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護(hù)理三基知識(shí)模擬題與參考答案解析一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.靜脈輸液不慎發(fā)生致死的空氣栓塞的部位是?A、右房室入口B、主動(dòng)脈入口C、肺動(dòng)脈入口D、左房室入口E、上腔靜脈入口正確答案:C答案解析:空氣進(jìn)入靜脈,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量少,則隨血液被右心室壓入肺動(dòng)脈,并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi),最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,因而損害較?。蝗缈諝饬看?,空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換,引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧,甚至導(dǎo)致病人死亡。2.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射部位應(yīng)在前臂掌側(cè)面?A、中下1/3交界處肌內(nèi)注射B、中下1/3交界處皮下注射C、中上1/3交界處皮下注射D、中下1/3交界處皮內(nèi)注射E、中上1/3交界處皮內(nèi)注射正確答案:D答案解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)應(yīng)在前臂掌側(cè)面中下1/3交界處皮內(nèi)注射,此處皮膚較薄,易于觀察反應(yīng),且此處神經(jīng)分布相對(duì)較少,疼痛感覺較輕。3.嚴(yán)格隔離的標(biāo)志?A、藍(lán)色B、灰色C、黃色D、紅色正確答案:C4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血的誘因不包括()?A、便秘B、高血壓C、臥床休息D、情緒激動(dòng)正確答案:C答案解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血的誘因包括情緒激動(dòng)、用力排便、高血壓等,而臥床休息一般不是其出血誘因。5.用于真菌感染的漱口液是()?A、碳酸氫鈉B、過氧化氫C、生理鹽水D、硼酸正確答案:A答案解析:碳酸氫鈉溶液可改變真菌適宜生長(zhǎng)的酸性環(huán)境,常用于真菌感染的漱口,以抑制真菌生長(zhǎng)。過氧化氫主要用于清潔傷口等;生理鹽水主要起清潔、維持滲透壓等作用;硼酸常用于皮膚黏膜的消毒等,但不是主要用于真菌感染漱口。6.輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用的部位是()?A、壺腹部B、漏斗部C、子宮部D、峽部正確答案:D答案解析:輸卵管結(jié)扎術(shù)常選用輸卵管峽部。輸卵管峽部短而細(xì)、壁較厚、血管較少,在此處進(jìn)行結(jié)扎手術(shù)操作相對(duì)容易,且術(shù)后輸卵管復(fù)通難度較大,能有效達(dá)到絕育目的。子宮部是輸卵管穿子宮壁的部分;壺腹部管徑粗、壁薄、血供豐富,是卵子受精的部位;漏斗部為輸卵管末端的膨大部分,有輸卵管傘,手術(shù)一般不選這些部位進(jìn)行結(jié)扎。7.下列哪項(xiàng)不是右心衰的臨床表現(xiàn)()?A、周圍性發(fā)紺B、頸靜脈充盈或怒張C、肝臟腫大和壓痛D、咳粉紅色泡沫痰正確答案:D答案解析:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈充盈或怒張、肝臟腫大和壓痛、周圍性發(fā)紺等。而咳粉紅色泡沫痰是左心衰竭導(dǎo)致急性肺水腫的典型表現(xiàn),不是右心衰的臨床表現(xiàn)。8.痛風(fēng)病人應(yīng)選用?A、高蛋白膳食B、低蛋白膳食C、低渣膳食D、低嘌呤膳食正確答案:D答案解析:痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所引起的一組疾病。痛風(fēng)病人需要限制嘌呤攝入,采用低嘌呤膳食,以減少尿酸的生成,從而緩解癥狀。低渣膳食主要用于腸道疾病等患者;低蛋白膳食適用于腎臟疾病等患者;高蛋白膳食一般不適合痛風(fēng)病人,會(huì)增加嘌呤攝入的風(fēng)險(xiǎn)。9.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即()?A、左側(cè)頭低腳高位B、半坐臥位C、右側(cè)頭低腳高位D、仰臥中凹位E、端坐位正確答案:A答案解析:空氣栓塞時(shí)應(yīng)立即采取左側(cè)頭低腳高位,使氣體浮向右心室尖部,避開肺動(dòng)脈入口,隨著心臟的舒縮,將空氣混成泡沫,分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi),逐漸被吸收。端坐位適用于心力衰竭、心包積液等;半坐臥位適用于面部及頸部手術(shù)后等;仰臥中凹位適用于休克患者;右側(cè)頭低腳高位不符合空氣栓塞的急救體位要求。10.采集痰標(biāo)本查癌細(xì)胞,固定標(biāo)本可用()?A、甲苯B、2%過氧乙酸C、95%乙醇D、濃鹽酸正確答案:C答案解析:采集痰標(biāo)本查癌細(xì)胞時(shí),常用95%乙醇固定標(biāo)本,可使癌細(xì)胞保持原有形態(tài),便于后續(xù)觀察。甲苯常用于尿標(biāo)本中化學(xué)成分的防腐;2%過氧乙酸主要用于消毒;濃鹽酸常用于定量測(cè)定尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇等的尿標(biāo)本防腐。11.肥皂水灌腸溶液濃度是()?A、0.1%-0.2%B、0.3%-0.4%C、3%-4%D、0.5%-1%E、1%-2%正確答案:A12.慢性宮頸炎最常見的病變是()?A、宮頸息肉B、宮頸囊腫C、宮頸糜爛D、宮頸肥大正確答案:C答案解析:慢性宮頸炎最常見的病變是宮頸糜爛。宮頸糜爛樣改變是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變,主要是由于宮頸柱狀上皮異位導(dǎo)致。宮頸肥大是長(zhǎng)期炎癥刺激引起宮頸組織充血、水腫等導(dǎo)致;宮頸息肉是宮頸管腺體和間質(zhì)的局限性增生,并向?qū)m頸外口突出形成;宮頸囊腫是宮頸腺管口狹窄或阻塞導(dǎo)致腺體分泌物引流受阻形成的囊腫。這幾種病變?cè)诼詫m頸炎中相對(duì)宮頸糜爛來說,不是最常見的。13.下列有關(guān)心肺復(fù)蘇中胸外按壓操作者的姿勢(shì)敘述不正確的是()?A、救護(hù)者跪于病人一側(cè)B、兩手掌根重疊,平行放于兩乳頭間的胸骨上C、上半身前傾,兩肩位于雙手正上方D、借助手臂的力量垂直用力下壓正確答案:D答案解析:在進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外按壓時(shí),應(yīng)借助上半身的力量垂直用力下壓,而不是手臂的力量。A選項(xiàng),救護(hù)者跪于病人一側(cè)是正確的操作姿勢(shì);B選項(xiàng),兩手掌根重疊,平行放于兩乳頭間的胸骨上是標(biāo)準(zhǔn)位置;C選項(xiàng),上半身前傾,兩肩位于雙手正上方能保證按壓的力度和效果。14.消毒后的內(nèi)鏡不得檢出任何微生物,細(xì)菌菌落數(shù)應(yīng)()?A、每件≦20cfuB、每件≦50cfuC、每件≦100cfuD、每件≦200cfuE、每件≦1000cfu正確答案:A15.病人不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即?A、請(qǐng)醫(yī)生處理B、清除口腔玻璃碎屑C、食含纖維豐富的食物D、口服蛋清水或牛奶正確答案:B答案解析:病人不慎咬破體溫計(jì),首先應(yīng)立即清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑,防止玻璃碎屑進(jìn)一步損傷口腔黏膜等,這是首要處理措施。之后可根據(jù)情況口服蛋清水或牛奶以延緩汞的吸收,再請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步處理。食含纖維豐富的食物對(duì)處理咬破體溫計(jì)這一情況并無直接幫助。16.最危重的心律失常是()?A、心房顫動(dòng)B、房室傳導(dǎo)阻滯C、室上性心動(dòng)過速D、房性心動(dòng)過速E、心室顫動(dòng)正確答案:E答案解析:心室顫動(dòng)是最危重的心律失常,心室顫動(dòng)時(shí)心室失去有效的整體收縮能力,呈快速、不規(guī)則的顫動(dòng),心臟不能有效泵血,導(dǎo)致心、腦等重要器官嚴(yán)重缺血,如不及時(shí)搶救,數(shù)分鐘內(nèi)即可導(dǎo)致死亡。而心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速一般不會(huì)立即危及生命,房室傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟停搏,但心室顫動(dòng)直接威脅生命更為嚴(yán)重。17.骨折牽引時(shí),預(yù)防過度牽引的措施是?A、防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)B、定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度C、患肢功能鍛煉D、患肢抵床尾定時(shí)放松牽引裝置正確答案:B答案解析:定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度可及時(shí)了解牽引的效果及是否存在過度牽引的情況,若肢體長(zhǎng)度增長(zhǎng)過多,可能提示過度牽引,是預(yù)防過度牽引的重要措施。而患肢抵床尾定時(shí)放松牽引裝置、患肢功能鍛煉、防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)均與預(yù)防過度牽引無關(guān)。18.電復(fù)律治療,術(shù)后護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ??A、按時(shí)服用抗心律失常藥B、24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)C、術(shù)后應(yīng)立即下床活動(dòng)D、禁食至清醒后2小時(shí)正確答案:C答案解析:術(shù)后患者需臥床休息24小時(shí),避免劇烈活動(dòng),防止電極片脫落等情況發(fā)生,所以術(shù)后應(yīng)立即下床活動(dòng)是不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。而術(shù)后24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)能及時(shí)觀察患者心電情況;按時(shí)服用抗心律失常藥有助于維持心臟節(jié)律穩(wěn)定;禁食至清醒后2小時(shí)可防止誤吸等情況,這些護(hù)理措施都是合理的。19.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是?A、活動(dòng)受限B、彈性固定C、腫脹D、疼痛正確答案:B答案解析:關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是彈性固定。關(guān)節(jié)脫位后,關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣收縮,可將脫位后的關(guān)節(jié)保持在特殊的位置,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)有一種抵抗和彈性的感覺,稱為彈性固定。而腫脹、疼痛、活動(dòng)受限在多種關(guān)節(jié)疾病中都可能出現(xiàn),并非關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)。20.對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮膚實(shí)驗(yàn)陽性病人采用脫敏注射的原理是()。?A、促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)Ige的滅活作用B、抑制肥大細(xì)胞吸附IgeC、逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的IgeD、與體內(nèi)的Ige競(jìng)爭(zhēng)受體E、封閉Ige,阻斷與抗原結(jié)合正確答案:C答案解析:脫敏注射的原理是小劑量抗原在一定時(shí)間內(nèi)多次消耗體內(nèi)的IgE,使機(jī)體致敏狀態(tài)逐漸解除,從而可接受正常劑量的抗原而不發(fā)生過敏反應(yīng)。所以答案選C。21.下列操作不符合無菌原則的是()?A、術(shù)者雙手保持在無菌臺(tái)面以上B、術(shù)者背對(duì)背更換位置C、術(shù)者肘部接觸有菌區(qū)后帶袖套D、手術(shù)區(qū)無菌巾浸潤(rùn)后立即加蓋無菌巾正確答案:B22.急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法為()?A、1%阿托品擴(kuò)瞳B、1%毛果蕓香堿縮瞳C、抗感染D、使用高滲脫水藥E、抗病毒正確答案:A答案解析:急性虹膜睫狀體炎最重要的局部治療方法是散瞳,使用1%阿托品擴(kuò)瞳可防止虹膜后粘連,解除瞳孔阻滯,減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛等癥狀。1%毛果蕓香堿縮瞳會(huì)加重虹膜睫狀體炎病情;抗感染是綜合治療的一部分但不是最重要局部治療方法;使用高滲脫水藥主要用于一些有眼壓升高等情況;抗病毒一般不是急性虹膜睫狀體炎主要的局部治療方式。23.張力性氣胸急救處理為()?A、立即應(yīng)用抗生素減少感染B、立即輸氧改善呼吸C、立即補(bǔ)液改善循環(huán)D、立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓E、立即予以高壓氧治療正確答案:D答案解析:張力性氣胸是可迅速致死的危急重癥,急救時(shí)應(yīng)立即穿刺排氣降低胸膜腔內(nèi)壓,以緩解癥狀,挽救生命。輸氧改善呼吸、補(bǔ)液改善循環(huán)、應(yīng)用抗生素減少感染等措施也很重要,但不是首要的急救處理。高壓氧治療一般不用于張力性氣胸的急救。24.麻疹具有早期診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)是()?A、持續(xù)發(fā)熱B、淋巴結(jié)、肝、脾腫大C、柯氏斑D、全身皮疹E、肺部濕啰音正確答案:C答案解析:麻疹黏膜斑即柯氏斑,在發(fā)疹前24~48小時(shí)出現(xiàn),開始僅在對(duì)著下臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上,可見直徑約1.0mm灰白色小點(diǎn),外有紅色暈圈,常在1~2天內(nèi)迅速增多,可累及整個(gè)頰黏膜并蔓延至唇部黏膜,于出疹后1~2天迅速消失,是麻疹早期診斷的重要依據(jù)。持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)及肝脾腫大、全身皮疹、肺部濕啰音均不是麻疹早期具有診斷價(jià)值的典型表現(xiàn)。25.反復(fù)淘洗大米時(shí),損失最多的營(yíng)養(yǎng)素是()?A、維生素B2B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、無機(jī)鹽正確答案:D答案解析:大米中含有較多的無機(jī)鹽,尤其是鈣、磷、鐵等。在反復(fù)淘洗大米的過程中,這些無機(jī)鹽會(huì)隨著淘米水流失,損失最多。而維生素B2、脂肪、蛋白質(zhì)在淘洗過程中的損失相對(duì)較少。26.胃潰瘍疼痛規(guī)律為?A、進(jìn)食—緩解B、疼痛—進(jìn)食—緩解C、進(jìn)食—疼痛—緩解D、進(jìn)食—緩解—疼痛E、進(jìn)食—疼痛正確答案:C答案解析:胃潰瘍疼痛的規(guī)律多為進(jìn)食后疼痛,是由于進(jìn)食后胃酸分泌增加刺激潰瘍面引起疼痛,之后隨著食物的消化等,疼痛逐漸緩解,所以規(guī)律是進(jìn)食—疼痛—緩解。27.嬰幼兒腹瀉,嘔吐嚴(yán)重脫水時(shí),應(yīng)給與?A、半流質(zhì)飲食B、暫禁食,可飲水C、流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食正確答案:B答案解析:嬰幼兒腹瀉、嘔吐嚴(yán)重脫水時(shí)暫禁食可飲水是合理的措施。嚴(yán)重嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂,此時(shí)進(jìn)食可能加重胃腸負(fù)擔(dān),暫禁食讓胃腸道得到休息,而適量飲水可防止脫水進(jìn)一步加重。流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食在嚴(yán)重脫水時(shí)過早給予可能因胃腸無法耐受而加重癥狀。28.醫(yī)學(xué)道德情感不包括()?A、同情感B、愧疚感C、責(zé)任感D、事業(yè)感正確答案:B答案解析:愧疚感不屬于醫(yī)學(xué)道德情感的范疇。醫(yī)學(xué)道德情感主要包括同情感、責(zé)任感和事業(yè)感。同情感是醫(yī)務(wù)人員最起碼的道德情感,表現(xiàn)為對(duì)患者的遭遇、痛苦和不幸能夠理解和關(guān)心;責(zé)任感可促使醫(yī)務(wù)人員自覺地履行治病救人的職責(zé);事業(yè)感能激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員為醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展而努力奮斗。愧疚感并非醫(yī)學(xué)道德情感的典型組成部分。29.普萘洛爾禁用于()?A、甲狀腺危象B、高血壓C、變異型心絞痛D、心肌梗死正確答案:C答案解析:普萘洛爾可阻斷冠狀動(dòng)脈β受體,使冠脈血管收縮,血流減少,因此禁用于變異型心絞痛。心肌梗死、高血壓、甲狀腺危象在一定情況下可使用普萘洛爾進(jìn)行治療。30.腦室穿刺引流術(shù)后一般每日引流腦脊液量不超過()?A、100mLB、200mLC、300mLD、400mLE、500mL正確答案:E答案解析:腦室穿刺引流術(shù)后一般每日引流腦脊液量以不超過500mL為宜,若引流過多過快,可使顱內(nèi)壓驟然降低,導(dǎo)致意外發(fā)生。31.成人通過胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入深度是()。?A、15—25cmB、35—45cmC、25—35cmD、45—55cmE、55—65cm正確答案:D答案解析:成人胃管插入深度一般為45—55cm,這是為了使胃管能順利到達(dá)胃部,保證鼻飼操作的有效性和安全性。32.急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時(shí)間為起病后()?A、12小時(shí)內(nèi)B、6小時(shí)內(nèi)C、10小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、8小時(shí)內(nèi)正確答案:B答案解析:急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時(shí)間為起病后6小時(shí)內(nèi),時(shí)間越短,心肌再灌注效果越好,能挽救更多瀕死心肌,減少心肌壞死范圍,改善患者預(yù)后。33.取無菌溶液時(shí),先到處少量溶液的目的是()。?A、沖洗瓶V口B、嗅察溶液有無異味C、檢查溶液有無沉淀D、檢查瓶口有無裂縫E、查看溶液的顏色正確答案:A答案解析:取無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口,以防止瓶口的細(xì)菌污染溶液。倒出少量溶液可以將瓶口可能附著的細(xì)菌等雜質(zhì)沖走,保證后續(xù)取用溶液的無菌操作。而檢查瓶口有無裂縫主要是在取用前對(duì)瓶子外觀進(jìn)行查看;查看溶液顏色、檢查有無沉淀以及嗅察有無異味主要是對(duì)溶液本身質(zhì)量的檢查,并非先倒出少量溶液的主要目的。34.某病人于輸血過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn),體溫升高至38-41℃,重者伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮是()?A、急性肺水腫B、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、發(fā)熱反應(yīng)E、超敏反應(yīng)正確答案:D答案解析:輸血過程中出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫升高等癥狀,首先考慮發(fā)熱反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)是輸血中最常見的反應(yīng),多由致熱原引起,如保養(yǎng)液或輸血用具被污染等。輕者體溫升高至38℃左右,可伴有頭痛、惡心、嘔吐等;重者體溫可達(dá)39-41℃,可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、嘔吐、皮膚潮紅等癥狀。超敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等;溶血反應(yīng)典型癥狀為沿輸血靜脈的紅腫及疼痛,寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克,隨之出現(xiàn)血紅蛋白尿和溶血性黃疸;急性肺水腫表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、血壓下降等。35.除顫的適應(yīng)癥是()?A、心室停博,室顫B、心室停博,無脈性室速C、無脈性室速,室顫D、無脈搏電活動(dòng),室顫正確答案:C答案解析:除顫的適應(yīng)癥主要是無脈性室速和室顫。心室停搏主要是進(jìn)行胸外按壓等心肺復(fù)蘇措施;無脈搏電活動(dòng)通常也是先進(jìn)行心肺復(fù)蘇等處理,而不是首先除顫。無脈性室速和室顫時(shí)電除顫是重要的治療手段,能盡快恢復(fù)有效的心律,挽救生命。36.死亡的診斷依據(jù)不包括()?A、反射消失B、四肢冰冷C、呼吸心跳停止D、心電圖呈直線正確答案:B答案解析:四肢冰冷并不是死亡的診斷依據(jù),很多疾病或休克狀態(tài)等可能導(dǎo)致四肢冰冷,但人不一定死亡。反射消失、呼吸心跳停止、心電圖呈直線都可作為死亡的重要診斷依據(jù)。37.普通手術(shù)病人用過的所有布類用品?A、放入污衣袋送洗衣房B、直接送洗衣房洗滌C、先浸泡消毒再洗滌D、先浸泡消毒再洗滌,再經(jīng)高壓蒸氣滅菌后方可供其他患者使用E、先洗滌再高壓蒸氣滅菌正確答案:A38.現(xiàn)場(chǎng)急救電擊傷最首要的措施是()?A、切斷電源B、胸外心臟按壓C、包扎創(chuàng)面

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