醫(yī)學免疫學及疾病防治知識要點

醫(yī)學免疫學及疾病防治知識要點姓名_________________________地址_______________________________學號______________________-------------------------------密-------------------------封----------------------------線--------------------------1.請首先在試卷的標封處填寫您的姓名，身份證號和地址名稱。2.請仔細閱讀各種題目，在規(guī)定的位置填寫您的答案。一、選擇題1.人體免疫系統(tǒng)的主要功能是什么？

A.維持體溫

B.清除體內廢物

C.防御病原體入侵

D.促進細胞生長

2.免疫球蛋白A（IgA）主要存在于哪種體液中？

A.血漿

B.淋巴液

C.唾液

D.尿液

3.下列哪種細胞屬于T細胞？

A.B細胞

B.巨噬細胞

C.T細胞

D.樹突狀細胞

4.免疫記憶細胞的產(chǎn)生是在哪個階段？

A.抗原識別階段

B.抗原呈遞階段

C.抗體階段

D.免疫反應階段

5.下列哪種疾病與自身免疫反應有關？

A.流行性感冒

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.肺炎

D.肺結核

6.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？

A.乙肝疫苗

B.麻疹疫苗

C.乙肝表面抗原疫苗

D.丙肝疫苗

7.下列哪種疾病屬于傳染性疾??？

A.白血病

B.糖尿病

C.艾滋病

D.痛風

8.下列哪種藥物屬于免疫抑制劑？

A.青霉素

B.糖皮質激素

C.阿司匹林

D.氯霉素

答案及解題思路：

1.答案：C

解題思路：人體免疫系統(tǒng)的主要功能是防御病原體入侵，保護機體免受疾病侵害。

2.答案：C

解題思路：免疫球蛋白A（IgA）主要存在于唾液、淚液等外分泌液中，起到局部免疫作用。

3.答案：C

解題思路：T細胞是一類重要的免疫細胞，主要負責細胞免疫。

4.答案：D

解題思路：免疫記憶細胞的產(chǎn)生是在免疫反應階段，當機體再次遇到相同抗原時，記憶細胞能夠迅速啟動免疫反應。

5.答案：B

解題思路：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織。

6.答案：B

解題思路：減毒活疫苗是通過減毒處理使病原體失去致病能力，但仍能激發(fā)免疫反應。

7.答案：C

解題思路：艾滋病是一種通過血液、精液等體液傳播的傳染性疾病。

8.答案：B

解題思路：糖皮質激素是一種常用的免疫抑制劑，可以抑制免疫系統(tǒng)的功能。二、填空題1.免疫系統(tǒng)由______、______和______三大部分組成。

免疫器官

免疫細胞

免疫分子

2.免疫球蛋白分為______、______、______和______四種類型。

IgA

IgD

IgE

IgG

3.T細胞和B細胞在______階段分別成熟。

胚胎發(fā)育

出生后

4.下列哪種細胞可以產(chǎn)生抗體？______、______、______。

B細胞

記憶B細胞

T細胞（在輔助抗體產(chǎn)生中）

5.下列哪種疾病屬于免疫缺陷??？______、______、______。

唐氏綜合癥

聯(lián)合免疫缺陷病

遺傳性免疫缺陷病

6.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗？______、______、______。

流感疫苗

狂犬病疫苗

結核疫苗

7.下列哪種疾病屬于病毒性疾病？______、______、______。

流感

艾滋病

皰疹

8.下列哪種藥物屬于免疫增強劑？______、______、______。

白細胞介素2

胸腺肽

卡介苗

答案及解題思路：

答案：

1.免疫器官、免疫細胞、免疫分子

2.IgA、IgD、IgE、IgG

3.胚胎發(fā)育、出生后

4.B細胞、記憶B細胞、T細胞（在輔助抗體產(chǎn)生中）

5.唐氏綜合癥、聯(lián)合免疫缺陷病、遺傳性免疫缺陷病

6.流感疫苗、狂犬病疫苗、結核疫苗

7.流感、艾滋病、皰疹

8.白細胞介素2、胸腺肽、卡介苗

解題思路：

1.免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細胞和免疫分子組成，這是免疫系統(tǒng)的基礎結構。

2.免疫球蛋白的類型包括IgA、IgD、IgE和IgG，它們分別具有不同的生物學功能。

3.T細胞和B細胞分別在胚胎發(fā)育和出生后階段成熟，這是它們功能實現(xiàn)的前提。

4.B細胞、記憶B細胞和T細胞在抗體產(chǎn)生中扮演不同角色，B細胞直接產(chǎn)生抗體，而T細胞輔助B細胞。

5.免疫缺陷病是一類由于免疫系統(tǒng)功能不足導致的疾病，唐氏綜合癥、聯(lián)合免疫缺陷病和遺傳性免疫缺陷病都屬于此類。

6.滅活疫苗通過滅活病原體來誘導免疫反應，流感疫苗、狂犬病疫苗和結核疫苗都是滅活疫苗。

7.病毒性疾病是由病毒引起的疾病，流感、艾滋病和皰疹都是常見的病毒性疾病。

8.免疫增強劑是用來增強機體免疫功能的藥物，白細胞介素2、胸腺肽和卡介苗都是常用的免疫增強劑。三、判斷題1.免疫系統(tǒng)具有識別和排除外來抗原的能力。（√）

解題思路：免疫系統(tǒng)的基本功能之一是識別并排除體內的外來抗原，如細菌、病毒等，從而保護機體免受感染。這一功能通過免疫細胞和免疫分子的作用實現(xiàn)。

2.免疫球蛋白G（IgG）主要存在于血液中。（√）

解題思路：IgG是人體血清中含量最高的免疫球蛋白，它在血液中起著重要的免疫防御作用，能夠結合并中和病原體。

3.T細胞和B細胞在骨髓中成熟。（×）

解題思路：T細胞和B細胞的前體細胞在骨髓中產(chǎn)生，但在骨髓中僅進行初步分化。成熟的T細胞在胸腺中成熟，而成熟的B細胞則主要在骨髓中成熟。

4.自身免疫性疾病是由于免疫系統(tǒng)攻擊自身組織而引起的。（√）

解題思路：自身免疫性疾病是由于免疫系統(tǒng)錯誤地識別自身組織為外來抗原，從而攻擊和損傷自身組織，引起疾病。

5.滅活疫苗是通過加熱殺死病原體而制成的疫苗。（√）

解題思路：滅活疫苗通過加熱或其他方法殺死病原體，使其失去致病能力，但保留其免疫原性，從而刺激機體產(chǎn)生免疫反應。

6.傳染性疾病可以通過疫苗預防。（√）

解題思路：疫苗是預防傳染病的重要手段，通過接種疫苗，機體可以產(chǎn)生特異性免疫，從而對特定病原體產(chǎn)生免疫力。

7.免疫抑制劑可以增強機體免疫力。（×）

解題思路：免疫抑制劑的作用是抑制免疫系統(tǒng)的活性，降低機體對病原體的反應，從而減少免疫相關的疾病。因此，免疫抑制劑并不能增強機體免疫力。

8.免疫增強劑可以抑制機體免疫力。（×）

解題思路：免疫增強劑的作用是增強免疫系統(tǒng)的活性，提高機體對病原體的反應，從而幫助機體抵御疾病。因此，免疫增強劑并不能抑制機體免疫力。四、簡答題1.簡述免疫系統(tǒng)的功能。

免疫系統(tǒng)的主要功能包括：

防御功能：識別和清除入侵的病原體，如細菌、病毒、真菌等。

監(jiān)控功能：監(jiān)控體內異常細胞，如癌細胞，并啟動清除機制。

記憶功能：在遇到同一病原體時，能迅速產(chǎn)生適應性免疫應答。

平衡功能：調節(jié)免疫應答的強度，防止過度免疫反應。

2.簡述免疫球蛋白的種類及其分布。

免疫球蛋白主要包括以下五種：

IgG：主要分布在血清、組織液和吞噬細胞內。

IgA：主要分布在黏膜表面，如呼吸道、消化道和泌尿生殖道。

IgM：主要分布在血清中，也存在于黏膜表面。

IgD：主要分布在B細胞表面，具有信號轉導功能。

IgE：主要分布在組織液和血清中，參與過敏反應。

3.簡述T細胞和B細胞的成熟過程。

T細胞和B細胞的成熟過程

T細胞：在胸腺中發(fā)育成熟，經(jīng)歷增殖、分化和功能獲得等過程。

B細胞：在骨髓中發(fā)育成熟，同樣經(jīng)歷增殖、分化和功能獲得等過程。

4.簡述自身免疫性疾病的特點。

自身免疫性疾病的特點包括：

病因不明：目前尚不清楚大多數(shù)自身免疫性疾病的病因。

病程反復：患者癥狀時輕時重，難以根治。

損害自身組織：自身免疫性疾病會導致自身組織受損，如類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

5.簡述疫苗的種類及其作用。

疫苗主要分為以下幾種：

滅活疫苗：使用已死亡的病原體制成，具有高度安全性。

減毒活疫苗：使用減弱毒力的病原體制成，可引起較輕的感染，刺激機體產(chǎn)生免疫應答。

亞單位疫苗：僅含有病原體的一部分，如蛋白質、多糖等，安全性高。

疫苗的作用：預防特定病原體的感染，降低發(fā)病率，減少疾病傳播。

6.簡述傳染性疾病的傳播途徑。

傳染性疾病的傳播途徑包括：

直接接觸傳播：通過皮膚、黏膜等直接接觸傳播，如性傳播、母嬰傳播等。

空氣傳播：通過呼吸道分泌物傳播，如流感、肺結核等。

食物傳播：通過食物或水源傳播，如霍亂、痢疾等。

生物媒介傳播：通過昆蟲、動物等生物媒介傳播，如瘧疾、登革熱等。

7.簡述免疫抑制劑和免疫增強劑的作用。

免疫抑制劑和免疫增強劑的作用

免疫抑制劑：抑制免疫應答，用于治療自身免疫性疾病、器官移植排斥反應等。

免疫增強劑：增強免疫應答，用于提高機體抵抗力，預防和治療感染性疾病。

答案及解題思路：

1.答案：免疫系統(tǒng)具有防御、監(jiān)控、記憶和平衡等功能。

解題思路：根據(jù)免疫系統(tǒng)的基本功能，結合免疫學知識，進行簡要概括。

2.答案：免疫球蛋白主要包括IgG、IgA、IgM、IgD和IgE，分別分布在血清、組織液、黏膜表面和吞噬細胞內。

解題思路：了解各種免疫球蛋白的種類及其分布，結合免疫學知識，進行簡要概括。

3.答案：T細胞和B細胞分別在胸腺和骨髓中發(fā)育成熟，經(jīng)歷增殖、分化和功能獲得等過程。

解題思路：了解T細胞和B細胞的成熟過程，結合免疫學知識，進行簡要概括。

4.答案：自身免疫性疾病的特點包括病因不明、病程反復和損害自身組織等。

解題思路：根據(jù)自身免疫性疾病的特點，結合免疫學知識，進行簡要概括。

5.答案：疫苗主要分為滅活疫苗、減毒活疫苗、亞單位疫苗等，具有預防特定病原體感染的作用。

解題思路：了解疫苗的種類及其作用，結合免疫學知識，進行簡要概括。

6.答案：傳染性疾病的傳播途徑包括直接接觸傳播、空氣傳播、食物傳播和生物媒介傳播等。

解題思路：了解傳染性疾病的傳播途徑，結合免疫學知識，進行簡要概括。

7.答案：免疫抑制劑用于抑制免疫應答，免疫增強劑用于增強免疫應答。

解題思路：了解免疫抑制劑和免疫增強劑的作用，結合免疫學知識，進行簡要概括。五、論述題1.論述免疫系統(tǒng)的免疫調節(jié)功能。

答案：

免疫系統(tǒng)的免疫調節(jié)功能主要包括以下幾個方面：

抗原識別與活化：免疫系統(tǒng)通過抗原識別，激活T細胞和B細胞，產(chǎn)生特異性免疫反應。

細胞因子調節(jié)：細胞因子如白細胞介素、干擾素等，在免疫應答中發(fā)揮重要的調節(jié)作用。

負反饋調節(jié)：通過負反饋機制，維持免疫系統(tǒng)的平衡，防止過度免疫反應。

免疫記憶：免疫細胞在初次接觸抗原后，能夠產(chǎn)生記憶，對再次接觸相同的抗原時能夠迅速響應。

解題思路：

首先概述免疫系統(tǒng)免疫調節(jié)功能的定義和重要性。

分別詳細論述抗原識別與活化、細胞因子調節(jié)、負反饋調節(jié)和免疫記憶等具體機制。

結合實際案例，如疫苗接種后的免疫調節(jié)過程，進行闡述。

2.論述疫苗在疾病預防中的作用。

答案：

疫苗在疾病預防中具有以下作用：

誘導免疫記憶：疫苗可以模擬自然感染，刺激機體產(chǎn)生免疫記憶，增強對病原體的抵抗力。

預防感染：通過免疫應答，疫苗能夠阻止病原體侵入人體，預防疾病的發(fā)生。

群體免疫：當人群中接種率達到一定水平時，可以形成群體免疫，保護易感人群。

降低重癥和死亡率：疫苗可以減輕疾病癥狀，降低重癥和死亡率。

解題思路：

闡述疫苗在疾病預防中的基本作用。

詳細說明疫苗如何通過誘導免疫記憶、預防感染、群體免疫和降低重癥死亡率等方式實現(xiàn)疾病預防。

結合當前流行病學的案例，如COVID19疫苗接種，進行說明。

3.論述自身免疫性疾病的發(fā)生機制。

答案：

自身免疫性疾病的發(fā)生機制主要包括：

遺傳因素：某些基因變異可能導致免疫系統(tǒng)異常，增加自身免疫性疾病的風險。

環(huán)境因素：某些病原體、藥物或化學物質可能觸發(fā)或加劇自身免疫反應。

免疫耐受破壞：正常情況下，免疫系統(tǒng)對自身組織產(chǎn)生耐受，但某些因素可能導致耐受性破壞。

表位交叉：免疫細胞識別到自身抗原與外來抗原的相似表位，引發(fā)自身免疫反應。

解題思路：

闡述自身免疫性疾病的基本概念和重要性。

分別從遺傳因素、環(huán)境因素、免疫耐受破壞和表位交叉等方面論述其發(fā)生機制。

結合具體疾病案例，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，進行解釋。

4.論述傳染性疾病的預防措施。

答案：

傳染性疾病的預防措施包括：

隔離與治療：對確診患者進行隔離治療，防止病原體傳播。

疫苗接種：通過接種疫苗，提高人群的免疫力，預防疾病發(fā)生。

個人衛(wèi)生：保持良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗手、戴口罩等。

公共衛(wèi)生措施：加強公共衛(wèi)生監(jiān)測，進行健康教育，控制傳染源。

解題思路：

闡述傳染性疾病預防措施的重要性。

分別論述隔離與治療、疫苗接種、個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生措施的具體實施方法。

結合具體傳染病案例，如流感大流行期間的預防措施，進行說明。

5.論述免疫抑制劑和免疫增強劑的臨床應用。

答案：

免疫抑制劑和免疫增強劑在臨床應用中具有以下作用：

免疫抑制劑：用于抑制過度免疫反應，如器官移植后的免疫排斥反應。

免疫增強劑：用于增強機體免疫功能，如癌癥患者化療后的免疫重建。

免疫調節(jié)：用于治療自身免疫性疾病，如類風濕性關節(jié)炎。

解題思路：

闡述免疫抑制劑和免疫增強劑在臨床應用中的分類和作用。

分別詳細說明免疫抑制劑和免疫增強劑在器官移植、癌癥治療、自身免疫性疾病治療中的應用。

結合具體臨床案例，如器官移植術后患者的免疫抑制治療，進行闡述。六、案例分析題1.某患者感染了乙型肝炎病毒，請分析其免疫反應過程。

乙型肝炎病毒（HBV）感染后的免疫反應過程

初始感染：HBV進入人體后，首先感染肝細胞。

細胞免疫反應：病毒感染的肝細胞會被巨噬細胞識別，并激活T細胞，尤其是CD8T細胞，它們能夠直接殺死感染的肝細胞。

體液免疫反應：B細胞被HBV抗原激活，分化為漿細胞，產(chǎn)生針對HBV的抗體，如抗HBs。

免疫記憶：感染恢復后，部分B細胞和T細胞會轉化為記憶細胞，對未來的HBV感染有記憶，能夠快速響應。

2.某患者患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，請分析其免疫異常表現(xiàn)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的免疫異常表現(xiàn)包括：

自身抗體的產(chǎn)生：患者體內出現(xiàn)針對自身組織抗原的抗體，如抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體。

補體系統(tǒng)的異?；罨貉a體系統(tǒng)被激活，導致組織損傷。

T細胞功能異常：輔助性T細胞（Th）和調節(jié)性T細胞（Treg）功能失衡，導致自身免疫反應。

細胞因子異常：多種細胞因子水平失衡，進一步促進炎癥反應和自身免疫。

3.某患者接種了流感疫苗，請分析其免疫記憶形成過程。

流感疫苗接種后的免疫記憶形成過程

抗原提呈：疫苗中的抗原被抗原提呈細胞（如樹突狀細胞）攝取和處理。

T細胞反應：活化的T細胞分泌細胞因子，促進B細胞分化為漿細胞和記憶B細胞。

記憶B細胞形成：漿細胞產(chǎn)生抗體，而記憶B細胞則保持對病毒的記憶。

T細胞記憶：活化的T細胞分化為記憶T細胞，能夠在未來再次遇到同一抗原時迅速反應。

4.某患者患有艾滋病，請分析其免疫系統(tǒng)受損的原因。

艾滋?。―S）患者免疫系統(tǒng)受損的原因主要包括：

HIV感染：人類免疫缺陷病毒（HIV）攻擊CD4T細胞，導致這些細胞數(shù)量減少。

免疫細胞功能障礙：HIV感染破壞了T細胞的正常功能，包括細胞毒性和細胞因子分泌。

機會性感染和腫瘤：由于免疫系統(tǒng)受損，患者容易發(fā)生各種機會性感染和惡性腫瘤。

5.某患者患有乙型病毒性肝炎，請分析其傳播途徑及預防措施。

乙型病毒性肝炎（HBV）的傳播途徑及預防措施

傳播途徑：

血液傳播：通過血液、精液、陰道分泌物等傳播。

性傳播：與HBV感染者發(fā)生無保護性性接觸。

母嬰傳播：從感染的母親傳播給新生兒。

預防措施：

接種乙肝疫苗：提供免疫保護。

使用一次性注射器和針頭。

注意個人衛(wèi)生，避免與感染者的血液、精液等接觸。

答案及解題思路：

答案：

乙型肝炎病毒感染后，患者的免疫系統(tǒng)首先通過細胞免疫反應和體液免疫反應來清除病毒，包括激活T細胞和B細胞，產(chǎn)生抗體和記憶細胞。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的免疫異常表現(xiàn)為自身抗體的產(chǎn)生、補體系統(tǒng)的異常活化、T細胞功能異常以及細胞因子的異常分泌。

接種流感疫苗后，免疫系統(tǒng)形成記憶細胞，以便在未來的病毒感染中迅速產(chǎn)生保護性免疫反應。

艾滋病患者免疫系統(tǒng)受損是因為HIV病毒特異性攻擊CD4T細胞，導致這些細胞數(shù)量減少和功能受損。

乙型病毒性肝炎的傳播途徑包括血液傳播、性傳播和母嬰傳播，預防措施包括接種乙肝疫苗和使用一次性注射器等。

解題思路：

理解各種疾病的基本免疫病理機制。

分析免疫反應在疾病中的作用，包括保護性免疫和自身免疫。

結合最新的醫(yī)學免疫學知識，分析案例中的免疫過程和異常。

提供針對性的預防和治療建議。七、綜合應用題1.結合免疫學知識，分析以下疾病的發(fā)生機制：

風濕性心臟?。?/p>

解題思路：分析風濕性心臟病與免疫系統(tǒng)的關系，包括自身免疫反應、抗體與抗原的結合，以及慢性炎癥導致的心臟瓣膜損傷。

類風濕性關節(jié)炎：

解題思路：探討類風濕性關節(jié)炎中的自身免疫反應，如抗CCP抗體和抗IgGFc片段抗體，以及滑膜炎和關節(jié)損傷的過程。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡：

解題思路：分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體等自身抗體的產(chǎn)生，以及這些抗體如何導致多器官受累。

2.結合免疫學知識，分析以下疫苗的制備原理：

乙肝疫苗：

解題思路：討論乙肝疫苗中重組HBsAg的制備及其誘導免疫反應的機制。

流感疫苗：

解題思路：分析流感疫苗中的病毒滅活或減毒株如何模擬病毒感染，并激發(fā)免疫記憶。

狂犬病疫苗：

解題思路：探討狂犬病疫苗中死疫苗或活疫苗的制備，以及如何誘導產(chǎn)生有效的中和抗體。

3.結合免疫學知識，分析以下傳染性疾病的傳播途徑及預防措施：

艾滋?。?/p>

解題思路：描述HIV的傳播途徑，如性傳播、血液傳播和母嬰傳播，以及預防措施，如使用安全套、血液檢測和母嬰垂直傳播的阻斷。

乙型病毒性肝炎：

解題思路：分析HBV的傳播途徑，如血液傳播、性傳播和母嬰傳播，以及預防措施，如疫苗接種、血液和醫(yī)療用品的安全使用。

肺結核：

解題思