簽約醫(yī)院協(xié)議書

簽約醫(yī)院協(xié)議書?甲方：名稱：__________________法定代表人：______________地址：__________________聯(lián)系方式：______________乙方：姓名：__________________性別：__________________身份證號(hào)碼：______________地址：__________________聯(lián)系方式：______________鑒于甲方為一家依法設(shè)立并具備相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)院，乙方有就醫(yī)需求，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述（一）門診服務(wù)1.乙方有權(quán)在甲方醫(yī)院的正常工作時(shí)間內(nèi)，按照甲方的門診掛號(hào)流程，預(yù)約或現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)就診。甲方應(yīng)提供充足的掛號(hào)渠道，包括但不限于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)窗口掛號(hào)等，確保乙方能夠便捷地獲取掛號(hào)服務(wù)。2.甲方應(yīng)安排具有相應(yīng)資質(zhì)和臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生為乙方提供門診診斷服務(wù)。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)乙方的癥狀、病史等進(jìn)行詳細(xì)的檢查、診斷，并提供合理的治療建議。對(duì)于乙方的病情疑問，醫(yī)生應(yīng)耐心解答。3.在門診檢查方面，甲方應(yīng)具備完善的檢查設(shè)備和專業(yè)的技術(shù)人員，為乙方提供必要的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等服務(wù)。檢查結(jié)果應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地反饋給乙方或其授權(quán)代表。（二）住院服務(wù)1.若乙方需要住院治療，甲方應(yīng)根據(jù)乙方的病情和實(shí)際需求，為其安排合適的病房。病房應(yīng)具備基本的醫(yī)療設(shè)施和生活設(shè)施，確保乙方的住院環(huán)境舒適、安全。2.甲方應(yīng)組建專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，包括醫(yī)生、護(hù)士等，為乙方提供全面的住院治療服務(wù)。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)密切關(guān)注乙方的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保治療效果。3.住院期間，甲方應(yīng)為乙方提供必要的護(hù)理服務(wù)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、生活照料等。護(hù)士應(yīng)按照護(hù)理規(guī)范和操作流程，為乙方提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障乙方的身體健康。（三）特殊醫(yī)療服務(wù)（如有）1.如果乙方有特殊醫(yī)療需求，如手術(shù)、特殊治療項(xiàng)目等，甲方應(yīng)在符合醫(yī)療規(guī)范和自身醫(yī)療技術(shù)能力的前提下，為乙方提供相應(yīng)的服務(wù)。2.對(duì)于特殊醫(yī)療服務(wù)，甲方應(yīng)提前向乙方詳細(xì)說明服務(wù)的內(nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等情況，并取得乙方或其授權(quán)代表的書面同意。在實(shí)施特殊醫(yī)療服務(wù)過程中，甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)的醫(yī)療操作規(guī)程，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議約定，向乙方收取合理的醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)乙方的病情和醫(yī)療需要，合理安排醫(yī)療資源，包括醫(yī)生、護(hù)士、檢查設(shè)備等。在乙方違反醫(yī)院規(guī)章制度或不配合治療的情況下，有權(quán)采取適當(dāng)措施維護(hù)醫(yī)院秩序和醫(yī)療安全。2.義務(wù)遵守國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，為乙方提供安全、有效、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。保護(hù)乙方的隱私和個(gè)人信息安全，不得泄露乙方在就醫(yī)過程中涉及的隱私內(nèi)容。定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和更新，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。在乙方病情發(fā)生變化或出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)，及時(shí)采取有效的醫(yī)療救治措施，并通知乙方或其家屬。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供符合醫(yī)療規(guī)范和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等有知情權(quán)，并有權(quán)提出疑問和建議。在就醫(yī)過程中，有權(quán)自主選擇治療方案（在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下），但應(yīng)承擔(dān)因自身選擇導(dǎo)致的相應(yīng)后果。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自己的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，積極配合甲方的診斷和治療。按照本協(xié)議約定和甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，按時(shí)足額支付醫(yī)療費(fèi)用。遵守甲方醫(yī)院的規(guī)章制度，尊重醫(yī)務(wù)人員，不得干擾醫(yī)院的正常醫(yī)療秩序。在接受治療期間，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行康復(fù)和護(hù)理，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。三、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式（一）醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)1.甲方應(yīng)按照國(guó)家物價(jià)部門核準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，向乙方收取各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，并提供詳細(xì)的費(fèi)用清單。費(fèi)用清單應(yīng)包括檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項(xiàng)明細(xì)，確保乙方清楚了解費(fèi)用的構(gòu)成。2.對(duì)于新增的收費(fèi)項(xiàng)目或價(jià)格調(diào)整，甲方應(yīng)提前在醫(yī)院顯著位置進(jìn)行公示，并告知乙方。（二）支付方式1.乙方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)后，按照甲方的收費(fèi)通知及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。支付方式可包括現(xiàn)金、銀行卡支付、電子支付等甲方認(rèn)可的方式。2.若乙方需要住院治療，甲方應(yīng)在乙方辦理住院手續(xù)時(shí)，根據(jù)預(yù)估的醫(yī)療費(fèi)用情況，要求乙方繳納一定數(shù)額的住院押金。住院押金的數(shù)額應(yīng)合理，以確保乙方在住院期間能夠及時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用。在乙方出院結(jié)算時(shí)，甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用，多退少補(bǔ)住院押金。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、患者隱私等信息予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用這些信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方受到損害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等直接損失。2.若甲方泄露乙方的隱私信息，給乙方造成不良影響或損失的，甲方應(yīng)向乙方賠禮道歉，并賠償乙方因此遭受的損失。3.若甲方違反國(guó)家法律法規(guī)或醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，提供不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致乙方病情加重或出現(xiàn)其他不良后果的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任和賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停對(duì)乙方的醫(yī)療服務(wù)，并要求乙方支付全部欠費(fèi)及違約金。2.若乙方故意隱瞞病情、病史等重要信息，影響甲方的診斷和治療，導(dǎo)致不良后果的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)全部責(zé)任。3.若乙方違反甲方醫(yī)院的規(guī)章制度，擾亂醫(yī)療秩序，甲方有權(quán)采取適當(dāng)措施制止，并要求乙方賠償因此給甲方造成的損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充