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文檔簡介

醫(yī)院應(yīng)急隔離管理制度總則一、目的為有效應(yīng)對醫(yī)院可能出現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,規(guī)范應(yīng)急隔離管理工作,保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)人員的生命安全和身體健康,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有部門和人員,包括門診、住院部、醫(yī)技科室、后勤保障部門等,以及在醫(yī)院內(nèi)工作、就醫(yī)或訪問的人員。三、管理原則1.預(yù)防為主:加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作,提高醫(yī)務(wù)人員的防控意識和能力,做好日常監(jiān)測和預(yù)警,及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的感染源。2.分類管理:根據(jù)不同的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型和嚴(yán)重程度,采取相應(yīng)的應(yīng)急隔離措施,確保隔離管理的科學(xué)性和有效性。3.快速響應(yīng):建立健全應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,能夠迅速啟動應(yīng)急隔離預(yù)案,組織力量進(jìn)行處置。4.協(xié)同配合:加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的協(xié)作配合,形成工作合力,共同做好應(yīng)急隔離管理工作。5.依法依規(guī):嚴(yán)格按照國家和地方有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度,開展應(yīng)急隔離管理工作,確保各項措施的合法性和規(guī)范性。四、管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院應(yīng)急隔離管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長:由醫(yī)院院長擔(dān)任,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急隔離管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。副組長:由分管醫(yī)療、護(hù)理、后勤等工作的副院長擔(dān)任,協(xié)助組長做好應(yīng)急隔離管理工作的具體組織和實(shí)施。成員:由醫(yī)院各部門負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)本部門應(yīng)急隔離管理工作的落實(shí)和配合。職責(zé):(1)制定醫(yī)院應(yīng)急隔離管理制度和應(yīng)急預(yù)案,明確各部門和人員的職責(zé)和任務(wù)。(2)組織開展應(yīng)急隔離管理培訓(xùn)和演練,提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處置能力。(3)協(xié)調(diào)解決應(yīng)急隔離管理工作中遇到的困難和問題,保障應(yīng)急隔離工作的順利進(jìn)行。(4)及時向上級主管部門和相關(guān)部門報告應(yīng)急隔離工作情況,接受指導(dǎo)和監(jiān)督。2.醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人:由醫(yī)院感染管理科科長擔(dān)任,具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染防控工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。職責(zé):(1)制定醫(yī)院感染防控工作計劃和措施,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測和預(yù)警,及時發(fā)現(xiàn)和處理感染病例。(2)指導(dǎo)和監(jiān)督各部門做好醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸和處置工作,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。(3)負(fù)責(zé)應(yīng)急隔離病房的建設(shè)和管理,確保隔離病房的設(shè)施設(shè)備齊全、運(yùn)行正常。(4)協(xié)助醫(yī)院應(yīng)急隔離管理領(lǐng)導(dǎo)小組做好應(yīng)急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合,提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。3.醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人:由醫(yī)務(wù)科科長擔(dān)任,具體負(fù)責(zé)醫(yī)療救治工作的組織和協(xié)調(diào)。職責(zé):(1)制定醫(yī)療救治工作計劃和措施,組織開展醫(yī)療救治工作,確?;颊叩玫郊皶r有效的治療。(2)負(fù)責(zé)應(yīng)急隔離病房的醫(yī)療人員調(diào)配和安排,確保隔離病房的醫(yī)療工作正常開展。(3)指導(dǎo)和監(jiān)督各科室做好醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸和處置工作,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。(4)協(xié)助醫(yī)院應(yīng)急隔離管理領(lǐng)導(dǎo)小組做好應(yīng)急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合,提供醫(yī)療技術(shù)支持和指導(dǎo)。4.護(hù)理部門負(fù)責(zé)人:由護(hù)理部主任擔(dān)任,具體負(fù)責(zé)護(hù)理工作的組織和協(xié)調(diào)。職責(zé):(1)制定護(hù)理工作計劃和措施,組織開展護(hù)理工作,確?;颊叩玫絻?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。(2)負(fù)責(zé)應(yīng)急隔離病房的護(hù)理人員調(diào)配和安排,確保隔離病房的護(hù)理工作正常開展。(2)指導(dǎo)和監(jiān)督各科室做好護(hù)理廢物的分類、收集、運(yùn)輸和處置工作,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。(4)協(xié)助醫(yī)院應(yīng)急隔離管理領(lǐng)導(dǎo)小組做好應(yīng)急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合,提供護(hù)理技術(shù)支持和指導(dǎo)。5.后勤保障部門負(fù)責(zé)人:由后勤保障科科長擔(dān)任,具體負(fù)責(zé)后勤保障工作的組織和協(xié)調(diào)。職責(zé):(1)制定后勤保障工作計劃和措施,保障應(yīng)急隔離工作的物資供應(yīng)和設(shè)備維護(hù)。(2)負(fù)責(zé)應(yīng)急隔離病房的設(shè)施設(shè)備安裝、調(diào)試和維護(hù),確保隔離病房的設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行。(3)協(xié)助醫(yī)院應(yīng)急隔離管理領(lǐng)導(dǎo)小組做好應(yīng)急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合,提供后勤保障支持和服務(wù)。6.其他部門各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)按照本制度的要求,做好本部門的應(yīng)急隔離管理工作,配合醫(yī)院應(yīng)急隔離管理領(lǐng)導(dǎo)小組做好應(yīng)急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合。應(yīng)急隔離的準(zhǔn)備與啟動一、準(zhǔn)備工作1.人員培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行應(yīng)急隔離相關(guān)知識和技能的培訓(xùn),包括感染防控、隔離措施、個人防護(hù)等方面的內(nèi)容,提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急處置能力。2.物資儲備醫(yī)院應(yīng)儲備足夠的應(yīng)急隔離物資,包括防護(hù)用品、消毒藥品、醫(yī)療設(shè)備等,確保在應(yīng)急情況下能夠滿足需求。3.設(shè)施建設(shè)醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,建設(shè)應(yīng)急隔離病房,確保隔離病房的設(shè)施設(shè)備齊全、運(yùn)行正常。4.預(yù)案制定醫(yī)院應(yīng)制定完善的應(yīng)急隔離預(yù)案,明確應(yīng)急隔離的范圍、程序、措施和責(zé)任人等內(nèi)容,確保應(yīng)急隔離工作的有序進(jìn)行。二、啟動程序1.當(dāng)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)或疑似發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應(yīng)立即啟動應(yīng)急隔離預(yù)案,成立應(yīng)急隔離工作小組,組織開展應(yīng)急隔離工作。2.應(yīng)急隔離工作小組應(yīng)迅速開展現(xiàn)場調(diào)查和評估,確定隔離范圍和隔離對象,采取相應(yīng)的隔離措施。3.同時,應(yīng)急隔離工作小組應(yīng)及時向上級主管部門和相關(guān)部門報告應(yīng)急隔離工作情況,接受指導(dǎo)和監(jiān)督。應(yīng)急隔離的措施與要求一、隔離范圍1.確診病例:經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷為法定傳染病的患者,應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療。2.疑似病例:具有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,且不能排除感染法定傳染病的患者,應(yīng)進(jìn)行隔離觀察。3.密切接觸者:與確診病例或疑似病例有密切接觸的人員,應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。二、隔離方式1.單人隔離:確診病例和疑似病例應(yīng)進(jìn)行單人隔離,避免交叉感染。2.集中隔離:密切接觸者應(yīng)集中進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察,統(tǒng)一安排食宿和醫(yī)療服務(wù)。三、隔離期限1.確診病例:應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定,確定隔離期限,直至臨床癥狀消失、兩次核酸檢測陰性后方可解除隔離。2.疑似病例:應(yīng)連續(xù)兩次核酸檢測陰性后方可解除隔離。3.密切接觸者:醫(yī)學(xué)觀察期限為自最后一次與確診病例或疑似病例接觸后14天,期間應(yīng)進(jìn)行兩次核酸檢測,如檢測結(jié)果均為陰性,方可解除醫(yī)學(xué)觀察。四、個人防護(hù)1.醫(yī)務(wù)人員(1)醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)入應(yīng)急隔離病房前,應(yīng)穿戴符合要求的防護(hù)用品,包括醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、手套、鞋套等。(2)醫(yī)務(wù)人員在工作過程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,避免接觸患者的血液、體液、分泌物等,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。(3)醫(yī)務(wù)人員在離開應(yīng)急隔離病房后,應(yīng)及時更換防護(hù)用品,并進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。2.隔離人員(1)隔離人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離管理制度,配合醫(yī)務(wù)人員的工作,不得擅自離開隔離病房。(2)隔離人員應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、戴口罩、咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋口鼻等。(3)隔離人員應(yīng)定期進(jìn)行核酸檢測,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)人員。五、環(huán)境消毒1.應(yīng)急隔離病房(1)應(yīng)急隔離病房應(yīng)每天進(jìn)行空氣消毒和物體表面消毒,消毒方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。(2)應(yīng)急隔離病房的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、收集、運(yùn)輸和處置。2.公共區(qū)域(1)醫(yī)院的公共區(qū)域應(yīng)每天進(jìn)行清潔和消毒,重點(diǎn)部位應(yīng)增加消毒頻次。(2)醫(yī)院的電梯、樓梯、扶手等公共設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行消毒,保持清潔衛(wèi)生。六、醫(yī)療救治1.確診病例(1)醫(yī)院應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定,組織專家對確診病例進(jìn)行會診和治療,制定個性化的治療方案。(2)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對確診病例的病情監(jiān)測,及時調(diào)整治療方案,確保患者得到及時有效的治療。2.疑似病例(1)醫(yī)院應(yīng)組織專家對疑似病例進(jìn)行會診和排查,明確診斷后及時轉(zhuǎn)入確診病例隔離病房進(jìn)行治療。(2)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對疑似病例的病情觀察,如出現(xiàn)病情變化,應(yīng)及時報告上級主管部門和相關(guān)部門。應(yīng)急隔離的解除與恢復(fù)一、解除條件1.確診病例:臨床癥狀消失、兩次核酸檢測陰性后方可解除隔離。2.疑似病例:連續(xù)兩次核酸檢測陰性后方可解除隔離。3.密切接觸者:醫(yī)學(xué)觀察期滿14天,且兩次核酸檢測陰性后方可解除醫(yī)學(xué)觀察。二、解除程序1.當(dāng)隔離人員符合解除條件時,應(yīng)由醫(yī)院感染管理部門或醫(yī)務(wù)部門組織專家進(jìn)行評估,確認(rèn)符合解除條件后,方可解除隔離或醫(yī)學(xué)觀察。2.解除隔離或醫(yī)學(xué)觀察后,應(yīng)及時通知隔離人員及其家屬,并做好相關(guān)的后續(xù)管理工作。三、恢復(fù)工作1.應(yīng)急隔離工作結(jié)束后,醫(yī)院應(yīng)及時對隔離病房和公共區(qū)域進(jìn)

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