工傷免責(zé)任協(xié)議書

工傷免責(zé)任協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（勞動者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方提供勞務(wù)過程中可能面臨工傷風(fēng)險，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方就乙方工傷責(zé)任事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議背景及目的乙方在甲方處從事[具體工作內(nèi)容]工作。為妥善處理乙方在工作期間可能發(fā)生的工傷事故及相關(guān)責(zé)任問題，雙方經(jīng)充分溝通與協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議，旨在明確雙方在工傷事故中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任承擔(dān)方式，以避免因工傷事故引發(fā)的爭議和糾紛。二、工傷事故范圍的界定本協(xié)議所指工傷事故是指乙方在為甲方提供勞務(wù)期間，因工作原因受到的事故傷害或者患職業(yè)病。具體包括但不限于以下情形：1.在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；2.工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；3.在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；4.患職業(yè)病的；5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；6.在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；7.法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。三、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照甲方的工作安排和操作規(guī)程進(jìn)行工作。在工傷事故發(fā)生后，有權(quán)了解事故情況，并根據(jù)法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，對事故責(zé)任進(jìn)行認(rèn)定和處理。2.義務(wù)為乙方提供必要的勞動安全衛(wèi)生條件和勞動防護(hù)用品，告知乙方工作過程中的安全注意事項(xiàng)。按照國家法律法規(guī)的規(guī)定，及時為乙方繳納工傷保險費(fèi)。在乙方發(fā)生工傷事故后，及時采取措施救治乙方，并按照工傷保險的規(guī)定，協(xié)助乙方申請工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定及工傷保險待遇理賠等事宜。如因甲方原因?qū)е乱曳焦鹿拾l(fā)生，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并按照本協(xié)議的約定，向乙方支付工傷賠償費(fèi)用。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照國家法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，為其提供勞動安全衛(wèi)生條件和勞動防護(hù)用品。在發(fā)生工傷事故后，有權(quán)要求甲方及時采取措施救治，并按照法律法規(guī)和本協(xié)議的約定，獲得相應(yīng)的工傷賠償。2.義務(wù)遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，認(rèn)真履行工作職責(zé)。正確佩戴和使用甲方提供的勞動防護(hù)用品。在工作過程中，如發(fā)現(xiàn)安全隱患或可能危及自身安全的情況，應(yīng)及時向甲方報告。在發(fā)生工傷事故后，應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行救治和事故處理，如實(shí)提供事故情況和相關(guān)證據(jù)。四、工傷賠償責(zé)任及方式（一）工傷保險待遇理賠1.甲方已按照國家法律法規(guī)的規(guī)定為乙方繳納工傷保險費(fèi)，乙方發(fā)生工傷事故后，甲方應(yīng)在事故發(fā)生之日起[X]日內(nèi)，向社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。如乙方因工傷事故被認(rèn)定為工傷，甲方應(yīng)協(xié)助乙方按照工傷保險的規(guī)定，申請勞動能力鑒定，并及時辦理工傷保險待遇理賠手續(xù)。工傷保險基金支付的各項(xiàng)待遇，按照國家法律法規(guī)和工傷保險政策的規(guī)定執(zhí)行，由甲方負(fù)責(zé)領(lǐng)取并轉(zhuǎn)交給乙方。2.如因甲方未按照規(guī)定為乙方繳納工傷保險費(fèi)，導(dǎo)致乙方無法享受工傷保險待遇的，甲方應(yīng)按照工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付費(fèi)用。（二）甲方額外賠償責(zé)任1.除工傷保險基金支付的待遇外，甲方同意按照以下方式向乙方支付額外賠償費(fèi)用：[具體賠償項(xiàng)目及金額1]，在乙方工傷事故發(fā)生后[X]日內(nèi)支付。[具體賠償項(xiàng)目及金額2]，在勞動能力鑒定結(jié)論作出后[X]日內(nèi)支付。[如有其他賠償項(xiàng)目及支付時間約定，依次羅列]2.上述額外賠償費(fèi)用的支付，并不免除甲方依法應(yīng)承擔(dān)的其他法律責(zé)任。如乙方因工傷事故導(dǎo)致傷殘等級提高、病情加重或出現(xiàn)其他并發(fā)癥等情況，甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，另行向乙方支付相應(yīng)的賠償費(fèi)用。（三）乙方自行承擔(dān)部分1.乙方同意，在工傷事故發(fā)生后，如因乙方自身過錯導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大的部分，由乙方自行承擔(dān)。例如，乙方未按照醫(yī)囑進(jìn)行治療、拒絕配合甲方進(jìn)行事故處理等行為導(dǎo)致的額外費(fèi)用或損失，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。2.如乙方獲得工傷保險待遇理賠及甲方額外賠償后，仍不足以彌補(bǔ)其因工傷事故遭受的全部損失的，雙方同意按照以下比例分擔(dān)剩余損失：甲方承擔(dān)[X]%，乙方承擔(dān)[X]%。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定，及時為乙方申請工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定或辦理工傷保險待遇理賠手續(xù)，導(dǎo)致乙方未能及時獲得相應(yīng)待遇的，甲方應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金，并賠償乙方因此遭受的損失。2.若甲方未按照本協(xié)議的約定，向乙方支付額外賠償費(fèi)用或其他應(yīng)付款項(xiàng)的，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付款項(xiàng)及違約金，同時賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方違反甲方的規(guī)章制度和操作規(guī)程，導(dǎo)致工傷事故發(fā)生的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。甲方有權(quán)根據(jù)事故的嚴(yán)重程度，要求乙方賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于停工留薪期工資、工傷保險待遇理賠費(fèi)用、額外賠償費(fèi)用等。2.若乙方在工傷事故發(fā)生后，故意隱瞞事故真相、提供虛假證據(jù)或拒絕配合甲方進(jìn)行事故處理的，甲方有權(quán)暫停支付乙方的工傷賠償費(fèi)用，并要求乙方返還已支付的費(fèi)用。乙方應(yīng)按照甲方已支付金額的[X]%向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。如乙方的行為構(gòu)成欺詐或其他違法行為的，甲方有權(quán)依法追究乙方的法律責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行期間，如國家法律法規(guī)及政策發(fā)生變化，本協(xié)議相關(guān)條款應(yīng)按照新的法律法規(guī)