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私人醫(yī)生簽協(xié)議書?甲方(患者/委托人):姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào)碼:__________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(私人醫(yī)生/醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方希望獲得專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)及健康管理,乙方具備提供該等服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì),雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方為甲方提供私人醫(yī)生服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述(一)基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)1.為甲方建立個(gè)人專屬健康檔案,詳細(xì)記錄甲方的基本健康信息、病史、過(guò)敏史、家族病史等,并定期更新。2.提供不限次數(shù)的日常健康咨詢服務(wù),甲方可通過(guò)電話、微信、電子郵件等方式隨時(shí)向乙方咨詢健康問(wèn)題,乙方應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)給予回復(fù)。3.根據(jù)甲方的健康狀況,制定個(gè)性化的健康管理方案,包括飲食建議、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、心理調(diào)適指導(dǎo)等,并定期跟蹤評(píng)估方案的執(zhí)行效果。4.為甲方進(jìn)行常規(guī)身體檢查,包括但不限于身高、體重、血壓、血糖、血脂、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)等項(xiàng)目的檢查,檢查頻率根據(jù)甲方的年齡、健康狀況等因素確定。(二)疾病診斷與治療服務(wù)1.對(duì)甲方出現(xiàn)的疾病癥狀進(jìn)行初步診斷,并根據(jù)診斷結(jié)果提供相應(yīng)的治療建議。如需進(jìn)一步檢查或治療,乙方應(yīng)協(xié)助甲方聯(lián)系合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)<?,并提供必要的轉(zhuǎn)診服務(wù)。2.在甲方需要住院治療時(shí),乙方應(yīng)安排專人跟進(jìn),了解甲方的住院情況,協(xié)調(diào)醫(yī)院的治療方案,確保甲方得到及時(shí)、有效的治療。3.為甲方提供疾病康復(fù)指導(dǎo),包括康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃、飲食注意事項(xiàng)、心理護(hù)理等,幫助甲方盡快恢復(fù)健康。(三)健康監(jiān)測(cè)與預(yù)警服務(wù)1.利用智能健康監(jiān)測(cè)設(shè)備(如可穿戴設(shè)備、家用醫(yī)療監(jiān)測(cè)儀器等),實(shí)時(shí)收集甲方的健康數(shù)據(jù),如心率、血壓、睡眠質(zhì)量等,并通過(guò)乙方的健康管理平臺(tái)進(jìn)行分析和解讀。2.對(duì)甲方的健康數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常數(shù)據(jù)或潛在健康風(fēng)險(xiǎn)時(shí),及時(shí)向甲方發(fā)出預(yù)警,并提供相應(yīng)的健康建議和干預(yù)措施。(四)其他服務(wù)1.根據(jù)甲方的需求,為甲方提供健康講座、健康科普資料等,幫助甲方提高健康意識(shí)和自我保健能力。2.協(xié)助甲方處理與健康相關(guān)的保險(xiǎn)理賠事宜,提供必要的診斷證明、病歷資料等。二、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)享受本協(xié)議約定的各項(xiàng)私人醫(yī)生服務(wù)。有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià),提出意見和建議。在乙方違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)如實(shí)向乙方提供個(gè)人健康信息、病史、過(guò)敏史、家族病史等資料,不得隱瞞或虛報(bào)。按照乙方制定的健康管理方案,積極配合乙方進(jìn)行健康管理和疾病治療,按時(shí)服藥、定期體檢、參加健康活動(dòng)等。按照本協(xié)議約定的方式和時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。尊重乙方的專業(yè)意見和建議,不得干擾乙方的正常工作。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。有權(quán)根據(jù)甲方的健康狀況和需求,合理調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方案。在甲方違反本協(xié)議約定時(shí),有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)乙方及其提供服務(wù)的人員應(yīng)具備合法的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)資質(zhì),嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),為甲方提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的私人醫(yī)生服務(wù)。保護(hù)甲方的隱私和個(gè)人信息安全,未經(jīng)甲方書面同意,不得向任何第三方披露甲方的健康信息。定期對(duì)甲方的健康狀況進(jìn)行評(píng)估和總結(jié),及時(shí)調(diào)整服務(wù)方案,確保服務(wù)的有效性和針對(duì)性。為甲方提供的服務(wù)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,如因乙方原因?qū)е录追绞艿綋p害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式(一)服務(wù)費(fèi)用甲方應(yīng)向乙方支付的私人醫(yī)生服務(wù)費(fèi)用為每年人民幣[X]元。該費(fèi)用涵蓋了本協(xié)議約定的各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容,但不包括甲方因疾病治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、藥品費(fèi)用、檢查檢驗(yàn)費(fèi)用等第三方收費(fèi)項(xiàng)目。(二)支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付首年服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款,即人民幣[X]元。剩余服務(wù)費(fèi)用應(yīng)在每自然年度開始前[X]個(gè)工作日內(nèi)支付。乙方應(yīng)在收到甲方支付的服務(wù)費(fèi)用后,向甲方開具合法有效的發(fā)票。四、服務(wù)期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[X]年。協(xié)議期滿后,雙方如無(wú)異議,則自動(dòng)延續(xù)[X]年。如需終止協(xié)議,雙方應(yīng)提前[X]個(gè)月書面通知對(duì)方。五、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)暫?;蚪K止服務(wù),并要求甲方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.若甲方提供虛假健康信息或隱瞞病史等,導(dǎo)致乙方無(wú)法準(zhǔn)確評(píng)估甲方的健康狀況或制定合理的服務(wù)方案,由此產(chǎn)生的一切后果由甲方自行承擔(dān)。乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付已產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。3.若甲方違反乙方制定的健康管理方案或不配合乙方的服務(wù),導(dǎo)致自身健康狀況惡化或延誤疾病治療,乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。甲方仍應(yīng)按照本協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。(二)乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供服務(wù),乙方應(yīng)采取補(bǔ)救措施,并按照未履行部分服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方泄露甲方的隱私和個(gè)人信息,乙方應(yīng)立即采取措施消除影響,并按照本協(xié)議服務(wù)費(fèi)用總額的[X]%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.若乙方因自身原因無(wú)法繼續(xù)履行本協(xié)議,應(yīng)提前[X]個(gè)月書面通知甲方,并協(xié)助甲方辦理相關(guān)交接手續(xù)。乙方應(yīng)退還甲方剩余服務(wù)期限的服務(wù)費(fèi)用,并按照剩余服務(wù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。如乙方的違約行為給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充

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