院前急救固定技術(shù)規(guī)范與操作流程

院前急救固定技術(shù)規(guī)范與操作流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02急救固定基本原則01急救固定概述03常規(guī)操作流程04常用固定器材應(yīng)用05特殊傷情處理方案06質(zhì)量控制與改進(jìn)急救固定概述01固定技術(shù)定義與目標(biāo)急救固定技術(shù)是指針對(duì)骨折、關(guān)節(jié)脫位或軟組織損傷等狀況，采用夾板、繃帶等器材對(duì)傷處進(jìn)行固定，以減少疼痛、避免進(jìn)一步損傷，并為后續(xù)治療創(chuàng)造條件的一種急救方法。定義急救固定的主要目標(biāo)是保護(hù)受傷部位，限制活動(dòng)，減輕疼痛，防止二次損傷，同時(shí)便于轉(zhuǎn)運(yùn)和后續(xù)治療。目標(biāo)0102院前急救固定重要性降低損傷程度緩解疼痛便于轉(zhuǎn)運(yùn)促進(jìn)康復(fù)正確的固定能避免骨折端移位，減少神經(jīng)、血管等軟組織的損傷。固定后傷處活動(dòng)減少，疼痛減輕，有利于患者保持安靜，便于觀察病情。固定后的患者更易于搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)，減少轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。正確的固定能為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，促進(jìn)患者早日康復(fù)。交通事故傷害交通事故中易發(fā)生骨折等損傷，急救固定能減輕傷痛，保護(hù)患者安全。跌落傷害從高處跌落易導(dǎo)致骨折和關(guān)節(jié)脫位，固定能保護(hù)受傷部位，防止二次損傷。運(yùn)動(dòng)損傷運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的骨折、關(guān)節(jié)脫位等損傷，及時(shí)固定能減輕疼痛，促進(jìn)恢復(fù)。其他意外傷害如砸傷、擠壓傷等，如有骨折等損傷，也應(yīng)進(jìn)行急救固定。常見(jiàn)適用場(chǎng)景分類急救固定基本原則02固定操作核心要求確定骨折部位在進(jìn)行急救固定前，首先要明確骨折的部位和類型，以便選擇合適的固定方法。01選擇合適固定器材根據(jù)骨折部位和類型，選擇合適的固定器材，如夾板、繃帶、固定帶等。02穩(wěn)定性與舒適性并重固定時(shí)要確保骨折部位的穩(wěn)定性，同時(shí)也要注意患者的舒適度，避免過(guò)度壓迫。03患者安全優(yōu)先準(zhǔn)則在急救固定過(guò)程中，要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如呼吸、心跳等，確?；颊呱踩?。生命體征監(jiān)測(cè)對(duì)于疼痛難忍的患者，要給予適當(dāng)?shù)奶弁淳徑獯胧缰雇此幍?。疼痛管理確?；颊吆粑罆惩?，防止嘔吐物或分泌物引起窒息。保持呼吸道通暢避免二次損傷策略預(yù)防性措施在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)移患者時(shí)，要采取預(yù)防性措施，如使用擔(dān)架等，避免患者身體扭曲或晃動(dòng)。03對(duì)于已經(jīng)受損的部位，要特別注意固定，避免損傷加重。02損傷部位固定輕柔操作在急救固定過(guò)程中，要注意操作輕柔，避免對(duì)患者造成二次損傷。01常規(guī)操作流程03傷情初步評(píng)估步驟檢查患者生命體征包括呼吸、心跳、體溫等重要指標(biāo)，確定患者是否處于生命危險(xiǎn)狀態(tài)。02040301評(píng)估傷情程度根據(jù)傷口大小、出血情況、疼痛程度等因素，初步評(píng)估傷情嚴(yán)重程度。判斷受傷部位及類型檢查患者受傷部位，判斷是開(kāi)放性傷口還是閉合性傷口，是否有骨折、畸形等情況。確定急救措施根據(jù)評(píng)估結(jié)果，確定采取何種急救措施，如止血、固定、包扎等。固定器材選擇標(biāo)準(zhǔn)器材材質(zhì)器材尺寸器材的適用范圍器材的衛(wèi)生狀況選擇質(zhì)量好、輕便、堅(jiān)固且易于固定的器材，如夾板、繃帶等。根據(jù)患者受傷部位和程度，選擇合適的器材尺寸，確保固定效果。了解器材的適用范圍和限制，避免誤用或不當(dāng)使用。確保器材清潔衛(wèi)生，避免引起感染等并發(fā)癥。再次檢查患者生命體征，確?；颊郀顟B(tài)穩(wěn)定，無(wú)生命危險(xiǎn)。觀察患者生命體征檢查傷口是否有出血、滲液等情況，如有需要及時(shí)處理。檢查傷口情況01020304檢查固定器材是否牢固、穩(wěn)定，是否能夠有效限制傷處活動(dòng)。檢查固定效果確保轉(zhuǎn)運(yùn)工具和設(shè)備準(zhǔn)備就緒，為患者轉(zhuǎn)運(yùn)做好充分準(zhǔn)備。轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備固定后轉(zhuǎn)運(yùn)前檢查常用固定器材應(yīng)用04夾板與支具使用規(guī)范評(píng)估患者狀況正確固定選擇合適的夾板或支具觀察患者反應(yīng)在使用夾板或支具之前，首先要評(píng)估患者的傷勢(shì)、疼痛部位和程度，以及是否有骨折等情況。根據(jù)患者的情況選擇大小、形狀和硬度合適的夾板或支具，確保其能夠提供有效的支撐和固定。將夾板或支具固定在患者受傷的部位，確保固定牢固且不會(huì)移位，同時(shí)注意避免過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。在使用過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)和傷勢(shì)變化，如有不適應(yīng)及時(shí)調(diào)整或停止使用?？噹О夹g(shù)要點(diǎn)選擇合適的繃帶根據(jù)患者的傷勢(shì)和包扎部位選擇合適的繃帶，如紗布繃帶、彈性繃帶等。清潔傷口在包扎之前要清潔傷口并消毒，以避免感染。掌握包扎技巧掌握正確的包扎技巧，包括繃帶的起始位置、纏繞方式、松緊度等，確保包扎牢固且不會(huì)移位。定期檢查在包扎后要定期檢查傷口和繃帶情況，如發(fā)現(xiàn)繃帶松動(dòng)或傷口有滲液等情況要及時(shí)更換。脊柱固定裝置操作評(píng)估患者狀況正確佩戴固定患者搬運(yùn)患者在使用脊柱固定裝置之前，首先要評(píng)估患者的傷勢(shì)、疼痛部位和程度，以及是否有脊柱骨折等情況。根據(jù)患者的情況選擇合適的脊柱固定裝置，如脊柱板、頸托等，并正確佩戴，確保其能夠提供有效的支撐和固定。將患者固定在脊柱固定裝置上，注意保持患者的脊柱處于中立位，避免過(guò)度彎曲或扭曲。在搬運(yùn)患者時(shí)要保持脊柱固定裝置的穩(wěn)定性和患者的安全，避免造成二次損傷。特殊傷情處理方案05開(kāi)放性骨折固定禁忌禁止將骨折斷端送回傷口內(nèi)以免加重污染和損傷，造成感染或二次損傷。禁止用水沖洗傷口或使用化學(xué)消毒劑禁止將異物、藥粉等塞入傷口內(nèi)以免將污染物帶入傷口深處，加重?fù)p傷。以免影響傷口清創(chuàng)和后續(xù)治療。123多部位聯(lián)合固定方法脊柱與四肢聯(lián)合固定采用合適的固定器材，如脊柱板、夾板等，將脊柱和四肢固定在同一平面上，避免扭曲和晃動(dòng)。01骨盆與下肢聯(lián)合固定使用骨盆固定帶或夾板等工具，將骨盆和下肢固定在一起，減少骨盆骨折的移位和出血。02上肢與軀干聯(lián)合固定利用繃帶或夾板等器材，將上肢與軀干固定在一起，避免上肢擺動(dòng)影響呼吸和穩(wěn)定性。03兒童患者適配調(diào)整注意固定部位的保暖和舒適在固定過(guò)程中，要注意兒童的保暖和舒適，避免固定器材過(guò)緊或過(guò)松。03避免過(guò)度固定和長(zhǎng)時(shí)間使用固定器材，以免影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育。02固定時(shí)要考慮兒童的生長(zhǎng)發(fā)育選用適合兒童體型的固定器材如小夾板、彈性繃帶等，避免使用成人器材造成的不適配和過(guò)度壓迫。01質(zhì)量控制與改進(jìn)06操作標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估指標(biāo)急救設(shè)備檢查急救藥品準(zhǔn)備操作流程規(guī)范病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)確保所有急救設(shè)備都處于可用狀態(tài)，并定期檢查維護(hù)。備齊常用急救藥品，確保藥品質(zhì)量和有效期。按照固定技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，確保每個(gè)步驟準(zhǔn)確無(wú)誤。確保病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中得到妥善照顧，避免二次傷害。急救設(shè)備出現(xiàn)故障，未能及時(shí)更換或維修。設(shè)備故障急救藥品使用錯(cuò)誤，導(dǎo)致病人病情加重。藥品誤用01020304急救人員之間溝通不暢，導(dǎo)致操作失誤或延誤。溝通不暢未按照固定技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，導(dǎo)致急救效果不佳。操作不當(dāng)常見(jiàn)錯(cuò)誤案例分析