2024年河南省沈丘縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案

2024年河南省沈丘縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗考前沖刺模擬帶答案1.以下哪種藥物可用于治療變異型心絞痛？A.普萘洛爾B.硝苯地平C.阿司匹林D.氯吡格雷答案：B分析：變異型心絞痛主要是冠狀動脈痙攣所致，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，可解除冠狀動脈痙攣，適用于變異型心絞痛。普萘洛爾會阻斷β受體，可能加重痙攣。阿司匹林和氯吡格雷主要用于抗血小板，預(yù)防血栓形成，并非治療變異型心絞痛的主要藥物。2.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，病原菌主要通過咳嗽、噴嚏等經(jīng)飛沫直接從空氣中傳播。3.下列哪種情況最易發(fā)生急性肺水腫？A.二尖瓣狹窄伴房顫B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.室間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥答案：A分析：二尖瓣狹窄伴房顫時，左心房不能有效排空，導(dǎo)致左心房壓力升高，肺靜脈回流受阻，肺毛細(xì)血管壓升高，易引發(fā)急性肺水腫。主動脈瓣關(guān)閉不全主要影響左心室功能；室間隔缺損主要引起左向右分流；法洛四聯(lián)癥是一種先天性紫紺型心臟病，一般不易發(fā)生急性肺水腫。4.診斷早期胃癌最有效的方法是？A.X線鋇餐檢查B.超聲檢查C.纖維胃鏡檢查D.胃液分析答案：C分析：纖維胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可取病變組織作病理學(xué)檢查，是診斷早期胃癌最有效的方法。X線鋇餐檢查對胃癌有一定診斷價值，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；超聲檢查主要用于了解胃周圍組織及有無轉(zhuǎn)移；胃液分析對胃癌診斷價值不大。5.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是？A.周圍神經(jīng)病變B.神經(jīng)根病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓病變答案：A分析：糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴(yán)重，表現(xiàn)為肢端感覺異常等。神經(jīng)根病變、自主神經(jīng)病變、脊髓病變相對少見。6.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是？A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，從而減少胰液的分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，有利于胰腺炎的恢復(fù)。7.下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是？A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血答案：B分析：缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。巨幼細(xì)胞貧血是大細(xì)胞性貧血；再生障礙性貧血是正細(xì)胞正色素性貧血；急性失血性貧血早期也是正細(xì)胞正色素性貧血。8.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的氧流量一般為？A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/min答案：A分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，為防止呼吸抑制，家庭氧療應(yīng)采用低流量吸氧，一般為1-2L/min。9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血。穿孔、幽門梗阻、癌變相對出血來說發(fā)生率較低。10.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.縮窄性心包炎D.高血壓病答案：C分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于大量心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。11.肺炎鏈球菌肺炎的典型痰液表現(xiàn)為？A.白色黏液痰B.黃色膿痰C.鐵銹色痰D.粉紅色泡沫痰答案：C分析：肺炎鏈球菌肺炎時，肺泡內(nèi)滲出的紅細(xì)胞被破壞后釋放出含鐵血黃素，使痰液呈鐵銹色。白色黏液痰多見于慢性支氣管炎等；黃色膿痰提示有細(xì)菌感染；粉紅色泡沫痰常見于急性肺水腫。12.治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是？A.補(bǔ)充鐵劑B.治療原發(fā)病C.增加營養(yǎng)D.輸血答案：B分析：治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵是去除病因，即治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病，否則即使補(bǔ)充鐵劑，貧血也容易復(fù)發(fā)。補(bǔ)充鐵劑是治療的重要措施，但不是關(guān)鍵。增加營養(yǎng)可輔助治療，輸血一般用于嚴(yán)重貧血患者。13.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是？A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.水腫、少尿、高血壓D.血尿、少尿、高血壓答案：B分析：急性腎小球腎炎起病急，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有一過性腎功能損害。少尿、水腫、蛋白尿表述不全面；水腫、少尿、高血壓缺少血尿和蛋白尿；血尿、少尿、高血壓也不完整。14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀的原因是？A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮D.煙堿樣作用答案：B分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，作用于副交感神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瞳孔縮小、流涎、多汗等癥狀，這些是毒蕈堿樣癥狀，是副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。煙堿樣作用主要表現(xiàn)為肌纖維顫動等。15.對診斷甲狀腺功能亢進(jìn)最有價值的體征是？A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.雙手震顫答案：A分析：甲狀腺腫大是甲狀腺功能亢進(jìn)的重要體征之一，彌漫性甲狀腺腫伴甲亢時，甲狀腺呈彌漫性、對稱性腫大，可觸及震顫，聞及血管雜音，對診斷有重要價值。突眼、心率增快、雙手震顫也可見于甲亢，但不是最有價值的體征。16.下列哪種藥物可用于治療陣發(fā)性室上性心動過速？A.利多卡因B.阿托品C.維拉帕米D.腎上腺素答案：C分析：維拉帕米為鈣通道阻滯劑，可減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度，終止陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。利多卡因主要用于室性心律失常；阿托品主要用于緩慢型心律失常；腎上腺素主要用于心臟驟停等急救。17.肺結(jié)核的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A分析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染病，主要通過呼吸道傳播，患者咳嗽、咳痰、打噴嚏時排出的結(jié)核菌懸浮在飛沫中，被他人吸入后可引起感染。18.下列屬于肝硬化門靜脈高壓癥的表現(xiàn)是？A.黃疸B.肝掌C.蜘蛛痣D.腹水答案：D分析：肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)為脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水。黃疸主要與肝功能損害有關(guān)；肝掌和蜘蛛痣是由于雌激素滅活減少所致，與肝功能減退有關(guān)。19.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，首先升高的是？A.血紅蛋白B.網(wǎng)織紅細(xì)胞C.血清鐵D.血清鐵蛋白答案：B分析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵治療后，網(wǎng)織紅細(xì)胞首先升高，一般在治療后3-5天開始上升，7-10天達(dá)高峰。隨后血紅蛋白逐漸上升，血清鐵和血清鐵蛋白也會逐漸恢復(fù)正常。20.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心源性休克、心律失常、心力衰竭等是急性心肌梗死的并發(fā)癥，可在胸痛后出現(xiàn)。21.支氣管哮喘發(fā)作時最常見的血?dú)飧淖兪?？A.pH值上升，PaO?下降，PaCO?降低B.pH值上升，PaO?下降，PaCO?升高C.pH值下降，PaO?下降，PaCO?降低D.pH值下降，PaO?下降，PaCO?升高答案：A分析：支氣管哮喘發(fā)作時，早期由于過度通氣，可導(dǎo)致PaCO?降低，pH值上升，同時由于氣道痙攣，通氣/血流比例失調(diào)，可出現(xiàn)PaO?下降。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)二氧化碳潴留，PaCO?升高。22.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A分析：Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時醫(yī)師將左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱Murphy征陽性。23.糖尿病酮癥酸中毒患者呼出的氣味是？A.爛蘋果味B.氨味C.肝腥味D.大蒜味答案：A分析：糖尿病酮癥酸中毒時，體內(nèi)酮體生成增多，其中丙酮具有揮發(fā)性，可通過呼吸道排出，使患者呼出的氣味呈爛蘋果味。氨味常見于尿毒癥患者；肝腥味見于肝性腦病患者；大蒜味常見于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者。24.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B分析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，其作用迅速，能有效控制癲癇發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。25.下列屬于乙類傳染病，但按甲類傳染病管理的是？A.艾滋病B.傳染性非典型肺炎C.流行性感冒D.手足口病答案：B分析：傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病，但按照甲類傳染病進(jìn)行管理。艾滋病屬于乙類傳染病，按乙類管理；流行性感冒屬于丙類傳染??；手足口病屬于丙類傳染病。26.慢性腎功能衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是？A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.促紅細(xì)胞生成素減少D.失血答案：C分析：慢性腎功能衰竭患者腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素減少，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，是發(fā)生貧血的主要原因。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血等也可導(dǎo)致貧血，但不是慢性腎衰患者貧血的主要原因。27.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作？A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案：C分析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物，可抑制白細(xì)胞趨化、吞噬及乳酸的生成，從而減輕炎癥反應(yīng)。別嘌醇、苯溴馬隆、丙磺舒主要用于痛風(fēng)緩解期的治療，降低血尿酸水平。28.急性乳腺炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌答案：A分析：急性乳腺炎主要由金黃色葡萄球菌感染引起，少數(shù)為鏈球菌感染。大腸桿菌、綠膿桿菌一般不是急性乳腺炎的常見致病菌。29.下列屬于淺反射的是？A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射答案：D分析：淺反射是刺激皮膚或黏膜引起的反射，角膜反射屬于淺反射。肱二頭肌反射、膝反射、跟腱反射屬于深反射。30.消化性潰瘍患者服用抗酸藥宜在？A.飯前1小時B.飯后1小時C.兩餐之間D.每日清晨1次答案：B分析：抗酸藥可中和胃酸，緩解疼痛，宜在飯后1小時服用，此時胃酸分泌較多，服用抗酸藥可發(fā)揮最佳效果。31.診斷冠心病最有價值的檢查方法是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.動態(tài)心電圖答案：C分析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可直接顯示冠狀動脈的形態(tài)、狹窄部位和程度，對冠心病的診斷和治療具有重要指導(dǎo)意義。心電圖、心臟超聲、動態(tài)心電圖也可用于冠心病的輔助診斷，但不如冠狀動脈造影準(zhǔn)確。32.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：B分析：卡托普利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），可改善心室重構(gòu)，降低心力衰竭患者的死亡率，適用于高血壓合并心力衰竭的患者。硝苯地平主要用于降低血壓；氫氯噻嗪為利尿劑，可減輕心臟負(fù)荷，但長期使用可能有一些不良反應(yīng)；美托洛爾可用于心力衰竭的治療，但急性心力衰竭發(fā)作時不宜使用。33.流行性乙型腦炎的主要傳染源是？A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊蟲答案：C分析：豬是流行性乙型腦炎的主要傳染源，蚊蟲是傳播媒介，患者和隱性感染者不是主要傳染源。34.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，糞便顏色變黑的原因是？A.鐵劑與腸道內(nèi)硫化氫結(jié)合B.鐵劑氧化C.腸道出血D.藥物不良反應(yīng)答案：A分析：鐵劑在腸道內(nèi)與硫化氫結(jié)合，形成黑色的硫化鐵，使糞便顏色變黑，這是正?，F(xiàn)象，不是腸道出血或藥物不良反應(yīng)。35.下列屬于上消化道的器官是？A.空腸B.回腸C.十二指腸D.盲腸答案：C分析：上消化道是指從口腔到十二指腸的消化管道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸?？漳c、回腸屬于下消化道；盲腸是大腸的起始部，也屬于下消化道。36.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是？A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A分析：急性腎衰竭少尿期患者可出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀血癥可導(dǎo)致心律失常、心臟驟停等嚴(yán)重并發(fā)癥，是少尿期最主要的死亡原因。水中毒、代謝性酸中毒、氮質(zhì)血癥也可對患者造成危害，但不是最主要的死亡原因。37.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.哮喘D.胸膜炎答案：A分析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。肺炎、哮喘、胸膜炎一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。38.治療小兒支氣管肺炎最主要的措施是？A.止咳祛痰B.退熱C.控制感染D.氧療答案：C分析：小兒支氣管肺炎主要由病原體感染引起，控制感染是治療的關(guān)鍵，應(yīng)根據(jù)不同病原體選擇合適的抗感染藥物。止咳祛痰、退熱、氧療等是對癥治療措施。39.下列屬于自身免疫性疾病的是？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.大葉性肺炎C.急性闌尾炎D.缺鐵性貧血答案：A分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，機(jī)體產(chǎn)生大量自身抗體，攻擊自身組織和器官，導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起的；急性闌尾炎主要是闌尾管腔阻塞和細(xì)菌感染所致；缺鐵性貧血是由于鐵缺乏引起的。40.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。胃底、胃體、胃大彎相對較少發(fā)生潰瘍。41.下列哪種藥物可用于治療帕金森??？A.氯丙嗪B.苯妥英鈉C.左旋多巴D.地西泮答案：C分析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，可補(bǔ)充黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病藥物，可導(dǎo)致帕金森綜合征；苯妥英鈉主要用于癲癇的治療；地西泮主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等。42.急性膽囊炎的典型癥狀是？A.右上腹陣發(fā)性絞痛B.左上腹持續(xù)性疼痛C.臍周疼痛D.下腹部疼痛答案：A分析：急性膽囊炎的典型癥狀是右上腹陣發(fā)性絞痛，可向右肩部或背部放射，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。左上腹持續(xù)性疼痛常見于急性胰腺炎；臍周疼痛多見于小腸疾??；下腹部疼痛可能與腸道、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等疾病有關(guān)。43.下列屬于抗心律失常的藥物是？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.胺碘酮D.卡托普利答案：C分析：胺碘酮是一種廣譜抗心律失常藥物，可用于治療多種心律失常。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛；硝苯地平主要用于降低血壓；卡托普利主要用于治療高血壓和心力衰竭。44.流行性腦脊髓膜炎的特征性臨床表現(xiàn)是？A.高熱、頭痛、嘔吐B.皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.驚厥答案：B分析：流行性腦脊髓膜炎患者皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑是其特征性臨床表現(xiàn)，是由于細(xì)菌侵襲血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管壁炎癥、壞死和血栓形成所致。高熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、驚厥等也是流腦的常見癥狀，但不是特征性表現(xiàn)。45.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.高血壓病D.冠心病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，如慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等。缺鐵性貧血、高血壓病、冠心病一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。4