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手臂骨折急救指南演講人:日期:目錄CATALOGUE傷情識別與初步判斷現(xiàn)場環(huán)境安全控制骨折臨時固定方法傷員轉(zhuǎn)運注意事項特殊場景應(yīng)對策略康復(fù)指引與醫(yī)療對接01傷情識別與初步判斷PART觀察腫脹變形特征骨折后,手臂會出現(xiàn)不同程度的腫脹,尤其是骨折部位。手臂腫脹骨折部位可能出現(xiàn)明顯的變形,如彎曲、扭曲等。變形骨折后,手臂可能出現(xiàn)異常的活動,如關(guān)節(jié)脫位或斷裂的骨頭在皮下移動。異常活動確認疼痛與活動受限程度疼痛性質(zhì)骨折疼痛通常比較劇烈,可能伴隨著刺痛或麻木感。03骨折后,手臂的活動會受到限制,尤其是關(guān)節(jié)部位。02活動受限疼痛部位骨折處會有明顯的疼痛感,活動時疼痛加劇。01排除復(fù)合傷可能性檢查傷口仔細檢查骨折部位是否有開放性傷口,以判斷是否伴有血管、神經(jīng)或肌肉的損傷。01感覺檢查輕輕觸摸骨折部位及其周圍,檢查是否有感覺異常或麻木。02血液循環(huán)觀察手指的血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫或溫度下降,可能表示血管受損。0302現(xiàn)場環(huán)境安全控制PART確保施救區(qū)域無風險迅速排除施救區(qū)域內(nèi)的尖銳物品、雜物等,確保施救區(qū)域無進一步傷害風險。移除危險物品穩(wěn)定傷員體位確??諝饬魍ㄇ形痣S意搬動傷員,避免因不當移動造成二次傷害,應(yīng)就地穩(wěn)定傷員體位。保持施救區(qū)域空氣流通,避免密閉環(huán)境導(dǎo)致的窒息風險。疏散非必要人員迅速疏散圍觀人群,保持施救現(xiàn)場秩序,避免擁堵和混亂。疏散圍觀人群確保施救現(xiàn)場有足夠空間供專業(yè)救援人員施救,同時避免非專業(yè)人員干擾。保留專業(yè)人員準備簡易急救物品急救包如有條件,應(yīng)迅速準備急救包,內(nèi)含消毒用品、止痛藥、繃帶等基本急救用品。03尋找并準備木板、繃帶等固定器材,用于對骨折部位進行臨時固定。02固定器材止血物品準備干凈的繃帶、紗布等止血物品,以備處理傷口出血情況。0103骨折臨時固定方法PART夾板材料選擇標準硬度適中夾板應(yīng)具有一定的硬度,能夠穩(wěn)定地支撐骨折部位,避免進一步移動或變形。01輕便易取選擇輕便且易于獲取的夾板材料,如樹枝、木棍、塑料板等,便于在緊急情況下迅速使用。02長度適宜夾板長度應(yīng)超過骨折部位上下兩端的關(guān)節(jié),以固定骨折部位并減少關(guān)節(jié)活動。03肢體自然位固定技巧將受傷肢體放置在舒適且自然的位置,避免過度扭曲或彎曲。妥善放置遠端關(guān)節(jié)固定適度加壓在固定骨折部位時,應(yīng)同時固定骨折部位遠端的關(guān)節(jié),以減少活動。使用繃帶或布條等將夾板與肢體固定在一起,加壓時要適度,避免過緊或過松。關(guān)節(jié)部位保護原則避免關(guān)節(jié)彎曲在固定骨折部位時,應(yīng)避免關(guān)節(jié)彎曲,以免加重損傷。關(guān)節(jié)功能保護觀察血運在固定過程中,要保護關(guān)節(jié)的功能,避免關(guān)節(jié)受到進一步損傷。在固定后,要密切觀察受傷肢體的血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)青紫、蒼白、麻木等,應(yīng)及時調(diào)整固定。12304傷員轉(zhuǎn)運注意事項PART搬運體位保持規(guī)范適用于大多數(shù)手臂骨折,搬運時應(yīng)保持傷員仰臥位,傷肢與身體平行。仰臥位若傷員因疼痛無法仰臥,可采用側(cè)臥位,但需確保傷肢得到妥善支撐。側(cè)臥位搬運過程中應(yīng)盡量避免傷員身體扭曲或手臂過度移動,以防加重損傷。避免扭曲和過度移動患肢懸吊支撐方式支撐物固定在搬運過程中,可用手掌、前臂或肘部等支撐物固定傷肢,以減少晃動。03如無三角巾,可用繃帶或圍巾等替代品,將傷肢懸吊于胸前或肩上。02繃帶懸吊三角巾懸吊利用三角巾將傷肢懸吊于胸前,以減少手臂重量對骨折部位的牽拉。01轉(zhuǎn)運途中監(jiān)測要點轉(zhuǎn)運途中應(yīng)密切觀察傷肢的血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)蒼白、青紫、冰冷等現(xiàn)象,應(yīng)立即松開繃帶或調(diào)整懸吊位置。觀察傷肢血運疼痛程度觀察保持呼吸道通暢關(guān)注傷員疼痛程度及變化,如疼痛突然加劇,應(yīng)及時停止轉(zhuǎn)運并尋求專業(yè)救助。轉(zhuǎn)運過程中應(yīng)確保傷員呼吸道通暢,避免出現(xiàn)窒息等危險情況。05特殊場景應(yīng)對策略PART兒童患者安撫技巧轉(zhuǎn)移注意力可以通過講故事、唱歌、玩游戲等方式來轉(zhuǎn)移兒童注意力,減輕疼痛感和恐懼感。01溫和安撫用溫和的語言和動作安撫患者,讓他們感受到關(guān)愛和安全。02鼓勵合作告訴孩子配合治療的重要性,鼓勵他們勇敢地面對并積極配合。03不要用手直接接觸傷口,以防感染。不潔接觸不要用清水、消毒液等液體沖洗傷口,以免影響傷口情況。禁止沖洗不要嘗試將骨折部位復(fù)位,以免造成二次損傷。禁止復(fù)位開放性骨折處理禁忌寒冷環(huán)境保溫措施溫熱飲品給患者喝一些溫熱的飲品,如溫水、熱巧克力等,有助于提升體溫。03將患者轉(zhuǎn)移到溫暖的地方,避免暴露在寒冷環(huán)境中。02隔離寒冷衣物保暖迅速給患者蓋上毛毯或衣物,以保持體溫。0106康復(fù)指引與醫(yī)療對接PART急診就醫(yī)優(yōu)先級說明如手臂出現(xiàn)明顯的變形、開放性傷口或劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī),并告知醫(yī)生可能是骨折。嚴重骨折神經(jīng)血管損傷腫脹處理如手臂出現(xiàn)麻木、失去知覺、手指蒼白或青紫等情況,需立即就醫(yī),以免損傷神經(jīng)和血管。在等待就醫(yī)期間,如出現(xiàn)嚴重腫脹,可嘗試用冰袋冷敷,并抬高患肢以減輕腫脹??祻?fù)階段活動限制初期制動在醫(yī)生建議下,骨折初期需進行制動,避免手臂活動,以促進骨折愈合。01逐漸增加活動量根據(jù)康復(fù)進展,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸增加手臂活動量,但需注意避免劇烈運動和過度使用。02避免承重在康復(fù)期間,需避免手臂承重,以免影響骨折愈合。03家屬陪護注意事項骨折可能給患者帶來心理壓力和恐
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