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文檔簡介
北京市人口死亡登記報(bào)告信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集
編制說明
一、工作簡況
北京市人口死亡登記報(bào)告數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)(下簡稱本標(biāo)準(zhǔn))的制定工作,其任務(wù)
來源于2020年,北京市疾病預(yù)防控制中心啟動(dòng)了北京市人口死亡登記報(bào)告信息
系統(tǒng)的省級(jí)系統(tǒng)(以下簡稱為省級(jí)系統(tǒng))建設(shè)工作,旨在加強(qiáng)部門合作,規(guī)范工
作規(guī)范流程,實(shí)現(xiàn)死亡登記本地報(bào)告,提高數(shù)據(jù)應(yīng)用水平,為廣大人群提供服務(wù)。
本標(biāo)準(zhǔn)的制定,將用于支撐北京市人口死亡登記報(bào)告工作,規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)
交換工作。
死亡登記報(bào)告的主要數(shù)據(jù)來源是各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我們于2021年4月,
完成了對(duì)本市16家區(qū)級(jí)疾控、65家醫(yī)院、54家社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的走訪調(diào)研工作。
根據(jù)調(diào)研反饋,結(jié)合國家端數(shù)據(jù)上報(bào)要求,確定了數(shù)據(jù)報(bào)送方式、對(duì)接的方式與
數(shù)據(jù)集結(jié)構(gòu)并于2023年2月22日,提交了北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)制修訂立項(xiàng)
申請(qǐng)書和北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)研制方案。
本標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)的起草單位為北京市疾病預(yù)防控制中心、北京夢天門科技股份有限
公司、北京市朝陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心、北京市西城區(qū)疾病預(yù)防控制中心、民航
總醫(yī)院。
標(biāo)準(zhǔn)編制組成員為韋再華、劉慶萍、杜婧、蘇健婷、李珊、王晶、王蘋、張
一鳴、孟海英、張燕、呂運(yùn)秀、李剛、高燕琳、栗圓、史蕓萍、丁學(xué)利、賈晨宇、
崔境夫、朱寧、許妍妍、趙穎琪、冀燃、黃家鑫。
二、標(biāo)準(zhǔn)編制的必要性和預(yù)期效果
北京市人口死亡登記報(bào)告工作涉及16區(qū)及經(jīng)開區(qū)600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu),年報(bào)
告?zhèn)€案數(shù)10萬例以上。產(chǎn)出人群健康基本指標(biāo),為市政府、統(tǒng)計(jì)局、衛(wèi)健委等
部門提供決策依據(jù),為腫瘤、心血管、腦血管病等疾病監(jiān)測提供數(shù)據(jù)。原報(bào)告工
作依托于國家人口死亡信息登記管理系統(tǒng)(以下簡稱為國家系統(tǒng)),報(bào)告方式為
市內(nèi)各國家監(jiān)測點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國家系統(tǒng)一級(jí)直報(bào)。直報(bào)模式具有報(bào)送過程簡單,
無需本地部署等優(yōu)點(diǎn),但也存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作和報(bào)告工作脫節(jié),人工負(fù)擔(dān)重,
以及數(shù)據(jù)均需從國家系統(tǒng)回放,北京本地?cái)?shù)據(jù)應(yīng)用不便等問題。
《中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于人口死亡登記數(shù)據(jù)屬地化共享交換工作的通
知(中疾控信息發(fā)[2018]73號(hào))》中要求“省統(tǒng)籌組織轄區(qū)內(nèi)人口死亡登記信息
系統(tǒng)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)覆蓋全人群的人口死亡登記信息自動(dòng)推送至國家系統(tǒng)”,
同時(shí)實(shí)現(xiàn)和下級(jí)、同級(jí)機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換。2020年,北京市疾病預(yù)防控制中心啟
動(dòng)了北京市人口死亡登記報(bào)告信息系統(tǒng)的省級(jí)系統(tǒng)(以下簡稱為省級(jí)系統(tǒng))建設(shè)
工作,旨在加強(qiáng)部門合作,規(guī)范工作規(guī)范流程,實(shí)現(xiàn)死亡登記本地報(bào)告,提高數(shù)
據(jù)應(yīng)用水平,為廣大人群提供服務(wù)。
北京市人口死亡登記報(bào)告信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集,遵循《疾病控制基本數(shù)據(jù)集
第9部分:死亡醫(yī)學(xué)證明》(以下簡稱為國家標(biāo)準(zhǔn))。但現(xiàn)國家標(biāo)準(zhǔn)中,缺少以
下2類信息:
1)缺少對(duì)死亡監(jiān)測分析有價(jià)值的信息,如“卡片類型”、“詳細(xì)死亡地點(diǎn)
類別”等。
2)缺少數(shù)據(jù)來源等屬地業(yè)務(wù)狀態(tài)信息,如“是否失訪個(gè)案數(shù)據(jù)補(bǔ)充”等。
因此,有必要在國家標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上擴(kuò)建北京市人口死亡登記報(bào)告數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)
(以下簡稱為本標(biāo)準(zhǔn))。
標(biāo)準(zhǔn)制定和發(fā)布后,將有效指導(dǎo)北京市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人口死亡登記報(bào)告工作,
規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)交換工作。實(shí)現(xiàn)北京市人口死亡登記信息系統(tǒng)和下級(jí)、同級(jí)
機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)交換,規(guī)范工作規(guī)范流程,實(shí)現(xiàn)死亡登記本地報(bào)告,提高數(shù)據(jù)應(yīng)用水
平。同時(shí),對(duì)其他省級(jí)人口死亡登記報(bào)告平臺(tái)的系統(tǒng)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)工作起到示
范和參考作用。
三、標(biāo)準(zhǔn)編制的原則和依據(jù)
本標(biāo)準(zhǔn)編制的法律法規(guī)依據(jù)為:
《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》(國
衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2013〕57號(hào))
《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)人口死亡信息登記管理規(guī)范(試行)
的通知》(國衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)〔2014〕68號(hào))
《北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)北京市公安局北京市民政局關(guān)于進(jìn)
一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》(京衛(wèi)醫(yī)政字〔2014〕
71號(hào))
北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)人口
死亡信息登記管理規(guī)范(試行)的通知》(京衛(wèi)信息字〔2014〕35號(hào))
《中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)省統(tǒng)籌區(qū)域人口死亡登記信息
系統(tǒng)建設(shè)的通知(中疾控信息發(fā)[2018]78號(hào))》
《中國疾病預(yù)防控制中心關(guān)于人口死亡登記數(shù)據(jù)屬地化共享交換工作的
通知(中疾控信息發(fā)[2018]73號(hào))》
本標(biāo)準(zhǔn)編制的參考依據(jù)為:
《WS375.9-2012疾病控制基本數(shù)據(jù)集第9部分:死亡醫(yī)學(xué)證明》
四、主要技術(shù)內(nèi)容的論據(jù)
首先,為保證和國家級(jí)和平級(jí)其他政務(wù)部門的數(shù)據(jù)互通,提高標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)定性,
降低推廣使用難度,本標(biāo)準(zhǔn)擬在國家標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加對(duì)死亡監(jiān)測分析有價(jià)值的信
息。具體變更項(xiàng)如下:
1.未采用數(shù)據(jù)元
序號(hào)國家標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容標(biāo)識(shí)符國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)元名稱說明
實(shí)際工作中不收集死者
工作單位電話號(hào)碼,因
1HDSB03.09.029工作單位電話號(hào)碼
此本標(biāo)準(zhǔn)不采用此項(xiàng)數(shù)
據(jù)元
1實(shí)際工作需要細(xì)化到
鎮(zhèn)街級(jí),而國家標(biāo)準(zhǔn)此
項(xiàng)僅到區(qū)縣級(jí)
2實(shí)際工作需要掌握戶
2HDSB03.09.014行政區(qū)劃代碼籍地和生前常住地兩類
區(qū)劃代碼信息,一個(gè)數(shù)
據(jù)元無法表示
基于以上原因,本標(biāo)準(zhǔn)
不采用此項(xiàng)數(shù)據(jù)元
3HDSB03.09.015戶籍地址-?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)實(shí)際工作中需要掌握各
4HDSB03.09.016戶籍地址市(地區(qū)、州)級(jí)省、市、區(qū)縣、鎮(zhèn)街、
5HDSB03.09.017戶籍地址縣(區(qū))村編碼各級(jí)編碼類區(qū)劃
6HDSB03.09.018戶籍地址-鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道辦事處)信息,用于數(shù)據(jù)利用和
7HDSB03.09.019戶籍地址村(街、路、養(yǎng)等)統(tǒng)計(jì)分析。國家標(biāo)準(zhǔn)中
8HDSB03.09.020戶籍地址門牌號(hào)碼此幾項(xiàng)均為描述性數(shù)據(jù)
9HDSB03.09.021現(xiàn)住地址省(自治區(qū)、直轄市)元,不能滿足需求,因
10HDSB03.09.022現(xiàn)住地址-市(地區(qū),州)此本標(biāo)準(zhǔn)不采用此幾項(xiàng)
11HDSB03.09.023現(xiàn)住地址縣(區(qū))數(shù)據(jù)元
12HDSB03.09.024現(xiàn)住地址-鄉(xiāng)(鎮(zhèn),街道辦事處)
13HDSB03.09.025現(xiàn)住地址村(街、路養(yǎng)等)
14HDSB03.09.026現(xiàn)住地址門牌號(hào)碼
2.新增數(shù)據(jù)元
序號(hào)內(nèi)容標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元名稱說明
用于標(biāo)識(shí)地址是本縣
區(qū)、本市其它縣區(qū)、本
1HDSB2.01.000.009戶籍類別代碼
省其它地市等地址類別
屬性
2HDSB2.01.000.010戶籍地址編碼用于代替國家標(biāo)準(zhǔn)中行
3HDSB2.01.000.011戶籍地址村編碼政區(qū)劃代碼、戶籍地址-
戶籍詳細(xì)地址?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、
戶籍地址市(地區(qū)、州)、
戶籍地址縣(區(qū))、戶
4HDSB2.01.000.012籍地址-鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道辦
事處)、戶籍地址村(街、
路、養(yǎng)等)、戶籍地址門
牌號(hào)碼數(shù)據(jù)元
常住地類別代碼用于標(biāo)識(shí)地址是本縣
區(qū)、本市其它縣區(qū)、本
5HDSB2.01.000.013
省其它地市等地址類別
屬性
6HDSB2.01.000.014常住地編碼用于代替國家標(biāo)準(zhǔn)中行
7HDSB2.01.000.015常住地村編碼政區(qū)劃代碼、現(xiàn)住地址
常住地詳細(xì)地址?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、
現(xiàn)住地址-市(地區(qū),
州)、現(xiàn)住地址縣(區(qū))、
8HDSB2.01.000.016現(xiàn)住地址-鄉(xiāng)(鎮(zhèn),街道
辦事處)、現(xiàn)住地址村
(街、路養(yǎng)等)、現(xiàn)住地
址門牌號(hào)碼數(shù)據(jù)元
用于標(biāo)識(shí)孕產(chǎn)婦、5歲以
9HDSB2.01.000.018人群分類代碼
下兒童等人群分類屬性
用于標(biāo)識(shí)正式卡、無證
10HDSB2.01.000.022卡片類型
卡等卡片類型屬性
用于標(biāo)識(shí)死亡地點(diǎn)是在
11HDSB2.01.000.026死亡詳細(xì)地點(diǎn)類別代碼
住院部還是急診室
死亡時(shí)是否處于妊娠期或妊娠終
12HDSB2.01.000.027
止后42天內(nèi)
13HDSB2.01.000.030家屬聯(lián)系地址或工作單位
(a)直接死亡原因名稱用于記錄非標(biāo)準(zhǔn)化的描
14HDSB2.01.000.031
述性信息
(a)發(fā)病至死亡時(shí)間間隔單位將間隔單位獨(dú)立出來,
15HDSB2.01.000.033利于數(shù)據(jù)質(zhì)量控制和數(shù)
據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
(b)引起(a)的疾病或情況用于記錄非標(biāo)準(zhǔn)化的描
16HDSB2.01.000.034
述性信息
(b)發(fā)病至死亡時(shí)間間隔單位將間隔單位獨(dú)立出來,
17HDSB2.01.000.037利于數(shù)據(jù)質(zhì)量控制和數(shù)
據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
(c)引起(b)的疾病或情況用于記錄非標(biāo)準(zhǔn)化的描
18HDSB2.01.000.038
述性信息
(c)發(fā)病至死亡時(shí)間間隔單位將間隔單位獨(dú)立出來,
19HDSB2.01.000.041利于數(shù)據(jù)質(zhì)量控制和數(shù)
據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
(d)引起(c)直接導(dǎo)致死亡的疾病用于記錄非標(biāo)準(zhǔn)化的描
20HDSB2.01.000.042
述性信息
(d)發(fā)病至死亡時(shí)間間隔單位將間隔單位獨(dú)立出來,
21HDSB2.01.000.045利于數(shù)據(jù)質(zhì)量控制和數(shù)
據(jù)統(tǒng)計(jì)分析
22HDSB2.01.000.047其他疾病診斷1
23HDSB2.01.000.049其他疾病診斷1時(shí)間間隔
24HDSB2.01.000.050其他疾病診斷1時(shí)間間隔單位
25HDSB2.01.000.051其他疾病診斷2
用于記錄其他原因相關(guān)
26HDSB2.01.000.053其他疾病診斷2時(shí)間間隔
信息
27HDSB2.01.000.054其他疾病診斷2時(shí)間間隔單位
28HDSB2.01.000.055其他疾病診斷3
29HDSB2.01.000.057其他疾病診斷3時(shí)間間隔
30HDSB2.01.000.058其他疾病診斷3時(shí)間間隔單位
其他疾病診斷備注用于記錄非標(biāo)準(zhǔn)化的描
31HDSB2.01.000.059
述性信息
32HDSB2.01.000.065填卡醫(yī)師
33HDSB2.01.000.066醫(yī)生填卡日期
34HDSB2.01.000.067民警簽名
35HDSB2.01.000.068備注
36HDSB2.01.000.069是否公安民政
用于記錄更多業(yè)務(wù)狀態(tài)
37HDSB2.01.000.070是否漏報(bào)信息
38HDSB2.01.000.071是否開具2-4聯(lián)
39HDSB2.01.000.072是否個(gè)案失訪
40HDSB2.01.000.073死者生前病史及癥狀體征
41HDSB2.01.000.074被調(diào)查者姓名
42HDSB2.01.000.075被調(diào)查者與死者關(guān)系
43HDSB2.01.000.076被調(diào)查者聯(lián)系地址或工作單位
44HDSB2.01.000.077被調(diào)查者電話號(hào)碼
45HDSB2.01.000.078死因推斷
46HDSB2.01.000.079調(diào)查者簽名
47HDSB2.01.000.080調(diào)查日期
48HDSB2.01.000.083填報(bào)機(jī)構(gòu)編碼
3.修改數(shù)據(jù)元
序號(hào)國家標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容標(biāo)識(shí)符國家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)元名稱內(nèi)容標(biāo)識(shí)符數(shù)據(jù)元名稱修改類型說明
數(shù)據(jù)元名
數(shù)據(jù)元名稱和字典根據(jù)
1HDSB03.09.005職業(yè)類別代碼HDSB2.01.000.019主要職業(yè)及工種代碼稱和字典
北京實(shí)際需要調(diào)整
修改
數(shù)據(jù)元名
數(shù)據(jù)元名稱和字典根據(jù)
2HDSB03.09.009學(xué)歷代碼HDSB2.01.000.008文化程度代碼稱和字典
北京實(shí)際需要調(diào)整
修改
數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱根據(jù)北京需
3HDSB03.09.010工作單位名稱HDSB2.01.000.017生前工作單位稱和允許求調(diào)整,長度根據(jù)北京
長度修改實(shí)際需要擴(kuò)長到100
數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱根據(jù)北京實(shí)
4HDSB03.09.027聯(lián)系人姓名HDSB2.01.000.028家屬姓名
稱修改際需要調(diào)整
數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱根據(jù)北京需
5HDSB03.09.028家人電話號(hào)碼HDSB2.01.000.029家屬聯(lián)系電話
稱修改求調(diào)整
數(shù)據(jù)字典根據(jù)北京需求
6HDSB03.09.044死亡地點(diǎn)類別代碼HDSB2.01.000.025死亡地點(diǎn)類別代碼字典修改
調(diào)整
(a)直接死亡原因ICD10編碼數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱根據(jù)北京需
7HDSB03.09.030直接死亡原因a代碼HDSB2.01.000.032
稱修改求調(diào)整
(a)發(fā)病至死亡時(shí)間間隔數(shù)據(jù)元名根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析需要,將
8HDSB03.09.031發(fā)病到死亡的時(shí)長aHDSB2.01.000.033稱修改,間隔時(shí)間單位從此數(shù)據(jù)
內(nèi)容拆分元中獨(dú)立出來
(b)引起(a)的疾病或情況ICD10數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱根據(jù)北京需
9HDSB03.09.032直接死亡原因b代碼HDSB2.01.000.036
編碼稱修改求調(diào)整
(b)發(fā)病到死亡的時(shí)間間隔數(shù)據(jù)元名根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析需要,將
10HDSB03.09.033發(fā)病到死亡的時(shí)長bHDSB2.01.000.037稱修改,間隔時(shí)間單位從此數(shù)據(jù)
內(nèi)容拆分元中獨(dú)立出來
(c)引起(b)的疾病或情況ICD10數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱根據(jù)北京需
11HDSB03.09.034直接死亡原因c代碼HDSB2.01.000.040
編碼稱修改求調(diào)整
(c)發(fā)病到死亡的大概時(shí)間間隔數(shù)據(jù)元名根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析需要,將
12HDSB03.09.035發(fā)病到死亡的時(shí)長cHDSB2.01.000.041稱修改,間隔時(shí)間單位從此數(shù)據(jù)
內(nèi)容拆分元中獨(dú)立出來
(d)直接導(dǎo)致死亡的疾病ICD10編數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱根據(jù)北京需
13HDSB03.09.036直接死亡原因d代碼HDSB2.01.000.044
碼稱修改求調(diào)整
(d)發(fā)病到死亡的時(shí)間間隔數(shù)據(jù)元名根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析需要,將
14HDSB03.09.037發(fā)病到死亡的時(shí)長dHDSB2.01.000.045稱修改,間隔時(shí)間單位從此數(shù)據(jù)
內(nèi)容拆分元中獨(dú)立出來
數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱和字典根據(jù)
主要致死疾病的最高稱,定義北京實(shí)際需要調(diào)整。定
15HDSB03.09.042HDSB2.01.000.063生前主要疾病最高診斷單位代碼
診斷機(jī)構(gòu)級(jí)別代碼和字典修義增加“對(duì)主要疾病”
改字樣
數(shù)據(jù)元名數(shù)據(jù)元名稱和字典根據(jù)
死亡最高診斷依據(jù)類稱,定義北京實(shí)際需要調(diào)整。定
16HDSB03.09.045HDSB2.01.000.064生前主要疾病最高診斷依據(jù)代碼
別代碼和字典修義增加“對(duì)主要疾病”
改字樣
實(shí)際工作中,實(shí)際上填
數(shù)據(jù)元名寫內(nèi)容既有住院號(hào),也
17HDSB03.09.046住院號(hào)HDSB2.01.000.063住院/門/急診號(hào)稱,定義有門急診號(hào),因此對(duì)數(shù)
修改據(jù)元名稱和定義進(jìn)行闊
充
4.數(shù)據(jù)元值域調(diào)整
在死亡登記報(bào)告工作中,國家標(biāo)準(zhǔn)中的部分?jǐn)?shù)據(jù)元值域不符合北京地方的工作實(shí)際,
因此在本基本數(shù)據(jù)集中進(jìn)行調(diào)整。具體值域變更說明如下:
表4文化程度代碼表
國家標(biāo)準(zhǔn)使用GB/T4658學(xué)歷代碼。但國家標(biāo)準(zhǔn)選項(xiàng)過多過細(xì),不利于日常報(bào)告的信息
填報(bào),因此北京采用簡化版的本地標(biāo)準(zhǔn),如下:
值值含義
1研究生
2大學(xué)
3大專
4中專
5技校
6高中
7初中及以下
表7主要職業(yè)及工種代碼表
國家標(biāo)準(zhǔn)使用GB/T6565職業(yè)分類與代碼。但國家標(biāo)準(zhǔn)選項(xiàng)過多過細(xì),不利于日常報(bào)告
的信息填報(bào),因此北京采用簡化版的本地標(biāo)準(zhǔn),如下:
值值含義
11公務(wù)員
13專業(yè)技術(shù)人員
17職員
21企業(yè)管理者
24工人
27農(nóng)民
31學(xué)生
37
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