2024年河北省淶水縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案VIP

2024年河北省淶水縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)務(wù)工作者考前沖刺模擬帶答案1.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.血小板答案：C分析：中性粒細(xì)胞具有趨化作用、吞噬作用和殺菌作用。紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳；淋巴細(xì)胞參與免疫反應(yīng)；血小板主要參與止血和凝血。2.人體最大的消化腺是？A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種功能。胰腺也是重要消化腺，但體積小于肝臟；唾液腺和胃腺相對(duì)肝臟而言較小。3.下列屬于甲類傳染病的是？A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.手足口病答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染?。豢袢儆谝翌悅魅静?；手足口病屬于丙類傳染病。4.藥物的首過效應(yīng)發(fā)生于？A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C分析：首過效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，某些藥物在通過腸黏膜及肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。舌下給藥、吸入給藥可避免首過效應(yīng)；靜脈給藥直接進(jìn)入體循環(huán)，無首過效應(yīng)。5.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)是？A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.肌酸激酶同工酶D.乳酸脫氫酶答案：B分析：肌鈣蛋白是診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)，在發(fā)病后3-6小時(shí)開始升高，10-24小時(shí)達(dá)到高峰，恢復(fù)正常時(shí)間為7-14天。肌紅蛋白出現(xiàn)早，但特異性差；肌酸激酶同工酶有一定特異性，但不如肌鈣蛋白；乳酸脫氫酶特異性和敏感性均不如肌鈣蛋白。6.正常成年人安靜時(shí)的心率范圍是？A.30-50次/分B.60-100次/分C.101-120次/分D.121-150次/分答案：B分析：正常成年人安靜時(shí)心率范圍一般為60-100次/分。低于60次/分為心動(dòng)過緩，高于100次/分為心動(dòng)過速。7.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是？A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C分析：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。金黃色葡萄球菌可引起多種感染，但不是急性腎小球腎炎常見致病菌；大腸桿菌主要與泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān)；肺炎鏈球菌主要引起肺炎等疾病。8.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.哮喘答案：A分析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。肺炎、胸膜炎、哮喘一般不會(huì)出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B分析：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，也是上消化道大出血最常見的病因。穿孔、幽門梗阻、癌變也是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但不如出血常見。10.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.卡馬西平答案：B分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有起效快、安全性高的特點(diǎn)。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也可用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。11.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.母嬰傳播答案：A分析：肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，排菌的肺結(jié)核患者是重要傳染源，患者咳嗽、咳痰、打噴嚏等排出的結(jié)核菌懸浮在飛沫中被健康人吸入后可引起感染。消化道傳播、血液傳播、母嬰傳播不是肺結(jié)核的主要傳播途徑。12.測(cè)血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓？A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，使測(cè)得的血壓值偏高；袖帶過寬，使大段血管受壓，以致搏動(dòng)音在達(dá)到袖帶的下緣之前已消失，故測(cè)得的血壓值偏低。13.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是？A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.皮膚癥狀答案：A分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭、皮膚癥狀、消化道癥狀等。14.下列哪種維生素缺乏可引起夜盲癥？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A分析：維生素A缺乏可引起夜盲癥、干眼癥等。維生素B1缺乏可引起腳氣??；維生素C缺乏可引起壞血病；維生素D缺乏可引起佝僂病、骨質(zhì)疏松癥等。15.小兒前囟閉合的時(shí)間是？A.6-8個(gè)月B.8-10個(gè)月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案：C分析：小兒前囟出生時(shí)約1.0-2.0cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲閉合。16.最常見的先天性心臟病是？A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：B分析：室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病的20%-50%。房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥也是常見的先天性心臟病，但發(fā)病率低于室間隔缺損。17.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是？A.葡萄球菌B.大腸桿菌C.變形桿菌D.糞鏈球菌答案：B分析：大腸桿菌是引起腎盂腎炎最常見的致病菌，約占60%-80%。葡萄球菌、變形桿菌、糞鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對(duì)較少見。18.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：E分析：醫(yī)院感染的定義為住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)D原有的慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染；選項(xiàng)E本次感染直接與上次住院有關(guān)符合醫(yī)院感染定義。19.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，紫紺，呼吸音減弱或消失，應(yīng)首先考慮？A.肺部感染B.肺不張C.氣胸D.血胸答案：B分析：腹部手術(shù)后患者因傷口疼痛、不敢咳嗽等原因，易導(dǎo)致痰液排出不暢，引起肺不張，表現(xiàn)為呼吸困難、紫紺、呼吸音減弱或消失等。肺部感染除了呼吸癥狀外，常有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn)；氣胸多有突發(fā)胸痛等表現(xiàn)；血胸多有胸部外傷史等，且有相應(yīng)體征。20.某患者甲狀腺功能亢進(jìn)，行甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能是損傷了？A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案：C分析：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶??；雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失音、呼吸困難甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可導(dǎo)致喉部黏膜感覺喪失，飲水嗆咳；喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可導(dǎo)致環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、音調(diào)降低。21.骨折的專有體征是？A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)，但不是專有體征。22.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓？A.甘露醇B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.腎上腺素答案：A分析：甘露醇是常用的脫水劑，可通過提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素主要用于抗休克等，不用于降低顱內(nèi)壓。23.燒傷休克期通常是指燒傷后？A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.96小時(shí)內(nèi)答案：B分析：燒傷休克期一般發(fā)生在燒傷后48小時(shí)內(nèi)，主要是由于大量血漿樣液體從血管滲出至組織間隙及創(chuàng)面，導(dǎo)致有效循環(huán)血量急劇減少。24.缺鐵性貧血患者治療有效的最早指標(biāo)是？A.血紅蛋白升高B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：B分析：缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在治療后3-5天開始上升，7-10天達(dá)高峰，隨后血紅蛋白開始升高。血清鐵和血清鐵蛋白也會(huì)逐漸恢復(fù)正常，但不是最早出現(xiàn)變化的指標(biāo)。25.慢性支氣管炎最主要的病因是？A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案：A分析：吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，煙草中的焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減退和巨噬細(xì)胞吞噬功能降低，導(dǎo)致氣道凈化能力下降，同時(shí)可引起氣道高反應(yīng)性。感染、大氣污染、過敏因素等也與慢性支氣管炎的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，但不是最主要病因。26.患者，男性，50歲，有高血壓病史5年，今日劇烈頭痛，眩暈，嘔吐。查體：無肢體活動(dòng)障礙，血壓200/120mmHg，意識(shí)清楚。最可能的診斷是？A.腦出血B.高血壓腦病C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦血栓形成答案：B分析：高血壓腦病是指血壓急劇升高導(dǎo)致的急性腦循環(huán)障礙綜合征，患者有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，而無肢體活動(dòng)障礙等局灶性神經(jīng)體征，符合高血壓腦病表現(xiàn)。腦出血多有肢體活動(dòng)障礙等神經(jīng)功能缺損癥狀；蛛網(wǎng)膜下腔出血常有劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征等；腦血栓形成多在安靜或睡眠中發(fā)病，有肢體活動(dòng)障礙等表現(xiàn)。27.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A分析：墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查方法為醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎有轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn)；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹痛。28.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)的部位是？A.下肢B.臀部C.面頰D.上肢答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥取笸韧鈧?cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。所以最先出現(xiàn)的部位是下肢。29.急性白血病患者出現(xiàn)高熱的主要原因是？A.代謝亢進(jìn)B.化療反應(yīng)C.感染D.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)答案：C分析：急性白血病患者由于正常白細(xì)胞減少，尤其是中性粒細(xì)胞減少，以及化療等因素導(dǎo)致機(jī)體免疫力低下，容易發(fā)生感染，感染是患者出現(xiàn)高熱的主要原因。代謝亢進(jìn)、化療反應(yīng)、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)等也可能引起發(fā)熱，但不是主要原因。30.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是？A.解除呼吸道阻塞B.加壓給氧C.使用呼吸興奮劑D.輸血答案：A分析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是解除呼吸道阻塞，保持呼吸道通暢，可采取頭低腳高俯臥位，輕拍背部等方法。加壓給氧、使用呼吸興奮劑、輸血等是后續(xù)的治療措施。31.患者，女性，30歲，因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天，體溫又升高至38.5℃，伴有下腹部墜脹不適，里急后重，大便次數(shù)增多但量少，有黏液。最可能的診斷是？A.盆腔膿腫B.膈下膿腫C.腸間膿腫D.切口感染答案：A分析：盆腔處于腹腔最低位，腹腔內(nèi)炎癥滲出物或膿液易積聚于此形成盆腔膿腫?；颊哧@尾切除術(shù)后出現(xiàn)體溫升高、下腹部墜脹不適、里急后重、大便次數(shù)增多等癥狀，符合盆腔膿腫表現(xiàn)。膈下膿腫多有全身感染癥狀及上腹部疼痛等；腸間膿腫表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹部壓痛等；切口感染主要表現(xiàn)為切口紅腫、疼痛、滲液等。32.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作？A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.阿司匹林答案：A分析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物，可直接松弛血管平滑肌，特別是小血管平滑肌，使周圍血管舒張，外周阻力減小，回心血量減少，心排血量降低，心臟負(fù)荷減輕，心肌耗氧量減少，從而緩解心絞痛。硝苯地平主要用于治療高血壓、變異型心絞痛等；普萘洛爾可用于預(yù)防心絞痛發(fā)作；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，預(yù)防心血管事件。33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是？A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.血管炎性紅斑D.網(wǎng)狀青斑答案：A分析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰的對(duì)稱性紅斑，形似蝴蝶。盤狀紅斑也可見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，但不是最具特征性的；血管炎性紅斑、網(wǎng)狀青斑不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn)。34.患者，男性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣短5年。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是？A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.支氣管哮喘D.肺炎答案：B分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，查體有桶狀胸、雙肺叩診過清音、呼吸音減弱等表現(xiàn)，符合肺氣腫的診斷。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰；支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀；肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等急性感染表現(xiàn)。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)匙狀甲？A.缺鐵性貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.風(fēng)濕熱D.先天性心臟病答案：A分析：匙狀甲又稱反甲，其特點(diǎn)為指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙有條紋，多見于缺鐵性貧血。甲狀腺功能亢進(jìn)、風(fēng)濕熱、先天性心臟病一般不會(huì)出現(xiàn)匙狀甲。36.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A分析：孕婦在孕期對(duì)鐵的需求量增加，而攝入不足或吸收不良時(shí)，容易發(fā)生缺鐵性貧血，是孕婦最易并發(fā)的貧血類型。巨幼細(xì)胞貧血主要與葉酸和維生素B12缺乏有關(guān)；再生障礙性貧血發(fā)病率較低；地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血。37.患者，女性，25歲，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5-10個(gè)/HP。最可能的診斷是？A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎答案：B分析：患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，尿常規(guī)有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞，考慮為急性腎盂腎炎。急性膀胱炎一般無全身癥狀；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥狀；腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。38.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪種做法不正確？A.妥善固定患肢B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C.迅速運(yùn)往醫(yī)院D.積極搶救生命答案：B分析：開放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不應(yīng)進(jìn)行復(fù)位，以免將污染的骨折斷端帶入深部組織，增加感染機(jī)會(huì)。應(yīng)妥善固定患肢，以減少疼痛和避免進(jìn)一步損傷；迅速運(yùn)往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步處理；同時(shí)積極搶救生命。39.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭？A.地高辛B.硝苯地平C.卡托普利D.以上都是答案：D分析：地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，可增強(qiáng)心肌收縮力，用于治療心力衰竭；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可降低心臟后負(fù)荷，用于治療心力衰竭；卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可改善心室重構(gòu)，降低心力衰竭患者的死亡率，也用于治療心力衰竭。40.某患者因外傷導(dǎo)致脾破裂，緊急行脾切除術(shù)，術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚蒼白，尿量減少。血壓90/60mmHg，脈搏120次/分。最可能的診斷是？A.術(shù)后感染B.術(shù)后出血C.急性腎衰竭D.心功能不全答案：B分析：患者脾切除術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降、脈搏增快等休克表現(xiàn)，考慮為術(shù)后出血導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。術(shù)后感染一般有發(fā)熱等表現(xiàn)；急性腎衰竭主要表現(xiàn)為少尿或無尿、血肌酐升高等；心功能不全多有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)。41.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是？A.骨骼改變B.神經(jīng)精神癥狀C.肌肉松弛D.運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩答案：B分析：維生素D缺乏性佝僂病初期多見于6個(gè)月以內(nèi)，特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、多汗、枕禿等。骨骼改變、肌肉松弛、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等多在激期出現(xiàn)。42.患者，男性，40歲，有胃潰瘍病史5年，近1個(gè)月來上腹痛加重，無規(guī)律，食欲減退，體重減輕。查體：上腹部壓痛。為明確診斷，首選的檢查是？A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測(cè)D.大便潛血試驗(yàn)答案：A分析：胃鏡檢查是診斷胃潰瘍及鑒別良惡性潰瘍的首選方法，可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查。X線鋇餐檢查也可用于診斷胃潰瘍，但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確；幽門螺桿菌檢測(cè)主要用于明確病因；大便潛血試驗(yàn)可了解有無消化道出血，但不能明確病變性質(zhì)。43.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快？A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.多發(fā)性骨髓瘤D.低蛋白血癥答案：C分析：紅細(xì)胞沉降率增快可見于多種情況，多發(fā)性骨髓瘤時(shí)因異常球蛋白增多，可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛一般不影響血沉；低蛋白血癥時(shí)血沉可減慢。44.患者，女性，35歲，因甲狀腺腫大就診，查甲狀腺功能正常，甲狀腺攝碘率增高。最可能的診斷是？A.單純性甲狀腺腫B.甲亢C.甲減D.亞急性甲狀腺炎答案：A分析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[患者甲狀腺功能正常，甲狀腺攝碘率可增高，主要因缺碘等因素導(dǎo)致甲狀腺代償性腫大。甲亢患者甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺攝碘率也增高，但有高代謝癥狀等；甲減患者甲狀腺功能低下，甲狀腺攝碘率降低；亞急性甲狀腺炎患者甲狀腺攝碘率降低，而血清甲狀腺激素水平升高。45.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫38.5℃，下腹部壓痛。最可能的診斷是？A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)褥感染C.急性乳腺炎D.泌尿系統(tǒng)感染答案：B分析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染?；颊弋a(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、惡露增多有臭味、發(fā)熱等癥狀，符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱、惡露異常等表現(xiàn)；急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房脹痛、發(fā)熱等；泌尿系統(tǒng)感染主要有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。46.下列哪種藥物可用于治療帕金森??？A.左旋多巴B.氯丙嗪C.阿托品D.腎上腺素答案：A分析：左旋多巴是治療帕金森病的最基本、最有效的藥物，可補(bǔ)充黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺的不足。氯丙嗪是抗精神病藥物，可加重帕金森病癥狀；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等；腎上腺素主要用于搶救過敏性休克等。47.患者，男性，70歲，慢性阻塞性肺疾病病史20年，近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的診斷為？A.Ⅰ型呼吸衰竭