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醫(yī)療健康服務(wù)協(xié)議書?甲方(服務(wù)提供方):名稱:[甲方醫(yī)院名稱]法定代表人:[甲方法人姓名]地址:[甲方醫(yī)院地址]聯(lián)系方式:[甲方聯(lián)系電話]乙方(服務(wù)接受方):姓名:[乙方姓名]性別:[乙方性別]身份證號(hào)碼:[乙方身份證號(hào)]地址:[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系方式:[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方有醫(yī)療健康服務(wù)需求,甲方具備提供相應(yīng)服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就甲方為乙方提供醫(yī)療健康服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及要求(一)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)1.健康體檢甲方為乙方提供全面的健康體檢服務(wù),包括但不限于身體各系統(tǒng)的物理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查(如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)、免疫指標(biāo)等)、影像學(xué)檢查(如X光、B超、CT等,具體檢查項(xiàng)目根據(jù)乙方需求及甲方專業(yè)建議確定)。體檢報(bào)告應(yīng)在體檢結(jié)束后的[X]個(gè)工作日內(nèi)出具,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確,對(duì)乙方的健康狀況進(jìn)行客觀評(píng)估,并提供相應(yīng)的健康建議。2.疾病診斷與治療若乙方在體檢或日常就醫(yī)過程中發(fā)現(xiàn)疾病,甲方應(yīng)根據(jù)專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),為乙方進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷,并制定個(gè)性化的治療方案。治療方案應(yīng)向乙方充分說明,包括治療方法、預(yù)期療效、可能的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等。在治療過程中,甲方應(yīng)盡最大的謹(jǐn)慎和注意義務(wù),使用符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械及醫(yī)療技術(shù),確保治療的安全和有效。(二)健康管理服務(wù)1.健康檔案建立甲方為乙方建立個(gè)人健康檔案,詳細(xì)記錄乙方的基本信息、健康體檢結(jié)果、疾病診療情況等。健康檔案應(yīng)妥善保管,嚴(yán)格保密,并根據(jù)乙方的健康狀況變化及時(shí)更新。2.健康咨詢與指導(dǎo)乙方有權(quán)就健康相關(guān)問題向甲方咨詢,甲方應(yīng)安排專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員為乙方提供及時(shí)、準(zhǔn)確的解答。同時(shí),甲方應(yīng)為乙方提供健康生活方式指導(dǎo),包括飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方面的建議,幫助乙方樹立正確的健康觀念,提高自我保健能力。3.定期隨訪對(duì)于患有慢性疾病或需要重點(diǎn)關(guān)注的乙方,甲方應(yīng)定期進(jìn)行隨訪。隨訪方式可包括電話隨訪、門診復(fù)診等,了解乙方的病情變化、治療依從性及生活方式改善情況等,并根據(jù)隨訪結(jié)果調(diào)整治療方案或提供進(jìn)一步的健康指導(dǎo)。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。根據(jù)乙方的健康狀況和實(shí)際需求,合理安排醫(yī)療檢查項(xiàng)目和治療方案。在乙方未按照約定支付服務(wù)費(fèi)用或違反本協(xié)議其他條款時(shí),有權(quán)暫?;蚪K止提供服務(wù),并要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。2.義務(wù)具備合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資質(zhì),并按照國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范開展醫(yī)療健康服務(wù)。提供服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)資格和執(zhí)業(yè)證書,且在服務(wù)過程中嚴(yán)格遵守職業(yè)道德和醫(yī)療規(guī)范,確保服務(wù)質(zhì)量。為乙方提供安全、舒適、便捷的就醫(yī)環(huán)境,保護(hù)乙方的隱私和個(gè)人信息安全。未經(jīng)乙方書面同意,不得向任何第三方泄露乙方的隱私信息。如因甲方原因?qū)е箩t(yī)療事故或過錯(cuò),給乙方造成損害的,應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式,為乙方提供各項(xiàng)醫(yī)療健康服務(wù),并及時(shí)向乙方反饋服務(wù)進(jìn)展情況。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解甲方提供的醫(yī)療健康服務(wù)內(nèi)容、流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。根據(jù)自身健康狀況和需求,自主選擇是否接受甲方提供的各項(xiàng)服務(wù)。在接受服務(wù)過程中,如對(duì)服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療行為等有疑問或不滿意的地方,有權(quán)向甲方提出意見和建議,并要求甲方給予解釋和處理。因甲方過錯(cuò)導(dǎo)致自身權(quán)益受到損害的,有權(quán)要求甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自己的健康狀況、病史、過敏史等信息,不得隱瞞或虛報(bào)。如因乙方隱瞞重要信息導(dǎo)致甲方做出錯(cuò)誤的診斷或治療方案,乙方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的后果。按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用。遵守甲方的就醫(yī)秩序和規(guī)章制度,配合甲方的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查、治療和健康管理。在接受治療過程中,如需要調(diào)整治療方案或變更服務(wù)內(nèi)容,應(yīng)及時(shí)與甲方溝通協(xié)商,并簽署相關(guān)書面協(xié)議。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用1.本協(xié)議項(xiàng)下的服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元。具體費(fèi)用明細(xì)如下:健康體檢費(fèi)用:人民幣[X]元,包含各項(xiàng)檢查項(xiàng)目及體檢報(bào)告費(fèi)用。疾病診斷與治療費(fèi)用:根據(jù)實(shí)際發(fā)生的項(xiàng)目按照甲方醫(yī)院現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取,預(yù)計(jì)費(fèi)用為人民幣[X]元(最終以實(shí)際結(jié)算為準(zhǔn))。健康管理服務(wù)費(fèi)用:人民幣[X]元,包括健康檔案建立、健康咨詢與指導(dǎo)、定期隨訪等服務(wù)費(fèi)用。2.服務(wù)費(fèi)用如有調(diào)整,甲方應(yīng)提前[X]個(gè)工作日通知乙方。乙方在收到通知后,如無(wú)異議,則按照調(diào)整后的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(二)支付方式1.乙方應(yīng)在簽署本協(xié)議后的[X]個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付服務(wù)費(fèi)用的預(yù)付款人民幣[X]元。預(yù)付款用于部分前期檢查項(xiàng)目及服務(wù)的啟動(dòng)。2.在健康體檢報(bào)告出具后的[X]個(gè)工作日內(nèi),乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用與預(yù)付款進(jìn)行結(jié)算,多退少補(bǔ)。如乙方需要進(jìn)一步的疾病診斷與治療服務(wù),應(yīng)在每次診療前按照甲方要求支付相應(yīng)的費(fèi)用。3.乙方可選擇以下支付方式:銀行轉(zhuǎn)賬:乙方應(yīng)將服務(wù)費(fèi)用支付至甲方指定的銀行賬戶,賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[甲方醫(yī)院賬戶名稱]賬號(hào):[銀行賬號(hào)]現(xiàn)金支付:乙方可前往甲方醫(yī)院財(cái)務(wù)部門進(jìn)行現(xiàn)金支付。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療健康服務(wù),或提供的服務(wù)質(zhì)量不符合國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范的要求,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施,如重新提供服務(wù)、退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用等。如因甲方違約給乙方造成損失的,甲方應(yīng)按照實(shí)際損失進(jìn)行賠償。2.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)暫?;蚪K止提供服務(wù),并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。3.若乙方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向甲方支付違約金人民幣[X]元,并賠償甲方因此遭受的全部損失。如乙方的違約行為給甲方造成惡劣影響或重大損失的,甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責(zé)任。4.任何一方違反本協(xié)議其他條款的約定,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協(xié)議期滿后,雙方如無(wú)異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具

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