機(jī)械傷害急救處理規(guī)范

機(jī)械傷害急救處理規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02出血控制措施03創(chuàng)傷初步處理04肢體固定與轉(zhuǎn)運(yùn)05特殊傷害處置06預(yù)防與后續(xù)管理01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估PART環(huán)境危險(xiǎn)源排除檢查機(jī)器是否處于穩(wěn)固狀態(tài)，確保不會(huì)再次發(fā)生滑動(dòng)、傾倒或失控等危險(xiǎn)情況。確認(rèn)機(jī)械是否處于穩(wěn)定狀態(tài)確保機(jī)械已經(jīng)斷電或切斷氣源，避免二次傷害。切斷電源或氣源迅速清理現(xiàn)場(chǎng)，移除可能妨礙救援的雜物。清理現(xiàn)場(chǎng)雜物傷員意識(shí)狀態(tài)判斷判斷傷員心跳觸摸頸動(dòng)脈，判斷傷員心跳情況。03仔細(xì)觀察傷員胸腹部是否有起伏，或聽(tīng)、感覺(jué)是否有呼吸。02判斷傷員是否有呼吸觀察傷員是否清醒輕輕拍打傷員肩膀，呼喚其名字，觀察其反應(yīng)。01設(shè)備緊急斷電操作關(guān)閉設(shè)備開(kāi)關(guān)迅速找到并關(guān)閉機(jī)械設(shè)備的開(kāi)關(guān)，確保設(shè)備不會(huì)突然啟動(dòng)。01切斷總電源如果無(wú)法關(guān)閉設(shè)備開(kāi)關(guān)，應(yīng)盡快切斷總電源，確保安全。02警示標(biāo)識(shí)在設(shè)備周圍設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，防止他人誤操作。0302出血控制措施PART直接加壓止血法適用于微小血管出血：如皮膚表面或淺層切傷。01.使用干凈紗布或繃帶直接加壓于傷口上，壓迫止血。02.抬高受傷部位，減緩血流速度。03.適用于四肢動(dòng)脈出血：如斷肢或深度切割傷。綁在傷口上方，松緊適中，以能止住血而不過(guò)緊為宜。選用寬度適宜的止血帶，避免過(guò)窄或過(guò)寬。每隔一段時(shí)間放松止血帶，避免肢體缺血壞死。止血帶使用標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)脈出血顏色鮮紅，呈噴射狀，需立即加壓止血并盡快就醫(yī)。01靜脈出血顏色暗紅，呈緩慢流出，可加壓包扎止血。02毛細(xì)血管出血呈點(diǎn)狀滲出，可自行凝固，一般不需特殊處理。03內(nèi)出血皮膚無(wú)破損，但出現(xiàn)腫脹、疼痛，需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。04不同出血類型應(yīng)對(duì)03創(chuàng)傷初步處理PART如釘子、玻璃碎片等，需用專用工具，并確保無(wú)菌操作。取出嵌入物如刺入體內(nèi)的異物較大，不宜擅自取出，應(yīng)立即送醫(yī)。保留傷口內(nèi)較大異物01020304如塵土、沙粒等，但需謹(jǐn)慎處理，避免將異物推入傷口深處。清除明顯異物用流動(dòng)清水沖洗傷口，盡量去除污物和細(xì)菌。清洗傷口傷口異物清除原則消毒與包扎操作流程消毒傷口使用碘伏、酒精等消毒劑，由傷口中心向四周消毒，避免感染。01止血處理如傷口出血，可用無(wú)菌紗布或繃帶壓迫止血，避免使用止血帶。02包扎傷口用無(wú)菌紗布或繃帶包扎傷口，保護(hù)傷口免受污染和損傷。03更換敷料根據(jù)傷口情況，定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。04保持傷口清潔干燥使用抗生素避免傷口接觸水、塵土等污染物，減少感染機(jī)會(huì)。根據(jù)傷口情況，按醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防感染。防污染與感染控制密切觀察傷口情況如出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出等癥狀，立即就醫(yī)。及時(shí)處理傷口并發(fā)癥如傷口化膿、裂開(kāi)等，應(yīng)立即就醫(yī)處理。04肢體固定與轉(zhuǎn)運(yùn)PART骨折臨時(shí)固定技術(shù)牽引固定法對(duì)于骨折端有明顯移位的傷者，可采用皮膚牽引或骨牽引的方法，將骨折端拉回正常位置并固定。03多用于現(xiàn)場(chǎng)無(wú)夾板時(shí)的臨時(shí)固定，將石膏繃帶浸水后纏繞在傷肢上，干燥后形成堅(jiān)硬石膏殼。02石膏繃帶法夾板固定法選用適當(dāng)寬度的夾板，置于傷肢的內(nèi)外側(cè)，并用繃帶或布帶固定，注意松緊適度。01斷肢保存低溫方案將斷肢裝入無(wú)菌塑料袋中，扎緊袋口，放入冰塊或冷水中，注意避免冰塊直接接觸斷肢，以免凍傷。斷肢冷藏禁止將斷肢直接放在冰塊上或用酒精、福爾馬林等液體浸泡，以免組織細(xì)胞變性壞死。斷肢禁忌搬運(yùn)體位選擇標(biāo)準(zhǔn)平穩(wěn)搬運(yùn)搬運(yùn)傷者時(shí)，應(yīng)平穩(wěn)、緩慢地進(jìn)行，避免劇烈震動(dòng)和搖晃，以免加重傷勢(shì)。01脊柱固定對(duì)于疑似有脊柱骨折的傷者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持脊柱的固定，避免彎曲和扭轉(zhuǎn)。02傷肢抬高在搬運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)將傷肢抬高，以促進(jìn)血液回流，減輕腫脹和疼痛。0305特殊傷害處置PART擠壓傷循環(huán)恢復(fù)要點(diǎn)立即解除擠壓抬高傷肢局部冷敷嚴(yán)禁按摩迅速將被擠壓的肢體或組織從擠壓物中解脫出來(lái)，解除擠壓狀態(tài)。將受傷的肢體抬高，以利于血液回流，減輕腫脹和疼痛。用冰袋或冷水浸濕的毛巾敷在受傷部位，以減少出血和減輕疼痛。避免對(duì)受傷部位進(jìn)行按摩或揉搓，防止加重?fù)p傷。絞傷解除操作規(guī)范6px6px6px立即停止導(dǎo)致絞傷的機(jī)器或設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)，確保安全。停止機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)在解除纏繞的過(guò)程中，要特別注意避免對(duì)受傷部位造成二次傷害。避免二次傷害用適當(dāng)?shù)姆椒ㄐ⌒慕獬p繞在受傷部位的繩索、皮帶等物品。小心解除纏繞010302若傷勢(shì)較重，應(yīng)立即送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。及時(shí)就醫(yī)04切勿隨意拔出若受傷部位有穿刺物，如釘子、玻璃片等，切勿隨意拔出，以免加重傷害。妥善固定用適當(dāng)?shù)奈锲穼?duì)穿刺物進(jìn)行固定，防止其晃動(dòng)或繼續(xù)深入。送醫(yī)處理盡快將傷者送往醫(yī)院，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理。避免觸碰在等待救援或送醫(yī)途中，盡量避免觸碰穿刺物，以免加重傷勢(shì)。穿刺物保留原則06預(yù)防與后續(xù)管理PART包含敷料、繃帶、止血帶、消毒棉球、醫(yī)用膠布、醫(yī)用剪刀、鑷子、手電筒、急救毯等基本急救用品。如手套、口罩、護(hù)目鏡等，以保護(hù)急救人員免受傷害。如對(duì)講機(jī)、手機(jī)等，以保持與醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)的聯(lián)系。如擔(dān)架、頸托、固定夾板等，以便搬運(yùn)和固定傷員。急救物資配置清單急救箱防護(hù)用品通訊設(shè)備救援裝備傷員生命體征監(jiān)測(cè)呼吸監(jiān)測(cè)循環(huán)監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)疼痛評(píng)估觀察傷員呼吸是否平穩(wěn)，有無(wú)呼吸困難或窒息現(xiàn)象。檢查傷員心跳、脈搏和血壓，確保血液循環(huán)正常。觀察傷員意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小和對(duì)光反射，以評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能。詢問(wèn)傷員疼痛部位和程度，以便及時(shí)采取止痛措施。傷員基本信息包括姓名、性別、年齡、聯(lián)