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癲癇抽搐發(fā)作急救演講人:日期:目錄CATALOGUE癲癇發(fā)作識別與初步判斷現(xiàn)場急救操作流程患者保護措施實施醫(yī)療干預時機與方法發(fā)作后護理與支持公眾教育與預防01癲癇發(fā)作識別與初步判斷PART典型癥狀特征觀察抽搐昏厥痙攣感覺異常癲癇患者發(fā)病時,身體某一部位或整個身體會出現(xiàn)不自主的抽搐,有時伴有意識喪失和跌倒。肌肉的快速、無意識收縮,可能表現(xiàn)為肢體僵硬或扭曲。突然失去意識,可能伴隨跌倒或不能維持姿勢。在抽搐發(fā)生前或發(fā)生時,患者可能會出現(xiàn)感覺異常,如麻木、刺痛等。發(fā)作類型區(qū)分要點局部性發(fā)作抽搐僅限于身體某一部分,如手指、腳趾或面部肌肉,意識通常保持清醒。01全面性發(fā)作抽搐涉及全身,可能伴隨意識喪失和跌倒,分為強直-陣攣性發(fā)作、陣攣性發(fā)作等多種類型。02癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇抽搐發(fā)作持續(xù)時間過長,超過半小時或反復發(fā)作,可能導致嚴重腦損傷,需緊急處理。03環(huán)境危險因素評估跌倒風險窒息風險咬傷風險并發(fā)癥風險抽搐發(fā)作時患者可能跌倒,應評估周圍環(huán)境的安全性,如移除尖銳物品、保護頭部等。抽搐時可能因口腔分泌物或嘔吐物導致窒息,需將患者頭部轉向一側,以便分泌物排出。抽搐時患者可能咬傷自己的舌頭或口腔粘膜,可使用軟質物品(如毛巾)墊于牙齒之間。評估患者是否有其他并發(fā)癥,如骨折、腦水腫等,以便及時采取相應處理措施。02現(xiàn)場急救操作流程PART安全空間確保措施迅速清理患者周圍的硬物或尖銳物品,確保沒有可能傷害患者的物品。清理周圍環(huán)境將可能墜落或傾倒的物品移至患者無法觸及的地方,避免患者抽搐時受傷。移開危險物品確保周圍有足夠的空間,避免人群圍觀,以便急救人員能夠順利到達并進行施救。疏散人群患者體位調整方法不可強行約束不要強行按壓或約束患者的抽搐部位,以免造成骨折或關節(jié)脫位。03稍微松開患者的衣領、褲帶等緊身部位,保持呼吸順暢。02松開衣物仰臥位將患者平躺在平坦的地面上,頭部轉向一側,以保持呼吸道暢通。01不可干預行為警示不可強行喂水或喂藥抽搐時患者意識不清,強行喂水或喂藥可能導致窒息。01不可強行按壓肢體強行按壓患者的抽搐肢體可能導致骨折或關節(jié)脫位。02不可盲目施救不要嘗試進行不專業(yè)的急救措施,如口對口人工呼吸等,以免造成二次傷害。0303患者保護措施實施PART防止外傷操作規(guī)范迅速移除周圍硬物在患者抽搐時,要快速清除患者周圍的硬物或尖銳物品,以防其撞擊或刺傷患者。保護頭部避免強行限制患者移動在患者抽搐時,要用柔軟的物品(如枕頭、被子等)保護患者頭部,以防止頭部碰撞或跌落。不要強行限制患者抽搐部位的移動,以免造成關節(jié)脫臼或骨折。123將患者頭部轉向一側,以便口腔分泌物或嘔吐物自然流出,防止堵塞呼吸道。保持呼吸道通暢不要將任何東西(如手指、勺子、毛巾等)放入患者口中,以免咬傷或堵塞呼吸道。勿放置物品及時用軟布或紙巾清理患者口腔分泌物,保持口腔清潔。口腔分泌物處理口腔及氣道保護策略肢體約束風險規(guī)避約束部位約束時要選擇患者肢體的主要關節(jié)部位,如腕關節(jié)、肘關節(jié)等,避免約束過緊或過松。03如果需要約束患者肢體,要選擇柔軟、有彈性的約束帶,避免使用繃帶或繩索等硬物。02約束方式選擇約束必要性評估在患者抽搐時,要評估是否需要約束患者肢體,以免造成意外傷害。0104醫(yī)療干預時機與方法PART患者出現(xiàn)呼吸困難、窒息或呼吸不規(guī)則。呼吸困難或窒息患者出現(xiàn)意識模糊、昏迷或無法回應呼喚。意識喪失01020304抽搐持續(xù)時間超過5分鐘,或短時間內連續(xù)多次抽搐。抽搐持續(xù)時間較長患者抽搐過程中可能導致摔倒、撞傷或其他意外傷害。受傷風險急救呼叫觸發(fā)條件急救藥物使用原則抗癲癇藥物鎮(zhèn)靜劑呼吸道通暢藥物副作用監(jiān)測根據(jù)患者病情和發(fā)作類型,迅速給予抗癲癇藥物,如苯妥英鈉、丙戊酸鈉等,以控制抽搐。在抗癲癇藥物無效或禁忌使用的情況下,可使用鎮(zhèn)靜劑如苯巴比妥等,但需注意劑量和禁忌。保持呼吸道通暢,對于呼吸困難或窒息的患者,需采取緊急措施如氣管插管等。密切監(jiān)測藥物副作用,如過度鎮(zhèn)靜、呼吸抑制等,及時調整藥物劑量或停藥。持續(xù)監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓等生命體征,以及抽搐的持續(xù)時間、頻率和強度。密切觀察患者的病情變化,包括意識狀態(tài)、瞳孔大小、對光反射等,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。詳細記錄患者用藥情況,包括藥物名稱、劑量、用藥時間和效果等,為后續(xù)治療提供參考。注意監(jiān)測患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如腦水腫、呼吸衰竭、電解質紊亂等,及時采取措施進行預防和治療。持續(xù)觀察記錄要點生命體征病情變化用藥記錄并發(fā)癥監(jiān)測05發(fā)作后護理與支持PART意識恢復期監(jiān)護內容6px6px6px注意觀察患者是否有新的發(fā)作跡象,以及抽搐后恢復的情況。密切觀察患者表現(xiàn)讓患者保持舒適的體位,避免過度擠壓或扭曲。安排舒適體位抽搐后應確?;颊吆粑劳〞?,防止嘔吐物或分泌物堵塞呼吸道。保持呼吸道通暢010302定期測量患者的體溫、心率、血壓等生命體征,如有異常及時處理。監(jiān)測生命體征04建立信任關系與患者建立信任關系,通過溝通了解其心理狀態(tài),幫助緩解焦慮和不安。耐心傾聽耐心傾聽患者的表達和訴求,不要打斷或強行制止其講話。提供情感支持給予患者情感上的支持和安慰,鼓勵其勇敢面對疾病。避免過度刺激避免過度刺激患者,如言語、光線、聲音等,以免加重病情。心理安撫溝通技巧后續(xù)就醫(yī)指導建議規(guī)律服藥定期復查生活方式調整尋求專業(yè)幫助按照醫(yī)生的建議規(guī)律服藥,不要隨意停藥或更改劑量。定期到醫(yī)院復查,了解病情變化和藥物副作用情況。保持良好的生活習慣,避免熬夜、勞累、情緒波動等不良影響。如有任何不適或疑問,及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。06公眾教育與預防PART急救知識普及重點識別癲癇抽搐發(fā)作了解癲癇抽搐發(fā)作的表現(xiàn)和癥狀,以便在患者發(fā)作時迅速作出反應。保持冷靜在患者發(fā)作時,保持冷靜并安撫患者,避免過度恐慌和緊張。保護患者安全迅速將患者轉移到安全的地方,避免周圍物品造成傷害。正確處理掌握正確的急救方法,如側臥位、保持呼吸通暢等?;颊呷粘9芾斫ㄗh規(guī)律生活定期復診飲食注意避免危險活動患者應保持規(guī)律的作息時間,避免過度勞累和睡眠不足。患者應合理飲食,避免食用刺激性強的食物和飲料,如咖啡、巧克力等?;颊邞ㄆ诘结t(yī)院復診,了解病情變化并調整治療方案?;颊邞苊鈴氖挛kU活動,如駕駛、游泳等,以免發(fā)作時發(fā)生意外。發(fā)作誘因規(guī)避策略避免刺激避免給患

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