急救包扎護(hù)理

急救包扎護(hù)理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見(jiàn)包扎材料01基礎(chǔ)概念與原則03標(biāo)準(zhǔn)操作流程04特殊部位處理05風(fēng)險(xiǎn)控制與禁忌06技能培訓(xùn)體系基礎(chǔ)概念與原則01急救包扎是指在突發(fā)事件或意外傷害現(xiàn)場(chǎng)，為避免傷口感染、減輕疼痛、防止進(jìn)一步損傷，對(duì)傷口進(jìn)行初步處理和包扎的行為。急救包扎核心定義急救包扎應(yīng)盡可能在無(wú)菌條件下進(jìn)行，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)，并遵循正確的包扎方法和步驟。急救包扎旨在保護(hù)傷口，減輕患者痛苦，為后續(xù)專業(yè)醫(yī)療救治爭(zhēng)取時(shí)間。適用場(chǎng)景分類交通事故現(xiàn)場(chǎng)戶外運(yùn)動(dòng)受傷家庭意外傷害自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)處理因車禍等意外事故導(dǎo)致的傷口。如徒步、登山、騎行等戶外運(yùn)動(dòng)中的劃傷、摔傷等。如切割傷、燙傷、燒傷等家庭常見(jiàn)意外傷害。如地震、洪水等自然災(zāi)害中的傷口處理。選擇無(wú)菌紗布、繃帶等敷料，避免使用不潔凈的物品。使用無(wú)菌敷料在處理傷口時(shí)，要盡可能清除傷口周圍的污物和異物。保持傷口清潔01020304確保雙手干凈，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。接觸傷口前洗手處理多個(gè)傷口時(shí)，應(yīng)分別使用無(wú)菌敷料，避免交叉感染。避免交叉感染無(wú)菌操作基本原則常見(jiàn)包扎材料02紗布種類按照織法分為平紋、斜紋和緞紋紗布，每種紗布的密度和用途不同。紗布與敷料選擇敷料種類根據(jù)傷口類型和滲出量選擇，包括吸收性敷料（如脫脂棉、紗布）、非吸收性敷料（如聚乙烯薄膜）和復(fù)合敷料（如含藥敷料）。紗布與敷料搭配一般情況下，將敷料放在傷口上，再用紗布進(jìn)行包扎，以達(dá)到保護(hù)傷口、吸收滲出物、防止感染的目的。彈性繃帶功能解析彈性繃帶能夠施加壓力，起到止血、減輕腫脹、固定敷料等作用。壓力包扎彈性繃帶具有適宜的彈性，能夠適應(yīng)不同部位的形狀和包扎壓力的需求，不會(huì)過(guò)緊或過(guò)松。彈性適中優(yōu)質(zhì)彈性繃帶應(yīng)具有良好的透氣性，能夠保持傷口的干燥，防止細(xì)菌滋生。透氣性三角巾多用途應(yīng)用將三角巾的底邊折疊成約兩指寬的帶狀，放在前額眉上，然后將兩頂角拉緊，在腦后打結(jié)，適用于頭部止血、固定敷料等。頭部包扎眼部包扎胸背部包扎將三角巾折疊成適當(dāng)大小的帶狀，覆蓋患側(cè)眼睛，然后在腦后打結(jié)，適用于眼部受傷或手術(shù)后包扎。將三角巾的底邊放在胸前或背后，然后將頂角拉向?qū)?cè)腋下，再在前側(cè)或后側(cè)打結(jié)，適用于胸背部傷口的包扎和固定。標(biāo)準(zhǔn)操作流程03傷情評(píng)估步驟詢問(wèn)傷者感受詢問(wèn)傷者是否感到疼痛、麻木或其他異常感覺(jué)，以便進(jìn)一步判斷傷情。03根據(jù)傷口情況判斷傷情的嚴(yán)重程度，決定是否需要立即就醫(yī)。02判斷傷情嚴(yán)重程度觀察傷口情況確定傷口的位置、大小、形狀以及是否有出血、感染等情況。01止血與消毒前置操作止血處理若傷口出血，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)闹寡椒?，如直接壓迫止血、止血帶等?1清洗傷口用干凈的清水或生理鹽水清洗傷口，去除污物，減少感染機(jī)會(huì)。02消毒處理使用碘伏、酒精等消毒劑對(duì)傷口周圍皮膚進(jìn)行消毒，注意避免消毒劑進(jìn)入傷口內(nèi)。03包扎手法規(guī)范演示選用合適材料選擇干凈、無(wú)菌的紗布或繃帶進(jìn)行包扎。包扎方法注意事項(xiàng)根據(jù)傷口位置和大小，選擇合適的包扎方法，如環(huán)形包扎、螺旋包扎等，確保包扎牢固且不過(guò)緊。在包扎過(guò)程中，避免觸摸傷口，保持傷口的清潔和干燥，定期更換繃帶或紗布。123特殊部位處理04頭部創(chuàng)傷包扎技巧將紗布或繃帶繞頭頂一圈，交叉后繞過(guò)患側(cè)耳后并固定，再將繃帶繞過(guò)枕骨結(jié)節(jié)，最后在前額處打結(jié)。頭頂部包扎法額頭包扎法下頜包扎法將紗布或繃帶從患側(cè)耳后開(kāi)始，沿額頭繞過(guò)頭頂至另一側(cè)耳后，再?gòu)幕紓?cè)耳后繞回，在前額處打結(jié)。將紗布或繃帶從頭頂開(kāi)始，繞過(guò)患側(cè)下頜骨，繞過(guò)耳后并回到患側(cè)耳后，再?gòu)幕紓?cè)耳后繞回至下頜下方打結(jié)。關(guān)節(jié)活動(dòng)區(qū)固定方法用紗布或繃帶將肘關(guān)節(jié)彎曲成直角，將繃帶固定在肘部上方和下方，以防止關(guān)節(jié)活動(dòng)。肘關(guān)節(jié)固定法用紗布或繃帶將膝關(guān)節(jié)彎曲成直角，將繃帶固定在膝部上方和下方，以防止關(guān)節(jié)活動(dòng)。膝關(guān)節(jié)固定法用紗布或繃帶將踝關(guān)節(jié)彎曲成直角，將繃帶固定在腳部上方和下方，以防止關(guān)節(jié)活動(dòng)。踝關(guān)節(jié)固定法將紗布或繃帶從患側(cè)腋下開(kāi)始，繞過(guò)胸廓，再?gòu)幕紓?cè)乳頭上方繞過(guò)背部，最后回到患側(cè)腋下打結(jié)，以保護(hù)胸部。軀干包扎防護(hù)要點(diǎn)胸部包扎將紗布或繃帶從患側(cè)腰部開(kāi)始，繞過(guò)腹部，再?gòu)幕紓?cè)腹股溝處繞過(guò)，最后回到患側(cè)腰部打結(jié)，以保護(hù)腹部。腹部包扎將紗布或繃帶從患側(cè)肩胛下方開(kāi)始，繞過(guò)背部，再?gòu)幕紓?cè)腋下繞過(guò)，最后回到患側(cè)肩胛上方打結(jié)，以保護(hù)背部。背部包扎風(fēng)險(xiǎn)控制與禁忌05包扎松緊度監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)肢體活動(dòng)包扎后，患者應(yīng)能自如活動(dòng)相關(guān)部位，無(wú)活動(dòng)受限或異常。03患者感覺(jué)包扎舒適度，無(wú)勒痛、麻木等不適感。02舒適程度壓迫止血包扎時(shí)要確保達(dá)到止血效果，同時(shí)避免過(guò)緊導(dǎo)致局部組織壞死。01血液循環(huán)觀察指標(biāo)皮膚顏色觀察包扎遠(yuǎn)端皮膚顏色，如出現(xiàn)青紫、蒼白等，應(yīng)立即松解包扎。01肢體溫度比較包扎部位與健側(cè)溫度，如有明顯降低，提示血液循環(huán)受阻。02毛細(xì)血管充盈時(shí)間輕壓包扎部位后，觀察毛細(xì)血管充盈時(shí)間，如超過(guò)2秒，提示血液循環(huán)不佳。03可能導(dǎo)致局部組織壞死、神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙等嚴(yán)重后果。包扎過(guò)緊可能無(wú)法起到止血、固定、保護(hù)等作用，導(dǎo)致傷口感染、再次受傷。包扎過(guò)松未及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)障礙，可能導(dǎo)致肢體缺血壞死，甚至危及生命。忽視觀察錯(cuò)誤操作后果警示技能培訓(xùn)體系06公眾急救知識(shí)普及路徑通過(guò)電視、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種渠道向公眾普及急救知識(shí)。宣傳與教育培訓(xùn)課程教材與資料開(kāi)設(shè)急救培訓(xùn)課程，教授基本的急救技能和包扎方法。發(fā)放急救手冊(cè)、海報(bào)等宣傳資料，供公眾學(xué)習(xí)參考。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)操考核標(biāo)準(zhǔn)考核要求要求醫(yī)護(hù)人員熟練掌握急救包扎技能，通過(guò)考核才能上崗。03通過(guò)模擬實(shí)操、案例分析等方式進(jìn)行考核。02考核方法考核內(nèi)容制定急救包扎實(shí)操考核標(biāo)準(zhǔn)，包括傷口處理、包扎技巧等。