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扶風(fēng)交通事故賠償協(xié)議書(shū)?甲方(賠償義務(wù)人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號(hào):______住址:______聯(lián)系電話:______乙方(賠償權(quán)利人):姓名:______性別:______年齡:______身份證號(hào):______住址:______聯(lián)系電話:______鑒于[交通事故發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)],甲方與乙方之間發(fā)生交通事故,導(dǎo)致乙方[具體受傷情況或財(cái)產(chǎn)損失情況]。經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、交通事故經(jīng)過(guò)[詳細(xì)描述交通事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、天氣、雙方車(chē)輛行駛情況、碰撞部位等具體細(xì)節(jié)]二、責(zé)任認(rèn)定本次交通事故經(jīng)[交通管理部門(mén)名稱]認(rèn)定,甲方承擔(dān)[事故責(zé)任比例]責(zé)任,乙方承擔(dān)[事故責(zé)任比例]責(zé)任。三、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)乙方因本次事故受傷,在[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。甲方同意承擔(dān)乙方本次事故產(chǎn)生的全部醫(yī)療費(fèi),共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。乙方應(yīng)向甲方提供正規(guī)有效的醫(yī)療發(fā)票及相關(guān)病歷資料。2.誤工費(fèi)乙方因事故受傷無(wú)法正常工作,誤工期間為[誤工起始日期]至[誤工結(jié)束日期],共計(jì)______天。乙方月工資收入為人民幣_(tái)_____元,經(jīng)計(jì)算,乙方的誤工費(fèi)損失為人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。甲方同意賠償乙方誤工費(fèi)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。乙方應(yīng)提供所在單位出具的誤工證明、工資單及完稅證明等相關(guān)材料。3.護(hù)理費(fèi)由于乙方受傷后生活不能自理,需要專人護(hù)理。護(hù)理期間為[護(hù)理起始日期]至[護(hù)理結(jié)束日期],共計(jì)______天。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,每天為人民幣_(tái)_____元。經(jīng)計(jì)算,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。甲方同意賠償乙方護(hù)理費(fèi)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)材料。4.交通費(fèi)乙方因就醫(yī)及處理事故事宜,實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。甲方同意賠償乙方交通費(fèi)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。乙方應(yīng)提供與就醫(yī)時(shí)間、地點(diǎn)相符的交通票據(jù)。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)乙方住院治療______天,按照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天______元計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。甲方同意賠償乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照每天______元計(jì)算,營(yíng)養(yǎng)期限為_(kāi)_____天,共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。甲方同意賠償乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。7.殘疾賠償金(如構(gòu)成殘疾)經(jīng)[司法鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的損傷構(gòu)成[傷殘等級(jí)]傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。乙方的殘疾賠償金為人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。甲方同意賠償乙方殘疾賠償金人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。乙方應(yīng)提供司法鑒定意見(jiàn)書(shū)等相關(guān)材料。8.精神損害撫慰金本次事故給乙方造成了精神痛苦,甲方同意賠償乙方精神損害撫慰金人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。9.財(cái)產(chǎn)損失乙方的[受損財(cái)產(chǎn)名稱及具體損失情況]因本次事故遭受損失,經(jīng)評(píng)估,損失金額為人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。甲方同意賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。乙方應(yīng)提供財(cái)產(chǎn)損失的相關(guān)證明材料。綜上所述,甲方應(yīng)向乙方支付的各項(xiàng)賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫(xiě)______元整)。四、支付方式及時(shí)間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi),將上述賠償款一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:______賬戶名稱:______賬號(hào):______五、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)甲方有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料。甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款。甲方履行賠償義務(wù)后,乙方應(yīng)向甲方出具收款憑證,并保證不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償費(fèi)用,但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。2.乙方權(quán)利義務(wù)乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得相應(yīng)的賠償款。乙方應(yīng)如實(shí)向甲方提供與事故相關(guān)的情況及證明材料,不得隱瞞或虛報(bào)。乙方在收到甲方支付的賠償款后,應(yīng)簽署書(shū)面的收款確認(rèn)書(shū),并承諾不再就本次事故向甲方提出任何其他賠償要求,但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而產(chǎn)生的一切費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定,向甲方隱瞞或虛報(bào)與事故相關(guān)的情況及證明材料,導(dǎo)致甲方支付的賠償款超出合理范圍的,乙方應(yīng)在甲方要求的期限內(nèi)返還超出部分的賠償款,并承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。七、爭(zhēng)議解決如雙方在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜終結(jié),雙方互不承擔(dān)其他任何法律責(zé)任,但本協(xié)議另有約定或法律另有規(guī)定的除外。甲方(簽字/蓋章):______日期:______年
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