兒科值班干貨管理制度

兒科值班干貨管理制度總則一、目的為規(guī)范兒科值班工作，確保兒科醫(yī)療服務(wù)的安全、高效和有序進(jìn)行，提高兒科醫(yī)療質(zhì)量，保障患兒的生命安全和身體健康，特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于兒科全體值班人員，包括醫(yī)生、護(hù)士等。三、值班人員職責(zé)1.醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)兒科門診、急診、病房的醫(yī)療工作，對(duì)患兒進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理指導(dǎo)。及時(shí)處理患兒的病情變化，如出現(xiàn)危急重癥情況，應(yīng)立即組織搶救，并向上級(jí)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。認(rèn)真書寫病歷，記錄患兒的病情、診斷、治療和護(hù)理情況，確保病歷的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性。指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)之間的工作關(guān)系，共同為患兒提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.護(hù)士職責(zé)負(fù)責(zé)兒科門診、急診、病房的護(hù)理工作，對(duì)患兒進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察和護(hù)理記錄。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作，如協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行體格檢查、輸液、注射等。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保護(hù)理工作的安全和質(zhì)量。做好患兒的生活護(hù)理，如喂藥、喂飯、更換尿布等，為患兒提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。四、值班時(shí)間和班次安排1.值班時(shí)間兒科門診值班時(shí)間為每天8:0020:00，急診值班時(shí)間為20:00次日8:00。兒科病房值班時(shí)間為24小時(shí)制，分為白班、夜班和小夜班，具體班次安排由科室根據(jù)實(shí)際情況確定。2.班次安排白班：8:0016:00夜班：16:00次日8:00小夜班：22:00次日6:00五、值班交接1.醫(yī)生交接白班醫(yī)生與夜班醫(yī)生交接時(shí)，應(yīng)詳細(xì)交接患兒的病情、診斷、治療和護(hù)理情況，包括病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)囑等。夜班醫(yī)生與白班醫(yī)生交接時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接危急重癥患兒的病情變化和處理情況，以及需要重點(diǎn)關(guān)注的患兒情況。交接時(shí)應(yīng)填寫交接班記錄，雙方簽字確認(rèn)。2.護(hù)士交接白班護(hù)士與夜班護(hù)士交接時(shí)，應(yīng)詳細(xì)交接患兒的護(hù)理情況，包括生命體征、飲食、排泄、皮膚情況等。夜班護(hù)士與白班護(hù)士交接時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接危急重癥患兒的護(hù)理情況和需要重點(diǎn)關(guān)注的患兒情況。交接時(shí)應(yīng)填寫交接班記錄，雙方簽字確認(rèn)。六、值班紀(jì)律1.值班人員應(yīng)按時(shí)到崗，不得遲到、早退或曠工。2.值班期間應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅自離崗或從事與值班工作無關(guān)的活動(dòng)。3.值班人員應(yīng)保持通訊暢通，隨時(shí)接聽電話，及時(shí)處理患兒的病情變化和醫(yī)療需求。4.值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，不得違規(guī)操作或?yàn)E用職權(quán)。5.值班人員應(yīng)尊重患兒及其家屬的權(quán)益，不得歧視、侮辱或虐待患兒及其家屬。6.值班人員應(yīng)愛護(hù)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)和設(shè)備，不得損壞或丟失醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)和設(shè)備。具體值班工作流程一、門診值班工作流程1.醫(yī)生提前15分鐘到崗，做好接診準(zhǔn)備工作。2.接診患兒時(shí)，應(yīng)熱情接待，詳細(xì)詢問患兒的病情和癥狀，進(jìn)行必要的體格檢查和輔助檢查。3.根據(jù)患兒的病情和檢查結(jié)果，做出準(zhǔn)確的診斷，并制定合理的治療方案。4.認(rèn)真書寫病歷，記錄患兒的病情、診斷、治療和護(hù)理情況，確保病歷的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性。5.向患兒及其家屬交代病情和治療方案，解答患兒及其家屬的疑問，取得患兒及其家屬的配合。6.開具醫(yī)囑，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行治療和護(hù)理工作。7.密切觀察患兒的病情變化，如出現(xiàn)危急重癥情況，應(yīng)立即組織搶救，并向上級(jí)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。8.門診值班結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)將病歷和檢查報(bào)告整理歸檔，做好交接班工作。二、急診值班工作流程1.醫(yī)生提前15分鐘到崗，做好接診準(zhǔn)備工作。2.接診患兒時(shí)，應(yīng)迅速判斷患兒的病情輕重，對(duì)危急重癥患兒應(yīng)立即進(jìn)行搶救，同時(shí)通知相關(guān)科室和上級(jí)醫(yī)師。3.詳細(xì)詢問患兒的病情和癥狀，進(jìn)行必要的體格檢查和輔助檢查，盡快明確診斷。4.根據(jù)患兒的病情和診斷，制定合理的治療方案，及時(shí)給予治療。5.認(rèn)真書寫病歷，記錄患兒的病情、診斷、治療和護(hù)理情況，確保病歷的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性。6.向患兒及其家屬交代病情和治療方案，解答患兒及其家屬的疑問，取得患兒及其家屬的配合。7.密切觀察患兒的病情變化，如出現(xiàn)危急重癥情況，應(yīng)立即組織搶救，并向上級(jí)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。8.急診值班結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)將病歷和檢查報(bào)告整理歸檔，做好交接班工作。三、病房值班工作流程1.醫(yī)生提前15分鐘到崗，了解病房患兒的病情和治療情況，查看醫(yī)囑執(zhí)行情況。2.對(duì)新入院的患兒進(jìn)行詳細(xì)的入院評(píng)估，制定合理的治療方案。3.按時(shí)巡視病房，密切觀察患兒的病情變化，如出現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)處理，并向上級(jí)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。4.認(rèn)真書寫病歷，記錄患兒的病情、診斷、治療和護(hù)理情況，確保病歷的真實(shí)性、完整性和規(guī)范性。5.及時(shí)處理患兒的醫(yī)囑，指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行治療和護(hù)理工作。6.參加科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。7.病房值班結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)將病歷和檢查報(bào)告整理歸檔，做好交接班工作。四、護(hù)理值班工作流程1.護(hù)士提前15分鐘到崗，做好接班準(zhǔn)備工作。2.與上一班護(hù)士進(jìn)行交接班，詳細(xì)交接患兒的護(hù)理情況，包括生命體征、飲食、排泄、皮膚情況等。3.對(duì)新入院的患兒進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，制定合理的護(hù)理計(jì)劃。4.按時(shí)巡視病房，密切觀察患兒的病情變化和護(hù)理需求，及時(shí)給予護(hù)理服務(wù)。5.嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保護(hù)理工作的安全和質(zhì)量。6.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作，如協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行體格檢查、輸液、注射等。7.做好患兒的生活護(hù)理，如喂藥、喂飯、更換尿布等，為患兒提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。8.病房值班結(jié)束后，護(hù)士應(yīng)將護(hù)理記錄整理歸檔，做好交接班工作。值班應(yīng)急處理一、危急重癥患兒的應(yīng)急處理1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)危急重癥患兒時(shí)，值班醫(yī)生應(yīng)立即組織搶救，同時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人。2.迅速建立靜脈通道，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)等急救措施。3.根據(jù)患兒的病情，給予相應(yīng)的藥物治療，如腎上腺素、多巴胺等。4.及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救操作，如患兒心跳呼吸驟停，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。5.在搶救過程中，應(yīng)密切觀察患兒的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。6.搶救結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)書寫搶救記錄，詳細(xì)記錄搶救過程和治療效果。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理1.當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，兒科應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處置小組。2.應(yīng)急處置小組應(yīng)迅速組織人員對(duì)患兒進(jìn)行篩查和診斷，及時(shí)隔離和治療疑似病例。3.加強(qiáng)病房的消毒和通風(fēng)，做好個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生工作，防止疫情擴(kuò)散。4.及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告疫情情況，配合相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理。5.做好患兒及其家屬的安撫工作，消除患兒及其家屬的恐慌情緒。三、醫(yī)療糾紛的應(yīng)急處理1.當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，值班人員應(yīng)保持冷靜，及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院相關(guān)部門報(bào)告。2.科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)立即組織人員進(jìn)行調(diào)查和處理，了解糾紛的原因和經(jīng)過。3.與患兒及其家屬進(jìn)行溝通和協(xié)商，聽取患兒及其家屬的意見和要求，盡量達(dá)成和解。4.如果無法達(dá)成和解，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，配合相關(guān)部門進(jìn)行處理。5.在處理醫(yī)療糾紛的過程中，應(yīng)注意保護(hù)患兒及其家屬的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和形象。值班考核與獎(jiǎng)懲一、考核內(nèi)容1.值班紀(jì)律：包括按時(shí)到崗、堅(jiān)守崗位、通訊暢通等方面。2.值班工作質(zhì)量：包括病歷書寫、醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理質(zhì)量等方面。3.危急重癥患兒的搶救情況：包括搶救及時(shí)、措施得當(dāng)、治療效果等方面。4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理情況：包括應(yīng)急響應(yīng)、疫情控制、人員防護(hù)等方面。5.醫(yī)療糾紛的處理情況：包括溝通協(xié)調(diào)、和解達(dá)成、糾紛避免等方面。二、考核方式1.日常考核：由科室負(fù)責(zé)人和護(hù)士長對(duì)值班人員的值班紀(jì)律、值班工作質(zhì)量等方面進(jìn)行日常考核，考核結(jié)果作為值班人員績效工資的重要依據(jù)。2.定期考核：由醫(yī)院相關(guān)部門對(duì)值班人員的危急重癥患兒的搶救情況、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理情況、醫(yī)療糾紛的處理情況等方面進(jìn)行定期考核，考核結(jié)果作為值班人員年度考核和職稱評(píng)定的重要依據(jù)。三、獎(jiǎng)懲措施1.對(duì)值班紀(jì)律嚴(yán)格、值班工作質(zhì)量高、危急重癥患兒的搶救及時(shí)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理得當(dāng)、醫(yī)療糾紛的處