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九旬老人車禍調(diào)解協(xié)議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:______________________乙方(賠償權(quán)利人):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯(lián)系地址:__________________聯(lián)系電話:______________________鑒于[具體車禍發(fā)生時間],在[車禍發(fā)生地點]發(fā)生了一起交通事故,導致乙方九旬老人[老人姓名]受傷?,F(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就該交通事故的賠償事宜達成如下調(diào)解協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責任認定[詳細描述事故發(fā)生的經(jīng)過,包括時間、地點、雙方車輛及行駛情況等]。經(jīng)[交警部門名稱]認定,此次事故[責任方及責任比例,例如甲方承擔主要責任,乙方承擔次要責任,具體責任比例根據(jù)實際情況填寫]。二、老人受傷情況及治療過程事故發(fā)生后,乙方九旬老人[老人姓名]當即被送往[醫(yī)院名稱]進行救治,經(jīng)診斷,老人傷情為[詳細列舉受傷部位及診斷結(jié)果,如頭部外傷、肋骨骨折等]。在醫(yī)院接受了[具體治療措施,如手術(shù)、住院觀察等]治療,共住院[住院天數(shù)]天,于[出院日期]出院。目前,老人仍需進行后續(xù)康復治療,醫(yī)生建議定期復查,并加強營養(yǎng)補充。三、賠償項目及金額(一)醫(yī)療費1.乙方為老人治療期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計人民幣[X]元,該費用憑醫(yī)院出具的正式發(fā)票及相關(guān)病歷資料予以確認。甲方同意承擔乙方已支付的全部醫(yī)療費用,并在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。2.對于老人后續(xù)因本次事故可能產(chǎn)生的與本次損傷相關(guān)的合理醫(yī)療費用,甲方承諾按照實際發(fā)生金額承擔賠償責任。乙方應在產(chǎn)生相關(guān)費用后及時通知甲方,并提供正規(guī)票據(jù)及病歷等資料,甲方應在收到通知及資料后的[X]個工作日內(nèi)進行審核確認,并在審核通過后的[X]個工作日內(nèi)支付相應費用。(二)誤工費由于老人年事已高,已無實際工作收入,但考慮到因事故受傷導致護理需求增加,從而給乙方家庭帶來的額外勞務支出,甲方同意按照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準,向乙方支付誤工費。經(jīng)雙方協(xié)商確定,誤工費共計人民幣[X]元,甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。(三)護理費1.住院期間護理費:老人住院期間,乙方聘請護工進行護理,共產(chǎn)生護理費人民幣[X]元,該費用憑護工出具的收據(jù)及相關(guān)護理記錄予以確認。甲方同意承擔該筆費用,并在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。2.出院后護理費:考慮到老人出院后仍需一定時間的護理,經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意按照每天人民幣[X]元的標準,向乙方支付出院后[護理期限]天的護理費,共計人民幣[X]元。護理費支付方式為分階段支付,自本協(xié)議簽訂后,甲方應在每月[具體支付日期]前支付當月護理費,直至護理期滿。(四)營養(yǎng)費根據(jù)醫(yī)生建議,老人需要加強營養(yǎng)以促進身體恢復。經(jīng)雙方協(xié)商,甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費人民幣[X]元,該費用甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。(五)住院伙食補助費按照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準,老人住院[住院天數(shù)]天,住院伙食補助費共計人民幣[X]元。甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。(六)殘疾賠償金(如有傷殘情況)若老人經(jīng)傷殘鑒定構(gòu)成傷殘等級,甲方同意按照[傷殘賠償標準,如《道路交通事故受傷人員傷殘評定標準》等]向乙方支付殘疾賠償金。具體賠償金額根據(jù)傷殘等級及相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)計算確定。甲方應在收到傷殘鑒定報告后的[X]個工作日內(nèi)與乙方協(xié)商確定殘疾賠償金金額,并在協(xié)商確定后的[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。(七)精神損害撫慰金此次事故給九旬老人及其家屬帶來了極大的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元,以彌補乙方精神上的損失。該款項甲方應在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。(八)交通費乙方因陪同老人就醫(yī)、復查等產(chǎn)生的交通費用,憑有效票據(jù)共計人民幣[X]元。甲方同意承擔該筆費用,并在本協(xié)議簽訂后[X]個工作日內(nèi)一次性支付給乙方。綜上所述,甲方應向乙方支付的各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:______________________)。四、權(quán)利義務(一)甲方權(quán)利義務1.甲方有權(quán)對乙方提供的各項賠償費用憑證進行核實,對于不合理或不符合規(guī)定的費用,甲方有權(quán)提出異議。2.甲方應按照本協(xié)議約定的時間和方式向乙方支付各項賠償費用,如逾期支付,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。3.甲方應積極配合乙方處理與本次事故相關(guān)的其他事宜,如協(xié)助辦理保險理賠手續(xù)等。(二)乙方權(quán)利義務1.乙方應向甲方提供真實、有效的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷、護理記錄、傷殘鑒定報告等相關(guān)資料,如因乙方提供虛假資料導致甲方損失的,乙方應承擔全部賠償責任。2.乙方應按照醫(yī)生建議對老人進行合理護理和治療,積極配合康復訓練,不得因本次事故故意拖延治療或過度醫(yī)療。3.乙方應妥善保管甲方支付的各項賠償費用,專款專用,不得挪作他用。五、違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未付賠償費用及違約金,同時承擔乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的訴訟費、律師費、差旅費等合理費用。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未向甲方提供真實有效的資料或未按照醫(yī)生建議對老人進行合理治療和護理,導致甲方損失的,乙方應退還甲方已支付的全部賠償費用,并賠償甲方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他條款,應承擔因此給對方造成的全部損失,并向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元。六、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方因本次事故產(chǎn)生的所有權(quán)利義務關(guān)系即告終結(jié),雙方互不追究對方的任何法律責任。甲方(簽字/蓋章):_______________
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