7月N3護(hù)士測(cè)試題含參考答案解析

7月N3護(hù)士測(cè)試題含參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.對(duì)先兆早產(chǎn)患者進(jìn)行藥物治療時(shí),能起到抑制宮縮作用的藥物是A、米非司酮B、甲氨蝶呤C、黃體酮D、甲基多巴E、硫酸鎂正確答案：E答案解析：硫酸鎂能抑制子宮平滑肌的收縮，從而起到抑制宮縮的作用，是治療先兆早產(chǎn)常用的宮縮抑制劑。米非司酮主要用于藥物流產(chǎn)等，無(wú)抑制宮縮作用。甲基多巴是降壓藥，與抑制宮縮無(wú)關(guān)。黃體酮主要用于保胎等，但不是通過(guò)抑制宮縮來(lái)發(fā)揮主要作用。甲氨蝶呤常用于抗腫瘤等，與抑制宮縮無(wú)關(guān)。2.患者,女性,32歲。停經(jīng)50天,陰道流血5天,少于月經(jīng)量,陰道排出一膜樣物,右下腹撕裂樣疼痛3小時(shí)。腹部檢查:有明顯的壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(+)。此時(shí)首先應(yīng)做的檢查是A、妊娠試驗(yàn)B、B超C、陰道后穹隆穿刺D、腹腔鏡檢查E、宮腔鏡檢查正確答案：C答案解析：患者停經(jīng)后陰道流血，排出膜樣物，右下腹撕裂樣疼痛，腹部有壓痛、反跳痛及移動(dòng)性濁音（+），考慮為異位妊娠破裂。陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，可抽出不凝血，有助于明確診斷，故首先應(yīng)做陰道后穹隆穿刺。妊娠試驗(yàn)可協(xié)助診斷，但不是首要檢查；B超可發(fā)現(xiàn)妊娠囊及盆腔積液等，但此時(shí)不是最關(guān)鍵的檢查；腹腔鏡檢查是診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)，但為有創(chuàng)檢查，一般不作為首選；宮腔鏡檢查主要用于宮腔內(nèi)病變的診斷，與本題情況不符。3.由護(hù)士書(shū)寫(xiě)的文件不包括A、護(hù)理記錄單B、醫(yī)囑本C、病室交班報(bào)告D、體溫單E、醫(yī)囑記錄單正確答案：B答案解析：醫(yī)囑本一般由醫(yī)生書(shū)寫(xiě)，護(hù)士書(shū)寫(xiě)的文件包括體溫單、醫(yī)囑記錄單、病室交班報(bào)告、護(hù)理記錄單等，所以由護(hù)士書(shū)寫(xiě)的文件不包括醫(yī)囑本。4.關(guān)于妊娠合并腎盂腎炎的描述,正確的是A、是妊娠罕見(jiàn)的合并癥B、以右側(cè)腎盂腎炎多見(jiàn)C、左側(cè)輸尿管較右側(cè)更易積蓄尿液D、容易發(fā)生過(guò)期妊娠E、治療原則是改變尿液酸堿度正確答案：B答案解析：妊娠合并腎盂腎炎是妊娠常見(jiàn)的合并癥，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；右側(cè)輸尿管受右旋子宮壓迫，故以右側(cè)腎盂腎炎多見(jiàn)，B選項(xiàng)正確；右側(cè)輸尿管較左側(cè)更易積蓄尿液，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；妊娠合并腎盂腎炎與過(guò)期妊娠無(wú)關(guān)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤；治療原則是抗感染、保持尿液通暢等，而非改變尿液酸堿度，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.表面麻醉常用局部麻醉藥為A、1%丁卡因B、0.1%丁卡因C、0.5%利多卡因D、1%利多卡因E、1%普魯卡因正確答案：A6.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)不正確的是A、5個(gè)或5個(gè)以上關(guān)節(jié)受累B、游走性大關(guān)節(jié)炎C、由一側(cè)發(fā)展到對(duì)側(cè)D、發(fā)作時(shí)產(chǎn)生腫痛與活動(dòng)受限,以晨僵為特征性表現(xiàn)E、反復(fù)發(fā)作者關(guān)節(jié)發(fā)生畸形和強(qiáng)直正確答案：B答案解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎多關(guān)節(jié)型受累關(guān)節(jié)通?！?個(gè)，關(guān)節(jié)癥狀多為非對(duì)稱(chēng)性，由一側(cè)發(fā)展到對(duì)側(cè)，發(fā)作時(shí)產(chǎn)生腫痛與活動(dòng)受限，以晨僵為特征性表現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作者關(guān)節(jié)可發(fā)生畸形和強(qiáng)直。而游走性大關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎少關(guān)節(jié)型，不是多關(guān)節(jié)型的特點(diǎn)。7.仰臥屈膝位適用于何種檢查()A、腰部檢查B、腹部檢查C、背部檢查D、會(huì)陰檢查E、胸部檢查正確答案：B答案解析：仰臥屈膝位時(shí)病人仰臥，兩臂放于身體兩側(cè)，兩膝屈起并稍向外分開(kāi)，使腹肌放松，適用于腹部檢查，可使醫(yī)生更好地觸診腹部臟器等情況。8.宮縮時(shí)子宮不硬,按壓有凹陷,節(jié)律極性正常,屬于A、子宮收縮正常B、協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)C、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力E、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力正確答案：D答案解析：協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律，宮縮時(shí)子宮不硬，按壓有凹陷。而協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)是子宮收縮的節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性和極性均正常，但收縮力過(guò)強(qiáng)、過(guò)頻；不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)是子宮收縮的極性倒置，節(jié)律不協(xié)調(diào)；不協(xié)調(diào)性宮縮乏力是子宮收縮的極性倒置，節(jié)律不協(xié)調(diào)，宮縮時(shí)子宮壁不能完全放松；子宮收縮正常不符合題干描述。所以答案是協(xié)調(diào)性宮縮乏力，即選項(xiàng)D。9.母乳在胃內(nèi)排空的時(shí)間為A、3?4小時(shí)B、4?5小時(shí)C、1.5?2小時(shí)D、5?6小時(shí)E、2?3小時(shí)正確答案：E10.患兒男,10個(gè)月。足月順產(chǎn),出生后體格及智力發(fā)育落后,眼距寬,兩眼角上翹,通貫手,小指一條紋。易患呼吸道感染,曾三次肺炎。聽(tīng)診聞及心臟雜音,甲狀腺功能正常,父28歲,母26歲,非近親結(jié)婚,無(wú)遺傳代謝性家族病史。影響該患兒生長(zhǎng)發(fā)育的主要因素是A、營(yíng)養(yǎng)B、遺傳C、孕母情況D、生長(zhǎng)環(huán)境E、疾病正確答案：E11.關(guān)于雙胎分娩的處理,正確的是A、第一胎娩出后立即破膜娩出第二胎B、第一胎娩出后,肌注縮宮素防止產(chǎn)后出血C、第一胎娩出后,應(yīng)該立即斷臍D、第一胎娩出后,若第二胎為橫位,立即剖宮產(chǎn)E、第一胎娩出后可腹部放置沙袋預(yù)防產(chǎn)后出血正確答案：C答案解析：第一胎娩出后，為防止第二胎失血，應(yīng)立即斷臍，所以選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A，第一胎娩出后，應(yīng)等待胎盤(pán)自然剝離或人工剝離胎盤(pán)后再娩出第二胎，而不是立即破膜娩出第二胎；選項(xiàng)B，第一胎娩出后，應(yīng)等待胎盤(pán)娩出后根據(jù)情況使用縮宮素，而不是立即肌注；選項(xiàng)D，第一胎娩出后，若第二胎為橫位，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的助產(chǎn)方法，不一定立即剖宮產(chǎn)；選項(xiàng)E，腹部放置沙袋主要用于預(yù)防產(chǎn)后出血過(guò)多引起的休克等情況，不是針對(duì)雙胎分娩，且第一胎娩出后不是立即放置沙袋來(lái)預(yù)防產(chǎn)后出血。12.不適合做人工授精的情況是A、女方宮頸黏液異常B、雙側(cè)輸卵管阻塞C、女方宮頸管狹窄D、男方輕度少精癥、弱精癥E、男方性功能障礙正確答案：B答案解析：人工授精要求女方至少有一側(cè)輸卵管通暢，雙側(cè)輸卵管阻塞時(shí)無(wú)法使精子與卵子自然結(jié)合并運(yùn)輸至宮腔著床，不適合做人工授精。而女方宮頸管狹窄、男方輕度少精癥弱精癥、男方性功能障礙、女方宮頸黏液異常等情況在經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理或評(píng)估后，部分是可以進(jìn)行人工授精的。13.關(guān)于小兒神經(jīng)系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、小兒3歲時(shí)腦的發(fā)育與成人無(wú)區(qū)別B、小兒缺氧的耐受性較成人差C、小兒腦脊液量隨著年齡增長(zhǎng)而增多D、小兒腦脊液蛋白質(zhì)不超過(guò)1.2g/LE、小兒神經(jīng)系統(tǒng)很不穩(wěn)定,易出現(xiàn)驚厥或昏迷正確答案：A答案解析：小兒出生時(shí)大腦的重量約370g，占體重的10%～12%，而成人腦重約1500g，僅占體重的2%～3%。小兒大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞分化已基本完成，但樹(shù)突與軸突少而短。小兒出生后，皮層細(xì)胞的數(shù)目不再增加，主要是細(xì)胞功能的日漸成熟。3歲時(shí)腦的發(fā)育已與成人相似，但腦的重量仍較輕，約為1000g。所以小兒3歲時(shí)腦的發(fā)育與成人仍有區(qū)別，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，很不穩(wěn)定，易出現(xiàn)驚厥或昏迷，E選項(xiàng)正確。小兒缺氧的耐受性較成人差，B選項(xiàng)正確。小兒腦脊液量隨著年齡增長(zhǎng)而增多，C選項(xiàng)正確。小兒腦脊液蛋白質(zhì)不超過(guò)1.2g/L，D選項(xiàng)正確。14.患兒男,3歲。因肺炎住院治療,出現(xiàn)焦慮表現(xiàn)。此期患兒對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)描述正確的是A、認(rèn)為道德行為與疾病有關(guān)B、無(wú)法找出病因,只能看到目前的狀態(tài)C、能注意到疾病的程度,但無(wú)法用術(shù)語(yǔ)描述D、兒童認(rèn)識(shí)到疾病與器官功能不良有關(guān)E、對(duì)疾病的發(fā)生及治療有一定的見(jiàn)解和控制能力正確答案：B答案解析：幼兒期兒童對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)處于直觀形象階段，無(wú)法找出病因，只能看到目前的狀態(tài)。3歲患兒正處于幼兒期，所以此期對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)符合該階段特點(diǎn)。A選項(xiàng)認(rèn)為道德行為與疾病有關(guān)，這一般是年長(zhǎng)兒童或青少年可能出現(xiàn)的想法；C選項(xiàng)能注意到疾病的程度，但無(wú)法用術(shù)語(yǔ)描述，通常是學(xué)齡期兒童的表現(xiàn)；D選項(xiàng)兒童認(rèn)識(shí)到疾病與器官功能不良有關(guān)，多在更大年齡階段；E選項(xiàng)對(duì)疾病的發(fā)生及治療有一定的見(jiàn)解和控制能力，不符合3歲幼兒的認(rèn)知水平。15.臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈率的病人是()A、心動(dòng)過(guò)速病人B、心律失常病人C、心房顫動(dòng)病人D、心動(dòng)過(guò)緩病人E、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速病人正確答案：C答案解析：心房顫動(dòng)病人會(huì)出現(xiàn)脈搏短絀，即脈率小于心率，所以臨床上須同時(shí)測(cè)心率和脈率來(lái)評(píng)估病情。心動(dòng)過(guò)速病人、心動(dòng)過(guò)緩病人、心律失常病人、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速病人一般不需要特別強(qiáng)調(diào)同時(shí)測(cè)心率和脈率來(lái)進(jìn)行病情評(píng)估，不如心房顫動(dòng)病人這種脈搏短絀情況典型。16.除心理治療和教育外對(duì)注意力缺陷多動(dòng)癥唯一有效的藥物為A、精神興奮劑B、免疫抑制劑C、抗抑郁藥D、糖皮質(zhì)激素E、鎮(zhèn)靜藥正確答案：A答案解析：注意力缺陷多動(dòng)癥的治療藥物主要有精神興奮劑等，精神興奮劑是除心理治療和教育外對(duì)注意力缺陷多動(dòng)癥唯一有效的藥物。17.患者,女性,32歲。孕36周行無(wú)應(yīng)激試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)其20分鐘內(nèi)有4次胎動(dòng)伴心率加速>15次/min,應(yīng)判斷為A、NST有反應(yīng)型B、NST無(wú)反應(yīng)型C、CST陽(yáng)性D、CST陰性E、OCT陽(yáng)性正確答案：A答案解析：無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)（NST）是指在無(wú)宮縮、無(wú)外界負(fù)荷刺激情況下，對(duì)胎兒進(jìn)行胎心率宮縮圖的觀察和記錄，以了解胎兒儲(chǔ)備能力。若20分鐘內(nèi)有2次或2次以上胎動(dòng)伴胎心率加速>15次/min，持續(xù)時(shí)間>15秒，為NST有反應(yīng)型。該患者20分鐘內(nèi)有4次胎動(dòng)伴心率加速>15次/min，所以判斷為NST有反應(yīng)型。18.患者,女性,28歲。孕2產(chǎn)1,孕39周,見(jiàn)紅3小時(shí)、陣發(fā)腹痛2小時(shí)入院。檢查:枕左前位,胎心126次/min,宮縮持續(xù)40?45秒,間歇1?3分鐘,肛查:宮口開(kāi)大4cm,先露頭,S=0,前羊水囊明顯。入院后首選的處理是A、入待產(chǎn)室待產(chǎn)B、胎兒電子監(jiān)護(hù)C、入產(chǎn)房準(zhǔn)備接生D、肥皂水灌腸E、縮宮素靜脈滴注正確答案：C19.預(yù)防結(jié)核病最有效的方法是A、禁止隨地吐痰B、隔離病人C、做“OT”試驗(yàn)D、口服抗結(jié)核藥E、普種卡介苗正確答案：A20.患者,女性,33歲。體檢發(fā)現(xiàn)卵巢部位一囊性腫物,3cm×3cm。此時(shí)應(yīng)采取的處理方法是A、抗生素治療B、放療C、卵巢切除術(shù)D、卵巢囊腫剔除術(shù)E、隨訪(fǎng)觀察正確答案：E答案解析：對(duì)于較小的、無(wú)癥狀的卵巢囊性腫物（如本題3cm×3cm），可先采取隨訪(fǎng)觀察的方法，定期復(fù)查超聲等，了解腫物的變化情況。若腫物持續(xù)增大、出現(xiàn)癥狀或有惡變傾向等再進(jìn)一步處理?？股刂委熞话阌糜谟懈腥厩闆r，本題未提示感染；放療多用于惡性腫瘤等特定情況；卵巢切除術(shù)和卵巢囊腫剔除術(shù)一般適用于有手術(shù)指征如腫物較大、懷疑惡變等情況，目前該腫物較小，暫不需要手術(shù)切除。21.一歲半小兒患兒腹瀉伴重度脫水,有關(guān)靜脈補(bǔ)液措施下列哪項(xiàng)不妥A、先鹽后糖B、先晶后膠C、注意藥物的配伍禁忌D、先慢后快E、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀正確答案：D答案解析：重度脫水患兒應(yīng)快速輸入等滲含鈉液，以糾正休克引起的組織低灌注和缺氧，而不是先慢后快。先鹽后糖、先晶后膠、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀、注意藥物的配伍禁忌都是正確的靜脈補(bǔ)液措施。22.早產(chǎn)兒的特點(diǎn)是A、頭發(fā)分條清楚B、足底紋理少C、指甲達(dá)到指尖D、皮膚毳毛少E、乳腺有結(jié)節(jié)正確答案：B答案解析：早產(chǎn)兒足底紋理少。頭發(fā)分條清楚、乳腺有結(jié)節(jié)、皮膚毳毛少、指甲達(dá)到指尖均不是早產(chǎn)兒的典型特點(diǎn)，而早產(chǎn)兒足底紋理少是較為常見(jiàn)的表現(xiàn)。23.測(cè)量血壓,被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí),肱動(dòng)脈應(yīng)分別平()A、第3肋軟骨,腋中線(xiàn)B、第4肋軟骨,腋中線(xiàn)C、第5肋軟骨,腋前線(xiàn)D、第6肋軟骨,腋后線(xiàn)E、第6肋軟骨,腋前線(xiàn)正確答案：B答案解析：被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)平第4肋軟骨；被測(cè)者仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)平腋中線(xiàn)。所以答案選B。24.戴無(wú)菌手套過(guò)程中,錯(cuò)誤的是()A、戴手套前先將手洗凈擦干B、核對(duì)手套袋外所注明的手套號(hào)碼,滅菌日期C、取出滑石粉,用后放回袋內(nèi)D、戴好手套后,兩手置腰部水平以上E、脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下正確答案：C答案解析：戴無(wú)菌手套時(shí)，取出滑石粉后，不可再放回袋內(nèi)，以免污染手套。選項(xiàng)A戴手套前洗凈擦干雙手可防止污染手套；選項(xiàng)B核對(duì)手套相關(guān)信息能確保使用合適的手套；選項(xiàng)D戴好手套后兩手置腰部水平以上可減少污染機(jī)會(huì)；選項(xiàng)E脫手套時(shí)將手套口翻轉(zhuǎn)脫下是正確的脫手套方法。25.關(guān)于胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn),正確的是A、輕型胎盤(pán)早剝腹痛癥狀明顯B、妊娠晚期的無(wú)痛性陰道流血C、重型胎盤(pán)早剝剝離面不超過(guò)胎盤(pán)的1/3D、輕型胎盤(pán)早剝貧血程度與出血量不符E、重型胎盤(pán)早剝子宮硬如板狀正確答案：E答案解析：重型胎盤(pán)早剝時(shí)，胎盤(pán)剝離面超過(guò)胎盤(pán)面積的1/3，表現(xiàn)為突發(fā)的持續(xù)性腹痛，可出現(xiàn)休克癥狀，貧血程度與外出血量不符。由于胎盤(pán)后血腫，子宮硬如板狀，有壓痛，尤以胎盤(pán)附著處明顯。輕型胎盤(pán)早剝以外出血為主，胎盤(pán)剝離面通常不超過(guò)胎盤(pán)面積的1/3，表現(xiàn)為陰道流血，貧血程度與出血量相符，腹痛不明顯。妊娠晚期的無(wú)痛性陰道流血常見(jiàn)于前置胎盤(pán)。所以選項(xiàng)E正確。26.下列哪項(xiàng)是卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥A、惡變B、蒂扭轉(zhuǎn)C、腹膜炎D、感染E、破裂正確答案：B答案解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，約10%的卵巢腫瘤可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。這是因?yàn)槁殉材[瘤的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成，當(dāng)體位突然改變或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時(shí)，腫瘤蒂部易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，引起急性腹痛。破裂、感染、惡變等也是卵巢腫瘤的并發(fā)癥，但相對(duì)蒂扭轉(zhuǎn)來(lái)說(shuō)發(fā)生率較低。腹膜炎多是在腫瘤破裂、感染等基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，不是卵巢腫瘤最常見(jiàn)的直接并發(fā)癥。27.腹腔鏡檢查術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括A、氣栓B、膈肌膿腫C、大出血D、腹腔臟器損傷E、腹膜外氣腫正確答案：B答案解析：腹腔鏡檢查術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括腹膜外氣腫、氣栓、大出血、腹腔臟器損傷等，一般不會(huì)出現(xiàn)膈肌膿腫。28.新生兒沐浴的水溫是A、26℃B、30℃C、35℃D、40℃E、46℃正確答案：D答案解析：新生兒沐浴水溫應(yīng)保持在38℃-42℃，一般來(lái)說(shuō)大于40℃是比較合適的范圍，所以選D。29.不屬于產(chǎn)前篩查中母體血清學(xué)篩查項(xiàng)目的是A、甲胎蛋白B、人絨毛膜促性腺激素C、游離雌三醇D、游離孕酮E、抑制素A正確答案：D答案解析：血清學(xué)篩查是指通過(guò)檢測(cè)孕婦血清中某些生化指標(biāo)，評(píng)估胎兒患染色體非整倍體疾病風(fēng)險(xiǎn)的方法，主要包括甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（hCG）、游離雌三醇（uE3）和抑制素A（InhA）等，不包括游離孕酮。30.患者,女性,31歲。孕3產(chǎn)0,孕40周,宮頸擴(kuò)張6cm,宮縮正常,現(xiàn)超過(guò)4小時(shí)宮頸擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展。下列關(guān)于其產(chǎn)程說(shuō)法正確的是A、潛伏期延長(zhǎng)B、活躍期延長(zhǎng)C、潛伏期停滯D、活躍期停滯E、正常產(chǎn)程正確答案：D答案解析：活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開(kāi)全。該患者宮頸擴(kuò)張6cm后超過(guò)4小時(shí)無(wú)進(jìn)展，處于活躍期，活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上，所以符合活躍期停滯，答案選D。31.水痘的好發(fā)季節(jié)是A、夏季B、春夏C、夏秋D、冬春E、秋冬正確答案：D答案解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，好發(fā)于嬰幼兒和學(xué)齡前兒童，冬春兩季多發(fā)，其傳染性強(qiáng)，傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。32.下列水痘病人的治療原則錯(cuò)誤的是A、對(duì)癥治療B、預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染C、皰疹破潰處可涂2%甲紫及抗生素軟膏D、皮疹廣泛時(shí)加用激素E、加強(qiáng)皮膚護(hù)理正確答案：D答案解析：皮疹廣泛時(shí)加用激素可能導(dǎo)致病毒播散，加重病情，是水痘病人治療原則的錯(cuò)誤做法。而加強(qiáng)皮膚護(hù)理、預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染、對(duì)癥治療、皰疹破潰處涂2%甲紫及抗生素軟膏等都是水痘正確的治療措施。33.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局部麻醉藥中毒的措施A、一次用量不超過(guò)限量B、麻醉前適量用苯妥英鈉C、局部麻醉藥中加入少量腎上腺素D、避免麻醉藥誤入血管E、根據(jù)病人情況酌情減量正確答案：B答案解析：預(yù)防局部麻醉藥中毒的措施包括：一次用量不超過(guò)限量；避免麻醉藥誤入血管；局部麻醉藥中加入少量腎上腺素；根據(jù)病人情況酌情減量等。而麻醉前適量用苯妥英鈉不能預(yù)防局部麻醉藥中毒，苯妥英鈉主要用于治療癲癇等疾病。34.少尿是指24小時(shí)尿量()A、<100mLB、<200mLC、<300mLD、<400mLE、<500mL正確答案：D答案解析：少尿是指24小時(shí)尿量少于400mL。正常成人24小時(shí)尿量約為1000～2000mL，當(dāng)24小時(shí)尿量少于400mL時(shí)稱(chēng)為少尿，少于100mL時(shí)稱(chēng)為無(wú)尿。所以答案選D。35.患者,女性。孕1產(chǎn)0,孕41周,胎兒估計(jì)3400g,骨盆測(cè)量:坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,出口后矢狀徑6.5cm,恥骨弓角度<90°,對(duì)其處理正確的是A、行會(huì)陰側(cè)切術(shù)B、產(chǎn)鉗術(shù)C、行剖宮產(chǎn)術(shù)D、等待自然分娩E、靜脈滴注縮宮素正確答案：C答案解析：該孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm，恥骨弓角度小于90°，提示骨盆出口狹窄，足月胎兒估計(jì)體重較大，順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)高，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)。36.關(guān)于尿瘺的預(yù)防措施,不正確的是A、積極提高產(chǎn)科的助產(chǎn)質(zhì)量B、婦科手術(shù)過(guò)程中損傷輸尿管,應(yīng)即刻行修補(bǔ)術(shù)C、婦科腹部手術(shù)術(shù)前行留置導(dǎo)尿D、陰道助產(chǎn)前應(yīng)先導(dǎo)尿E、對(duì)于分娩過(guò)程中膀胱及陰道受壓過(guò)久,疑有損傷者,產(chǎn)后應(yīng)保留尿管3?5日正確答案：E答案解析：對(duì)于分娩過(guò)程中膀胱及陰道受壓過(guò)久，疑有損傷者，產(chǎn)后應(yīng)保留尿管10～14日，而不是3～5日，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。積極提高產(chǎn)科助產(chǎn)質(zhì)量可預(yù)防尿瘺；婦科手術(shù)中損傷輸尿管及時(shí)修補(bǔ)能避免尿瘺發(fā)生；婦科腹部手術(shù)術(shù)前行留置導(dǎo)尿可防止術(shù)中損傷泌尿系統(tǒng)；陰道助產(chǎn)前導(dǎo)尿可減少產(chǎn)程中對(duì)泌尿系統(tǒng)的損傷，A、B、C、D選項(xiàng)措施正確。37.下列有關(guān)血壓的敘述,錯(cuò)誤的是A、運(yùn)動(dòng)或恐懼時(shí)血壓升高B、血壓在傍晚時(shí)較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低正確答案：E答案解析：血壓在運(yùn)動(dòng)、恐懼、傍晚時(shí)會(huì)升高，A、B選項(xiàng)正確；下肢血壓一般比上肢高，C選項(xiàng)正確；由于右側(cè)肱動(dòng)脈來(lái)自主動(dòng)脈弓的第一大分支無(wú)名動(dòng)脈，左側(cè)肱動(dòng)脈來(lái)自主動(dòng)脈弓的第三大分支左鎖骨下動(dòng)脈，所以右上肢血壓比左上肢高，D選項(xiàng)正確；冬季血壓比夏季偏高，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。38.治療驚厥的首選藥物是A、苯巴比妥B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、地西泮E、苯妥英鈉正確答案：D答案解析：治療驚厥時(shí)，地西泮是首選藥物。地西泮起效快，靜脈注射可迅速控制驚厥發(fā)作，安全性相對(duì)較高。苯巴比妥也是常用的抗驚厥藥物，但不是首選；苯妥英鈉主要用于癲癇大發(fā)作等，不是驚厥的首選；卡馬西平主要用于治療癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作等；丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥，也不是驚厥的首選藥物。39.藥物流產(chǎn)適用于A、孕7周內(nèi)B、孕6?10周C、孕11?14周D、孕15?24周E、孕28周以上正確答案：A答案解析：藥物流產(chǎn)適用于妊娠≤49日、本人自愿、年齡小于40歲的健康婦女，所以是孕7周內(nèi)，A選項(xiàng)正確。孕6～10周多采用人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)；孕11～14周多采用鉗刮術(shù)；孕15～24周可采用依沙吖啶等方法引產(chǎn)；孕28周以上屬于晚期妊娠，一般不采用上述流產(chǎn)及引產(chǎn)方式。40.患兒女,3歲。因敗血癥入院治療。出現(xiàn)寒戰(zhàn),發(fā)紺,四肢皮膚濕冷,精神萎靡等感染性休克癥狀。應(yīng)最先實(shí)施的急救是A、保證呼吸道通暢B、控制感染C、糾正代謝紊亂D、擴(kuò)充血容量E、給予擴(kuò)張血管的藥物正確答案：D答案解析：感染性休克首先是有效循環(huán)血量減少，組織灌注不足，因此應(yīng)最先實(shí)施的急救是擴(kuò)充血容量，保證重要臟器的灌注。保證呼吸道通暢是后續(xù)急救的重要環(huán)節(jié)，但不是最先實(shí)施的；糾正代謝紊亂是后續(xù)治療措施；在未擴(kuò)充血容量前不宜先給予擴(kuò)張血管藥物；控制感染是根本性治療，但不是最先急救措施。41.妊娠合并心臟病患者易發(fā)生A、產(chǎn)褥感染B、心力衰竭C、血壓升高D、胎膜早破E、呼吸衰竭正確答案：B答案解析：妊娠合并心臟病患者，在妊娠、分娩及產(chǎn)褥期等過(guò)程中，心臟負(fù)擔(dān)加重，易發(fā)生心力衰竭。血壓升高不是妊娠合并心臟病最易發(fā)生的；呼吸衰竭較少見(jiàn)；產(chǎn)褥感染不是其特有的易發(fā)生情況；胎膜早破與妊娠合并心臟病關(guān)系不大。42.晚期子宮內(nèi)膜癌患者可采用A、雌激素治療B、雄激素治療C、定期隨訪(fǎng)D、大劑量孕激素治療E、抗生素治療正確答案：D答案解析：晚期子宮內(nèi)膜癌患者可采用大劑量孕激素治療。大劑量孕激素可使子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞向分泌期轉(zhuǎn)化，從而起到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的作用，適用于晚期或復(fù)發(fā)癌的治療。定期隨訪(fǎng)一般是在病情穩(wěn)定后的監(jiān)測(cè)方式；雌激素治療會(huì)刺激子宮內(nèi)膜，不適用于晚期子宮內(nèi)膜癌；雄激素治療對(duì)子宮內(nèi)膜癌療效不顯著；抗生素治療主要用于感染相關(guān)情況，對(duì)晚期子宮內(nèi)膜癌本身治療作用不大。43.患者,女性,26歲。孕1產(chǎn)0,急產(chǎn)經(jīng)陰道分娩一男活嬰,體重3800g,胎盤(pán)娩出后半小時(shí)內(nèi)有較多量間歇性陰道出血,色紅。宮頸注射縮宮素10U,肌內(nèi)注射縮宮素10U,再次檢查胎盤(pán)完整性,發(fā)現(xiàn)有一處胎膜邊緣的血管中斷。該患者出血原因最可能是A、胎盤(pán)、胎膜殘留B、產(chǎn)后宮縮乏力C、凝血功能障礙D、胎盤(pán)剝離不全E、軟產(chǎn)道裂傷正確答案：A答案解析：患者胎盤(pán)娩出后半小時(shí)內(nèi)有較多量間歇性陰道出血，色紅，在使用縮宮素后再次檢查胎盤(pán)完整性，發(fā)現(xiàn)有一處胎膜邊緣的血管中斷，提示胎盤(pán)、胎膜有殘留，這是導(dǎo)致該患者出血的最可能原因。產(chǎn)后宮縮乏力多表現(xiàn)為胎盤(pán)娩出后陰道大量出血，宮體軟；胎盤(pán)剝離不全多有胎盤(pán)部分未剝離的表現(xiàn)；軟產(chǎn)道裂傷多有明確的裂傷部位及出血特點(diǎn)；凝血功能障礙多有全身性出血傾向等表現(xiàn)，均與本題患者情況不符。44.患者不能進(jìn)行子宮輸卵管造影術(shù)的情形是A、不孕B、疑有輸卵管阻塞C、月經(jīng)來(lái)潮D、輸卵管再通術(shù)后E、輸卵管成形術(shù)后正確答案：C答案解析：月經(jīng)來(lái)潮時(shí)進(jìn)行子宮輸卵管造影術(shù)，可能會(huì)導(dǎo)致感染、子宮內(nèi)膜異位癥等并發(fā)癥，所以月經(jīng)來(lái)潮是不能進(jìn)行該檢查的情形。而不孕、疑有輸卵管阻塞、輸卵管再通術(shù)后、輸卵管成形術(shù)后均是子宮輸卵管造影術(shù)的適應(yīng)證。45.以15%過(guò)氧乙酸原液配制0.3%過(guò)氧乙酸100mL,下列方法中正確的是A、原液稀釋200倍B、原液30mL加水70mLC、原液20mL加水80mLD、原液15mL加水85mLE、原液2mL加水98mL正確答案：E答案解析：過(guò)氧乙酸原液濃度為15%，設(shè)需要原液體積為V，則15%×V=0.3%×100mL，解得V=2mL，那么需要加水的體積為100mL-2mL=98mL。所以是原液2mL加水98mL。46.支原體肺炎選用A、利巴韋林B、紅霉素C、青霉素D、阿米卡星E、頭孢菌素正確答案：B答案解析：支原體肺炎的治療首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，如紅霉素。青霉素對(duì)支原體肺炎無(wú)效；阿米卡星主要用于革蘭陰性桿菌感染；利巴韋林是抗病毒藥物，對(duì)支原體肺炎無(wú)效；頭孢菌素對(duì)支原體肺炎效果不佳。47.嬰兒出生后以最初3個(gè)月生長(zhǎng)最快,出現(xiàn)第一個(gè)生長(zhǎng)高峰,至青春期又猛然加快,出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰,這個(gè)現(xiàn)象體現(xiàn)了生長(zhǎng)發(fā)育的A、連續(xù)性和階段性B、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C、個(gè)體差異D、順序性E、所述皆是正確答案：A答案解析：生長(zhǎng)發(fā)育具有連續(xù)性和階段性，嬰兒出生后最初3個(gè)月生長(zhǎng)最快，出現(xiàn)第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，至青春期又猛然加快，出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰，這體現(xiàn)了生長(zhǎng)發(fā)育在不同階段有不同的特點(diǎn)，既有連續(xù)的生長(zhǎng)過(guò)程，又有明顯的階段性特征。各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性主要指各系統(tǒng)發(fā)育速度不同；順序性指生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)等順序；個(gè)體差異指不同個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育存在差別，題干均未體現(xiàn)這些內(nèi)容。48.心肺復(fù)蘇A,B,C中的A是指()A、胸外心臟按壓B、開(kāi)放呼吸道C、人工呼吸D、止血E、轉(zhuǎn)運(yùn)病人正確答案：B答案解析：心肺復(fù)蘇的A、B、C分別指開(kāi)放呼吸道（Airway）、人工呼吸（Breathing）、胸外心臟按壓（Circulation）。所以A是指開(kāi)放呼吸道，答案選B。49.某小兒,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中等,身長(zhǎng)75cm,頭圍與胸圍相等,能聽(tīng)懂自己的名字,能說(shuō)簡(jiǎn)單的單詞,能?chē)L試獨(dú)立行走。該小兒的年齡最可能是A、4個(gè)月B、6個(gè)月C、8個(gè)月D、12個(gè)月E、15個(gè)月正確答案：D答案解析：該小兒身長(zhǎng)75cm，頭圍與胸圍相等，能聽(tīng)懂自己的名字，能說(shuō)簡(jiǎn)單單詞，能?chē)L試獨(dú)立行走。一般1歲時(shí)身長(zhǎng)約75cm，頭圍胸圍相等，12個(gè)月左右能聽(tīng)懂自己名字、說(shuō)簡(jiǎn)單單詞并開(kāi)始嘗試獨(dú)立行走，所以最可能的年齡是>12個(gè)月。50.患者,女性,26歲。孕1產(chǎn)0,孕32+3周,陰道流液4小時(shí)入院,診斷為胎膜早破。關(guān)于該患者的處理措施,不正確的是A、絕對(duì)臥床休息,抬高臀部B、定時(shí)觀察羊水的性狀和量C、防止早產(chǎn)D、立即終止妊娠E、避免不必要的肛查和陰道檢查正確答案：D答案解析：胎膜早破的處理原則是：住院待產(chǎn)，臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫；定時(shí)觀察羊水的性狀和量，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；采取措施防止早產(chǎn)；避免不必要的肛查和陰道檢查，防止感染。孕周小于35周，胎兒肺不成熟者，應(yīng)盡量延長(zhǎng)孕周，而不是立即終止妊娠。所以答案選D。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)必須戴無(wú)菌手套,手套外面為無(wú)菌面,內(nèi)面為有菌面,不可相互接觸。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A2.宮頸炎的主要臨床表現(xiàn)為接觸性出血。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B3.慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：B4.使用三聯(lián)交班報(bào)告本,晚夜班如果病情變化大,交班內(nèi)容多,估計(jì)在白班所留空格內(nèi)不夠書(shū)寫(xiě)時(shí),可按本班新病人方法書(shū)寫(xiě),不要將上一個(gè)病人的交班內(nèi)容寫(xiě)在下一個(gè)病人的格內(nèi)。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答案：A5.已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。()A、正確B、錯(cuò)誤正確答