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文檔簡介
護理藥品使用管理制度一、總則1.目的為加強護理藥品的使用管理,確保用藥安全、有效、合理,保障患者的治療效果和護理質(zhì)量,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及護理藥品使用的部門和人員,包括但不限于各臨床科室、藥房、護理部等。3.依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、藥品管理規(guī)范以及公司的實際情況制定。二、藥品采購與庫存管理1.采購計劃各臨床科室應(yīng)根據(jù)本科室患者的病情、治療需求以及藥品的使用頻率,每月制定藥品采購計劃,并提交至藥房。藥房根據(jù)各科室的采購計劃,結(jié)合庫存情況,匯總編制全院藥品采購計劃,報公司相關(guān)部門審批后執(zhí)行。2.采購流程公司采購部門依據(jù)審批后的采購計劃,選擇合法、信譽良好的藥品供應(yīng)商進行采購。采購藥品時,應(yīng)嚴(yán)格審核供應(yīng)商的資質(zhì),確保所采購藥品的質(zhì)量符合國家規(guī)定。藥品到貨后,采購部門應(yīng)及時通知藥房進行驗收。3.驗收管理藥房驗收人員應(yīng)按照藥品驗收標(biāo)準(zhǔn),對到貨藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型、質(zhì)量等進行逐一核對。驗收合格的藥品應(yīng)及時辦理入庫手續(xù),并在藥品入庫單上簽字確認;驗收不合格的藥品,應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系,辦理退換貨手續(xù)。4.庫存管理藥房應(yīng)設(shè)置專門的藥品倉庫,按照藥品的性質(zhì)、劑型、用途等分類存放,并保持倉庫環(huán)境整潔、通風(fēng)良好、溫度和濕度適宜。藥品應(yīng)按照先進先出、近期先出的原則進行發(fā)放,避免藥品積壓過期。藥房應(yīng)定期對庫存藥品進行盤點,確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符,應(yīng)及時查明原因,并進行相應(yīng)處理。三、藥品儲存與保管1.儲存條件藥品應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)和儲存要求,分別儲存于常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等不同環(huán)境中。常溫庫溫度應(yīng)保持在0℃~30℃之間;陰涼庫溫度應(yīng)不高于20℃;冷藏庫溫度應(yīng)保持在2℃~8℃之間。對有特殊儲存要求的藥品,如麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行儲存。2.保管措施藥品倉庫應(yīng)配備必要的消防、防盜、防蟲、防鼠等設(shè)施,確保藥品儲存安全。藥品應(yīng)分類存放,并有明顯的標(biāo)識,便于查找和管理。對易潮解、易氧化、易揮發(fā)等藥品,應(yīng)采取相應(yīng)的防潮、抗氧化、密封等保管措施。定期對庫存藥品進行檢查,如發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、損壞等情況,應(yīng)及時清理并記錄。四、藥品調(diào)配與發(fā)放1.調(diào)配流程護士在調(diào)配藥品時,應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,確保藥品質(zhì)量和用藥安全。調(diào)配藥品前,護士應(yīng)認真核對醫(yī)囑,確認藥品名稱、劑量、用法、用量等信息準(zhǔn)確無誤。按照藥品調(diào)配操作規(guī)程,正確抽取或溶解藥品,避免藥品污染。調(diào)配好的藥品應(yīng)及時貼上標(biāo)簽,注明患者姓名、床號、藥品名稱、劑量、用法、用量等信息。2.發(fā)放管理護士發(fā)放藥品時,應(yīng)再次核對患者信息和藥品信息,確保發(fā)放準(zhǔn)確無誤。向患者或其家屬詳細說明藥品的用法、用量、注意事項等,指導(dǎo)患者正確用藥。對于特殊藥品,如麻醉藥品、精神藥品等,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行發(fā)放,并做好發(fā)放記錄。五、藥品使用與監(jiān)測1.用藥原則護士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不得擅自更改藥品劑量、用法、用量等。用藥前應(yīng)評估患者的病情、過敏史、用藥史等,確保用藥安全。多種藥物聯(lián)合使用時,應(yīng)注意藥物之間的相互作用,避免不良反應(yīng)的發(fā)生。2.用藥監(jiān)測護士在患者用藥過程中,應(yīng)密切觀察患者的用藥反應(yīng),如出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時報告醫(yī)生,并采取相應(yīng)的處理措施。定期對患者的用藥效果進行評估,如病情無改善或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。做好患者用藥記錄,包括用藥時間、藥品名稱、劑量、用法、用量、用藥反應(yīng)等信息,以便于跟蹤和分析。六、特殊藥品管理1.麻醉藥品和精神藥品嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的管理規(guī)定,實行專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記的“五專”管理。麻醉藥品和精神藥品的采購、儲存、保管、調(diào)配、使用、回收、銷毀等環(huán)節(jié),應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)流程進行,并做好詳細記錄。開具麻醉藥品和精神藥品處方時,應(yīng)嚴(yán)格遵守處方管理規(guī)定,確保處方開具準(zhǔn)確、規(guī)范。護士在使用麻醉藥品和精神藥品時,應(yīng)嚴(yán)格核對患者信息和藥品信息,確保用藥安全。使用后應(yīng)及時將空安瓿、廢貼等回收,并進行雙人核對、登記。2.毒性藥品毒性藥品的管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定,實行專人、專柜、專賬管理。毒性藥品的采購、儲存、保管、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié),應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進行操作,確保毒性藥品不發(fā)生泄漏、誤用等情況。護士在使用毒性藥品時,應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,準(zhǔn)確掌握劑量,避免超量使用。使用后應(yīng)及時記錄患者用藥情況。3.放射性藥品放射性藥品的管理應(yīng)符合國家放射性藥品管理規(guī)定,確保使用安全。配備必要的防護設(shè)備和設(shè)施,對放射性藥品的儲存、使用場所進行定期監(jiān)測。護士在使用放射性藥品時,應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好個人防護,避免輻射傷害。使用后應(yīng)按照規(guī)定對放射性廢物進行處理。七、藥品不良反應(yīng)報告與處理1.報告制度護士在工作中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)時,應(yīng)及時報告醫(yī)生,并填寫藥品不良反應(yīng)報告表。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、體征等情況,對藥品不良反應(yīng)進行初步判斷,并及時向上級醫(yī)生和醫(yī)院相關(guān)部門報告。醫(yī)院應(yīng)按照國家藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法的要求,定期向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機構(gòu)報告藥品不良反應(yīng)情況。2.處理措施一旦發(fā)生藥品不良反應(yīng),醫(yī)生應(yīng)立即采取相應(yīng)的治療措施,積極救治患者,減輕不良反應(yīng)對患者的損害。醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)組織對藥品不良反應(yīng)進行調(diào)查和分析,查找原因,采取有效的防范措施,避免類似不良反應(yīng)的再次發(fā)生。對因藥品不良反應(yīng)引起的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行妥善處理,維護患者的合法權(quán)益。八、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計劃護理部應(yīng)制定年度護理藥品使用培訓(xùn)計劃,明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)方式等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括藥品的基本知識、藥理作用、用法用量、不良反應(yīng)、儲存保管、調(diào)配發(fā)放等方面的知識。2.培訓(xùn)實施根據(jù)培訓(xùn)計劃,定期組織護理人員參加藥品使用培訓(xùn)。培訓(xùn)方式可采用集中授課、專題講座、案例分析、模擬操作等多種形式。邀請藥學(xué)專家、臨床醫(yī)生等擔(dān)任培訓(xùn)講師,確保培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對培訓(xùn)效果進行評估,可通過考試、實際操作考核、問卷調(diào)查等方式,了解護理人員對培訓(xùn)內(nèi)容的掌握情況。3.考核管理建立護理藥品使用考核制度,定期對護理人員進行考核??己藘?nèi)容包括藥品知識、用藥技能、用藥安全等方面??己私Y(jié)果應(yīng)與護理人員的績效、晉升、評優(yōu)等掛鉤,激勵護理人員不斷提高藥品使用管理水平。九、監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督機制公司成立護理藥品使用管理監(jiān)督小組,定期對各臨床科室、藥房等部門的護理藥品使用管理情況進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組可通過現(xiàn)場查看、查閱資料、問卷調(diào)查、訪談等方式,了解護理藥品使用管理的各個環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定。2.檢查內(nèi)容藥品采購計劃的制定與執(zhí)行情況。藥品的驗收、儲存、保管、調(diào)配、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理情況。特殊藥品的管理情況。藥品不良反應(yīng)報告與處理情況。護理人員的培訓(xùn)與考核情況。3.
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