周

E、3周

正確答案:A

90、張先生,20歲,1年前因左大腿外傷性手術(shù)治療,傷口愈合后又反復(fù)破

潰、流膿,局部有瘢痕和竇道,傷口周圍皮膚有色素沉著和濕疹樣皮炎。

病人目前發(fā)熱,T39.5C,傷口局部流膿,并可見(jiàn)經(jīng)破潰處排出的小碎骨片。

本病的基本病理變化是

A、呈偏心性溶骨性破壞

B、以骨松質(zhì)破壞為主

C、呈反應(yīng)性骨增生

D、以骨皮質(zhì)破壞為主

E、病灶內(nèi)有死骨、無(wú)效腔和竇道

正確答案:E

91、張先生,57歲,直腸癌,行Miles手術(shù)后第10d,

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