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車禍自愿賠償協(xié)議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:__________________民族:__________________身份證號:__________________住址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于甲方于[具體日期]在[事故發(fā)生地點(diǎn)]與乙方發(fā)生交通事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就甲方對乙方因本次交通事故造成的損失進(jìn)行賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故經(jīng)過及責(zé)任認(rèn)定[詳細(xì)描述事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、經(jīng)過等情況]。經(jīng)[交通管理部門名稱]認(rèn)定,甲方承擔(dān)本次事故的[具體責(zé)任比例]責(zé)任,乙方承擔(dān)[具體責(zé)任比例]責(zé)任。二、乙方損失情況1.人身損害醫(yī)療費(fèi):乙方因本次事故受傷,前往[醫(yī)院名稱]進(jìn)行治療,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)人民幣[X]元,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用憑證齊全。誤工費(fèi):乙方因傷誤工[誤工天數(shù)]天,按照乙方受傷前月平均工資人民幣[X]元計(jì)算,誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供工作單位出具的誤工證明、工資單及完稅證明等相關(guān)材料予以證實(shí)。護(hù)理費(fèi):乙方受傷后需專人護(hù)理[護(hù)理天數(shù)]天,按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)每天人民幣[X]元計(jì)算,護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供護(hù)理人員的身份證明及護(hù)理費(fèi)支付憑證等相關(guān)材料。交通費(fèi):乙方因就醫(yī)及處理事故事宜,實(shí)際發(fā)生交通費(fèi)人民幣[X]元,乙方應(yīng)提供與就醫(yī)時間、地點(diǎn)相符的交通票據(jù)作為憑證。住院伙食補(bǔ)助費(fèi):乙方住院治療[住院天數(shù)]天,按照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)每天人民幣[X]元計(jì)算,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。營養(yǎng)費(fèi):根據(jù)乙方的傷情及醫(yī)生建議,需加強(qiáng)營養(yǎng)[營養(yǎng)期限]天,按照每天人民幣[X]元計(jì)算,營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。殘疾賠償金:經(jīng)[司法鑒定機(jī)構(gòu)名稱]鑒定,乙方的損傷構(gòu)成[傷殘等級]傷殘。按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(或農(nóng)村居民人均純收入)標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按[賠償年限]年計(jì)算,殘疾賠償金共計(jì)人民幣[X]元。計(jì)算公式為:[具體計(jì)算公式]。精神損害撫慰金:本次事故給乙方造成了身體和精神上的痛苦,考慮到乙方的傷殘情況及當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。2.財(cái)產(chǎn)損失車輛損失:乙方所有的[車輛品牌及型號]轎車因本次事故受損,經(jīng)[車輛定損機(jī)構(gòu)名稱]定損,車輛修理費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供車輛維修發(fā)票及維修清單等相關(guān)材料。其他財(cái)產(chǎn)損失:乙方因事故造成隨身攜帶的物品損失,經(jīng)雙方協(xié)商確定損失價值為人民幣[X]元。乙方應(yīng)提供相關(guān)物品購買憑證及損失情況說明。以上乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣[X]元(大寫:__________________元整)。三、賠償方式及金額甲方同意向乙方一次性支付上述各項(xiàng)損失賠償款共計(jì)人民幣[X]元(大寫:__________________元整)。該賠償款包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金以及車輛損失和其他財(cái)產(chǎn)損失等所有因本次交通事故產(chǎn)生的合理費(fèi)用。四、支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內(nèi),將賠償款人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與本次事故損失相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料。在支付賠償款后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證及相關(guān)書面承諾。義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款。積極配合乙方處理與本次事故相關(guān)的事宜,提供必要的協(xié)助。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得甲方支付的賠償款。有權(quán)要求甲方對賠償款的支付情況進(jìn)行說明。義務(wù)向甲方提供真實(shí)、完整的事故損失證明材料,不得隱瞞或虛報損失情況。在收到甲方支付的賠償款后,簽署收款確認(rèn)書,并承諾不再就本次交通事故向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用(本協(xié)議另有約定的除外)。配合甲方辦理與本次事故相關(guān)的保險理賠等手續(xù),提供必要的協(xié)助。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款及違約金,同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)。2.若乙方提供虛假證明材料或隱瞞真實(shí)損失情況,騙取甲方賠償款的,甲方有權(quán)要求乙方全額返還已支付的賠償款,并承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失(包括但不限于重新核實(shí)損失所需費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致甲方增加的賠償支出等)。乙方還應(yīng)按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。如構(gòu)成犯罪的,乙方應(yīng)依法承擔(dān)刑事責(zé)任。七、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方基于本次交通事故的權(quán)
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