臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題及答案

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.成人正常白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值是（）A.（4-10）×10?/LB.（2-8）×10?/LC.（6-12）×10?/LD.（5-15）×10?/L2.血紅蛋白的英文縮寫是（）A.RBCB.WBCC.HbD.PLT3.尿液標(biāo)本采集后一般應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成檢測（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)4.正常糞便中不應(yīng)出現(xiàn)的是（）A.白細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.大腸桿菌D.淀粉顆粒5.用于檢測尿蛋白的傳統(tǒng)經(jīng)典方法是（）A.干化學(xué)試帶法B.磺基水楊酸法C.加熱乙酸法D.比濁法6.靜脈采血時(shí)，通常采血的部位是（）A.手背靜脈B.股靜脈C.肘正中靜脈D.頸靜脈7.瑞氏染色時(shí)，緩沖液的最適pH為（）A.6.0-6.4B.6.4-6.8C.6.8-7.2D.7.2-7.68.正常腦脊液的顏色是（）A.無色透明B.淡黃色C.乳白色D.紅色9.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)采用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.吉姆薩染色C.煌焦油藍(lán)染色D.蘇木精染色10.尿酮體不包括（）A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮D.丙酮酸二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于血細(xì)胞分析儀檢測參數(shù)的有（）A.RBCB.HbC.HCTD.MCVE.MCH2.可引起尿液外觀渾濁的有（）A.大量結(jié)晶B.細(xì)菌C.蛋白質(zhì)D.紅細(xì)胞E.白細(xì)胞3.血沉增快可見于（）A.生理性增快B.炎癥C.貧血D.惡性腫瘤E.高球蛋白血癥4.下列關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)的說法正確的是（）A.化學(xué)法隱血試驗(yàn)易受食物影響B(tài).免疫法隱血試驗(yàn)特異性強(qiáng)C.隱血試驗(yàn)陽性提示消化道一定有出血D.服用鐵劑可導(dǎo)致化學(xué)法隱血試驗(yàn)假陽性E.素食3天可減少化學(xué)法隱血試驗(yàn)干擾5.血液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.避免溶血C.標(biāo)本及時(shí)送檢D.注意采血量E.采血部位皮膚應(yīng)完整6.下列屬于尿液病理性結(jié)晶的有（）A.膽紅素結(jié)晶B.胱氨酸結(jié)晶C.亮氨酸結(jié)晶D.尿酸結(jié)晶E.草酸鈣結(jié)晶7.腦脊液檢查的適應(yīng)證包括（）A.疑有顱內(nèi)感染B.疑有顱內(nèi)出血C.原因不明的昏迷D.腦膜癌病的診斷E.脊髓病變的診斷8.血小板的生理功能包括（）A.止血B.凝血C.維護(hù)血管內(nèi)皮完整性D.參與免疫反應(yīng)E.運(yùn)輸氧氣9.影響血液凝固的因素有（）A.溫度B.抗凝劑C.血液中凝血因子含量D.血管壁完整性E.血小板數(shù)量和功能10.下列屬于臨床常用抗凝劑的有（）A.肝素B.EDTAC.枸櫞酸鈉D.草酸鹽E.氟化鈉三、判斷題（每題2分，共10題）1.血紅蛋白測定的方法中，氰化高鐵血紅蛋白法是目前國際推薦的標(biāo)準(zhǔn)方法。（）2.正常尿液中可出現(xiàn)少量透明管型。（）3.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)時(shí)，中性粒細(xì)胞所占比例最高。（）4.糞便中出現(xiàn)夏科-雷登結(jié)晶常見于阿米巴痢疾。（）5.血沉是一項(xiàng)特異性的指標(biāo)，可用于疾病的診斷。（）6.毛細(xì)血管采血時(shí)，為了便于采血可擠壓穿刺部位。（）7.尿糖陽性一定是血糖升高引起的。（）8.腦脊液中葡萄糖含量與血糖濃度無關(guān)。（）9.血細(xì)胞分析儀檢測結(jié)果中，RDW反映紅細(xì)胞體積大小的異質(zhì)性。（）10.肝素抗凝的原理是阻止凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈采血的操作步驟。答：選擇合適靜脈（如肘正中靜脈），扎壓脈帶，消毒皮膚，戴手套，持采血針穿刺靜脈，見回血后，將血液沿采血管壁注入相應(yīng)采血管，松開壓脈帶，拔出采血針，按壓穿刺部位止血。2.簡述尿蛋白檢測的臨床意義。答：生理性蛋白尿可見于劇烈運(yùn)動(dòng)等。病理性蛋白尿提示腎臟疾病，如腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病等，也可見于全身性疾病累及腎臟，如糖尿病腎病等，反映腎臟功能可能受損。3.簡述紅細(xì)胞沉降率測定的注意事項(xiàng)。答：需使用合格的血沉管，嚴(yán)格按照規(guī)定采血量采血；血沉管應(yīng)垂直放置；測定溫度應(yīng)在18-25℃；標(biāo)本采集后應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)檢測，避免標(biāo)本久置影響結(jié)果。4.簡述糞便常規(guī)檢查的主要內(nèi)容。答：包括一般性狀檢查，如顏色、性狀等；顯微鏡檢查，觀察有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵、結(jié)晶等；化學(xué)檢查，如隱血試驗(yàn)等，可輔助診斷消化道疾病。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論血細(xì)胞分析儀在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值及局限性。答：應(yīng)用價(jià)值：能快速、準(zhǔn)確檢測多項(xiàng)血細(xì)胞參數(shù)，為疾病診斷、鑒別診斷、病情監(jiān)測等提供重要依據(jù)。局限性：結(jié)果可能受標(biāo)本因素、儀器性能等影響，某些異常細(xì)胞可能無法準(zhǔn)確識別分類，需結(jié)合顯微鏡檢查等進(jìn)一步確認(rèn)。2.討論尿液干化學(xué)分析儀檢測結(jié)果與顯微鏡檢查結(jié)果不一致的原因。答：可能原因有：干化學(xué)法存在一定局限性，如對某些物質(zhì)檢測的特異性不高；標(biāo)本因素，如尿液久置、被污染等；儀器性能差異；顯微鏡檢查存在人為誤差等，導(dǎo)致兩者結(jié)果可能不一致。3.討論臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)質(zhì)量控制的重要性。答：質(zhì)量控制可保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，使不同實(shí)驗(yàn)室間結(jié)果具有可比性。能及時(shí)發(fā)現(xiàn)檢測過程中的誤差，提高檢驗(yàn)人員技術(shù)水平，為臨床診斷和治療提供正確依據(jù)，避免誤診和漏診，保障醫(yī)療質(zhì)量。4.討論在臨床檢驗(yàn)中如何避免標(biāo)本溶血。答：采血時(shí)避免過度擠壓、使用干燥潔凈的采血器具；標(biāo)本運(yùn)輸過程中防止劇烈震蕩；儲存溫度要合適；分離血清或血漿時(shí)操作規(guī)范。若發(fā)現(xiàn)標(biāo)本溶血，應(yīng)重新采集標(biāo)本檢測，防止溶血對結(jié)果準(zhǔn)確性的影響。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.C3.B4.B5.C6.C7.B8.A9.C10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABDE3