常用急救技術(shù)操作常規(guī)

常用急救技術(shù)操作常規(guī)演講人：日期:目錄02創(chuàng)傷止血技術(shù)01心肺復(fù)蘇技術(shù)03傷口包扎方法04骨折固定與搬運(yùn)05氣道異物處理06特殊急救場(chǎng)景01心肺復(fù)蘇技術(shù)胸外按壓操作要點(diǎn)按壓部位按壓頻率按壓深度按壓與通氣比例胸骨中下1/3交界處或兩乳頭連線中點(diǎn)。成人5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米。每分鐘100-120次，每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈。對(duì)于成人，每30次按壓配合2次人工呼吸；對(duì)于兒童和嬰兒，每15次按壓配合2次人工呼吸。人工呼吸配合標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)放氣道采用仰頭舉頦法或推舉下頜法，確保患者氣道暢通。01吹氣方法口對(duì)口或口對(duì)鼻進(jìn)行吹氣，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，使胸部隆起。02吹氣量每次吹氣量應(yīng)適中，避免過(guò)度通氣。03吹氣頻率與胸外按壓配合時(shí)，按照按壓與通氣比例進(jìn)行。04AED使用注意事項(xiàng)正確連接安全放電持續(xù)監(jiān)測(cè)遵循AED提示按照AED的語(yǔ)音提示和圖形指示，正確連接電極片，確?；颊呱眢w與AED之間導(dǎo)電良好。確?；颊呱眢w干燥，無(wú)金屬物品接觸，放電時(shí)應(yīng)避免與患者直接接觸。AED使用后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的心律和生命體征，直至專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)。AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，并給出是否需要電擊的建議，操作者應(yīng)嚴(yán)格按照AED的提示進(jìn)行操作。02創(chuàng)傷止血技術(shù)直接壓迫止血法對(duì)于小的傷口，可以用干凈的紗布或繃帶直接壓迫傷口，以達(dá)到止血目的。適用于小血管破裂出血直接壓迫傷口的上方，即血管的位置，以阻斷血流。壓迫位置準(zhǔn)確壓迫的力度要適中，既要達(dá)到止血的目的，又要避免過(guò)緊導(dǎo)致組織壞死。壓迫力度適中止血帶規(guī)范使用止血帶的選擇標(biāo)注時(shí)間綁扎方法定時(shí)放松選擇寬度適中的止血帶，避免過(guò)窄勒傷皮膚。將止血帶纏繞在傷口上方，松緊適中，避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。記錄止血帶開(kāi)始使用的時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間綁扎導(dǎo)致組織壞死。每隔一段時(shí)間放松一次止血帶，避免止血帶長(zhǎng)時(shí)間壓迫同一部位。頭皮止血頸部止血頭皮血管豐富，出血較多，可用紗布或繃帶直接壓迫傷口，同時(shí)用止血帶或繃帶固定。頸部血管密集，出血量大，應(yīng)立即用繃帶或止血帶固定傷口，并迅速送醫(yī)。特殊部位止血策略腋窩止血腋窩血管和神經(jīng)豐富，出血不易控制，應(yīng)立即用繃帶或止血帶固定傷口，并迅速送醫(yī)。胸部止血胸部血管和心臟相鄰，出血難以控制，應(yīng)立即用繃帶或止血帶固定傷口，并采取半臥位，使出血部位處于較低位置。03傷口包扎方法敷料選擇標(biāo)準(zhǔn)滅菌紗布無(wú)菌、透氣性好、吸水性強(qiáng)，適用于清潔傷口。01消毒敷料具有殺菌作用，適用于污染或感染傷口。02透氣性敷料如網(wǎng)眼紗布，用于保持傷口通風(fēng)，促進(jìn)愈合。03特殊敷料如止血敷料、生物敷料等，根據(jù)傷口情況選用。04環(huán)形與螺旋包扎法適用于頭部、頸部、四肢等圓柱形部位，將敷料環(huán)繞傷口進(jìn)行包扎，每圈重疊1/2-2/3。環(huán)形包扎法適用于四肢等粗細(xì)不均的部位，將敷料以螺旋狀環(huán)繞傷口進(jìn)行包扎，每圈重疊1/3-1/2，固定時(shí)打結(jié)或粘貼。螺旋包扎法關(guān)節(jié)部位包扎技巧在關(guān)節(jié)彎曲狀態(tài)下進(jìn)行包扎，以保持關(guān)節(jié)的生理功能和活動(dòng)度。關(guān)節(jié)屈曲位包扎8字包扎法石膏繃帶包扎適用于關(guān)節(jié)處的包扎，如肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，將敷料在關(guān)節(jié)上下做8字形環(huán)繞，固定時(shí)打結(jié)或粘貼。對(duì)于需要制動(dòng)的關(guān)節(jié)，可使用石膏繃帶進(jìn)行包扎，以保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，注意石膏繃帶的松緊度和透氣性。04骨折固定與搬運(yùn)夾板固定操作原則選擇適當(dāng)夾板綁扎固定安放墊襯物定期檢查選擇長(zhǎng)度、寬度和韌性適宜的夾板，以適應(yīng)骨折部位的需要。在夾板與皮膚之間安放軟墊或紗布，以防止壓傷和摩擦。用繃帶或布帶將夾板與傷肢綁扎在一起，松緊適宜，以不壓傷肢體和能固定為準(zhǔn)。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，要定期檢查夾板的松緊和位置，及時(shí)調(diào)整，防止松動(dòng)和移位。保持脊柱穩(wěn)定在搬運(yùn)過(guò)程中，要保持脊柱的穩(wěn)定性，避免過(guò)度彎曲和扭曲。軸線翻身如需翻動(dòng)傷員，應(yīng)沿脊柱軸線方向進(jìn)行整體翻身，以減少脊柱的彎曲和扭曲。多人協(xié)同在搬運(yùn)過(guò)程中，要有多人協(xié)同，動(dòng)作要協(xié)調(diào)一致，以保持脊柱的水平和穩(wěn)定。專(zhuān)業(yè)擔(dān)架盡量使用專(zhuān)業(yè)擔(dān)架進(jìn)行搬運(yùn)，以減少搬運(yùn)過(guò)程中對(duì)脊柱的二次損傷。脊柱損傷搬運(yùn)規(guī)范在移動(dòng)傷員前，要先評(píng)估其傷情，確保搬運(yùn)過(guò)程中不會(huì)對(duì)傷員造成二次傷害。盡量縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，減少傷員在危險(xiǎn)環(huán)境中的暴露時(shí)間。在搬運(yùn)過(guò)程中，要確保傷員的呼吸道保持通暢，避免窒息。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，要持續(xù)監(jiān)測(cè)傷員的生命體征，如呼吸、心跳等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。移動(dòng)傷員風(fēng)險(xiǎn)控制評(píng)估傷情快速轉(zhuǎn)運(yùn)保持呼吸通暢監(jiān)測(cè)生命體征05氣道異物處理海姆立克急救法利用肺部殘留氣體形成氣流，沖出異物；適用于呼吸道被異物堵塞導(dǎo)致窒息的患者。原理及適應(yīng)癥操作方法注意事項(xiàng)站在患者身后，環(huán)抱患者腰部；一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線；另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力擠壓；反復(fù)操作，直至異物被排出。操作時(shí)需保持冷靜，不要用力過(guò)猛；若患者失去意識(shí)，應(yīng)立即停止并尋求醫(yī)療救助。嬰兒氣道開(kāi)放流程嬰兒特殊生理特點(diǎn)注意事項(xiàng)開(kāi)放方法嬰兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，易發(fā)生呼吸道堵塞；會(huì)厭軟骨發(fā)育不成熟，易導(dǎo)致吸氣時(shí)氣管塌陷。將嬰兒平躺在硬板床上，保持頭低腳高的姿勢(shì)；用一手托住嬰兒下頜，使頭后仰；另一手用食指和拇指輕輕分開(kāi)嬰兒口唇，將舌頭向前拉，以開(kāi)放氣道。操作時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷嬰兒；若嬰兒出現(xiàn)窒息癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理。昏迷患者特點(diǎn)意識(shí)喪失，不能自主咳嗽和吞咽；舌根后墜，易導(dǎo)致呼吸道堵塞?；杳曰颊邭獾谰S護(hù)維護(hù)方法將昏迷患者平躺，頭部偏向一側(cè)；用壓舌板或手指將舌頭向前拉，防止舌根后墜；清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢。注意事項(xiàng)在維護(hù)氣道時(shí)，需密切觀察患者生命體征；若患者出現(xiàn)呼吸困難或呼吸暫停，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理；在轉(zhuǎn)運(yùn)途中，需保持患者頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸入氣道。06特殊急救場(chǎng)景燒傷初步處理步驟冷卻傷口用冷水沖洗或浸泡傷口，降低皮膚溫度，減少熱量進(jìn)一步傷害。01移除衣物輕輕脫去傷口周?chē)囊挛?，避免衣物與傷口粘連，造成二次傷害。02涂抹藥物在傷口上涂抹適量的燒傷藥膏，以減輕疼痛和減少感染風(fēng)險(xiǎn)。03包裹傷口用干凈的紗布或繃帶包裹傷口，避免細(xì)菌感染和傷口過(guò)度干燥。04中毒應(yīng)急排除方法催吐漱口導(dǎo)瀉送醫(yī)用硬物或手指刺激患者喉部，使其產(chǎn)生嘔吐反射，盡快排出胃內(nèi)毒物。用清水或淡鹽水漱口，以減少口腔黏膜上的毒物吸收。讓患者服用瀉藥，加速毒物從腸道排出，但需注意避免使用硫酸鎂等具有腐蝕性成分的瀉藥。盡快將患者送往醫(yī)院，接受專(zhuān)業(yè)治療。過(guò)敏性休克應(yīng)對(duì)措施6px6px6px立即停止接觸可能導(dǎo)致